الفيتامينات والمعادنفيتامينا D3 وK2 معًا — هل يُعدّ ذلك دائمًا مزيجًا جيدًا؟
- Jan Jaśkowski — Jaka dawka witaminy D3 jest bezpieczna? — Zdrowe Porady
- Jan Jaśkowski — Dlaczego masz niski poziom witaminy D3 mimo suplementacji? — Moja Apteczka
- Jan Jaśkowski — Suplementy dla seniora — co powinien suplementować senior? — Moja Apteczka
- Jerzy Jaśkowski — Stwardnienie rozsiane a witamina D-3
- Effect of combined administration of vitamin D3 and vitamin K2 on bone mineral density of the lumbar spine in postmenopausal women with osteoporosis. · J Orthop Sci 2000
- The efficacy of vitamin K2 and calcitriol combination on thalassemic osteopathy. · J Pediatr Hematol Oncol 2013
- The impact of vitamin K2 and native vitamin D supplementation on vascular calcification in pediatric patients on regular hemodialysis. A randomized controlled trial. · Eur J Clin Nutr 2022
- Concurrent Treatment with Vitamin K2 and D3 on Spine Fusion in Patients with Osteoporosis-Associated Lumbar Degenerative Disorders. · Spine (Phila Pa 1976) 2022
- Effect of vitamin K2 on progression of atherosclerosis and vascular calcification in nondialyzed patients with chronic kidney disease stages 3-5. · Pol Arch Med Wewn 2015
- Vitamin K2 promotes 1alpha,25(OH)2 vitamin D3-induced mineralization in human periosteal osteoblasts. · Calcif Tissue Int 1996
- Vitamin D3, vitamin K2, and warfarin regulate bone metabolism in human paranasal sinus bones. · Rhinology 2007
- Beneficial Effects of Purified Cytoplasm of Pollen Associated with Vitamin D and Vitamin K2 on Menopausal Symptoms and Bone Health. · Nutrients 2026
- Orthomolecular Medicine News Service — Understanding and Addressing Vitamin D Resistance: A Comprehensive Approach Integrating Genetic, Environmental, and Nutritional Factors
يوصي Jan Jaśkowski بتناول فيتامين D3 مع K2، بما في ذلك صيغة MK7، للاستفادة من تأثيرهما المشترك ودعم العظام.
- بحسب قوله، يزيد D3 امتصاص الكالسيوم، بينما يساعد K2 على توجيهه إلى الأماكن المناسبة والحماية من ترسّبه في الشرايين.
- يوصي Jan Jaśkowski بتناول 20 µg من K2 مقابل كل 1000 IU من D3، وينصح بعدم تناول كالسيوم إضافي.
- يذكر Jerzy Jaśkowski تناول نحو 500 µg من K2 يوميًا مع جرعة D3 المذكورة.
ماذا يكتب المؤلفون
يزيد D3 امتصاص الكالسيوم، ويُفترض أن يوجّهه K2 إلى الأماكن المناسبة ويحمي من ترسّبه في الشرايين.
يوصي Jan Jaśkowski بتناول 20 µg من K2 مقابل كل 1000 IU من D3.
يوصي Jan Jaśkowski بتناول D3 وK2 معًا لتأثيرهما التآزري ودعمهما للعظام.
يوصي Jan Jaśkowski بتناول D3 وK2 MK7 معًا لتأثيرهما التآزري ودعمهما للعظام.
يوصي Jan Jaśkowski بتناول D3 مع K2 لتجنب تكلّس الأنسجة الرخوة، وينصح بعدم تناول كالسيوم إضافي.
يوصي Jan Jaśkowski بتناول K2 MK7 مع D3، بما في ذلك عند استخدام جرعات عالية من D3.
يوصي Jerzy Jaśkowski بتناول K2 بالتزامن مع جرعة D3 المذكورة، ويذكر تناول نحو 500 µg من K2 يوميًا.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 8 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 177.
لدى النساء المصابات بهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث، زاد الجمع بين D3 وK2 كثافة عظام العمود الفقري أكثر من تناول أيٍّ من الفيتامينين منفردًا أو تناول الكالسيوم.
