Вітаміни D3 і K2 разом — чи це завжди вдале поєднання?

Мета дослідження: Досліджували вплив спільного приймання вітамінів D3 і K2 на мінеральну щільність кісткової тканини (BMD) поперекового відділу хребта у жінок після менопаузи з остеопорозом.

Результати: Між чотирма групами не було суттєвих відмінностей за віком, індексом маси тіла, кількістю років після менопаузи та початковою BMD. Однофакторний дисперсійний аналіз (ANOVA) із повторними вимірюваннями показав суттєве зниження BMD у групі C (P < 0.001). Двофакторний ANOVA із повторними вимірюваннями показав суттєве збільшення BMD у групах D і K порівняно з групою C (відповідно P < 0.05 і P < 0.001), а також суттєве збільшення BMD у групі DK порівняно з групами C, D і K (відповідно P < 0.0001, P < 0.05 і P < 0.01). Ці результати свідчать, що спільне приймання вітамінів D3 і K2, порівняно з прийманням кальцію, може бути корисним для збільшення BMD поперекового відділу хребта у жінок після менопаузи з остеопорозом.

Мета дослідження: Остеопатія при таласемії (TOSP) стала предметом зацікавлення, оскільки вдосконалені схеми переливання крові та хелатна терапія залізом значно покращили виживаність пацієнтів із великою таласемією (TM) і збільшили тривалість їхнього життя.

Результати: Ми також виявили зниження співвідношення недокарбоксильованого остеокальцину до карбоксильованого остеокальцину, однак воно не було статистично значущим. Хоча природний перебіг TOSP полягає в погіршенні стану або принаймні його стабілізації, наше пілотне дослідження показало, що поєднання вітаміну K2 і кальцитріолу чітко позитивно впливає на мінеральну щільність кісток у дітей із TM протягом 1 року. Приймання менахінону-7 замість лікарських препаратів є посиленням фізіологічного надходження речовини та, схоже, може бути корисною альтернативою для лікування TOSP. Щоб краще визначити вплив вітаміну K2 на TOSP, потрібні подальші дослідження за участю більшої кількості людей.

Мета дослідження: Кальцифікація судин — одне з найпоширеніших порушень у дітей, які проходять гемодіаліз, і з часом вона призводить до серцево-судинних захворювань. У попередніх дослідженнях за участю дорослих вивчали вітамін K2 і виявили його сприятливий вплив на маркери кальцифікації. Метою цього дослідження було оцінити ефективність і безпеку вітаміну K2 та холекальциферолу щодо регуляторів кальцифікації у дітей.

Результати: Наприкінці періоду дослідження виміряли рівні FGF23, dp-uc-MGP та uc-OC у сироватці крові. Виявилося, що рівні dp-uc-MGP, uc-OC і FGF23 у сироватці були суттєво вищими (p < 0.05) у пацієнтів на гемодіалізі порівняно зі здоровою контрольною групою. Через 4 місяці у групі 3 спостерігалося найбільше зниження dp-uc-MGP і uc-OC порівняно з іншими групами. Однак рівень FGF23 не змінився. Вітамін K2 і природний вітамін D сприятливо вплинули на регулятори кальцифікації у дітей, які проходять гемодіаліз.

Мета дослідження: Метою було оцінити ранній вплив одночасного лікування вітамінами K2 і D3 на частоту зрощення у пацієнтів після операції на хребті. Після міжтілового поперекового спондилодезу трансфорамінальним (TLIF) або заднім (PLIF) доступом повідомлялося про утворення несправжнього суглоба, особливо у пацієнтів з остеопенією або остеопорозом.

Результати: У дослідженні взяли участь 78 пацієнтів, дев’ятеро згодом вибули через 2019-nCoV. Через шість місяців після операції частота повного зрощення була суттєво вищою в групі VK2+VD3, ніж у контрольній групі (91.18% проти 71.43%, P = 0.036). Через шість місяців після операції BMD у групі VK2+VD3 збільшилася і була вищою, ніж у контрольній групі, хоча різниця не була статистично значущою. Через три місяці після операції в групі VK2+VD3 спостерігалося значне збільшення амінотермінального пропептиду проколагену I типу (91.81%) і незначне зниження C-кінцевого пептиду (8.06%). В обох групах після операції на хребті показники JOA-BPEQ і VAS суттєво поліпшилися. Приймання вітамінів K2 і D3 може підвищити частоту поперекового міжтілового зрощення, поліпшити клінічні симптоми, сприяти формуванню кісткової тканини й запобігти подальшому зниженню BMD протягом шести місяців після TLIF або PLIF. Рівень доказовості: 3.

