Vitamine D3 et K2 ensemble — est-ce toujours une bonne association ?

Objectif de l’étude: L’effet de l’administration combinée de vitamine D3 et de vitamine K2 sur la densité minérale osseuse (DMO) de la colonne lombaire a été étudié chez des femmes ménopausées atteintes d’ostéoporose.

Résultats: Il n’y avait pas de différences significatives entre les quatre groupes concernant l’âge, l’indice de masse corporelle, le nombre d’années depuis la ménopause et la DMO initiale. L’analyse de variance à un facteur (ANOVA) avec mesures répétées a montré une baisse significative de la DMO dans le groupe C (P < 0.001). L’ANOVA à deux facteurs avec mesures répétées a montré une augmentation significative de la DMO dans les groupes D et K par rapport au groupe C (P < 0.05 et P < 0.001, respectivement), ainsi qu’une augmentation significative dans le groupe DK par rapport aux groupes C, D et K (P < 0.0001, P < 0.05 et P < 0.01, respectivement). Ces résultats indiquent que l’administration combinée de vitamine D3 et de vitamine K2, par rapport à l’administration de calcium, semble utile pour augmenter la DMO de la colonne lombaire chez les femmes ménopausées atteintes d’ostéoporose.

Objectif de l’étude: L’ostéopathie thalassémique (TOSP) suscite de l’intérêt, car l’amélioration importante des protocoles transfusionnels et de la chélation du fer a nettement prolongé la survie des personnes atteintes de thalassémie majeure (TM) et augmenté leur espérance de vie.

Résultats: Nous avons également constaté une baisse du rapport entre l’ostéocalcine sous-carboxylée et l’ostéocalcine carboxylée, mais cette baisse n’était pas significative. Bien que l’évolution naturelle de la TOSP soit une aggravation ou, au moins, une stabilisation, notre étude pilote a montré que l’association de vitamine K2 et de calcitriol a un effet positif manifeste sur la densité minérale osseuse des enfants atteints de TM sur une période d’un an. La supplémentation en ménaquinone-7, plutôt que par des médicaments, représente un apport physiologique accru et semble être une solution bénéfique pour traiter la TOSP. Des études supplémentaires sur un grand nombre de participants sont nécessaires pour mettre en évidence l’effet de la vitamine K2 sur la TOSP.

Objectif de l’étude: La calcification vasculaire est l’un des troubles les plus fréquents chez les enfants sous hémodialyse et peut entraîner une morbidité cardiovasculaire. Des études antérieures ont évalué la vitamine K2 chez des adultes et constaté des effets favorables sur les marqueurs de calcification. Cette étude visait à évaluer l’efficacité et l’innocuité de la vitamine K2 et du cholécalciférol sur les régulateurs de la calcification chez des patients pédiatriques.

Résultats: À la fin de la période d’étude, les taux sériques de FGF23, de dp-uc-MGP et d’uc-OC ont été mesurés. Les taux sériques de dp-uc-MGP, d’uc-OC et de FGF23 étaient significativement plus élevés (p < 0.05) chez les patients sous hémodialyse que chez les témoins en bonne santé. Après 4 mois, le groupe 3 a présenté la baisse la plus importante de dp-uc-MGP et d’uc-OC par rapport aux autres groupes. Toutefois, le taux de FGF23 n’a pas changé. La vitamine K2 et la vitamine D native ont eu un effet bénéfique sur les régulateurs de la calcification chez les enfants sous hémodialyse.

Objectif de l’étude: Évaluer les effets précoces d’un traitement concomitant par vitamine K2 et vitamine D3 sur les taux de fusion chez des patients ayant subi une opération de la colonne vertébrale. Une pseudarthrose intervertébrale a été signalée après une fusion intersomatique lombaire transforaminale (TLIF) ou postérieure (PLIF), en particulier chez les patients atteints d’ostéopénie ou d’ostéoporose.

Résultats: Soixante-dix-huit patients ont été inclus, et neuf ont ensuite abandonné l’étude en raison du 2019-nCoV. Six mois après l’opération, le taux de fusion complète était significativement supérieur dans le groupe VK2+VD3 à celui du groupe témoin (91.18% contre 71.43%, P = 0.036). À six mois, la DMO avait augmenté dans le groupe VK2+VD3 et était supérieure à celle du groupe témoin, mais la différence n’était pas significative. Trois mois après l’opération, une augmentation significative du propeptide amino-terminal du procollagène de type I (91.81%) et une légère baisse du peptide C-terminal (8.06%) ont été observées dans le groupe VK2+VD3. Dans les deux groupes, les scores JOA-BPEQ et VAS se sont améliorés de manière significative après l’opération de la colonne vertébrale. L’administration de vitamine K2 et de vitamine D3 peut augmenter les taux de fusion intersomatique lombaire, améliorer les symptômes cliniques, favoriser la formation osseuse et éviter une baisse supplémentaire de la DMO dans les six mois suivant une TLIF ou une PLIF. Niveau de preuve : 3.

Objectif de l’étude: Des études observationnelles ont montré qu’un apport alimentaire élevé en vitamine K2 est associé à une réduction du risque de maladie coronarienne et de calcification vasculaire. Nous avons évalué l’effet d’une supplémentation en vitamine K2 sur la progression de l’athérosclérose et de la calcification chez des patients non dialysés atteints d’insuffisance rénale chronique de stade 3 à 5.

