बीमारियाँमाउथवॉश—क्या इससे आपका रक्तचाप बढ़ता है?
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Nathan S. Bryan चेतावनी देते हैं कि रोज़ाना एंटीसेप्टिक माउथवॉश का इस्तेमाल रक्तचाप बढ़ा सकता है।
- माउथवॉश मुँह के उन बैक्टीरिया को नष्ट कर सकता है जो नाइट्रेट को बदलते हैं और रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करते हैं।
- Bryan के अनुसार, कुछ लोगों में एक सप्ताह तक माउथवॉश इस्तेमाल करने के बाद रक्तचाप 25 mmHg से अधिक बढ़ गया।
- वह माउथवॉश का इस्तेमाल बंद करने की सलाह देते हैं।
लेखक क्या लिखते हैं
लंबे समय तक तेज़ एंटीसेप्टिक माउथवॉश का इस्तेमाल रक्तचाप बढ़ाने में योगदान दे सकता है।
मुँह के बैक्टीरिया नाइट्रेट को बदल सकते हैं, और कुछ खास बैक्टीरिया रक्तचाप को सामान्य करने में मदद कर सकते हैं।
एंटीसेप्टिक माउथवॉश नाइट्रेट को बदलने वाले बैक्टीरिया को मार सकते हैं और इस तरह रक्तचाप बढ़ा सकते हैं।
कुछ मामलों में, केवल एक सप्ताह तक माउथवॉश इस्तेमाल करने से रक्तचाप 25 mmHg से अधिक बढ़ गया।
एंटीसेप्टिक माउथवॉश नाइट्रेट को बदलने के लिए ज़रूरी बैक्टीरिया को नष्ट कर सकते हैं और रक्तचाप बढ़ा सकते हैं।
Nathan S. Bryan माउथवॉश का इस्तेमाल बंद करने की सलाह देते हैं और कहते हैं कि रोज़ाना एंटीसेप्टिक माउथवॉश इस्तेमाल करने से रक्तचाप बढ़ता है।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 7 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 90।
एक समीक्षा से पता चलता है कि कुछ अध्ययनों में क्लोरहेक्सिडिन वाले माउथवॉश का संबंध सामान्य रक्तचाप वाले लोगों में रक्तचाप बढ़ने से था।
अध्ययन का उद्देश्य: खाने से मिलने वाले नाइट्रेट के स्वास्थ्य लाभों के प्रमाण बढ़ रहे हैं। इनमें रक्तचाप कम करना और हृदय-संबंधी स्वास्थ्य बेहतर करना शामिल है। हालाँकि, मुँह के सामान्य बैक्टीरिया खाने से मिले नाइट्रेट को नाइट्राइट में बदलने में अहम भूमिका निभाते हैं, लेकिन रक्तचाप को नियंत्रित करने और रक्त वाहिकाओं के तनाव को बनाए रखने में इन बैक्टीरिया की संभावित भूमिका के बारे में बहुत कम जानकारी है।
परिणाम: अब तक बहुत कम अध्ययन किए गए हैं—मनुष्यों पर नौ और जानवरों पर तीन—और उनका मुख्य ध्यान रक्तचाप पर रहा है। सामान्य तौर पर, क्लोरहेक्सिडिन-आधारित एंटीसेप्टिक माउथवॉश से मुँह के बैक्टीरिया खत्म करने पर नाइट्रेट का नाइट्राइट में बदलना कम हुआ और कुछ अध्ययनों में सामान्य रक्तचाप वाले लोगों का रक्तचाप बढ़ा। निष्कर्ष में, हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि नाइट्रेट-युक्त खाद्य पदार्थों के रक्तचाप पर लाभकारी असर में मुँह के बैक्टीरिया अहम भूमिका निभा सकते हैं। खाने से मिले नाइट्रेट का मुँह के बैक्टीरिया की बनावट और रक्त वाहिकाओं के काम के वास्तविक समय के मापों से संबंध जानने के लिए मनुष्यों पर और अध्ययन ज़रूरी हैं—खासकर उच्च रक्तचाप वाले लोगों और हृदय रोगों (CVD) के जोखिम वाले लोगों में।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
