الأمراضالتستوستيرون بعد الخمسين — هل يفقد الرجال قوتهم بصمت؟
- Henryk Różański — Testosteron – część I
- Henryk Różański — Zioła, których nie należy stosować podczas ciąży i karmienia – laktacji, cz. I
- Nathan S. Bryan — The Truth About Statin Cholesterol Lowering Drugs
- Androgen treatment and muscle strength in elderly men: A meta-analysis. · J Am Geriatr Soc 2006
- [Testosterone treatment of sarcopenia]. · Vnitr Lek 2006
- Mechanisms of Testosterone's Anabolic Effects on Muscle and Function: Controversies and New Insights. · Endocr Rev 2026
- Late-onset hypogonadism. · Med Clin North Am 2011
- Sarcopenia and aging. · Nutr Rev 2003
- Association of Testosterone With Lean Soft Tissue and Handgrip Strength Across Middle-Aged Men. · J Cachexia Sarcopenia Muscle 2026
- Orthomolecular Medicine News Service — Preventing Falls
يذكر Henryk Różański أن التستوستيرون يزيد كتلة العضلات، ويقلل التعب، ويزيد النشاط البدني والذهني.
- يصف Nathan S. Bryan انخفاض مستوى التستوستيرون لدى الرجال بأنه مشكلة عالمية.
ماذا يكتب المؤلفون
يزيد التستوستيرون كتلة العضلات.
يقلل التستوستيرون التعب ويزيد النشاط البدني والذهني.
يسبب التستوستيرون تضخم كثير من الخلايا، ومنها خلايا النسيج العضلي.
وُصف انخفاض التستوستيرون لدى الرجال بأنه مشكلة عالمية.
دراسات من PubMed · Europe PMC
اخترنا 6 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.
العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 406.
أظهر تحليل تلوي لدراسات أُجريت على رجال تجاوزوا 65 عامًا زيادة في قوة العضلات بعد العلاج بالأندروجينات.
هدف الدراسة: مراجعة التجارب المنشورة والعشوائية التي تبحث أثر العلاج بالأندروجينات في قوة العضلات لدى الرجال الأكبر سنًا.
النتائج: شملت الدراسات 38 مقارنة إحصائية. وبلغ متوسط مؤشر g (g(i))، بعد تعديله بحسب حجم العينة، 0.53 (فاصل الثقة 95% (CI) = 0.21–0.86). وأظهرت التحليلات الفرعية آثارًا أكبر في قياسات قوة عضلات الأطراف السفلية (g(i) = 0.63، فاصل الثقة 95% = 0.03–1.28) مقارنة بقوة عضلات الأطراف العلوية (g(i) = 0.47، فاصل الثقة 95% = 0.12–0.84). وكان متوسط مؤشر g أكبر عند إعطاء التستوستيرون/DHT بالحقن (g(i) = 0.95، فاصل الثقة 95% = 0.33–1.58) مقارنة بالإعطاء الموضعي (g(i) = 0.26، فاصل الثقة 95% = 0.08–0.42) أو الفموي (g(i) = -0.21، فاصل الثقة 95% = -1.40–1.02). وارتبطت أحجام التأثير بخصائص الدراسة، مثل الانسحاب من الدراسة وتقييمات جودة التصميم. وأظهرت تحليلات الحساسية أن استبعاد دراسة واحدة خفّض متوسط مؤشر g من 0.53 إلى 0.23. وتشير النتائج إلى أن العلاج بالتستوستيرون/DHT أدى إلى زيادة متوسطة في قوة العضلات لدى الرجال المشاركين في 11 تجربة عشوائية. وقد أثرت إحدى الدراسات في متوسط حجم التأثير.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تذكر مراجعة أن التستوستيرون يزيد كتلة العضلات، وقد يحسن القوة إلى حد ما.
هدف الدراسة: يزيد التستوستيرون كتلة العضلات ويقلل كتلة الدهون بآليات تشمل مستقبلات الأندروجين. ويحفز التستوستيرون تضخم ألياف العضلات الهيكلية ويزيد عدد الخلايا الساتلة.
النتائج: يحفز التستوستيرون تضخم ألياف العضلات الهيكلية ويزيد عدد الخلايا الساتلة. كما يعزز تمايز الخلايا الجذعية متعددة القدرات من النسيج المتوسط إلى السلالة العضلية، ويثبط تمايزها إلى السلالة الدهنية. وتقدم التحليلات التلوية للتجارب السريرية أدلة على أن العلاج بالتستوستيرون يزيد كتلة العضلات الهيكلية، وبدرجة ما قوة العضلات أيضًا، وذلك بحسب الجرعة. وأكثر الآثار الجانبية شيوعًا للعلاج بالتستوستيرون لدى الرجال المتقدمين في السن هي ارتفاع الهيماتوكريت وزيادة خطر حدوث مشكلات في البروستاتا.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تذكر مراجعة أن العلاج بالتستوستيرون زاد كتلة العضلات والقوة العضلية القصوى.
هدف الدراسة: يزيد العلاج بالتستوستيرون كتلة العضلات، والقوة العضلية الإرادية القصوى، والقدرة الهوائية، وبعض مقاييس الأداء البدني. وما تزال آليات التنشيط والآليات فوق الجينية التي تحسن بها الأندروجينات كتلة العضلات والأداء البدني، وكيفية تطبيق هذه التأثيرات الابتنائية لعلاج القيود الوظيفية المرتبطة بالشيخوخة والمرض، غير مفهومة بالكامل.
