维生素D3和K2一起服用——总是好的搭配吗？

研究目的: 研究考察了绝经后骨质疏松女性联合服用维生素D3和维生素K2对腰椎骨密度（BMD）的影响。

结果: 四组在年龄、体重指数、绝经年数和初始骨密度方面均无显著差异。重复测量单因素方差分析（ANOVA）显示，C组的骨密度显著下降（P < 0.001）。重复测量双因素方差分析显示，与C组相比，D组和K组的骨密度显著增加（分别为P < 0.05和P < 0.001）；与C组、D组和K组相比，DK组的骨密度也显著增加（分别为P < 0.0001、P < 0.05和P < 0.01）。这些结果表明，对于绝经后骨质疏松女性，与补钙相比，联合服用维生素D3和维生素K2似乎有助于提高腰椎骨密度。

研究目的: 随着输血方案和铁螯合治疗的优化，重型地中海贫血（TM）患者的生存率大幅提高，预期寿命也有所延长，因此地中海贫血性骨病（TOSP）逐渐成为人们关注的话题。

结果: 我们还发现，未羧化骨钙素与羧化骨钙素的比值有所下降，但差异未达到显著水平。尽管TOSP通常会恶化或至少保持稳定，我们的初步研究表明，维生素K2与骨化三醇联合使用，在一年内明显改善了TM儿童的骨密度。用甲萘醌-7代替药物进行补充，可增加生理性摄入量，似乎是治疗TOSP的一种有益替代方案。还需要在更多参与者中开展进一步研究，以明确维生素K2对TOSP的作用。

研究目的: 血管钙化是儿童血液透析患者中最常见的疾病之一，最终可能导致心血管疾病。此前针对成人的研究考察了维生素K2，并发现其对钙化标志物有有益作用。本研究旨在评估维生素K2和胆钙化醇对儿童患者钙化调节因子的疗效和安全性。

结果: 研究结束时测量了血清FGF23、dp-uc-MGP和uc-OC水平。与健康对照组相比，血液透析患者血清中的dp-uc-MGP、uc-OC和FGF23水平均显著较高（p < 0.05）。4个月后，第3组的dp-uc-MGP和uc-OC降幅最大。但FGF23没有变化。维生素K2和天然维生素D对儿童血液透析患者的钙化调节因子有益。

研究目的: 本研究旨在评估脊柱手术患者同时使用维生素K2和维生素D3对早期融合率的影响。经椎间孔腰椎椎间融合术（TLIF）或后路腰椎椎间融合术（PLIF）后曾有椎间假关节形成的报告，尤其是在骨量减少或骨质疏松患者中。

结果: 共有78名患者入组，之后有9名患者因2019-nCoV而退出。术后六个月，VK2+VD3组的完全融合率显著高于对照组（91.18% vs 71.43%，P = 0.036）。术后六个月，VK2+VD3组的骨密度有所增加，且高于对照组，但差异不显著。术后三个月，VK2+VD3组的I型前胶原氨基端前肽显著增加（91.81%），C端肽轻微下降（8.06%）。两组患者脊柱手术后的JOA-BPEQ和VAS评分均显著改善。服用维生素K2和维生素D3可提高腰椎椎间融合率、改善临床症状、促进骨形成，并避免TLIF或PLIF术后六个月内骨密度进一步下降。证据等级：3。

研究目的: 观察性研究表明，膳食中维生素K2摄入量较高与冠状血管疾病和血管钙化风险降低有关。我们评估了补充维生素K2对未接受透析的3至5期慢性肾病（CKD）患者动脉粥样硬化和钙化进展的影响。

结果: 与D组相比，K+D组颈总动脉内中膜厚度（CCA-IMT）的增幅显著较小：K+D组从0.95 ±0.2 mm增至1.01 ±0.3（P = 0.003），D组从1.02 ±0.2 mm增至1.16 ±0.3（P = 0.003）（ΔCCA-IMT分别为0.06 ±0.08和0.136 ±0.05 mm，P = 0.005）。K+D组的冠状动脉钙化评分（CACS）增幅略低于D组（ΔCACS分别为58.1 ±106.5 AU和74.4 ±127.1 AU，P = 0.7）。K+D组的dp-ucMGP和总骨钙素水平显著下降。对3至5期CKD患者进行270天的维生素K2治疗可能减缓动脉粥样硬化进展，但对钙化进展没有显著影响。维生素K2会显著改变钙化促进因子和抑制因子的水平，包括dp-ucMGP、OC和OPG。

研究目的: 本研究考察了在有或没有1alpha, 25二羟基维生素D3（1,25(OH)2D3）的情况下，维生素K对人骨膜成骨细胞矿化作用的影响。在体外细胞汇合后继续培养20天期间，以2.5 microM浓度加入维生素K1或K2（而非维生素K3），可增强体外矿化作用。

结果: 华法林抑制了1,25(OH)2D3诱导的骨钙素生成及其在细胞层中的积累，也抑制了1,25(OH)2D3与维生素K2共同诱导的骨钙素生成及其在细胞层中的积累。维生素K2促进1,25(OH)2D3诱导的矿化作用，可能是因为维生素K2增强了骨钙素在细胞层中的积累。然而，我们认为，单独由维生素K2诱导的矿化是由于牛血清中的骨钙素在细胞层中积累所致，因为从细胞层中提取的骨钙素未能被人骨钙素特异性抗血清识别，而该抗血清不会与牛骨钙素发生交叉反应。这些结果表明，在有1,25(OH)2D3时，维生素K2诱导矿化的机制与单独使用维生素K2时不同；骨钙素在体外成骨细胞矿化过程中发挥重要作用。

研究目的: 近期多项研究指出，慢性鼻窦炎患者的鼻旁窦骨会发生病理生理变化。我们用维生素D3、维生素K2和华法林处理来源于人筛骨的培养成骨细胞，考察其矿化活性、骨钙素和细胞因子的生成，以研究这些处理对鼻旁窦骨代谢的影响。

结果: 经维生素D3与维生素K2处理的骨组织中，骨钙素生成和成骨细胞矿化比例均有所增加。在有维生素D3的情况下，华法林抑制了维生素K2的促进作用。不同亚型的TGF-beta生成反应差异很大。总之，我们证明这些维生素和华法林可能有助于改善鼻旁窦骨代谢，并可能进一步改善慢性鼻窦炎的发病过程。

研究目的: 背景：更年期过渡期可能伴有多种令人困扰的症状，影响生活质量。许多女性无法接受和/或拒绝激素替代疗法（HRT），因此依靠非激素疗法来缓解更年期综合征。

结果: 比较A组和B组，治疗后CTX数值存在显著差异（p = 0.0458）。与基线相比，A组更年期特异性生活质量量表（MenQol）的身体、心理社会和血管舒缩维度出现显著差异（p < 0.05），而性功能维度未发现显著差异（p > 0.05）。治疗后比较A组和B组，除性功能维度外（p > 0.05），MenQol各维度均存在显著差异（p < 0.05）。结论：根据我们的研究结果，PCP、vitD和vitK2联合使用可用于缓解与更年期相关的血管舒缩和情绪问题，同时还有助于维持骨骼健康。