Obesidad infantil: ¿quién tiene la culpa y qué hacer?

Objetivo del estudio: Nuestro objetivo fue examinar la relación entre distintas puntuaciones de calidad de la dieta y la obesidad y el síndrome metabólico (SM) en niños y adolescentes.

Resultados: La obesidad y el SM, que aumentan el riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares desde la infancia hasta la adolescencia, se han relacionado con la adhesión a distintas puntuaciones de calidad de la dieta. Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed/Medline, Scopus, SciELO, Embase y Cochrane, hasta marzo de 2024. Dos investigadores evaluaron 3.519 estudios según los criterios de inclusión. Finalmente, se incluyeron 73 artículos que analizaron la relación entre las puntuaciones de calidad de la dieta y la obesidad y el SM; 6 de ellos se incluyeron en un metaanálisis. En los menores de 12 años se observaron diferencias estadísticamente significativas: quienes tenían una puntuación más alta de adhesión a la dieta mediterránea (DM) presentaban valores de IMC (diferencia media = 0,33 kg/m²; IC del 95 %: 0,01; 0,64) y de perímetro de cintura (diferencia media = 1,21 cm; IC del 95 %: 0,50; 1,93) más altos que quienes tenían una puntuación baja.

Objetivo del estudio: La prevalencia de la obesidad infantil está aumentando en todo el mundo y tiene consecuencias para la salud a largo plazo. Se necesitan estrategias eficaces para frenar el aumento de las tasas de obesidad infantil, pero las revisiones sistemáticas de las intervenciones han presentado resultados contradictorios.

Resultados: Trece intervenciones (46 %) mejoraron las medidas de obesidad infantil, incluido el puntaje z del índice de masa corporal y el porcentaje de grasa corporal. Doce de ellas combinaron intervenciones con los padres o la familia con cambios en la dieta y la actividad física del niño. El hogar resultó ser el entorno más eficaz: cuatro de los cinco estudios notificaron cambios significativos en el peso del niño. Las intervenciones realizadas en el hogar y las que contaron con la participación de los padres o la familia fueron eficaces para prevenir la obesidad infantil. Estos resultados deben tenerse en cuenta al desarrollar estrategias óptimas para prevenirla.

Objetivo del estudio: Una dieta saludable es esencial para prevenir la obesidad infantil, aunque es difícil mantenerla. El objetivo de este estudio fue ofrecer una visión general de la literatura sobre la relación entre los alimentos y las bebidas y el sobrepeso o la obesidad en niños y adolescentes, con el fin de identificar factores de riesgo alimentarios.

Resultados: Además, un mayor consumo de carne (OR 1,02; p < 0,05 [n: 7]) y de cereales refinados (OR 1,28; p < 0,05 [n: 3]) se relacionó con un mayor riesgo de sobrepeso u obesidad. En cambio, un mayor consumo de cereales integrales (OR 0,86; p = 0,04 [n: 5]) y, de forma más sorprendente, de productos dulces de panadería (OR 0,59; p < 0,05 [n: 3]) se relacionó con un menor riesgo de sobrepeso u obesidad. En conclusión, un mayor consumo de bebidas azucaradas y de comida rápida se identificó como los principales factores de riesgo alimentarios para el sobrepeso y la obesidad. Se necesitan más investigaciones para confirmar que estos resultados se pueden generalizar.

Objetivo del estudio: Este estudio evaluó la relación entre el consumo de alimentos ultraprocesados y el perfil nutricional de la dieta vinculado a la obesidad en niños y adolescentes de Argentina, Australia, Brasil, Chile, Colombia, México, el Reino Unido y Estados Unidos. Para ello se utilizaron datos representativos a nivel nacional recogidos entre 2004 y 2014.

Resultados: Se utilizaron modelos de regresión lineal para evaluar la relación entre la proporción de alimentos ultraprocesados en la dieta (quintiles específicos por país y grupo de edad, y un aumento del 10 % en la proporción) y la densidad energética de la dieta, así como su contenido de azúcares libres y fibra. Según el sistema NOVA, los alimentos ultraprocesados representaban desde el 18 % de la ingesta energética total en los niños de edad preescolar de Colombia hasta el 68 % en los adolescentes del Reino Unido. En casi todos los países y grupos de edad, un aumento de la proporción de alimentos ultraprocesados en la dieta se relacionó con una mayor densidad energética y más azúcares libres, y con menos fibra. Esto sugiere que el consumo de alimentos ultraprocesados podría ser un factor determinante de la obesidad infantil y adolescente. Es urgente adoptar medidas eficaces a escala mundial para abordar el creciente consumo de alimentos ultraprocesados y la obesidad infantil.

Objetivo del estudio: La obesidad infantil se ha convertido en un importante problema de salud pública en Estados Unidos y otros países del mundo. Actualmente, uno de cada tres niños en Estados Unidos tiene sobrepeso u obesidad.

Resultados: Hay poca información sobre la eficacia y la seguridad de los medicamentos para perder peso en niños. Se ha comprobado que la cirugía bariátrica es eficaz para reducir el exceso de peso y mejorar las enfermedades asociadas en adolescentes con obesidad grave. Sin embargo, hay pocos datos sobre la eficacia y la seguridad a largo plazo de la cirugía bariátrica en adolescentes. Para esta revisión exhaustiva, se examinó la literatura publicada entre 1994 y 2016 mediante PubMed, con los siguientes términos de búsqueda: obesidad infantil, obesidad pediátrica, sobrepeso infantil, cirugía bariátrica y adolescentes.