उच्च रक्तचाप का इलाज करा रहे लोगों के एक अध्ययन में, तीन दिन तक एंटीबैक्टीरियल माउथवॉश इस्तेमाल करने के बाद नियंत्रण समूह की तुलना में सिस्टोलिक रक्तचाप औसतन 2.3 mmHg बढ़ा।
अध्ययन का उद्देश्य: एंडोथीलियम से बनने वाला नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) हृदय-संबंधी स्वास्थ्य के लिए बुनियादी महत्व रखता है। खाने से मिलने वाला नाइट्रेट और एंडोथीलियम से बने NO के चयापचय से मिलने वाला नाइट्रेट, नाइट्रेट-नाइट्राइट-NO मार्ग के ज़रिए शरीर में मौजूद NO के कुल भंडार में बड़ा योगदान देते हैं। इस मार्ग का एक अहम चरण मुँह के माइक्रोबायोटा द्वारा नाइट्रेट को नाइट्राइट में बदलना है।
परिणाम: नियंत्रण समूह की तुलना में, तीन दिन तक एंटीबैक्टीरियल माउथवॉश इस्तेमाल करने से मुँह में नाइट्रेट का नाइट्राइट में बदलना कम हुआ (P = 0.02), लार में नाइट्राइट घटा (P = 0.01) और लार में नाइट्रेट बढ़ा (P < 0.001)। साथ ही, रक्त प्लाज़्मा में नाइट्राइट की मात्रा घटने की प्रवृत्ति दिखी (P = 0.09)। तीन दिन तक एंटीबैक्टीरियल माउथवॉश इस्तेमाल करने से नियंत्रण समूह की तुलना में सिस्टोलिक रक्तचाप भी अधिक रहा (2.3mm Hg; 95% CI: 0.5, 4.0; P = 0.01), लेकिन डायस्टोलिक रक्तचाप (P = 0.4) या रक्त प्लाज़्मा cGMP (P = 0.7) में ऐसा नहीं हुआ। एंटीबैक्टीरियल माउथवॉश के इस्तेमाल से नाइट्रेट-नाइट्राइट-NO मार्ग बाधित हुआ और इलाज करा रहे उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों और महिलाओं में सिस्टोलिक रक्तचाप में थोड़ी बढ़ोतरी देखी गई।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
चूहों में, एंटीसेप्टिक माउथवॉश ने नाइट्रेट सप्लीमेंट लेने पर देखी गई रक्तचाप में कमी को रोक दिया।
अध्ययन का उद्देश्य: हाल ही में यह सुझाव दिया गया है कि जिस नाइट्राइट आयन को निष्क्रिय माना जाता था, वह शरीर के भीतर बदलकर जैविक रूप से सक्रिय नाइट्रिक ऑक्साइड बनाता है, जिसके पाचन तंत्र और हृदय-संवहनी तंत्र पर शारीरिक और चिकित्सीय प्रभाव हो सकते हैं। सब्ज़ियों जैसे नाइट्रेट-युक्त खाद्य पदार्थ खाने से रक्त में नाइट्राइट का स्तर बढ़ता है। माना जाता है कि इस प्रक्रिया में मुँह की नाइट्रेट को बदलने वाली बैक्टीरिया भूमिका निभाती हैं।