النتائج: يزيد التستوستيرون تدفق الدم بآليات غير جينية تشمل إنتاج أكسيد النيتريك وقنوات الكالسيوم والبوتاسيوم في العضلات الملساء الوعائية. ولا يلزم تحويل التستوستيرون إلى 5α-DHT لكي يتوسط آثاره الابتنائية. وما تزال آليات تأثيرات التستوستيرون فوق الجينية، التي تختلف باختلاف الجنس والنسيج، وأدوار إنزيم ألفا-كيتو ريدوكتاز وستيرويد 5α-ريدكتاز، واستقلاب الكربون أحادي الذرة والبوليامين في آثار التستوستيرون، غير مفهومة جيدًا. وثمة حاجة إلى استراتيجيات لتحويل الزيادات التي يسببها التستوستيرون في كتلة العضلات وقوتها إلى تحسنات مهمة للمرضى في الأداء الوظيفي والنتائج الصحية، بما يتيح استخدامه سريريًا لعلاج القيود الوظيفية المرتبطة بالشيخوخة والمرض.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تذكر مراجعة أن العلاج بالتستوستيرون قد يحسن كتلة العضلات وقوتها لدى الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية المتأخر.
هدف الدراسة: قصور الغدد التناسلية المتأخر متلازمة سريرية وبيولوجية ترتبط بالتقدم في العمر، وتتميز بأعراض نموذجية ونقص في مستويات التستوستيرون في المصل. وهي حالة شائعة، لكنها غالبًا ما لا تُشخّص ولا تُعالج بما يكفي.
النتائج: وهي حالة شائعة، لكنها غالبًا ما لا تُشخّص ولا تُعالج بما يكفي. تشمل الأعراض الرئيسية لقصور الغدد التناسلية انخفاض الرغبة الجنسية/ضعف الانتصاب، وانخفاض كتلة العضلات وقوتها، وزيادة تراكم الدهون، وهشاشة العظام/انخفاض كتلتها، وتدني المزاج، والتعب. ولا يُنصح بالعلاج التعويضي بالتستوستيرون إلا عند وجود أعراض سريرية تشير إلى نقص الهرمون وانخفاض مستوياته معًا. فهو يحسن الرغبة الجنسية والوظيفة الجنسية، وكثافة العظام، وكتلة العضلات، وتركيب الجسم، والمزاج، وتكوّن كريات الدم الحمراء، والإدراك، وجودة الحياة، وأمراض القلب والأوعية الدموية.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
تشير المراجعة إلى أن الدراسات الأولية تلمح إلى احتمال أن يكون للتستوستيرون أثر مفيد في كتلة العضلات أو قوتها لدى كبار السن.
هدف الدراسة: يشير مصطلح ساركوبينيا إلى التراجع التدريجي في كتلة العضلات وجودتها مع التقدم في العمر. وتتزايد الأدلة التي تربط الساركوبينيا بالعجز الوظيفي، والسقوط، وانخفاض كثافة العظام، وعدم تحمل الغلوكوز، وانخفاض القدرة على تحمل الحر والبرد لدى كبار السن.
النتائج: تشمل العوامل المرتبطة بأسباب الساركوبينيا انخفاض النشاط البدني، وسوء التغذية، وزيادة نشاط السيتوكينات، والإجهاد التأكسدي، واضطرابات محاور هرمون النمو والهرمونات الجنسية. وفي الوقت الحالي، يُعد التدريب التدريجي بالمقاومة أفضل تدخل ثبت أنه يبطئ هذه الحالة أو يعكس مسارها. وتشير الدراسات الأولية إلى أن استخدام عدة عوامل محفزة للنمو، ولا سيما التستوستيرون وDHEA، قد يكون مفيدًا لكتلة العضلات و/أو قوتها لدى كبار السن. ومع ذلك، يلزم إجراء مزيد من الأبحاث قبل التوصل إلى استنتاج نهائي بشأن الفائدة السريرية لهذه المواد في تدبير الساركوبينيا.
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
ارتبط ارتفاع مستوى التستوستيرون لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و59 عامًا بقوة قبضة أكبر وباحتمال أعلى لامتلاك قوة قبضة أكبر.
هدف الدراسة: ينخفض التستوستيرون بنسبة 0.4%–2% سنويًا بعد سن الثلاثين، وقد يرتبط بكتلة العضلات وقوتها. بحثت هذه الدراسة ارتباط مستويات التستوستيرون بقوة قبضة اليد (HGS) ومؤشر الكتلة اللينة للأطراف (ALSTI) لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40–49 و50–59 عامًا.
النتائج: لدى 1001 رجل تتراوح أعمارهم بين 40 و59 عامًا، ارتبط ارتفاع مستويات التستوستيرون الكلي إيجابيًا بارتفاع قوة القبضة (HGS)، وكانت الصلة أقوى لدى من تتراوح أعمارهم بين 50 و59 عامًا (b = 1.35، فاصل الثقة 95% [CI] 0.08–2.62، p < 0.01). وفي هذه المجموعة، ارتبط ارتفاع التستوستيرون بزيادة نسبة الأرجحية (OR) لامتلاك قوة قبضة أعلى (OR: 1.73، فاصل الثقة 95% 1.17–2.55، p < 0.01). ووفقًا لإرشادات الجمعية الأوروبية للمسالك البولية، كان لدى الرجال الذين تجاوزت مستويات التستوستيرون لديهم حد النقص (≥ 230 ng/dL) احتمال أعلى لزيادة مؤشر الكتلة اللينة للأطراف (ALSTI) مقارنة بمن لديهم نقص (OR: 3.31، فاصل الثقة 95% 1.42–7.74، p < 0.01)، بينما أظهر مستوى التستوستيرون الطبيعي (> 346 ng/dL) مقارنة بالنقص ارتباطًا مهمًا إحصائيًا، لكنه أضعف (OR: 2.48، فاصل الثقة 95% 1.35–4.57، p < 0.01).
«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.
وجهات نظر ومواد رأي
يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.
Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.