आहार और पोषणप्रोबायोटिक्स—फार्मेसी के अच्छे बैक्टीरिया या महँगा प्लेसीबो?
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Jan Jaśkowski चेतावनी देते हैं कि फार्मेसी में मिलने वाले प्रोबायोटिक्स में अक्सर केवल कुछ ही स्ट्रेन होते हैं और लंबे समय तक इनका सेवन करने से बैक्टीरियल फ्लोरा में गड़बड़ी हो सकती है।
- प्रोबायोटिक्स जीवित सूक्ष्मजीव हैं, जो पाचन में मदद कर सकते हैं और आंतों के माइक्रोबायोटा पर लाभकारी असर डाल सकते हैं।
- Henryk Różański के अनुसार, प्रोबायोटिक्स तभी असरदार होंगे जब साथ में प्रीबायोटिक्स भी लिए जाएँ।
- Jan Jaśkowski स्वस्थ बैक्टीरियल फ्लोरा को बढ़ावा देने के लिए खट्टा दूध, दही और अचार जैसी अलग-अलग किण्वित चीज़ें खाने की सलाह देते हैं।
लेखक क्या लिखते हैं
प्रोबायोटिक्स में जीवित सूक्ष्मजीव होते हैं, जो पाचन में मदद कर सकते हैं और ऊतकों को हानिकारक माइक्रोफ्लोरा से बचा सकते हैं।
प्रोबायोटिक्स जीवित सूक्ष्मजीव हैं, जो सेवन के बाद स्वास्थ्य पर लाभकारी असर डाल सकते हैं, जैसे आंतों के माइक्रोबायोटा को नियंत्रित करना।
प्रोबायोटिक्स का उद्देश्य आंतों के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को फिर से स्थापित करना है; Hubert Czerniak के अनुसार, वे पाचन सुधारते हैं, ऊर्जा बढ़ाते हैं और एलर्जी की प्रतिक्रियाएँ कम करते हैं।
Jan Jaśkowski चेतावनी देते हैं कि फार्मेसी के उत्पादों में अक्सर केवल कुछ ही स्ट्रेन होते हैं और लंबे समय तक इनका सेवन करने से बैक्टीरियल फ्लोरा में गड़बड़ी हो सकती है।
Jan Jaśkowski स्वस्थ बैक्टीरियल फ्लोरा को बढ़ावा देने के लिए खट्टा दूध, असली दही और खमीर की हुई सब्ज़ियों जैसे अलग-अलग किण्वित उत्पाद खाने की सलाह देते हैं।
Henryk Różański बताते हैं कि प्रोबायोटिक्स लाभकारी बैक्टीरिया पहुँचाते हैं, जो पाचन तंत्र के वातावरण को अम्लीय बनाते हैं और हानिकारक बैक्टीरिया को हटाते हैं।
Henryk Różański के अनुसार, प्रोबायोटिक्स तभी असरदार होंगे जब साथ में प्रीबायोटिक्स भी दिए जाएँ।
Henryk Różański ने Lactobacillus वाले प्रोबायोटिक कैप्सूल के उदाहरण के तौर पर Lacidofil और Trilac का नाम लिया है।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 10 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 34 623।
एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि प्रोबायोटिक्स, खासकर Bifidobacterium और Lactobacillus स्ट्रेन, IBS के लक्षणों को कम कर सकते हैं।
अध्ययन का उद्देश्य: इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (IBS) पाचन तंत्र का एक आम विकार है, जिसमें आंतों के माइक्रोबायोटा का असंतुलन अहम भूमिका निभाता है। प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स, सिनबायोटिक्स और फेकल माइक्रोबायोटा ट्रांसप्लांटेशन (FMT) से जुड़े इलाज के विकल्पों पर शोध बढ़ रहा है, लेकिन यह अभी स्पष्ट नहीं है कि इनमें से कौन-सा विकल्प बेहतर है।
