益生菌——药店里的有益菌，还是昂贵的安慰剂？

研究目的: 肠易激综合征（IBS）是一种常见的胃肠道疾病，肠道微生物群失衡在其中起着重要作用。越来越多的研究正在探索益生菌、益生元、合生元和粪菌移植（FMT）等治疗方案，但目前仍不确定哪种方案更优。

结果: 益生元和合生元未显示出显著改善。网络荟萃分析表明，益生菌（OR = 0.53，95% CI，0.48至0.59）和FMT（OR = 0.46，95% CI，0.33至0.64）对IBS有益，且未报告严重不良事件。简而言之，益生菌和FMT对控制IBS有效，其中双歧杆菌和乳杆菌是主要菌株。不过，最有效的益生菌组合或菌株仍不明确，而益生元和合生元未显示出显著改善。

研究目的: 这项系统综述和荟萃分析依据PRISMA 2020指南，旨在汇总关于无食物过敏儿童通过饮食干预改善特应性湿疹/皮炎（AD）皮肤症状的证据。研究于2022年5月和2023年6月更新，重点关注针对无食物过敏AD儿童开展的随机安慰剂对照试验（RCT）。

结果: 研究使用SCORAD评分评估饮食干预对AD临床表现的影响，并采用随机效应模型对SCORAD结果进行荟萃分析（CRD42022328702）。综述纳入了27项RCT，研究内容包括益生元、维生素D、月见草油，以及用部分水解乳清奶粉替代牛奶配方奶粉。对20项评估益生菌单独使用或与益生元联合使用的RCT进行荟萃分析后发现，SCORAD评分显著下降，表明无食物过敏儿童的AD症状总体呈减轻趋势。不过，其他饮食干预的证据仍有限，因此需要设计严谨、考虑多种因素的干预研究，以了解病因之间的相互作用，并提出可靠的干预策略。

研究目的: 由于乳糖酶活性较低，超过60%的人口消化乳糖的能力有所下降。益生菌是活的细菌或酵母，可补充胃肠道菌群。

结果: 越来越多的证据表明，发酵和未发酵乳制品中的益生菌可用于缓解乳糖不耐受（LI）的临床症状。这项系统综述通过15项随机双盲研究评估了益生菌治疗LI的效果，并研究了8种已证实益处最多的益生菌菌株。结果显示，不同菌株的效果各异，但总体而言，益生菌与改善乳糖不耐受有关。

研究目的: 综述介绍了益生菌的药理作用、用途、剂量、安全性、药物相互作用和禁忌证。

结果: 益生菌已被证实可预防和治疗多种疾病，尤其是胃肠道疾病。支持其用于其他疾病的证据往往相互矛盾。

研究目的: 迄今为止，针对以便秘为主要症状的肠易激综合征（IBS-C）尚无充分有效的治疗方法。具有益生元特性的膳食纤维和益生菌制剂在缓解IBS-C相关症状方面显示出希望。

结果: 与安慰剂相比，阿拉伯胶纤维（AF）组和BLa80益生菌组的排便频率均显著改善（分别为P < 0.001和P = 0.02）。BLa80益生菌显著降低了IBS症状严重程度（P = 0.03）；AF组则出现便秘症状减轻的趋势（PAC-SYM，P = 0.10）。与安慰剂相比，AF组和BLa80益生菌组的粪便稠度、粪便量或生活质量（QoL）指标均未出现显著变化。与安慰剂补充剂相比，每日补充阿拉伯胶纤维和益生菌可能有助于IBS-C患者缓解IBS相关症状。

研究目的: 研究显示，益生菌补充剂可以改善阿尔茨海默病（AD）患者的认知功能。不过，这一结论是否适用于患有轻度认知障碍（MCI）的老年人，目前仍不清楚。

结果: 42名MCI患者（年龄 > 60岁）被随机分为两组，分别服用益生菌（n=21）或安慰剂（n=21），持续12周。研究人员在治疗前后记录了各项量表评分、肠道微生物群指标和血清学指标。干预12周后，与对照组相比，益生菌组的认知功能和睡眠质量有所改善，其潜在机制与肠道微生物群的变化有关。总之，我们的研究显示，益生菌治疗改善了老年MCI患者的认知功能和睡眠质量，为MCI的临床预防和治疗提供了重要参考。

研究目的: 本综述旨在全面概述截至2020年6月30日发表的关于细菌菌株Lactiplantibacillus plantarum 299v（L. plantarum 299v；旧称Lactobacillus plantarum 299v）的体外、动物和临床研究。

结果: plantarum 299v被用于多种食品以及各种膳食补充剂中。冻干形式的L. plantarum 299v稳定性好，可在室温下保存，因此胶囊、片剂或粉末袋装等消费者保健产品可以有较长的保质期。该菌株在全球多种适应证和应用领域受到专利保护，并以LP299V®注册商标。

研究目的: 不孕不育是一个普遍的全球性问题，影响约15%的有性生活且有生育意愿的伴侣，并与约50%的病例有关。目前，这种情况仍很常见，而且往往治疗不足。

结果: 有四项随机临床研究符合纳入标准，研究对象为确诊患有特发性男性不育的男性（少精子症、畸形精子症和弱精子症）。结果显示，益生菌具有良好的抗氧化作用，可对抗活性氧（ROS），从而保护精子DNA免受损伤；这类损伤与精子质量下降有关。所有精子参数均显著改善，其中精子活力提升尤为明显。因此，益生菌补充剂有望成为特发性不育男性的一种治疗选择，并能对精子质量产生积极影响。

研究目的: 背景/目的：肥胖常与慢性低度炎症有关，而慢性低度炎症会导致代谢功能障碍。然而，营养补充剂对超重或肥胖成年人的炎症生物标志物有何影响，以及不同补充剂的效果如何，目前仍不清楚。

结果: 探索性荟萃回归分析提示，年龄、同时进行的运动干预以及男性参与者比例，可能部分解释某些结果的异质性。结论：不同营养补充剂对不同生物标志物的影响各异。益生菌与omega-3脂肪酸联合使用、合生元、绿茶提取物和姜黄素可能改善某些炎症生物标志物。不过，补充剂剂量、干预时长和参与者特征存在差异，因此应谨慎解读结果，并需要开展更多高质量试验。

研究目的: 空气污染与丙二醛（MDA）水平升高有关；MDA是氧化应激的标志物。合生元可能通过调节肠道微生物群来减轻炎症和氧化应激。尽管有这些可能性，但关于合生元补充剂能否减轻空气污染所致儿童氧化应激的证据仍有限。

结果: 合生元组的MDA水平显著下降（从148.80 ± 80.72降至51.54 ± 82.94，P< 0.001），但合生元组与omega-3组之间没有显著差异（P = 0.75）；不过，在调整混杂变量后，补充合生元与MDA下降显著相关。这些结果提示，合生元可能有助于减轻空气污染在儿童和青少年中引发的氧化应激。这也说明需要开展更大规模的研究，探索合生元在儿童环境健康方面的潜在保护作用。