परिणाम: माउथवॉश इस्तेमाल करने पर, नाइट्रेट से पेट की श्लेष्मा परत की मोटाई में होने वाली बढ़ोतरी कम हो गई और अल्सर पैदा करने वाले पदार्थ से सुरक्षा देने वाला असर खत्म हो गया। इसके अलावा, नाइट्रेट सप्लीमेंट के दौरान शरीर के रक्तचाप में जो कमी दिखी थी, वह अब नहीं हुई। ये नतीजे बताते हैं कि मुँह के सहजीवी बैक्टीरिया लार के नाइट्रेट को सक्रिय करके पाचन तंत्र और हृदय-संवहनी तंत्र के काम को प्रभावित करते हैं। एंटीसेप्टिक माउथवॉश का ज़रूरत से ज़्यादा इस्तेमाल खाने से मिले नाइट्रेट की जैविक सक्रियता को कम कर सकता है।
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क्लोरहेक्सिडिन इस्तेमाल करने के बाद नाइट्राइट का स्तर घटा और सिस्टोलिक रक्तचाप बढ़ने की प्रवृत्ति दिखी।
अध्ययन का उद्देश्य: एकल-अंध, क्रॉसओवर और गैर-यादृच्छिक अध्ययन में हमने 36 स्वस्थ लोगों में सात दिनों तक क्लोरहेक्सिडिन (CHX) माउथवॉश इस्तेमाल करने का लार के माइक्रोबायोम और लार तथा रक्त प्लाज़्मा के कई जैव-चिह्नकों पर असर जाँचा। उन्होंने सात दिनों तक दिन में दो बार, एक-एक मिनट के लिए प्लेसीबो माउथवॉश से कुल्ला किया। फिर यही तरीका अगले सात दिनों तक CHX माउथवॉश के साथ दोहराया।
परिणाम: CHX से Firmicutes और Proteobacteria की मात्रा में उल्लेखनीय बढ़ोतरी हुई और Bacteroidetes, TM7, SR1 तथा Fusobacteria की मात्रा घटी। इस बदलाव के साथ लार का pH और बफर करने की क्षमता उल्लेखनीय रूप से कम हुई, जबकि लार में लैक्टेट और ग्लूकोज़ का स्तर बढ़ा। CHX इस्तेमाल करने के बाद लार और रक्त प्लाज़्मा में नाइट्राइट की मात्रा कम पाई गई, जिसके बाद सिस्टोलिक रक्तचाप बढ़ने की प्रवृत्ति दिखी। कुल मिलाकर, यह अध्ययन बताता है कि CHX वाला माउथवॉश लार के माइक्रोबायोम में बड़े बदलाव से जुड़ा है। इससे स्वस्थ लोगों में अधिक अम्लीय स्थिति बनती है और नाइट्राइट की उपलब्धता घटती है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
एक समीक्षा से पता चलता है कि एंटीसेप्टिक माउथवॉश मुँह के बैक्टीरिया को खत्म करके रक्तचाप बढ़ा सकते हैं।
अध्ययन का उद्देश्य: उच्च रक्तचाप से हृदय रोग और स्ट्रोक का जोखिम बढ़ता है, जो अमेरिका और पूरी दुनिया में मौत के प्रमुख कारण हैं। हर तीन में से एक अमेरिकी को उच्च रक्तचाप है। अनुमान है कि दवाओं से आक्रामक इलाज के बावजूद, दवा लेने वाले केवल लगभग आधे लोगों का रक्तचाप नियंत्रित हो पाया है।
परिणाम: एंटीसेप्टिक माउथवॉश या एंटीबायोटिक दवाओं के ज़रूरत से ज़्यादा इस्तेमाल से मुँह के बैक्टीरिया खत्म करने पर रक्तचाप बढ़ता है। नाइट्रेट और नाइट्राइट को बदलने वाले बैक्टीरिया को फिर से पनपने देने से रक्तचाप सामान्य हो सकता है। यह समीक्षा मुँह के माइक्रोबायोटा, नाइट्रिक ऑक्साइड के बनने और शरीर के रक्तचाप के नियंत्रण के बीच संबंध के प्रमाण प्रस्तुत करेगी। मुँह के माइक्रोबायोम को बनाए रखकर पूरे शरीर के उच्च रक्तचाप का प्रबंधन करना हृदय-संवहनी चिकित्सा में एक बिल्कुल नया तरीका है।
