ChorobyPłyn do płukania ust — czy podnosi Ci ciśnienie krwi?
- Igor Dogocki — Dlaczego bakterie w jamie ustnej są ważne?
- Nathan S. Bryan — NITRIC OXIDE PRODUCTS – ARE YOU CONFUSED YET? HOW TO KNOW WHAT PRODUCT TO BUY AND WHAT PRODUCTS TO AVOID - Dr. Nathan Bryan - Molecular medicine and nitric oxide biochemistry
- Nathan S. Bryan — Good Mouth Bacteria are Necessary for Optimal Nitric Oxide Production: Are Common Dental Hygienic Practices Putting us at Risk for Heart Disease? - Dr. Nathan Bryan - Molecular medicine and nitric oxide biochemistry
- Nathan S. Bryan — Nitriceuticals vs Nutraceuticals: What Nitric Oxide Products Actually Work?
- Nathan S. Bryan — NITRATE, AN ESSENTIAL NUTRIENT MOST AMERICANS ARE MISSING AND DEFICIENT - Dr. Nathan Bryan - Molecular medicine and nitric oxide biochemistry
- The role of dietary nitrate and the oral microbiome on blood pressure and vascular tone. · Nutr Res Rev 2021
- Antibacterial mouthwash blunts oral nitrate reduction and increases blood pressure in treated hypertensive men and women. · Am J Hypertens 2015
- Gastroprotective and blood pressure lowering effects of dietary nitrate are abolished by an antiseptic mouthwash. · Free Radic Biol Med 2009
- Effects of Chlorhexidine mouthwash on the oral microbiome. · Sci Rep 2020
- Oral Microbiome and Nitric Oxide: the Missing Link in the Management of Blood Pressure. · Curr Hypertens Rep 2017
- The oral microbiome, nitric oxide and exercise performance. · Nitric Oxide 2022
- Mechanisms impairing blood pressure responses to nitrite and nitrate. · Nitric Oxide 2019
- Orthomolecular Medicine News Service — Every Good Doctor Must Represent the Patient: The Malfunction of Evidence-Based Medicine
Nathan S. Bryan ostrzega, że codzienne stosowanie antyseptycznego płynu do ust podnosi ciśnienie krwi.
- Płyn może niszczyć bakterie jamy ustnej, które przetwarzają azotany i pomagają normalizować ciśnienie.
- Bryan podaje, że u niektórych osób po tygodniu stosowania płynu ciśnienie wzrosło o ponad 25 mmHg.
- Zaleca odstawić płyn do płukania ust.
Co piszą autorzy
Agresywne antyseptyczne płyny do ust stosowane przez dłuższy czas mogą przyczyniać się do wzrostu ciśnienia krwi.
Bakterie jamy ustnej mogą przetwarzać azotany, a wybrane bakterie mogą pomagać normalizować ciśnienie krwi.
Antyseptyczne płyny mogą zabijać bakterie przetwarzające azotany i przez to podnosić ciśnienie krwi.
W niektórych przypadkach po tygodniu stosowania płynu ciśnienie wzrosło o ponad 25 mmHg.
Antyseptyczne płyny do ust mogą niszczyć bakterie potrzebne do przemiany azotanów i powodować wzrost ciśnienia.
Nathan S. Bryan zaleca odstawić płyn do płukania ust i stwierdza, że codzienne stosowanie antyseptycznego płynu podnosi ciśnienie.
Badania z PubMed · Europe PMC
Wybraliśmy 7 badań z najlepszymi, pozytywnymi wynikami. To wybór, a nie pełny przegląd wszystkich badań.
Liczba wszystkich badań na ten temat w bazie PubMed: 90.
Przegląd wskazuje, że płyn z chlorheksydyną w części badań wiązał się ze wzrostem ciśnienia u osób z prawidłowym ciśnieniem.
Cel badania: Coraz więcej dowodów wskazuje na korzyści zdrowotne wynikające ze spożywania azotanów, w tym obniżenie ciśnienia krwi i poprawę zdrowia układu sercowo-naczyniowego. Chociaż komensalne bakterie jamy ustnej odgrywają ważną rolę w przekształcaniu azotanów z pożywienia w azotyny, bardzo niewiele wiadomo o potencjalnej roli tych bakterii w regulacji ciśnienia krwi i utrzymaniu napięcia naczyniowego.