Objetivo del estudio: Actualmente, la publicidad de alimentos poco saludables está en todas partes. Los alimentos con alto contenido de grasas, sal y azúcar (HFSS) se anuncian intensamente en diversas plataformas, incluidas las digitales, como las redes sociales, que los niños utilizan cada vez más. Además, se pueden comprar casi en cualquier lugar.

Resultados: Como la mayoría de los niños y adolescentes no consume la cantidad recomendada de frutas y verduras (F&V), lo que puede provocar enfermedades crónicas, tenemos que transformar un entorno que favorece la obesidad en uno que favorezca la salud. Reducir la publicidad de aperitivos con alta densidad energética dirigida a los niños y aumentar la promoción de alimentos más saludables, como las frutas y verduras, puede ser una medida eficaz y necesaria para mejorar su alimentación y reducir el riesgo de que padezcan algunas enfermedades crónicas más adelante. En esta revisión narrativa centrada en el tema, ofrecemos una visión general de cómo reaccionan los niños y adolescentes a las promociones de alimentos y de cómo estas pueden servir para que las frutas y verduras resulten más atractivas.

Objetivo del estudio: La obesidad infantil es uno de los principales retos de salud pública: su prevalencia mundial está aumentando y tiene efectos importantes en la salud cardiometabólica que continúan en la edad adulta. Las intervenciones en el estilo de vida, con la alimentación como componente central, son la base del tratamiento de la obesidad pediátrica; sin embargo, las pruebas disponibles siguen estando fragmentadas entre regiones, instrumentos y modelos clínicos.

Resultados: Una puntuación KIDMED baja también sirve como señal de detección de la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MAFLD) en niños. Las comparaciones entre continentes sugieren que los factores de calidad alimentaria que predicen la obesidad pediátrica son, en general, similares en las distintas regiones. Sin embargo, la viabilidad de adoptar enfoques al estilo mediterráneo varía mucho según la disponibilidad local de alimentos, las tradiciones culinarias y el acceso económico. Por eso, la aplicación de la evaluación KIDMED en distintas culturas requiere una adaptación local cuidadosa. La revisión concluye que incorporar de forma habitual KIDMED y CEBQ en programas multidisciplinarios estructurados es una medida fundamentada en la evidencia y lista para su aplicación en la atención de la obesidad pediátrica, especialmente en Europa central y oriental, regiones poco estudiadas.

Objetivo del estudio: Antecedentes y objetivos: La alimentación materna desempeña un papel crucial en el desarrollo fetal y puede influir en el desarrollo del peso de los hijos. Aunque las frutas y verduras aportan beneficios nutricionales y metabólicos durante el embarazo, las pruebas sobre su papel específico en el sobrepeso y la obesidad infantiles siguen siendo limitadas.

Resultados: Resultados: Un mayor consumo materno de frutas y verduras se relacionó inversamente con el sobrepeso y la obesidad infantiles (OR: 0,31 [0,13-0,74]). No se observó ninguna relación con el consumo total de zumo de fruta ni con el de zumo natural, mientras que un mayor consumo de zumo de fruta comercial se relacionó con una mayor probabilidad de sobrepeso u obesidad (OR: 2,48 [1,06-5,78]). Conclusiones: Un mayor consumo combinado de frutas y verduras por parte de la madre durante el embarazo se relacionó con menores probabilidades de sobrepeso u obesidad en sus hijos a los 4 años. En cambio, se observó una relación opuesta con el zumo de fruta comercial, pero no con el natural. Estas relaciones podrían deberse tanto a procesos biológicos prenatales como a factores conductuales y alimentarios familiares posteriores al nacimiento. Sin embargo, el hallazgo sobre el zumo de fruta comercial debe considerarse exploratorio y requiere confirmación en estudios prospectivos más amplios.

Objetivo del estudio: Los patrones alimentarios saludables en los primeros años de vida son una estrategia recomendada internacionalmente para prevenir la obesidad infantil. Nueva Zelanda ocupa uno de los primeros puestos mundiales en prevalencia de obesidad infantil.

Resultados: En comparación con las niñas del tercil más bajo de adhesión a un patrón alimentario caracterizado por un alto consumo de alimentos refinados y ricos en azúcar, sal y grasas poco saludables, las del tercil intermedio (RP: 1,56; IC del 95 %: 1,07-2,28; p = 0,021) y del tercil más alto (RP: 2,14; IC del 95 %: 1,48-3,10; p < 0,001) presentaban una mayor prevalencia de sobrepeso u obesidad (IMC/edad). En los niños, las puntuaciones de este patrón no se relacionaron con un IMC/edad > +2z ni, en ninguno de los dos sexos, con una relación cintura-estatura superior al percentil 90. En ambos sexos, no se observaron relaciones entre los terciles de un patrón alimentario caracterizado por un alto consumo de frutas, verduras y alimentos proteicos y los dos indicadores de adiposidad analizados. En general, una dieta de menor calidad se relacionó con la obesidad a los 54 meses, con efectos distintos según el sexo. Esto respalda las estrategias nacionales de prevención de la obesidad infantil centradas en los alimentos ricos en azúcar, sal y grasas poco saludables.

Resultados: La vulnerabilidad socioeconómica influye en los hábitos alimentarios de los niños y contribuye al riesgo de obesidad con el paso del tiempo. Estos resultados destacan la necesidad de intervenciones de salud pública dirigidas a las poblaciones vulnerables para mejorar la calidad de la dieta y reducir las desigualdades en salud.