परिणाम: प्रीबायोटिक्स और सिनबायोटिक्स से कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं दिखा। नेटवर्क मेटा-विश्लेषण में IBS पर प्रोबायोटिक्स (OR = 0.53, 95% CI, 0.48 से 0.59) और FMT (OR = 0.46, 95% CI, 0.33 से 0.64) के लाभकारी असर मिले। कोई गंभीर प्रतिकूल घटना दर्ज नहीं हुई। संक्षेप में, प्रोबायोटिक्स और FMT IBS के प्रबंधन में असरदार हैं और इनमें Bifidobacterium तथा Lactobacillus प्रमुख स्ट्रेन हैं। हालांकि, प्रोबायोटिक्स का सबसे असरदार संयोजन या स्ट्रेन कौन-सा है, यह स्पष्ट नहीं है। प्रीबायोटिक्स और सिनबायोटिक्स से कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं दिखा।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
20 अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण में प्रोबायोटिक्स लेने वाले एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित बच्चों में त्वचा के लक्षणों की गंभीरता कम पाई गई।
अध्ययन का उद्देश्य: इस व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण का उद्देश्य खाद्य एलर्जी से रहित बच्चों में एटोपिक एक्ज़िमा/डर्मेटाइटिस (AD) के त्वचा संबंधी लक्षणों पर आहार के असर के प्रमाणों को एक जगह समेटना था। यह काम PRISMA 2020 दिशानिर्देशों के अनुसार किया गया। समीक्षा को मई 2022 और जून 2023 में अद्यतन किया गया और इसमें AD से पीड़ित, लेकिन खाद्य एलर्जी से रहित बच्चों पर किए गए रैंडमाइज़्ड प्लेसीबो-नियंत्रित परीक्षणों (RCTs) पर ध्यान दिया गया।
परिणाम: AD के लक्षणों पर असर का मूल्यांकन SCORAD स्कोर से किया गया और SCORAD के नतीजों का मेटा-विश्लेषण रैंडम-इफेक्ट मॉडल का उपयोग करके किया गया (CRD42022328702)। समीक्षा में प्रीबायोटिक्स, विटामिन D, ईवनिंग प्रिमरोज़ तेल और गाय के दूध के फ़ॉर्मूले की जगह आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज़्ड व्हे मिल्क फ़ॉर्मूला देने पर किए गए 27 RCT शामिल थे। अकेले या प्रीबायोटिक्स के साथ दिए गए प्रोबायोटिक्स का आकलन करने वाले 20 RCT के मेटा-विश्लेषण में SCORAD स्कोर में उल्लेखनीय कमी दिखी। इससे खाद्य एलर्जी से रहित बच्चों में AD के लक्षण कम होने की एक लगातार प्रवृत्ति का संकेत मिलता है। फिर भी, अन्य आहार संबंधी उपायों के प्रमाण सीमित हैं। कारणों के आपसी संबंधों को समझने और भरोसेमंद उपाय सुझाने के लिए कई कारकों को ध्यान में रखने वाले अच्छी तरह से तैयार हस्तक्षेप-अध्ययनों की ज़रूरत है।
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अध्ययनों की समीक्षा से पता चला कि प्रोबायोटिक्स का लैक्टोज़ असहिष्णुता के लक्षणों पर कुल मिलाकर लाभकारी असर है, हालांकि असर स्ट्रेन के अनुसार अलग-अलग था।
अध्ययन का उद्देश्य: मानव आबादी के 60 प्रतिशत से अधिक लोगों में लैक्टेज़ एंज़ाइम की गतिविधि कम होने के कारण लैक्टोज़ पचाने की क्षमता कम होती है। प्रोबायोटिक्स जीवित बैक्टीरिया या यीस्ट हैं, जो जठरांत्र संबंधी फ्लोरा को बढ़ावा देते हैं।