هدف الدراسة: دُرس تأثير إعطاء فيتامين D3 وفيتامين K2 معًا على كثافة المعادن في العظام (BMD) في الفقرات القطنية لدى نساء مصابات بهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
النتائج: لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في العمر أو مؤشر كتلة الجسم أو عدد السنوات منذ انقطاع الطمث أو كثافة المعادن في العظام عند بداية الدراسة بين المجموعات الأربع. أظهر تحليل التباين أحادي الاتجاه (ANOVA) مع القياسات المتكررة انخفاضًا ذا دلالة إحصائية في كثافة المعادن في العظام في المجموعة C (P < 0.001). وأظهر تحليل التباين ثنائي الاتجاه مع القياسات المتكررة زيادة ذات دلالة إحصائية في كثافة المعادن في العظام في المجموعتين D وK مقارنة بالمجموعة C (P < 0.05 وP < 0.001، على التوالي)، كما أظهر زيادة ذات دلالة إحصائية في المجموعة DK مقارنة بالمجموعات C وD وK (P < 0.0001 وP < 0.05 وP < 0.01، على التوالي). وتشير هذه النتائج إلى أن إعطاء فيتاميني D3 وK2 معًا، مقارنة بإعطاء الكالسيوم، قد يكون مفيدًا في زيادة كثافة المعادن في الفقرات القطنية لدى النساء المصابات بهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة صغيرة أُجريت على أطفال مصابين بالثلاسيميا، أدى الجمع بين K2 والكالسيتريول إلى تحسين كثافة العظام في الفقرات القطنية خلال عام.
هدف الدراسة: أصبح اعتلال العظام المرتبط بالثلاسيميا (TOSP) موضوعًا محل اهتمام، إذ أدت أنظمة نقل الدم المحسّنة وعلاجات خلب الحديد إلى تحسن كبير في بقاء المرضى المصابين بالثلاسيميا الكبرى (TM) على قيد الحياة وزيادة متوسط أعمارهم المتوقعة.
النتائج: وجدنا أيضًا انخفاضًا في نسبة الأوستيوكالسين غير المكربوكسل إلى الأوستيوكالسين المكربوكسل، إلا أن هذا الانخفاض لم يكن ذا دلالة إحصائية. ورغم أن المسار الطبيعي لاعتلال العظام المرتبط بالثلاسيميا (TOSP) يتسم بالتفاقم أو الاستقرار على الأقل، أظهرت دراستنا الاستطلاعية أن الجمع بين فيتامين K2 والكالسيتريول له أثر إيجابي واضح في كثافة المعادن في عظام الأطفال المصابين بالثلاسيميا الكبرى خلال فترة سنة واحدة. ويُعد تناول ميناكينون-7 بدلًا من الأدوية زيادةً في المدخول الفسيولوجي، ويبدو بديلًا مفيدًا لعلاج TOSP. وتلزم دراسات إضافية تشمل عددًا أكبر من المشاركين لتوضيح أثر فيتامين K2 في TOSP.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
لدى الأطفال الخاضعين لغسيل الكلى، أدى الجمع بين K2 وفيتامين D إلى تحسين مؤشرات مرتبطة بتنظيم التكلّس، لكنه لم يغيّر FGF23.
هدف الدراسة: يُعد تكلّس الأوعية الدموية من أكثر الاضطرابات شيوعًا لدى الأطفال الخاضعين لغسيل الكلى، وقد يؤدي في نهاية المطاف إلى أمراض القلب والأوعية الدموية. دُرس فيتامين K2 في دراسات سابقة على البالغين وأظهر آثارًا مفيدة في مؤشرات التكلّس. وكان هدفنا في هذه الدراسة تقييم فعالية وسلامة فيتامين K2 وكوليكالسيفيرول في تنظيم التكلّس لدى الأطفال.
النتائج: في نهاية فترة الدراسة، قِيست مستويات FGF23 وdp-uc-MGP وuc-OC في المصل. وتبيّن أن مستويات dp-uc-MGP وuc-OC وFGF23 في المصل كانت أعلى بدرجة ذات دلالة إحصائية (p < 0.05) لدى مرضى غسيل الكلى مقارنة بالأصحاء في المجموعة الضابطة. وبعد 4 أشهر، أظهرت المجموعة 3 أكبر انخفاض في dp-uc-MGP وuc-OC مقارنة بالمجموعات الأخرى. لكن لم يطرأ أي تغير على FGF23. وكان لفيتامين K2 وفيتامين D الطبيعي أثر مفيد في مؤشرات تنظيم التكلّس لدى الأطفال الخاضعين لغسيل الكلى.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
بعد جراحة العمود الفقري، سجّل المرضى الذين تناولوا K2 وD3 والكالسيوم نسبة أعلى من الالتحام الكامل بعد ستة أشهر مقارنة بالمجموعة الضابطة.
