Puasa dan tidak makan — cara untuk sehat atau tren berbahaya?

Tujuan studi: Menilai pengaruh pola makan puasa berselang, dengan pembatasan energi terus-menerus atau tanpa pembatasan (sesuai keinginan), terhadap hasil kardiometabolik menengah berdasarkan uji klinis acak.

Hasil: Sebanyak 99 uji klinis acak yang melibatkan 6582 orang dewasa dengan kondisi kesehatan beragam (720 orang sehat, 5862 orang dengan kondisi kesehatan yang sudah ada) berhasil diidentifikasi. Semua strategi pola makan puasa berselang dan pembatasan energi terus-menerus menurunkan berat badan dibandingkan pola makan tanpa pembatasan. Dibandingkan dengan pembatasan energi terus-menerus, puasa selang sehari merupakan satu-satunya bentuk strategi puasa berselang yang menunjukkan manfaat dalam penurunan berat badan (selisih rata-rata -1.29 kg (95% CI -1.99 hingga -0.59), kepastian bukti sedang). Selain itu, dibandingkan dengan makan dalam batasan waktu dan puasa sehari penuh, puasa selang sehari menunjukkan penurunan berat badan yang kecil (selisih rata-rata masing-masing -1.69 kg (-2.49 hingga -0.88) dan -1.05 kg (-1.90 hingga -0.19), keduanya dengan kepastian bukti sedang).

Tujuan studi: Menelaah bukti tentang puasa berselang (IF), sebagai alternatif diet pembatasan kalori, untuk mengatasi obesitas, masalah kesehatan penting di Kanada yang hanya memiliki sedikit strategi pengobatan efektif di klinik.

Hasil: Puasa berselang menjanjikan untuk mengatasi obesitas. Hingga saat ini, penelitian yang ada berskala kecil dan berlangsung singkat. Penelitian jangka panjang diperlukan untuk memahami peran berkelanjutan yang dapat dimainkan IF dalam penurunan berat badan.

Tujuan studi: Tujuan meta-analisis ini adalah membandingkan efektivitas berbagai pola puasa berselang (IF) terhadap penurunan berat badan pada masyarakat umum, serta membandingkannya dengan pembatasan energi kalori tradisional (CER).

Hasil: Analisis jaringan eksploratif dengan efek acak terhadap 24 RCT (n = 1768) menempatkan ADF sebagai yang paling efektif, diikuti CER dan TRE. Meta-analisis menunjukkan bahwa pola IF menghasilkan penurunan berat badan yang serupa dengan CER (selisih rata-rata 0.26 kg, 95% CI: -0.31 hingga 0.84; p = 0.37). Kepatuhan umumnya tinggi (>80%) dalam uji coba yang berlangsung kurang dari 3 bulan. Meta-analisis ini menyimpulkan bahwa IF sebanding dengan CER dan merupakan alternatif yang menjanjikan untuk menurunkan berat badan. Di antara ketiga pola tersebut, ADF menunjukkan efektivitas tertinggi untuk penurunan berat badan, diikuti CER dan TRE. Diperlukan RCT dengan jumlah peserta yang memadai dan durasi intervensi lebih panjang untuk menarik kesimpulan yang kuat.

Tujuan studi: Pengamatan terbaru menunjukkan bahwa memperpanjang waktu makan harian dapat berkontribusi pada munculnya penyakit kronis. Makan dengan batasan waktu (TRE) adalah pola makan yang secara khusus membatasi jendela waktu makan harian ini. Pola ini dapat menjadi pendekatan diet yang berpotensi memperbaiki penanda kesehatan. Tujuan penelitian ini adalah meninjau pengaruh makan dengan batasan waktu terhadap kesehatan manusia.

Hasil: Dari 494 artikel yang dikumpulkan, 23 akhirnya disertakan dalam analisis. Tingkat kepatuhan keseluruhan terhadap TRE adalah 80%, dengan pengurangan asupan kalori yang tidak disengaja sebesar 20%. TRE menghasilkan penurunan berat badan rata-rata sebesar 3% dan berkurangnya massa lemak. Penurunan massa lemak ini juga terlihat tanpa pembatasan kalori. Menariknya, TRE menghasilkan efek metabolik yang bermanfaat secara terpisah dari penurunan berat badan, yang menunjukkan adanya efek intrinsik berdasarkan penyelarasan kembali waktu makan dengan jam sirkadian. TRE adalah pola makan sederhana dan dapat ditoleransi dengan baik, yang menghasilkan banyak efek kesehatan bermanfaat berdasarkan prinsip krononutrisi. Namun, penelitian yang lebih ketat diperlukan untuk memastikan efek tersebut, memahami mekanismenya, dan menilai penerapannya pada kesehatan manusia.

Tujuan studi: Puasa berselang adalah istilah luas yang mencakup berbagai program pengaturan waktu makan dengan menggunakan puasa jangka pendek untuk memperbaiki komposisi tubuh dan kesehatan secara keseluruhan. Tinjauan ini mengkaji penelitian tentang program puasa berselang untuk menentukan apakah program tersebut efektif dalam memperbaiki komposisi tubuh dan penanda klinis kesehatan yang berkaitan dengan penyakit.

Hasil: Uji coba puasa selang sehari yang berlangsung selama 3 hingga 12 minggu tampaknya efektif menurunkan berat badan (≈3%-7%), lemak tubuh (≈3-5.5 kg), kolesterol total (≈10%-21%), dan trigliserida (≈14%-42%) pada orang dengan berat badan normal, berlebih, maupun obesitas. Uji coba puasa sehari penuh yang berlangsung selama 12 hingga 24 minggu juga menurunkan berat badan (≈3%-9%) dan lemak tubuh, serta memperbaiki kadar lipid darah (penurunan kolesterol total ≈5%-20% dan penurunan trigliserida ≈17%-50%). Penelitian tentang pemberian makan dengan batasan waktu masih terbatas, sehingga saat ini belum dapat ditarik kesimpulan yang jelas. Penelitian mendatang perlu mengkaji efek jangka panjang puasa berselang dan potensi efek sinergis dari menggabungkan puasa berselang dengan olahraga.