परिणाम: बढ़ते प्रमाण बताते हैं कि किण्वित और बिना किण्वित दूध के उत्पादों में मौजूद प्रोबायोटिक बैक्टीरिया का उपयोग लैक्टोज़ असहिष्णुता (LI) के लक्षण कम करने के लिए किया जा सकता है। इस व्यवस्थित समीक्षा में LI के इलाज में प्रोबायोटिक्स की प्रभावशीलता का मूल्यांकन 15 रैंडमाइज़्ड, डबल-ब्लाइंड अध्ययनों के आधार पर किया गया। सबसे अधिक प्रमाणित लाभ वाले आठ प्रोबायोटिक स्ट्रेन का अध्ययन किया गया। नतीजों में प्रभावशीलता अलग-अलग स्तर की थी, लेकिन प्रोबायोटिक्स और लैक्टोज़ असहिष्णुता के बीच कुल मिलाकर सकारात्मक संबंध मिला।
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समीक्षा के अनुसार, प्रोबायोटिक्स की प्रभावशीलता के सबसे मज़बूत प्रमाण तीव्र दस्त—अक्सर रोटावायरस के कारण होने वाले—और pouchitis के इलाज में हैं।
अध्ययन का उद्देश्य: इस समीक्षा में प्रोबायोटिक्स के औषधीय गुणों, उपयोग, खुराक, सुरक्षा, दवाओं के साथ उनकी परस्पर क्रिया और निषेधों पर चर्चा की गई है।
परिणाम: प्रोबायोटिक्स ने कई बीमारियों, खासकर पाचन तंत्र से जुड़ी बीमारियों को रोकने और उनका इलाज करने में प्रभावशीलता दिखाई है। अन्य स्थितियों में उनकी भूमिका के समर्थन में मिले आँकड़े अक्सर परस्पर विरोधी हैं।
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IBS-C से पीड़ित लोगों के एक अध्ययन में प्रोबायोटिक लेने वालों को प्लेसीबो लेने वालों की तुलना में अधिक बार मल त्याग हुआ और IBS के लक्षण कम गंभीर थे।
अध्ययन का उद्देश्य: अब तक, कब्ज़ की शिकायत प्रमुख होने वाले इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (IBS-C) का कोई पर्याप्त इलाज उपलब्ध नहीं है। प्रीबायोटिक गुणों वाले फाइबर और प्रोबायोटिक उत्पाद IBS-C से जुड़ी शिकायतें कम करने में मददगार दिखे हैं।
परिणाम: प्लेसीबो की तुलना में AF और Probiotic BLa80 समूहों में मल त्याग की आवृत्ति में उल्लेखनीय सुधार हुआ (क्रमशः P < 0.001, P = 0.02)। Probiotic BLa80 से IBS लक्षणों की गंभीरता में उल्लेखनीय कमी आई (P = 0.03)। AF समूह में कब्ज़ के लक्षणों में कमी की प्रवृत्ति देखी गई (PAC-SYM, P = 0.10)। प्लेसीबो की तुलना में AF और Probiotic BLa80 समूहों के मल की बनावट, मल की मात्रा या जीवन की गुणवत्ता (QoL) के माप में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं दिखा। रोज़ाना भोजन में अकासिया फाइबर और प्रोबायोटिक सप्लीमेंट लेने से प्लेसीबो सप्लीमेंट की तुलना में IBS-C के रोगियों को IBS से जुड़ी शिकायतों से राहत मिल सकती है।
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हल्की संज्ञानात्मक समस्या वाले बुज़ुर्गों में प्रोबायोटिक्स लेने से प्लेसीबो की तुलना में संज्ञानात्मक क्षमता और नींद की गुणवत्ता बेहतर हुई।