هدف الدراسة: هدفت الدراسة إلى تقييم الآثار المبكرة للعلاج المتزامن بفيتاميني K2 وD3 في معدلات الالتحام لدى المرضى الذين خضعوا لجراحة العمود الفقري. وقد أُبلغ عن عدم الالتحام بين الفقرات بعد دمج الفقرات القطنية عبر الثقبة بين الفقرية (TLIF) أو دمج الفقرات القطنية الخلفي (PLIF)، ولا سيما لدى المرضى المصابين بقلة العظم أو هشاشة العظام.
النتائج: شملت الدراسة 78 مريضًا، وانسحب تسعة مرضى لاحقًا بسبب فيروس كورونا المستجد لعام 2019 (2019-nCoV). بعد ستة أشهر من العملية، كانت معدلات الالتحام الكامل أعلى بدرجة ذات دلالة إحصائية في مجموعة VK2+VD3 مقارنة بالمجموعة الضابطة (91.18% مقابل 71.43%، P = 0.036). وبعد ستة أشهر من العملية، ازدادت كثافة المعادن في العظام في مجموعة VK2+VD3 وكانت أعلى منها في المجموعة الضابطة، إلا أن الفرق لم يكن ذا دلالة إحصائية. وبعد ثلاثة أشهر من العملية، لوحظت زيادة ملحوظة في الببتيد الطرفي الأميني للبروكولاجين من النوع الأول (91.81%) وانخفاض طفيف في الببتيد الطرفي الكربوكسيلي (8.06%) في مجموعة VK2+VD3. وفي كلتا المجموعتين، تحسنت درجات JOA-BPEQ وVAS تحسنًا ملحوظًا بعد جراحة العمود الفقري. يمكن أن يؤدي إعطاء فيتاميني K2 وD3 إلى زيادة معدلات الالتحام بين الفقرات القطنية وتحسين الأعراض السريرية وتعزيز تكوّن العظام وتجنب مزيد من الانخفاض في كثافة المعادن بالعظام خلال ستة أشهر بعد TLIF أو PLIF. مستوى الدليل: 3.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
لدى مرضى الكلى المزمن، ارتبط تناول K2 مع D3 بزيادة أقل في سُمك جدار الشريان السباتي مقارنة بتناول D3 وحده.
هدف الدراسة: أظهرت الدراسات الرصدية أن ارتفاع المدخول الغذائي من فيتامين K2 يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بأمراض الشرايين التاجية وتكلّس الأوعية الدموية. قيّمنا أثر تناول فيتامين K2 في تطور تصلّب الشرايين والتكلّس لدى مرضى الكلى المزمن في المراحل 3-5، ممن لا يخضعون لغسيل الكلى.
النتائج: كانت الزيادة في سُمك الطبقة الباطنة والوسطى للشريان السباتي المشترك (CCA-IMT) أقل بدرجة ذات دلالة إحصائية في مجموعة K+D مقارنة بمجموعة D: من 0.95 ±0.2 mm إلى 1.01 ±0.3، P = 0.003، مقابل 1.02 ±0.2 mm إلى 1.16 ±0.3، P = 0.003 (ΔCCA-IMT، 0.06 ±0.08 مقابل 0.136 ±0.05 mm، P = 0.005، على التوالي). وكانت الزيادة في درجة تكلّس الشرايين التاجية (CACS) أقل قليلًا في مجموعة K+D منها في مجموعة D (ΔCACS، 58.1 ±106.5 AU مقابل 74.4 ±127.1 AU، P = 0.7). وفي مجموعة K+D، لوحظ انخفاض ذو دلالة إحصائية في مستوى dp-ucMGP وإجمالي OC. قد تقلل دورة تناول فيتامين K2 لمدة 270 يومًا لدى مرضى الكلى المزمن في المراحل 3-5 من تطور تصلّب الشرايين، لكنها لا تؤثر بدرجة ذات دلالة إحصائية في تطور التكلّس. ويغيّر فيتامين K2 بشكل ملحوظ مستويات العوامل المحفزة للتكلّس والمثبطة له: dp-ucMGP وOC وOPG.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في زراعة خلايا عظام بشرية، عزز K2 التمعدن الذي يحفزه الشكل النشط من فيتامين D3.
هدف الدراسة: دُرس أثر فيتامين K في تمعدن الخلايا البانية للعظم السمحاقية البشرية، في وجود 1alpha, 25 dihydroxyvitamin D3 (1,25(OH)2D3) وفي غيابه. وعزز فيتامينا K1 وK2، دون K3، التمعدن في المختبر بتركيز 2.5 microM، عندما زُرعت الخلايا مع فيتامين K مدة 20 يومًا بعد بلوغها مرحلة التلاقي في المختبر.
