Suplemen oksida nitrat — mana yang berfungsi dan mana yang hanya pemasaran kosong?

Tujuan studi: Jus bit (BRJ) semakin populer di kalangan atlet yang ingin meningkatkan performa olahraga. BRJ mengandung nitrat dalam konsentrasi tinggi, yang dapat diubah menjadi oksida nitrat (NO) setelah dikonsumsi.

Hasil: Selain itu, konsumsi BRJ juga berdampak pada penyaluran oksigen ke otot rangka, efisiensi otot, toleransi, dan daya tahan, sehingga dapat berdampak positif pada performa olahraga. Di samping manfaat konsumsi BRJ, mungkin ada juga risiko kesehatan. Minum BRJ dapat dengan mudah meningkatkan asupan nitrat hingga melebihi batas asupan harian yang dapat diterima. Hal ini diketahui dapat merangsang pembentukan senyawa N-nitroso (NOC) di dalam tubuh. Senyawa ini termasuk golongan zat yang diketahui bersifat karsinogenik dan juga dapat menimbulkan beberapa efek merugikan lainnya. Dibandingkan dengan penelitian tentang manfaatnya, data dan literatur mengenai dampak negatif BRJ masih sangat terbatas dan perlu ditambah agar penilaian risiko yang seimbang dapat dilakukan.

Tujuan studi: Sistem L-arginin (L-Arg)/oksida nitrat (NO) terlibat dalam patofisiologi kondisi obstetri yang penting. Tinjauan ini bertujuan merangkum dampak suplementasi L-Arg selama kehamilan dengan melihat keamanan dan efektivitasnya.

Hasil: Dari 1028 publikasi, 51 penelitian memenuhi syarat untuk disertakan. Sebanyak 25 penelitian dilakukan pada perempuan dan sisanya pada hewan. Dibandingkan dengan kelompok kontrol/plasebo, suplementasi L-Arg mengurangi kejadian preeklamsia (empat penelitian), menurunkan tekanan darah, dan mengurangi kebutuhan akan obat antihipertensi pada perempuan dengan gangguan hipertensi dalam kehamilan (HDP, delapan penelitian). Pada perempuan yang mengandung janin dengan pertumbuhan terhambat, L-Arg memperbaiki sirkulasi fetoplasenta, berat lahir, dan hasil neonatal (lima penelitian). Sementara itu, pada kasus ancaman kelahiran prematur, L-Arg mengurangi kontraksi rahim (dua penelitian). Pada beberapa spesies hewan, suplementasi L-Arg selama kehamilan memperbaiki hasil reproduksi dengan meningkatkan jumlah dan ukuran anak. Selain itu, pada model percobaan preeklamsia dan sindrom metabolik, hipertensi ibu dan pertumbuhan janin membaik.

Tujuan studi: Penelitian ini mengevaluasi apakah perubahan mikrobioma mulut sebagai respons terhadap nitrat dari makanan dan penggunaan obat kumur antiseptik berkaitan dengan perubahan ketersediaan oksida nitrat dan fungsi pembuluh darah.

Hasil: intermedia r = -0.72, P = 0.001; P. dentalis r = -0.88, P < 0.0001; Crassaminicella sp. SY095 r = -0.81, P < 0.0001). Manfaat tekanan darah yang lebih besar dari nitrat tambahan dalam makanan pada orang lanjut usia dibandingkan orang yang lebih muda terutama terjadi karena tertekannya bakteri mulut yang berpotensi berbahaya dan berkaitan dengan produksi amonia.

Tujuan studi: Suplementasi nitrat dari makanan (NO3-) dapat meningkatkan ketersediaan oksida nitrat (NO), menurunkan tekanan darah (BP), dan memperbaiki fungsi kontraksi otot pada manusia. Konsentrasi nitrit plasma (plasma [NO2-]) adalah biomarker yang paling sering digunakan untuk mengukur ketersediaan NO.

Hasil: Sampel biologis dikumpulkan, tekanan darah saat istirahat diukur, dan 10 kontraksi isometrik maksimal secara sukarela pada otot ekstensor lutut dilakukan 2.5-3.5 h setelah konsumsi suplemen pada hari ke-1 dan ke-14. Tekanan darah diastolik secara signifikan lebih rendah pada BR (-2 ± 3 mmHg, P = 0.03) dibandingkan PL setelah suplementasi akut, sementara laju absolut perkembangan torsi (RTD) secara signifikan lebih tinggi pada BR pada rentang 0-30 ms (39 ± 57 N m s-1, P = 0.03) dan 0-50 ms (79 ± 99 N m s-1, P = 0.02) dibandingkan PL setelah suplementasi selama dua minggu. Kadar [RSNO] seluruh tubuh (WB) yang lebih tinggi, bukan plasma [NO2-], berkorelasi dengan tekanan darah diastolik yang lebih rendah (r = -0.68, P = 0.02) pada BR dibandingkan PL setelah suplementasi akut. Sementara itu, kadar [NO3-] otot rangka yang lebih tinggi berkorelasi dengan RTD yang lebih tinggi pada rentang 0-30 ms (r = 0.64, P=0.03) pada BR dibandingkan PL setelah suplementasi jangka panjang.

Tujuan studi: Magnesium (Mg) mungkin memiliki beberapa efek yang bermanfaat bagi kesehatan manusia. Salah satu mekanisme yang diduga menimbulkan efek tersebut adalah pengaruh Mg terhadap parameter peradangan dalam serum.

Hasil: Secara umum, risiko bias tergolong rendah. Dalam meta-analisis, suplementasi Mg secara signifikan menurunkan protein C-reaktif (CRP) serum dan meningkatkan kadar oksida nitrat (NO). Temuan deskriptif menunjukkan bahwa suplementasi Mg secara signifikan menurunkan fibrinogen plasma, fosfatase asam resisten tartrat tipe 5, anggota 13B dari superfamili ligan faktor nekrosis tumor, protein ST2, dan IL-1. Kesimpulannya, suplementasi Mg dapat secara signifikan menurunkan berbagai penanda peradangan pada manusia, terutama kadar CRP serum dan NO.

Tujuan studi: L-arginin adalah asam amino esensial kondisional yang berfungsi sebagai substrat untuk oksida nitrat sintase dan mengatur metabolisme energi. Meskipun efeknya dalam meningkatkan performa fisik telah dikemukakan, mekanisme di balik sifat antilelahnya belum sepenuhnya dipahami.

Hasil: Pada penelitian in vivo, L-arginin menurunkan LDH serum, CPK, NEFA, amonia, oksida nitrat, dan kortisol, sekaligus meningkatkan glukosa darah serta penyimpanan glikogen di otot dan hati. Aktivitas berenang paksa menurunkan laktat serum, sedangkan latihan treadmill meningkatkan laktat intramuskular. Hal ini menunjukkan bahwa pengaturan laktat bergantung pada konteks. Yang penting, L-arginin tidak secara signifikan memperbaiki waktu tidak bergerak saat berenang paksa, sedangkan waktu hingga kelelahan di treadmill meningkat pada dosis tertinggi. Respons antioksidan membaik, seperti terlihat dari normalnya aktivitas katalase hati. Pada penelitian in vitro, L-arginin meningkatkan aktivitas HK, mendorong ekspresi miogenin, dan menurunkan kadar ROS. Temuan ini mendukung peningkatan pemanfaatan glukosa, diferensiasi otot, dan ketahanan terhadap stres oksidatif.