अध्ययन का उद्देश्य: प्रोबायोटिक सप्लीमेंट से अल्ज़ाइमर रोग (AD) के रोगियों की संज्ञानात्मक क्षमता में सुधार देखा गया है। हालांकि, यह अभी स्पष्ट नहीं है कि हल्की संज्ञानात्मक समस्या (MCI) वाले बुज़ुर्गों पर भी इसका असर होता है या नहीं।
परिणाम: MCI से पीड़ित 42 रोगियों (उम्र > 60 वर्ष) को बेतरतीब ढंग से दो समूहों में बाँटा गया। 12 सप्ताह तक एक समूह ने प्रोबायोटिक्स (n=21) और दूसरे ने प्लेसीबो (n=21) लिया। उपचार से पहले और बाद में विभिन्न स्केल स्कोर, आंतों के माइक्रोबायोटा के माप और रक्त-जाँच संकेतकों को दर्ज किया गया। 12 सप्ताह के बाद, नियंत्रण समूह की तुलना में प्रोबायोटिक समूह की संज्ञानात्मक क्षमता और नींद की गुणवत्ता बेहतर हुई। इसके पीछे के तंत्र आंतों के माइक्रोबायोटा में बदलाव से जुड़े थे। निष्कर्षतः, हमारे अध्ययन ने दिखाया कि प्रोबायोटिक उपचार से MCI वाले बुज़ुर्गों की संज्ञानात्मक क्षमता और नींद की गुणवत्ता बेहतर हुई। इससे MCI की चिकित्सकीय रोकथाम और इलाज के बारे में अहम जानकारी मिलती है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
L. plantarum 299v स्ट्रेन पर हुई समीक्षा में पाचन तंत्र के स्वास्थ्य के लिए लाभ बताए गए हैं। इनमें IBS के रोगियों में गैस और पेट-दर्द कम होना शामिल है।
अध्ययन का उद्देश्य: इस समीक्षा का उद्देश्य 30 जून 2020 तक प्रकाशित बैक्टीरियल स्ट्रेन Lactiplantibacillus plantarum 299v (L. plantarum 299v; पहले इसे Lactobacillus plantarum 299v कहा जाता था) पर किए गए प्रयोगशाला, पशु और चिकित्सकीय अध्ययनों का व्यापक अवलोकन देना है।
परिणाम: plantarum 299v का उपयोग कई तरह के खाद्य उत्पादों और विभिन्न आहार सप्लीमेंट में किया जाता है। फ्रीज़-ड्राइड रूप में L. plantarum 299v मज़बूत और कमरे के तापमान पर स्थिर रहता है। इससे कैप्सूल, टैबलेट या पाउडर के पाउच जैसे उपभोक्ता स्वास्थ्य उत्पाद लंबे समय तक सुरक्षित रखे जा सकते हैं। इस स्ट्रेन को दुनिया भर में कई तरह के संकेतों और उपयोगों के लिए पेटेंट संरक्षण मिला है और LP299V® नाम से ट्रेडमार्क भी किया गया है।
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चार अध्ययनों की समीक्षा में इडियोपैथिक बांझपन वाले पुरुषों में प्रोबायोटिक्स लेने के बाद वीर्य के मापदंडों में सुधार पाया गया।
अध्ययन का उद्देश्य: बांझपन दुनिया भर में एक आम समस्या है। यह यौन सक्रिय दंपतियों में से लगभग 15% को प्रभावित करता है और करीब 50% मामलों में योगदान देता है। यह स्थिति अब भी आम है और अक्सर इसका इलाज पर्याप्त रूप से नहीं हो पाता।
परिणाम: शामिल किए जाने के मानदंडों पर खरे उतरने वाले चार रैंडमाइज़्ड चिकित्सकीय अध्ययनों में इडियोपैथिक पुरुष बांझपन (ओलिगोज़ूस्पर्मिया, टेराटोज़ूस्पर्मिया और एस्थेनोज़ूस्पर्मिया) से पीड़ित पुरुषों पर ध्यान दिया गया। नतीजों से पता चला कि प्रोबायोटिक्स में एंटीऑक्सिडेंट गुण होने की संभावना है। ये रिएक्टिव ऑक्सीजन स्पीशीज़ (ROS) से लड़कर शुक्राणुओं के DNA को नुकसान से बचा सकते हैं, जो शुक्राणु की गुणवत्ता घटने से जुड़ा