النتائج: أوقف الوارفارين إنتاج الأوستيوكالسين الناجم عن 1,25(OH)2D3 وتراكمه في طبقة الخلايا، كما أوقف إنتاج الأوستيوكالسين الناجم عن 1,25(OH)2D3 مع فيتامين K2 وتراكمه في طبقة الخلايا. ومن المحتمل أن يكون التمعدن الذي يحفزه 1,25(OH)2D3 ويعززه فيتامين K2 ناتجًا عن زيادة تراكم الأوستيوكالسين في طبقة الخلايا بفعل فيتامين K2. لكننا خلصنا إلى أن التمعدن الناجم عن فيتامين K2 وحده يعود إلى تراكم الأوستيوكالسين الموجود في مصل الأبقار على طبقة الخلايا، إذ لم يُكشف عن الأوستيوكالسين المستخلص من طبقة الخلايا باستخدام مصل مضاد نوعي للأوستيوكالسين البشري، لا يتفاعل تصالبيًا مع أوستيوكالسين الأبقار. وتشير هذه النتائج إلى اختلاف الآلية التي يحدث بها التمعدن الناجم عن فيتامين K2 بوجود 1,25(OH)2D3 عن آلية التمعدن الناجم عن فيتامين K2 وحده، وإلى أهمية دور الأوستيوكالسين في تمعدن الخلايا البانية للعظم في المختبر.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في زراعة خلايا عظام الجيوب الأنفية، زاد الجمع بين D3 وK2 إنتاج الأوستيوكالسين والتمعدن.
هدف الدراسة: أشارت دراسات حديثة عدة إلى حدوث تغيرات مرضية فيزيولوجية في عظام الجيوب الأنفية لدى مرضى التهاب الجيوب الأنفية المزمن. درسنا نشاط التمعدن لدى الخلايا البانية للعظم وإنتاج الأوستيوكالسين والسيتوكينات في خلايا بانية للعظم بشرية مزروعة ومشتقة من عظام الغربال، وعالجناها بفيتامين D3 وفيتامين K2 والوارفارين لدراسة الآثار الأيضية لهذه العلاجات في عظام الجيوب الأنفية.
النتائج: ازدادت في العظام المعالجة بفيتامين D3 مع فيتامين K2 كمية إنتاج الأوستيوكالسين ونسبة تمعدن الخلايا البانية للعظم. وثبّط الوارفارين التأثيرات المعززة لفيتامين K2 بوجود فيتامين D3. واختلفت الاستجابة لإنتاج TGF-beta اختلافًا كبيرًا بحسب الأشكال النظيرة. وخلاصة القول إننا أثبتنا أن هذه الفيتامينات والوارفارين قد تكون مفيدة في تحسين أيض العظام في الجيوب الأنفية، وقد تساعد أيضًا في تحسين آلية نشوء التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
في دراسة استعادية صغيرة، ارتبط مستحضر يحتوي على فيتامين D وK2 وسيتوبلازم حبوب اللقاح بتحسن عدة أعراض لانقطاع الطمث وبعض مؤشرات العظام المختارة، لكن هذا لا يثبت أن الجمع بين D وK2 وحده يحقق فوائد دائمًا.
هدف الدراسة: الخلفية: قد ترافق مرحلة الانتقال إلى انقطاع الطمث أعراض متعددة تؤثر سلبًا في جودة الحياة. ولا تستطيع نساء كثيرات تلقي العلاج الهرموني التعويضي (HRT) أو يرفضنه، ولذلك يعتمدن على علاجات غير هرمونية للتعامل مع متلازمة سن اليأس.
النتائج: عند مقارنة المجموعة A بالمجموعة B، اختلفت قيم CTX بعد العلاج اختلافًا ذا دلالة إحصائية (p = 0.0458). وبالمقارنة مع القيم الأساسية، ظهرت في المجموعة A فروق ذات دلالة إحصائية في المجالات الجسدية والنفسية الاجتماعية والوعائية الحركية من مقياس جودة الحياة الخاصة بانقطاع الطمث (MenQol) (p < 0.05)، بينما لم يظهر فرق ذو دلالة في المجال الجنسي (p > 0.05). وعند مقارنة المجموعة A بالمجموعة B بعد العلاج، لوحظت فروق ذات دلالة إحصائية في جميع مجالات MenQol (p < 0.05)، باستثناء المجال الجنسي (p > 0.05). الاستنتاجات: استنادًا إلى نتائجنا، يمكن استخدام مزيج PCP وvitD وvitK2 للتعامل مع الاضطرابات الوعائية الحركية والمزاجية المرتبطة بانقطاع الطمث، مع فائدة إضافية تتمثل في الحفاظ على صحة العظام.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.