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एक समीक्षा का निष्कर्ष है कि मुँह के माइक्रोबायोम को बिगाड़ने वाले एंटीसेप्टिक माउथवॉश रक्तचाप पर बुरा असर डाल सकते हैं।
अध्ययन का उद्देश्य: मानव माइक्रोबायोम में लगभग 1013-1014 सूक्ष्मजीवी कोशिकाएँ होती हैं। ये शरीर के साथ सहजीवी संबंध बनाती हैं और मानव चयापचय को नियंत्रित करने में अहम भूमिका निभाती हैं। मुँह में बैक्टीरिया की कई प्रजातियाँ नाइट्रेट को नाइट्राइट में बदल सकती हैं। नाइट्राइट संकेत देने वाले अणु नाइट्रिक ऑक्साइड का एक अहम पूर्वगामी पदार्थ है।
परिणाम: एंटीसेप्टिक माउथवॉश या एंटीबायोटिक के इस्तेमाल से मुँह के माइक्रोबायोटा को दबाने पर नाइट्रेट-नाइट्राइट-नाइट्रिक ऑक्साइड मार्ग के ज़रिए नाइट्रिक ऑक्साइड का बनना कम होगा और रक्तचाप पर बुरा असर पड़ेगा। इसके उलट, शुरुआती प्रमाण बताते हैं कि खान-पान या लक्षित प्रोबायोटिक्स के ज़रिए नाइट्रेट को बदलने वाले बैक्टीरिया बढ़ाने से नाइट्रिक ऑक्साइड का बनना बढ़ सकता है और मुँह के स्वास्थ्य के संकेतक बेहतर हो सकते हैं। इसके बावजूद, यह अभी साबित नहीं हुआ है कि मुँह के माइक्रोबायोम को जानबूझकर बदलने से व्यायाम प्रदर्शन पर कोई सार्थक असर पड़ सकता है या नहीं। भविष्य के शोध में यह पता लगाना चाहिए कि मुँह के बैक्टीरिया की बनावट और चयापचय गतिविधि में बदलाव से व्यायाम के तत्काल प्रभावों और व्यायाम प्रशिक्षण के शारीरिक अनुकूलन पर असर पड़ता है या नहीं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
एक समीक्षा में एंटीसेप्टिक माउथवॉश को ऐसे कारक के रूप में बताया गया है जो नाइट्राइट और नाइट्रेट से होने वाली रक्तचाप की प्रतिक्रिया को कमज़ोर कर सकता है।
अध्ययन का उद्देश्य: उच्च रक्तचाप एक ऐसी बीमारी है जिसके कई कारण होते हैं और जिसका संबंध नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) के कम बनने और कम उपलब्ध होने से है। इस लिहाज़ से, नाइट्राइट और नाइट्रेट का इस्तेमाल करके NO की सक्रियता बहाल करना उच्च रक्तचाप के इलाज की एक संभावित रणनीति माना गया है।
परिणाम: इन कारकों में खाने और धूम्रपान से मिलने वाला थायोसायनेट, एंटीसेप्टिक माउथवॉश, प्रोटॉन पंप इन्हिबिटर, अधिक मात्रा में एस्कॉर्बेट और ज़ैंथिन ऑक्सीडोरिडक्टेज़ इन्हिबिटर शामिल हैं। इस लेख में हम नाइट्राइट और नाइट्रेट को शरीर में सक्रिय करने के शारीरिक पहलुओं और उच्च रक्तचाप के इलाज में इन आयनों की संभावनाओं का अवलोकन देते हैं। हम उन तंत्रों पर भी चर्चा करते हैं जिनके ज़रिए नाइट्राइट और नाइट्रेट के रक्तचाप घटाने वाले असर का विरोध करने वाले कारक काम करते हैं। मरीज़ों को नाइट्रेट या नाइट्राइट पर आधारित इलाज सुझाते समय इन अहम बातों को ध्यान में रखना चाहिए।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।