है। शुक्राणु के सभी मापदंडों में उल्लेखनीय सुधार हुआ और गतिशीलता में खास सुधार देखा गया। इसलिए, इडियोपैथिक बांझपन से पीड़ित पुरुषों के लिए प्रोबायोटिक सप्लीमेंट एक संभावित उपचार विकल्प हो सकता है, जिसका शुक्राणु की गुणवत्ता पर सकारात्मक असर है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि सिनबायोटिक्स और ओमेगा-3 के साथ लिए गए प्रोबायोटिक्स ने अधिक वज़न या मोटापे से पीड़ित लोगों में सूजन के कुछ संकेतकों को कम किया।
अध्ययन का उद्देश्य: पृष्ठभूमि/उद्देश्य: मोटापे का संबंध अक्सर लंबे समय तक रहने वाली हल्की सूजन से होता है, जो चयापचय संबंधी गड़बड़ी में योगदान देती है। हालांकि, अधिक वज़न या मोटापे वाले वयस्कों में सूजन के जैव-संकेतकों पर पोषण संबंधी सप्लीमेंट के तुलनात्मक असर अभी स्पष्ट नहीं हैं।
परिणाम: खोजपरक मेटा-रिग्रेशन से पता चला कि उम्र, व्यायाम से जुड़े सह-हस्तक्षेप और पुरुष प्रतिभागियों का अनुपात कुछ चुने हुए नतीजों में अंतर को आंशिक रूप से समझा सकते हैं। निष्कर्ष: पोषण संबंधी सप्लीमेंट का असर अलग-अलग जैव-संकेतकों पर अलग था। ओमेगा-3 फैटी एसिड के साथ प्रोबायोटिक्स, सिनबायोटिक्स, ग्रीन टी का अर्क और करक्यूमिन सूजन के कुछ संकेतकों में सुधार कर सकते हैं। हालांकि, सप्लीमेंट की खुराक, हस्तक्षेप की अवधि और प्रतिभागियों की विशेषताओं में अंतर को देखते हुए नतीजों की व्याख्या सावधानी से करनी चाहिए। बेहतर गुणवत्ता वाले और परीक्षणों की ज़रूरत है।
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सिनबायोटिक लेने वाले बच्चों और किशोरों में ऑक्सिडेटिव तनाव के एक संकेतक का स्तर घटा, हालांकि यह कमी ओमेगा-3 समूह से महत्वपूर्ण रूप से अलग नहीं थी।
अध्ययन का उद्देश्य: वायु प्रदूषण का संबंध मैलोनडायल्डिहाइड (MDA) के बढ़े हुए स्तर से जोड़ा गया है। MDA ऑक्सिडेटिव तनाव का एक संकेतक है। सिनबायोटिक्स आंतों के माइक्रोबायोटा को बदलकर सूजन और ऑक्सिडेटिव तनाव कम कर सकते हैं। इन संभावनाओं के बावजूद, बच्चों में वायु प्रदूषण से होने वाले ऑक्सिडेटिव तनाव को कम करने पर सिनबायोटिक सप्लीमेंट के असर के प्रमाण सीमित हैं।
परिणाम: सिनबायोटिक समूह में MDA का स्तर उल्लेखनीय रूप से घटा (148.80 ± 80.72 से 51.54 ± 82.94 तक, P< 0.001), हालांकि सिनबायोटिक और ओमेगा-3 समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था (P = 0.75)। लेकिन अन्य प्रभाव डालने वाले कारकों को समायोजित करने के बाद, सिनबायोटिक सप्लीमेंट का संबंध MDA में कमी से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा था। ये नतीजे बताते हैं कि सिनबायोटिक्स बच्चों और किशोरों में वायु प्रदूषण से पैदा होने वाले ऑक्सिडेटिव तनाव का मुकाबला करने में मदद कर सकते हैं। बच्चों के पर्यावरणीय स्वास्थ्य में उनकी संभावित सुरक्षात्मक भूमिका जानने के लिए बड़े पैमाने पर और अध्ययन करने की ज़रूरत है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।