Fasten und Hungern – ein Weg zur Gesundheit oder ein gefährlicher Trend?

Ziel der Studie: Ziel war es, anhand randomisierter klinischer Studien die Wirkung von intermittierenden Fastendiäten mit kontinuierlicher Energieeinschränkung oder uneingeschränkter Ernährung (ad libitum) auf mittelfristige kardiometabolische Ergebnisse zu beurteilen.

Ergebnisse: Es wurden 99 randomisierte klinische Studien mit 6582 Erwachsenen mit unterschiedlichen Gesundheitszuständen ermittelt (720 gesunde Personen, 5862 Personen mit bestehenden Gesundheitsproblemen). Alle Strategien des intermittierenden Fastens und der kontinuierlichen Energieeinschränkung senkten das Körpergewicht im Vergleich zu einer Ernährung ohne Einschränkungen (ad libitum). Im Vergleich zur kontinuierlichen Energieeinschränkung zeigte nur das Fasten an jedem zweiten Tag als Form des intermittierenden Fastens einen Vorteil bei der Gewichtsabnahme (mittlere Differenz -1.29 kg (95%-KI -1.99 bis -0.59), mittlere Sicherheit der Evidenz). Außerdem zeigte das Fasten an jedem zweiten Tag im Vergleich zum zeitlich begrenzten Essen und zum ganztägigen Fasten eine geringfügige Verringerung des Körpergewichts (mittlere Differenz -1.69 kg (-2.49 bis -0.88) beziehungsweise -1.05 kg (-1.90 bis -0.19), jeweils mit mittlerer Sicherheit der Evidenz).

Ziel der Studie: Ziel war es, die Evidenz zum intermittierenden Fasten (IF) als Alternative zu kalorienreduzierten Diäten bei der Behandlung von Adipositas zu untersuchen. Adipositas ist in Kanada ein wichtiges Gesundheitsproblem, für das es nur wenige wirksame Behandlungsmöglichkeiten in Arztpraxen gibt.

Ergebnisse: Intermittierendes Fasten ist eine vielversprechende Methode zur Behandlung von Adipositas. Bisher waren die Studien klein und von kurzer Dauer. Längerfristige Forschung ist nötig, um zu verstehen, welche nachhaltige Rolle IF bei der Gewichtsabnahme spielen kann.

Ziel der Studie: Ziel dieser Metaanalyse war es, die Wirksamkeit verschiedener Formen des intermittierenden Fastens (IF) bei der Gewichtsabnahme in der Allgemeinbevölkerung zu vergleichen und sie der herkömmlichen Kalorien- und Energieeinschränkung (CER) gegenüberzustellen.

Ergebnisse: Die explorative Netzwerkanalyse mit Zufallseffekten von 24 randomisierten kontrollierten Studien (n = 1768) stufte das Fasten an jedem zweiten Tag (ADF) als wirksamste Methode ein, gefolgt von CER und zeitlich begrenztem Essen (TRE). Die Metaanalyse zeigte, dass IF zu einer ähnlichen Gewichtsabnahme führte wie CER (mittlere Differenz 0.26 kg, 95%-KI: -0.31 bis 0.84; p = 0.37). In Studien, die kürzer als 3 Monate dauerten, war die Therapietreue meist hoch (>80%). Die vorliegende Metaanalyse kommt zu dem Schluss, dass IF mit CER vergleichbar und eine vielversprechende Alternative zur Gewichtsabnahme ist. Von den drei Methoden zeigte ADF die höchste Wirksamkeit bei der Gewichtsabnahme, gefolgt von CER und TRE. Für verlässliche Schlussfolgerungen sind weitere ausreichend große randomisierte kontrollierte Studien mit längerer Dauer erforderlich.

Ziel der Studie: Jüngste Beobachtungen haben gezeigt, dass eine Verlängerung des täglichen Essenszeitraums zur Entstehung chronischer Krankheiten beitragen kann. Zeitlich begrenztes Essen (TRE) ist eine Ernährungsform, die dieses tägliche Essensfenster gezielt einschränkt. Sie könnte eine Ernährungsweise sein, die Gesundheitswerte verbessert. Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen von zeitlich begrenztem Essen auf die menschliche Gesundheit zu untersuchen.

Ergebnisse: Von den 494 gesammelten Artikeln wurden schließlich 23 in die Analyse aufgenommen. Die allgemeine Einhaltung von TRE lag bei 80%, wobei die Kalorienaufnahme unbeabsichtigt um 20% zurückging. TRE führte zu einer durchschnittlichen Gewichtsabnahme von 3% und einem Verlust an Fettmasse. Dieser Fettverlust wurde auch ohne Kalorienbeschränkung beobachtet. Interessanterweise hatte TRE unabhängig von der Gewichtsabnahme positive Auswirkungen auf den Stoffwechsel. Dies deutet auf einen eigenständigen Effekt hin, der auf einer Abstimmung der Nahrungsaufnahme mit der inneren Uhr beruht. TRE ist eine einfache und gut verträgliche Ernährungsform, die nach den Prinzipien der Chrononutrition viele positive Auswirkungen auf die Gesundheit hat. Es sind jedoch strengere Studien erforderlich, um diese Effekte zu bestätigen, ihre Mechanismen zu verstehen und ihre Anwendbarkeit auf die menschliche Gesundheit zu beurteilen.

Ziel der Studie: Intermittierendes Fasten ist ein weit gefasster Begriff für verschiedene Programme, die den Zeitpunkt der Mahlzeiten mithilfe kurzfristiger Fastenperioden verändern, um die Körperzusammensetzung und die allgemeine Gesundheit zu verbessern. Diese Übersichtsarbeit untersucht Studien zu Programmen des intermittierenden Fastens, um festzustellen, ob sie die Körperzusammensetzung und klinische Gesundheitswerte im Zusammenhang mit Krankheiten verbessern.

Ergebnisse: Studien zum Fasten an jedem zweiten Tag mit einer Dauer von 3 bis 12 Wochen scheinen bei normalgewichtigen, übergewichtigen und adipösen Menschen das Körpergewicht (≈3%-7%), das Körperfett (≈3-5.5 kg), das Gesamtcholesterin (≈10%-21%) und die Triglyzeride (≈14%-42%) wirksam zu senken. Studien zu ganztägigem Fasten, die 12 bis 24 Wochen dauerten, senkten ebenfalls das Körpergewicht (≈3%-9%) und das Körperfett und verbesserten die Blutfettwerte (Senkung des Gesamtcholesterins um ≈5%-20% und der Triglyzeride um ≈17%-50%). Die Forschung zum zeitlich begrenzten Essen ist begrenzt; derzeit lassen sich keine eindeutigen Schlussfolgerungen ziehen. Künftige Studien sollten die langfristigen Auswirkungen des intermittierenden Fastens und mögliche Synergieeffekte einer Kombination mit Bewegung untersuchen.