Les aliments savoureux — nous poussent-ils à trop manger ?

Objectif de l’étude: Ce premier article d’une série de trois publiée dans The Lancet associe des revues narratives et systématiques à des analyses originales et à des méta-analyses pour évaluer trois hypothèses concernant un régime alimentaire fondé sur les aliments ultra-transformés.

Résultats: La deuxième hypothèse — selon laquelle ce régime entraîne une détérioration de la qualité de l’alimentation, notamment en ce qui concerne la prévention des maladies chroniques — est confirmée par des enquêtes nationales sur la consommation alimentaire, de grandes études de cohorte et des études interventionnelles. Celles-ci mettent en évidence de graves déséquilibres nutritionnels ; une suralimentation favorisée par une forte densité énergétique, une palatabilité excessive, une texture molle et des matrices alimentaires altérées ; une consommation réduite de composés phytochimiques protecteurs pour la santé ; ainsi qu’une consommation accrue de composés toxiques, de perturbateurs endocriniens et de catégories et mélanges potentiellement nocifs d’additifs alimentaires. La troisième et dernière hypothèse — selon laquelle ce régime accroît le risque de plusieurs maladies chroniques liées à l’alimentation par divers mécanismes — est étayée par plus de 100 études prospectives, méta-analyses, essais contrôlés randomisés et études mécanistiques, qui couvrent des effets néfastes touchant presque tous les systèmes de l’organisme.

Objectif de l’étude: La hausse mondiale de l’obésité s’est produite en parallèle d’un changement alimentaire, les aliments de base traditionnels étant remplacés par des aliments ultra-transformés (AUT), ce qui a suscité un intérêt scientifique pour le rôle des AUT dans la pandémie d’obésité. Nous résumons ici les données actuelles sur le rôle des AUT dans l’obésité, en mettant particulièrement l’accent sur les mécanismes biologiques possibles.

Résultats: La littérature soutient fortement et confirme les recherches écologiques, épidémiologiques et mécanistiques indiquant que les régimes riches en AUT favorisent la suralimentation et augmentent le risque de surpoids et d’obésité. Les données expérimentales montrent que la texture molle, la forte densité énergétique et les associations de nutriments à la palatabilité élevée des AUT favorisent une consommation excessive d’énergie en agissant sur les comportements alimentaires, les signaux de satiété et les systèmes de récompense liés à la nourriture. Bien que ces mécanismes ne soient pas entièrement élucidés, il est plausible que plusieurs autres caractéristiques des AUT (comme les émulsifiants, les édulcorants non nutritifs, les nutriments acellulaires et les contaminants issus de la transformation et des matériaux d’emballage) contribuent à leurs effets obésogènes par une multitude de voies physiologiques, notamment en modifiant la cinétique d’absorption, la réponse glycémique et la composition et le fonctionnement du microbiote intestinal.

Objectif de l’étude: Contexte/Objectif : Les aliments très savoureux sont des stimuli agréables et motivants qui activent le système de récompense du cerveau et peuvent entraîner une suralimentation en l’absence de besoins physiologiques. Cette étude a examiné comment différents modes d’accès à un régime de type cafétéria influent sur la prise alimentaire, les paramètres liés au poids corporel ainsi que les résultats métaboliques et neurocomportementaux.

Résultats: Tous les rats nourris avec le régime de type cafétéria ont présenté un comportement évoquant l’anxiété, et tous les groupes ont préféré le saccharose, à l’exception du groupe ayant un accès continu. Les analyses moléculaires ont révélé des différences d’expression génique propres à certaines régions, liées à la neuroplasticité, à la réponse au stress et à la régulation épigénétique, qui variaient selon le mode et le caractère prévisible de l’accès. Conclusions : Nos résultats suggèrent qu’au-delà de la composition du régime, le mode et la prévisibilité de l’accès à la nourriture sont des déterminants essentiels du comportement alimentaire. L’accès intermittent accroît la valeur motivationnelle du régime de type cafétéria, favorise la suralimentation et entraîne des neuroadaptations liées à la récompense et au stress, pouvant avoir des conséquences sur la santé métabolique et mentale.

