Suplementos de óxido nítrico: ¿cuáles funcionan y cuáles son puro marketing?

Objetivo del estudio: El zumo de remolacha (BRJ) se ha vuelto cada vez más popular entre los deportistas que buscan mejorar su rendimiento. El BRJ contiene altas concentraciones de nitrato, que puede convertirse en óxido nítrico (NO) después de su consumo.

Resultados: Además, el consumo de BRJ también influye en el suministro de oxígeno a los músculos esqueléticos, la eficiencia muscular, la tolerancia y la resistencia, por lo que puede tener un efecto positivo en el rendimiento deportivo. Aparte de sus posibles beneficios, el consumo de BRJ también puede entrañar riesgos para la salud. Beber BRJ puede hacer que la ingesta de nitratos supere fácilmente la ingesta diaria admisible, lo cual, según se sabe, estimula la formación endógena de compuestos N-nitrosos (NOC), una clase de compuestos cancerígenos que también puede provocar otros efectos adversos. En comparación con los estudios sobre sus efectos beneficiosos, los datos y la bibliografía sobre los efectos negativos del BRJ son bastante limitados y deberían ampliarse para poder realizar una evaluación equilibrada de los riesgos.

Objetivo del estudio: El sistema L-arginina (L-Arg)/óxido nítrico (NO) participa en la fisiopatología de trastornos obstétricos importantes. Esta revisión tiene como objetivo resumir los efectos de la suplementación con L-Arg durante el embarazo, en cuanto a seguridad y eficacia.

Resultados: De las 1028 publicaciones, 51 estudios cumplían los criterios de inclusión: 25 se realizaron en mujeres y el resto, en animales. En comparación con los grupos de control o placebo, la suplementación con L-Arg redujo la aparición de preeclampsia (cuatro estudios), disminuyó la presión arterial y redujo la necesidad de medicamentos antihipertensivos en mujeres con trastornos hipertensivos del embarazo (HDP, ocho estudios). En mujeres con fetos con retraso del crecimiento, la L-Arg mejoró la circulación fetoplacentaria, el peso al nacer y los resultados neonatales (cinco estudios); en casos de amenaza de parto prematuro, redujo las contracciones uterinas (dos estudios). En varias especies animales, la suplementación con L-Arg durante el embarazo mejoró el rendimiento reproductivo al aumentar el número y el tamaño de las camadas. Además, en modelos experimentales de preeclampsia y síndrome metabólico, mejoraron la hipertensión materna y el crecimiento fetal.

Objetivo del estudio: Este estudio evaluó si los cambios en el microbioma oral en respuesta a la ingesta de nitratos y al uso de enjuagues bucales antisépticos estaban relacionados con cambios en la biodisponibilidad del óxido nítrico y la función vascular.

Resultados: intermedia r = -0.72, P = 0.001; P. dentalis r = -0.88, P < 0.0001; Crassaminicella sp. SY095 r = -0.81, P < 0.0001). Los mayores beneficios para la presión arterial de los nitratos dietéticos suplementarios en las personas mayores, en comparación con las más jóvenes, se deben principalmente a la supresión de bacterias orales potencialmente perjudiciales, asociadas con la producción de amoníaco.

Objetivo del estudio: La suplementación con nitrato alimentario (NO3-) puede aumentar la biodisponibilidad del óxido nítrico (NO), reducir la presión arterial (PA) y mejorar la función contráctil muscular en humanos. La concentración plasmática de nitrito (plasma [NO2-]) es el biomarcador más utilizado de la biodisponibilidad del NO.

Resultados: Se recogieron muestras biológicas, se midió la PA en reposo y se realizaron 10 contracciones isométricas voluntarias máximas de los extensores de la rodilla entre 2.5 y 3.5 h después de ingerir el suplemento, los días 1 y 14. Tras la suplementación aguda, la PA diastólica fue significativamente menor con BR (-2 ± 3 mmHg, P = 0.03) que con PL; tras dos semanas de suplementación, la tasa absoluta de desarrollo del torque (RTD) fue significativamente mayor con BR, tanto entre 0-30 ms (39 ± 57 N m s-1, P = 0.03) como entre 0-50 ms (79 ± 99 N m s-1, P = 0.02), en comparación con PL. Tras la suplementación aguda, una mayor concentración de [RSNOs] en sangre total (WB), y no una mayor concentración plasmática de [NO2-], se correlacionó con una PA diastólica más baja (r = -0.68, P = 0.02) con BR en comparación con PL. Tras la suplementación crónica, una mayor concentración de [NO3-] en el músculo esquelético se correlacionó con una RTD mayor entre 0-30 ms (r = 0.64, P=0.03) con BR en comparación con PL.

Objetivo del estudio: El magnesio (Mg) puede tener varios efectos beneficiosos para la salud humana. Uno de los mecanismos propuestos para explicar estos efectos es la acción del Mg sobre los marcadores inflamatorios séricos.

Resultados: En general, el riesgo de sesgo fue bajo. En el metaanálisis, la suplementación con Mg redujo significativamente la proteína C reactiva (CRP) sérica y aumentó los niveles de óxido nítrico (NO). En los resultados descriptivos, la suplementación con Mg redujo significativamente el fibrinógeno plasmático, la fosfatasa ácida resistente al tartrato tipo 5, el miembro 13B de la superfamilia de ligandos del factor de necrosis tumoral, la proteína ST2 y la IL-1. En conclusión, la suplementación con Mg puede reducir significativamente distintos marcadores inflamatorios en humanos, en particular la CRP sérica y los niveles de NO.

Objetivo del estudio: La L-arginina es un aminoácido condicionalmente esencial que sirve de sustrato para la óxido nítrico sintasa y regula el metabolismo energético. Se han propuesto efectos ergogénicos para esta sustancia, pero no se conocen por completo los mecanismos que explican sus propiedades contra la fatiga.

Resultados: En el estudio in vivo, la L-arginina redujo el LDH, la CPK, los NEFA, el amoníaco, el óxido nítrico y el cortisol séricos, al tiempo que aumentó la glucemia y el almacenamiento de glucógeno en los músculos y el hígado. La natación forzada redujo el lactato sérico, mientras que el ejercicio en cinta elevó el lactato intramuscular, lo que sugiere que la regulación del lactato depende del contexto. Es importante señalar que la L-arginina no mejoró significativamente el tiempo de inmovilidad en la prueba de natación forzada, mientras que la dosis más alta aumentó el tiempo hasta el agotamiento en la cinta. Las respuestas antioxidantes mejoraron, como reflejó la normalización de la actividad de la catalasa hepática. In vitro, la L-arginina aumentó la actividad de HK, favoreció la expresión de miogenina y redujo los niveles de ROS, lo que respalda una mejor utilización de la glucosa, diferenciación muscular y resistencia al estrés oxidativo.