Jejum — um caminho para a saúde ou uma moda perigosa?

Objetivo do estudo: Avaliar, com base em ensaios clínicos randomizados, o efeito de dietas de jejum intermitente, com restrição contínua de energia ou sem restrições (ad libitum), sobre indicadores cardiometabólicos intermediários.

Resultados: Foram identificados 99 ensaios clínicos randomizados, envolvendo 6582 adultos com diferentes condições de saúde (720 saudáveis e 5862 com problemas de saúde preexistentes). Todas as estratégias de dieta de jejum intermitente e de restrição contínua de energia reduziram o peso corporal em comparação com a alimentação ad libitum. Em comparação com a restrição contínua de energia, o jejum em dias alternados foi a única estratégia de jejum intermitente que apresentou benefício na redução do peso corporal (diferença média de -1.29 kg (IC de 95% de -1.99 a -0.59), com grau moderado de certeza das evidências). Além disso, em comparação com a alimentação com restrição de horário e o jejum de dia inteiro, o jejum em dias alternados produziu uma redução trivial do peso corporal (diferença média de -1.69 kg (-2.49 a -0.88) e -1.05 kg (-1.90 a -0.19), respectivamente; ambas com grau moderado de certeza das evidências).

Objetivo do estudo: Examinar as evidências sobre o jejum intermitente (JI), uma alternativa às dietas com restrição calórica, no tratamento da obesidade, uma importante questão de saúde no Canadá, onde há poucas estratégias eficazes de tratamento em consultório.

Resultados: O jejum intermitente é promissor para o tratamento da obesidade. Até o momento, os estudos foram pequenos e de curta duração. São necessárias pesquisas de longo prazo para entender o papel sustentável que o JI pode desempenhar na perda de peso.

Objetivo do estudo: O objetivo desta metanálise foi comparar a eficácia de diferentes esquemas de jejum intermitente (JI) para a perda de peso na população em geral e compará-los com a restrição calórica tradicional (RCT).

Resultados: A análise exploratória de rede com efeitos aleatórios de 24 ECRs (n = 1768) classificou o jejum em dias alternados (JDA) como o mais eficaz, seguido da RCT e da alimentação com restrição de horário (ARH). A metanálise mostrou que os esquemas de JI resultaram em perda de peso semelhante à RCT (diferença média de 0.26 kg, IC de 95%: -0.31 a 0.84; p = 0.37). A adesão foi geralmente alta (>80%) nos estudos com duração inferior a 3 meses. Esta metanálise conclui que o JI é comparável à RCT e uma alternativa promissora para a perda de peso. Entre os três esquemas, o JDA apresentou a maior eficácia para a perda de peso, seguido da RCT e da ARH. São necessários mais ECRs com boa potência estatística e períodos de intervenção mais longos para chegar a conclusões sólidas.

Objetivo do estudo: Observações recentes mostram que prolongar o período diário de alimentação pode contribuir para o aparecimento de doenças crônicas. A alimentação com restrição de horário (ARH) é uma dieta que limita especialmente essa janela diária para comer. Ela pode ser uma abordagem alimentar capaz de melhorar indicadores de saúde. O objetivo deste estudo foi revisar os efeitos da alimentação com restrição de horário sobre a saúde humana.

Resultados: Dos 494 artigos encontrados, 23 foram incluídos na análise. A taxa geral de adesão à ARH foi de 80%, com redução não intencional de 20% na ingestão de calorias. A ARH levou a uma perda média de 3% do peso corporal e à redução da massa de gordura. Essa perda de gordura também foi observada sem restrição calórica. Curiosamente, a ARH produziu efeitos metabólicos benéficos independentemente da perda de peso, o que sugere um efeito próprio relacionado ao alinhamento dos horários das refeições com o relógio circadiano. A ARH é uma dieta simples e bem tolerada, que gera muitos efeitos benéficos para a saúde com base nos princípios da crononutrição. No entanto, são necessários estudos mais rigorosos para confirmar esses efeitos, entender seus mecanismos e avaliar sua aplicabilidade à saúde humana.

Objetivo do estudo: Jejum intermitente é um termo amplo que abrange vários programas que alteram os horários das refeições por meio de jejuns de curta duração, com o objetivo de melhorar a composição corporal e a saúde geral. Esta revisão examina estudos sobre programas de jejum intermitente para determinar se são eficazes na melhora da composição corporal e de indicadores clínicos de saúde associados a doenças.

Resultados: Ensaios de jejum em dias alternados, com duração de 3 a 12 semanas, parecem ser eficazes na redução do peso corporal (≈3%-7%), da gordura corporal (≈3-5.5 kg), do colesterol total (≈10%-21%) e dos triglicerídeos (≈14%-42%) em pessoas com peso normal, sobrepeso ou obesidade. Ensaios de jejum de dia inteiro, com duração de 12 a 24 semanas, também reduzem o peso corporal (≈3%-9%) e a gordura corporal, além de melhorar os lipídios no sangue (redução de ≈5%-20% do colesterol total e de ≈17%-50% dos triglicerídeos). As pesquisas sobre alimentação com restrição de horário são limitadas e, no momento, não é possível chegar a conclusões claras. Estudos futuros devem examinar os efeitos do jejum intermitente a longo prazo e os possíveis efeitos sinérgicos de combinar o jejum intermitente com exercícios.