Wyniki: Do tej pory przeprowadzono jedynie ograniczoną liczbę badań: dziewięć z udziałem ludzi i trzy na zwierzętach, skupiające się głównie na ciśnieniu krwi. Ogólnie rzecz biorąc, eliminacja bakterii jamy ustnej za pomocą antyseptycznego płynu do płukania ust na bazie chlorheksydyny ograniczała przemianę azotanów w azotyny, a w niektórych badaniach towarzyszył jej wzrost ciśnienia krwi u osób z prawidłowym ciśnieniem. Podsumowując, nasze wyniki sugerują, że bakterie jamy ustnej mogą odgrywać ważną rolę w pośredniczeniu w korzystnym wpływie produktów bogatych w azotany na ciśnienie krwi. Potrzebne są dalsze badania interwencyjne z udziałem ludzi, oceniające potencjalny wpływ azotanów w diecie na skład bakterii jamy ustnej oraz jego związek z pomiarami czynności naczyń krwionośnych w czasie rzeczywistym, szczególnie u osób z nadciśnieniem i zagrożonych rozwojem CVD.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
W badaniu osób leczonych na nadciśnienie płyn antybakteryjny po trzech dniach podniósł ciśnienie skurczowe średnio o 2,3 mmHg względem kontroli.
Cel badania: Śródbłonkowy tlenek azotu (NO) ma fundamentalne znaczenie dla zdrowia układu sercowo-naczyniowego. Azotany z diety oraz azotany powstające w metabolizmie śródbłonkowego NO wnoszą istotny wkład do krążącej puli NO poprzez szlak azotan-azotyn-NO. Kluczowym etapem tego szlaku jest redukcja azotanów do azotynów przez mikrobiotę jamy ustnej.
Wyniki: W porównaniu z kontrolą stosowanie antybakteryjnego płynu do płukania ust przez 3 dni zmniejszyło redukcję azotanów do azotynów w jamie ustnej (P = 0.02), obniżyło stężenie azotynów w ślinie (P = 0.01) i zwiększyło stężenie azotanów w ślinie (P < 0.001), a także wykazało tendencję do zmniejszenia stężenia azotynów w osoczu (P = 0.09). Stosowanie antybakteryjnego płynu do płukania ust przez 3 dni spowodowało również wyższe skurczowe ciśnienie krwi (2.3mm Hg; 95% CI: 0.5, 4.0; P = 0.01), ale nie rozkurczowe ciśnienie krwi (P = 0.4) ani stężenie cGMP w osoczu (P = 0.7) w porównaniu z kontrolą. Przerwanie szlaku azotan-azotyn-NO wskutek stosowania antybakteryjnego płynu do płukania ust współwystępowało z niewielkim wzrostem skurczowego ciśnienia krwi u leczonych mężczyzn i kobiet z nadciśnieniem.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
U szczurów płyn antyseptyczny zniósł obniżenie ciśnienia obserwowane przy suplementacji azotanami.
Cel badania: Niedawno zasugerowano, że rzekomo obojętny anion azotynowy jest redukowany in vivo, tworząc bioaktywny tlenek azotu o skutkach fizjologicznych i terapeutycznych w układzie pokarmowym i sercowo-naczyniowym. Spożywanie pokarmów bogatych w azotany, takich jak warzywa, prowadzi do wzrostu stężenia krążących azotynów w procesie, który ma obejmować bakterie redukujące azotany w jamie ustnej.
Wyniki: Po zastosowaniu płynu do płukania ust obserwowany wywołany azotanami wzrost grubości warstwy śluzu żołądkowego był osłabiony, a działanie ochronne żołądka przed związkiem wywołującym owrzodzenia zanikło. Co więcej, nie wystąpiło już obserwowane podczas suplementacji azotanami obniżenie ogólnoustrojowego ciśnienia krwi. Wyniki te sugerują, że symbiotyczne bakterie jamy ustnej modulują czynność przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego poprzez bioaktywację azotanów obecnych w ślinie. Nadmierne stosowanie antyseptycznych płynów do płukania ust może osłabiać bioaktywność azotanów w diecie.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
Po stosowaniu chlorheksydyny stężenie azotynów spadło, a ciśnienie skurczowe wykazywało tendencję wzrostową.
Cel badania: W badaniu z pojedynczą ślepą próbą, układem krzyżowym i bez randomizacji zbadaliśmy wpływ stosowania płynu do płukania ust z chlorheksydyną (CHX) przez 7 dni na mikrobiom śliny, a także kilka biomarkerów śliny i osocza u 36 zdrowych osób. Płukały one usta przez 1 min dwa razy dziennie przez siedem dni płynem placebo, a następnie powtórzyły ten protokół z płynem do płukania ust zawierającym CHX przez kolejne siedem dni.