Résultats: L’augmentation de l’IMT de la carotide commune était significativement plus faible dans le groupe K+D que dans le groupe D : de 0.95 ±0.2 mm à 1.01 ±0.3, P = 0.003, contre de 1.02 ±0.2 mm à 1.16 ±0.3, P = 0.003 (ΔCCA-IMT, 0.06 ±0.08 contre 0.136 ±0.05 mm, P = 0.005, respectivement). L’augmentation du CACS était légèrement plus faible dans le groupe K+D que dans le groupe D (ΔCACS, 58.1 ±106.5 AU contre 74.4 ±127.1 AU, P = 0.7). Dans le groupe K+D, une baisse significative des taux de dp-ucMGP et d’OC total a été observée. Une cure de vitamine K2 de 270 jours chez des patients atteints d’insuffisance rénale chronique de stade 3 à 5 pourrait ralentir la progression de l’athérosclérose, mais n’a pas d’effet significatif sur la progression de la calcification. La vitamine K2 modifie de manière significative les taux de promoteurs et d’inhibiteurs de la calcification : dp-ucMGP, OC et OPG.

Objectif de l’étude: L’effet de la vitamine K sur la minéralisation par des ostéoblastes périostés humains a été étudié en l’absence et en présence de 1alpha, 25 dihydroxyvitamin D3 (1,25(OH)2D3). La vitamine K1 et la K2, mais pas la vitamine K3, à 2.5 microM, ont augmenté la minéralisation in vitro lorsque les cellules ont été cultivées avec de la vitamine K pendant 20 jours après avoir atteint la confluence in vitro.

Résultats: La warfarine a bloqué à la fois la production d’ostéocalcine induite par la 1,25(OH)2D3 et son accumulation dans la couche cellulaire. Elle a aussi bloqué la production d’ostéocalcine induite par l’association de 1,25(OH)2D3 et de vitamine K2, ainsi que son accumulation dans la couche cellulaire. La minéralisation induite par la 1,25(OH)2D3 et favorisée par la vitamine K2 était probablement due à l’accumulation accrue d’ostéocalcine dans la couche cellulaire, provoquée par la vitamine K2. Toutefois, nous avons conclu que la minéralisation induite par la vitamine K2 seule était due à l’accumulation d’ostéocalcine du sérum bovin dans la couche cellulaire, car l’ostéocalcine extraite de cette couche n’a pas été détectée par l’antisérum spécifique contre l’ostéocalcine humaine, qui ne réagit pas avec l’ostéocalcine bovine. Ces résultats suggèrent que le mécanisme à l’origine de la minéralisation induite par la vitamine K2 en présence de 1,25(OH)2D3 diffère de celui de la vitamine K2 seule, et que l’ostéocalcine joue un rôle important dans la minéralisation par les ostéoblastes in vitro.

Objectif de l’étude: Plusieurs études récentes ont indiqué que les os des sinus paranasaux subissent des modifications physiopathologiques chez les patients atteints de sinusite chronique. Nous avons étudié l’activité de minéralisation des ostéoblastes ainsi que la production d’ostéocalcine et de cytokines dans des cultures d’ostéoblastes humains issus de l’os ethmoïde et traités par vitamine D3, vitamine K2 et warfarine, afin d’examiner les effets métaboliques de ces traitements sur les os des sinus paranasaux.

Résultats: Dans les os traités par vitamine D3 et vitamine K2, la production d’ostéocalcine et le taux de minéralisation des ostéoblastes ont augmenté. La warfarine a inhibé les effets stimulants de la vitamine K2 en présence de vitamine D3. La réponse de la production de TGF-bêta variait considérablement selon les isoformes. En conclusion, nous avons montré que ces vitamines et la warfarine pourraient contribuer à améliorer le métabolisme osseux des sinus paranasaux et, en outre, la pathogenèse de la sinusite chronique.

Objectif de l’étude: Contexte : La transition ménopausique peut s’accompagner de plusieurs symptômes invalidants qui nuisent à la qualité de vie. De nombreuses femmes ne peuvent pas suivre un traitement hormonal substitutif (THS) ou le refusent et ont donc recours à des solutions non hormonales pour gérer le syndrome climatérique.

Résultats: La comparaison des groupes A et B a montré une différence significative des valeurs de CTX après le traitement (p = 0.0458). Par rapport aux valeurs initiales, des différences significatives ont été observées au sein du groupe A dans les domaines physique, psychosocial et vasomoteur de l’échelle de qualité de vie spécifique à la ménopause (MenQol) (p < 0.05), mais pas dans le domaine sexuel (p > 0.05). La comparaison des groupes A et B a révélé, après le traitement, des différences significatives dans tous les domaines de MenQol (p < 0.05), sauf le domaine sexuel (p > 0.05). Conclusions : Selon nos résultats, l’association de PCP, de vitamine D et de vitamine K2 pourrait être utilisée pour gérer les troubles vasomoteurs et de l’humeur associés à la ménopause, tout en contribuant au maintien de la santé osseuse.