Objectif de l’étude: La consommation d’aliments ultra-transformés (AUT) très savoureux, riches en sucre, en graisses saturées et en sel, accroît le risque de maladie et de mortalité en provoquant l’obésité, le diabète de type 2 (DT2), les maladies cardiovasculaires et le cancer.

Résultats: La durée d’exposition aux AUT a eu une influence significative sur le métabolisme du glucose et la sensibilité à l’insuline. Un régime AUT10 était associé à une baisse de la glycémie à jeun, sans hausse du taux d’insuline, chez les deux sexes. Les femelles présentaient une altération précoce de la tolérance au glucose. Les mâles soumis au régime AUT30 avaient un taux systémique d’IL-6 élevé, ainsi qu’une expression intestinale réduite des gènes Occludin et E-cadherin. Chez les femelles, le régime AUT30 a accru l’expression du TNF-α dans l’intestin et la diversité microbienne. Les deux sexes présentaient une dysbiose : chez les femelles, les proportions entre les principaux phylums avaient changé de manière marquée, tandis que chez les mâles, les changements concernaient plus spécifiquement des genres bactériens. Un régime riche en AUT a favorisé des altérations métaboliques, inflammatoires et du microbiote intestinal, dont les effets variaient selon la durée d’exposition et le contexte biologique et devenaient plus prononcés après 30 jours.

Objectif de l’étude: Une voie moléculaire impliquant des composés présents dans les aliments transformés et des amines biogènes augmente la prise alimentaire et accélère le vieillissement du ver rond C. elegans.

Résultats: Une voie moléculaire impliquant des composés présents dans les aliments transformés et des amines biogènes augmente la prise alimentaire et accélère le vieillissement du ver rond C. elegans.

Objectif de l’étude: La valeur de récompense que les gens attribuent aux aliments dépend de leurs propriétés intrinsèques (propres aux aliments) et est modulée par des facteurs individuels tels que les traits, les états et les croyances. Il est nécessaire d’analyser de façon plus systématique et structurée les caractéristiques des aliments qui expliquent les perceptions liées à la récompense alimentaire, comme la palatabilité, et leur lien avec le risque de suralimentation motivée par la récompense.

Résultats: Les caractéristiques des aliments déclarées par les participants expliquaient 6 à 33 % de variance supplémentaire dans l’appréciation et 17 à 38 % dans la suralimentation hédonique. Les AUT expliquaient 0 à 7 % de variance supplémentaire et la CFR n’apportait rien de plus aux modèles nutritionnels. Cette recherche montre comment les caractéristiques nutritionnelles des aliments contribuent à l’appréciation déclarée et à la suralimentation hédonique. La prise en compte des croyances des personnes concernant les caractéristiques nutritionnelles et sensorielles explique davantage que les seuls nutriments, tandis que les contributions supplémentaires de la CFR ou des AUT à la récompense alimentaire sont négligeables.

Objectif de l’étude: Les aliments ultra-transformés (AUT) sont de plus en plus associés à des effets néfastes sur la santé physique et mentale, mais leur lien avec les symptômes de troubles alimentaires (TA) reste peu étudié. Cette étude visait à examiner l’association entre la consommation d’AUT et les symptômes de TA dans un large échantillon d’adultes brésiliens.

Résultats: Des signes et symptômes de TA ont été observés chez 39,2 % des participants, principalement l’hyperphagie boulimique (65,7 %) et la boulimie (18,8 %). Le score Nova moyen de consommation d’AUT était de 3,15 (ET = 2,23). Dans le modèle ANCOVA ajusté sur les covariables, l’effet principal de la catégorie de TA était statistiquement significatif (p < 0,001 ; ω2p = 0,010). Les scores Nova de consommation d’AUT étaient significativement plus élevés chez les participants présentant une hyperphagie boulimique (M = 3,43, ET = 2,25) et d’autres TA (M = 3,85, ET = 2,58) que chez ceux ne présentant pas de symptômes de TA (M = 2,99, ET = 2,12 ; p < 0,05). Aucune interaction notable avec les covariables du modèle n’a été observée. Ces résultats suggèrent qu’une consommation plus élevée d’AUT pourrait être davantage associée aux symptômes de TA caractérisés par une perte de contrôle de l’alimentation, ce qui souligne la nécessité de recherches longitudinales pour clarifier les liens temporels et les mécanismes.