Wyniki: CHX znacząco zwiększyła liczebność Firmicutes i Proteobacteria oraz zmniejszyła udział Bacteroidetes, TM7, SR1 i Fusobacteria. Zmiana ta wiązała się ze znacznym spadkiem pH śliny i jej pojemności buforowej, któremu towarzyszył wzrost poziomu mleczanu i glukozy w ślinie. Po zastosowaniu CHX stwierdzono niższe stężenia azotynów w ślinie i osoczu, po czym zaobserwowano tendencję do wzrostu skurczowego ciśnienia krwi. Ogólnie rzecz biorąc, badanie to pokazuje, że płyn do płukania ust zawierający CHX wiąże się z dużą zmianą mikrobiomu śliny, prowadzącą do bardziej kwaśnych warunków i mniejszej dostępności azotynów u zdrowych osób.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
Przegląd wskazuje, że płyny antyseptyczne mogą podnosić ciśnienie przez usuwanie bakterii jamy ustnej.
Cel badania: Wysokie ciśnienie krwi naraża na ryzyko chorób serca i udaru mózgu, które są głównymi przyczynami zgonów w USA i na całym świecie. Co trzeci Amerykanin ma nadciśnienie, a szacuje się, że pomimo intensywnego leczenia farmakologicznego tylko około połowa osób przyjmujących leki ma ciśnienie pod kontrolą.
Wyniki: Wyniszczenie bakterii jamy ustnej przez antyseptyczny płyn do płukania ust lub nadużywanie antybiotyków powoduje wzrost ciśnienia krwi. Umożliwienie ponownej kolonizacji przez bakterie redukujące azotany i azotyny może normalizować ciśnienie krwi. W tym przeglądzie przedstawimy dowody na związek między mikrobiotą jamy ustnej a produkcją tlenku azotu i regulacją ogólnoustrojowego ciśnienia krwi. Leczenie nadciśnienia ogólnoustrojowego poprzez utrzymywanie mikrobiomu jamy ustnej to zupełnie nowy paradygmat w medycynie sercowo-naczyniowej.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
Przegląd stwierdza, że płyny antyseptyczne zaburzające mikrobiom jamy ustnej mogą negatywnie wpływać na ciśnienie krwi.
Cel badania: Mikrobiom człowieka obejmuje ∼1013-1014 komórek drobnoustrojów, które tworzą symbiotyczną relację z gospodarzem i odgrywają kluczową rolę w regulacji ludzkiego metabolizmu. W jamie ustnej kilka gatunków bakterii jest zdolnych do redukcji azotanów do azotynów, będących kluczowym prekursorem cząsteczki sygnałowej, tlenku azotu.
Wyniki: mikrobioty jamy ustnej (wskutek stosowania antyseptycznego płynu do płukania ust lub antybiotyków) będzie hamować produkcję tlenku azotu za pośrednictwem szlaku azotan-azotyn-tlenek azotu i negatywnie wpływać na ciśnienie krwi. Z kolei istnieją wstępne dowody sugerujące, że namnażanie bakterii redukujących azotany za pomocą diety lub ukierunkowanych probiotyków może zwiększać produkcję tlenku azotu i poprawiać wskaźniki zdrowia jamy ustnej. Mimo to nie ustalono jeszcze, czy celowe modyfikowanie mikrobiomu jamy ustnej może mieć znaczący wpływ na wydolność wysiłkową. Przyszłe badania powinny określić, czy zmiany składu i aktywności metabolicznej bakterii w jamie ustnej wpływają na ostre reakcje na wysiłek oraz fizjologiczne przystosowanie do treningu.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
Przegląd wymienia płyn antyseptyczny jako czynnik mogący osłabiać reakcję ciśnienia na azotyny i azotany.
Cel badania: Nadciśnienie jest chorobą wieloczynnikową, związaną z upośledzoną produkcją i biodostępnością tlenku azotu (NO). W tym kontekście przywracanie aktywności NO za pomocą azotynów i azotanów uznano za potencjalną strategię terapeutyczną w leczeniu nadciśnienia.
Wyniki: Do tych czynników należą tiocyjanian pochodzący z diety i palenia tytoniu, antyseptyczny płyn do płukania ust, inhibitory pompy protonowej, askorbinian w wysokich stężeniach oraz inhibitory oksydoreduktazy ksantynowej. W tym artykule przedstawiamy przegląd fizjologicznych aspektów bioaktywacji azotynów i azotanów oraz potencjału terapeutycznego tych anionów w nadciśnieniu. Omawiamy również mechanizmy, za pośrednictwem których czynniki przeciwdziałające przeciwnadciśnieniowym reakcjom na azotyny i azotany wywołują swoje skutki. Te kluczowe aspekty należy wziąć pod uwagę, proponując pacjentom terapie oparte na azotanach lub azotynach.
„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.
Perspektywy i materiały poglądowe
Poniższe treści przedstawiają opinie, interpretacje i hipotezy autorów. Nie są traktowane jako równorzędne z badaniami naukowymi i przeglądami systematycznymi.
Pisaczek nie ocenia, kto ma rację. Pokazuje, co napisano i gdzie to przeczytać. Każde zdanie powyżej ma swoje źródło.