Мета дослідження: Спостережні дослідження показали, що високе споживання вітаміну K2 з їжею пов’язане зі зниженим ризиком ішемічної хвороби серця та кальцифікації судин. Ми оцінили вплив додаткового приймання вітаміну K2 на прогресування атеросклерозу й кальцифікації у пацієнтів із ХХН стадій 3–5, які не проходили діаліз.

Результати: Збільшення CCA-IMT було суттєво меншим у групі K+D порівняно з групою D: від 0.95 ±0.2 mm до 1.01 ±0.3, P = 0.003 проти від 1.02 ±0.2 mm до 1.16 ±0.3, P = 0.003 (ΔCCA-IMT, відповідно 0.06 ±0.08 проти 0.136 ±0.05 mm, P = 0.005). Збільшення CACS було трохи меншим у групі K+D, ніж у групі D (ΔCACS, 58.1 ±106.5 AU проти 74.4 ±127.1 AU, P = 0.7). У групі K+D спостерігалося суттєве зниження рівня dp-ucMGP і загального OC. Курс приймання вітаміну K2 тривалістю 270 днів у пацієнтів із ХХН стадій 3–5 може сповільнити прогресування атеросклерозу, але суттєво не впливає на прогресування кальцифікації. Вітамін K2 суттєво змінює рівні стимуляторів та інгібіторів кальцифікації: dp-ucMGP, OC і OPG.

Мета дослідження: Досліджували вплив вітаміну K на мінералізацію людських періостальних остеобластів за відсутності та за наявності 1alpha, 25 dihydroxyvitamin D3 (1,25(OH)2D3). Вітаміни K1 і K2, але не K3, у концентрації 2.5 microM посилювали мінералізацію in vitro, коли клітини культивували з вітаміном K протягом 20 днів після досягнення конфлюентності in vitro.

Результати: Варфарин блокував як продукцію остеокальцину, спричинену 1,25(OH)2D3, і його накопичення в клітинному шарі, так і продукцію остеокальцину та його накопичення в клітинному шарі, спричинені поєднанням 1,25(OH)2D3 і вітаміну K2. Мінералізація, спричинена 1,25(OH)2D3 і посилена вітаміном K2, імовірно, була зумовлена посиленим накопиченням остеокальцину в клітинному шарі під впливом вітаміну K2. Однак ми дійшли висновку, що мінералізація, спричинена лише вітаміном K2, була пов’язана з накопиченням у клітинному шарі остеокальцину з бичачої сироватки, оскільки остеокальцин, виділений із клітинного шару, не розпізнавався специфічною антисироваткою до людського остеокальцину, яка не реагує перехресно з бичачим остеокальцином. Ці результати свідчать, що механізм мінералізації під впливом вітаміну K2 за наявності 1,25(OH)2D3 відрізняється від механізму дії лише вітаміну K2, а остеокальцин відіграє важливу роль у мінералізації остеобластами in vitro.

Мета дослідження: У кількох нещодавніх дослідженнях зазначено, що в кістках приносових пазух у пацієнтів із хронічним синуситом відбуваються патофізіологічні зміни. Ми дослідили мінералізаційну активність остеобластів, а також вироблення остеокальцину й цитокінів у культурі людських остеобластів, отриманих із решітчастої кістки та оброблених вітамінами D3, K2 і варфарином, щоб вивчити метаболічний вплив цих засобів на кістки приносових пазух.

Результати: У кістках, оброблених вітамінами D3 і K2, збільшилося вироблення остеокальцину та показник мінералізації остеобластів. Варфарин пригнічував стимулювальну дію вітаміну K2 за наявності вітаміну D3. Реакція вироблення TGF-beta суттєво відрізнялася залежно від ізоформи. Отже, ми показали, що ці вітаміни та варфарин можуть бути корисними для поліпшення метаболізму кісток приносових пазух і, крім того, можуть поліпшити перебіг хронічного синуситу.

Мета дослідження: Передумови: перехід до менопаузи може супроводжуватися низкою виснажливих симптомів, що погіршують якість життя. Багато жінок не можуть проходити гормональну замісну терапію (HRT) та/або відмовляються від неї, тому покладаються на негормональні засоби для полегшення симптомів клімактеричного синдрому.

Результати: Порівняння груп A і B показало, що після лікування значення CTX суттєво відрізнялися (p = 0.0458). Порівняно з початковими показниками у групі A виявили суттєві відмінності у фізичній, психосоціальній і вазомоторній сферах опитувальника якості життя, специфічного для менопаузи (MenQol) (p < 0.05), тоді як у сексуальній сфері суттєвої різниці не було (p > 0.05). Після лікування порівняння груп A і B показало суттєві відмінності в усіх сферах MenQol (p < 0.05), крім сексуальної (p > 0.05). Висновки: згідно з нашими результатами, поєднання PCP, vitD і vitK2 можна використовувати для контролю вазомоторних розладів і порушень настрою, пов’язаних із менопаузою, а також для підтримання здоров’я кісток.