Objectif de l’étude: De plus en plus de données montrent que les aliments ultra-transformés influent sur plusieurs voies métaboliques et neurobiologiques, notamment celles qui interviennent dans les comportements alimentaires, chez les animaux comme chez les humains. Dans cette étude, nous avons cherché à examiner les aliments ultra-transformés et leur lien avec les troubles alimentaires dans un échantillon clinique.

Résultats: Au total, 70 patientes et 3 patients ont participé à l’étude ; 22 présentaient une anorexie mentale (AN), 25 une boulimie nerveuse (BN) et 26 un trouble d’hyperphagie boulimique (BED). Les patientes atteintes d’AN ont déclaré consommer 55 % d’aliments NOVA-4, contre environ 70 % chez les patients atteints de BN et de BED. Les aliments consommés lors des épisodes d’hyperphagie étaient tous (100 %) ultra-transformés. Des recherches supplémentaires sur les effets métaboliques et neurobiologiques de la consommation d’aliments ultra-transformés sur les troubles alimentaires, en particulier les épisodes d’hyperphagie, sont nécessaires.

Objectif de l’étude: Présenter les avancées récentes de la recherche sur la dépendance aux aliments ultra-transformés (AUT), en s’intéressant aux taux de prévalence estimés et aux inégalités de santé émergentes ; aux progrès dans l’identification des mécanismes biologiques sous-jacents et des mécanismes comportementaux ; ainsi qu’aux conséquences pour la gestion du poids.

Résultats: Les avancées notables dans ce domaine comprennent : (1) l’estimation de la prévalence mondiale de la dépendance aux AUT à 14 % chez les adultes et 15 % chez les jeunes ; (2) la mise en évidence d’inégalités de santé chez les personnes de couleur et celles en situation d’insécurité alimentaire ; (3) l’observation d’un fonctionnement altéré de l’axe cerveau-intestin-microbiome ; (4) la mise en évidence de premières données sur le sevrage des AUT ; et (5) l’établissement de résultats moins favorables en matière de gestion du poids chez les personnes dépendantes aux AUT. L’ampleur des travaux récents sur la dépendance aux AUT témoigne de l’intérêt scientifique et du public pour ce concept et ses implications pour la compréhension et le traitement des comportements de suralimentation et de l’obésité. Une lacune urgente est le manque d’interventions ciblant la dépendance aux AUT, qui pourraient améliorer les résultats cliniques de cette population insuffisamment prise en charge.

Objectif de l’étude: La prévalence de l’obésité chez les enfants et les adolescents a fortement augmenté au cours des dernières décennies, en particulier dans les pays en développement rapide qui connaissent une importante transition alimentaire. Le Qatar affiche désormais l’un des taux de surpoids et d’obésité infantiles les plus élevés au monde, parallèlement à une hausse de la disponibilité et de la consommation d’aliments transformés et ultra-transformés (AUT).

Résultats: Les données montrent systématiquement que les aliments transformés et ultra-transformés favorisent une consommation excessive d’énergie par cinq mécanismes liés entre eux : une forte densité énergétique et l’augmentation de la taille des portions ; une perturbation de la régulation de l’appétit et de la satiété ; le remplacement d’aliments complets riches en nutriments ; l’activation des circuits de récompense qui encouragent les comportements alimentaires compulsifs ; et des adaptations neurobiologiques et métaboliques susceptibles de renforcer la surconsommation à long terme. Bien qu’une grande partie des données disponibles provienne de populations occidentales, des transitions alimentaires similaires sont en cours au Qatar et dans l’ensemble de la région du Golfe, ce qui laisse penser que ces mécanismes sont tout à fait pertinents dans le contexte local. Des limites importantes subsistent toutefois, notamment la relative rareté des études longitudinales et interventionnelles menées auprès des populations du Moyen-Orient. Pour lutter contre l’obésité infantile au Qatar, il faut des interventions qui ne se limitent pas à réduire les calories, mais qui ciblent aussi l’environnement alimentaire au sens large et la qualité de l’alimentation.