KrankheitenFettleibigkeit bei Kindern – wer ist schuld und was ist zu tun?
- Ewa Dąbrowska — Dieta warzywno owocowa
- Ewa Dąbrowska — Schorzenia i świadectwa
- Nathan S. Bryan — Childhood Obesity
- Bracia Rodzeń — Bracia Rodzeń
- prof. David Ludwig — Harvard endocrinologist David Ludwig says all calories are not created equal
- prof. David Ludwig — How Hunger Works: A Brief Conversation on the Science of Metabolism
- Grażyna Cichosz — Kwasy tłuszczowe izomerii trans w diecie człowieka (Bromatologia i Chemia Toksykologiczna 2012)
- Hubert Czerniak — Dieta dla autystycznych dzieci
- Diet Quality Scores, Obesity and Metabolic Syndrome in Children and Adolescents: A Systematic Review and Meta-Analysis. · Curr Obes Rep 2024
- Preventing and treating childhood overweight and obesity in children up to 5 years old: A systematic review by intervention setting. · Matern Child Nutr 2022
- Association between Food, Beverages and Overweight/Obesity in Children and Adolescents-A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. · Nutrients 2023
- Ultraprocessed food consumption and dietary nutrient profiles associated with obesity: A multicountry study of children and adolescents. · Obes Rev 2022
- Review of Childhood Obesity: From Epidemiology, Etiology, and Comorbidities to Clinical Assessment and Treatment. · Mayo Clin Proc 2017
- Promoting Fruit and Vegetable Consumption for Childhood Obesity Prevention. · Nutrients 2021
- Mediterranean diet, eating behaviours, and nutritional intervention in childhood obesity: what works, where, and for whom-a narrative review. · Front Nutr 2026
- Maternal Consumption of Fruits, Vegetables and Fruit Juices in Relation to Offspring Weight at 4 Years. · Nutrients 2026
- Higher scores in a Refined high in sugar, salt, and fat dietary pattern are associated with excess adiposity among 54-month-olds: Growing Up in New Zealand cohort. · Br J Nutr 2026
- The temporal relationship among socioeconomic vulnerability, dietary intake, and childhood obesity across six European countries: longitudinal results from the Feel4Diabetes-study. · Eur J Pediatr 2026
- Orthomolecular Medicine News Service — Cholesterol-Lowering Drugs For Eight-Year-Old Kids?
- Orthomolecular Medicine News Service — Norwegian Government's Dietary Advice has No Scientific Basis
- Orthomolecular Medicine News Service — Bipolar Kids Need Nutrition, Not Junk Food and More Drugs
Ewa Dąbrowska und Nathan S. Bryan weisen darauf hin, dass verarbeitete Lebensmittel, zu viele Kalorien und Bewegungsmangel Fettleibigkeit begünstigen.
- Ewa Dąbrowska und Prof. David Ludwig bringen verarbeitete Kohlenhydrate mit einem Anstieg des Insulinspiegels in Verbindung, der die Fetteinlagerung begünstigt.
- Bracia Rodzeń empfiehlt, Kohlenhydrate einzuschränken, stellt diesen Rat aber nicht als spezielle Empfehlung für Kinder dar.
Was die Autoren schreiben
Zu viele verarbeitete Lebensmittel und Bewegungsmangel werden als Hauptursachen von Fettleibigkeit genannt.
Laut Ewa Dąbrowska soll eine Gemüse- und Obstfastenkur in Verbindung mit Bewegung zu viele Kalorien und zu wenig Bewegung angehen.
Eine Ernährung mit vielen verarbeiteten Kohlenhydraten kann den Insulinspiegel erhöhen. Ein Überschuss an Insulin begünstigt die Fetteinlagerung.
Ewa Dąbrowska nennt dieselben Ursachen für Fettleibigkeit und empfiehlt eine Gemüse- und Obstfastenkur in Verbindung mit Bewegung.
Süße, stark verarbeitete Lebensmittel und wenig Bewegung werden als Faktoren genannt, die Fettleibigkeit bei Kindern begünstigen.
Nathan S. Bryan weist darauf hin, dass Eltern ihre Kinder dadurch beeinflussen, was sie ihnen beibringen und welchen Lebensstil sie ihnen vorleben.
Bracia Rodzeń empfiehlt, Kohlenhydrate einzuschränken. Er sagt, dass ihr Verzehr den Insulinspiegel erhöht und Insulin das Signal zur Speicherung gibt.
Prof. David Ludwig weist darauf hin, dass stark verarbeitete, schnell verdauliche Kohlenhydrate die Insulinausschüttung stark anregen und die Speicherung von Kalorien in den Fettzellen begünstigen.
Prof. David Ludwig stellt eine andere Sichtweise vor: Seiner Ansicht nach kann die Fetteinlagerung Hunger und späteres Überessen auslösen.
Grażyna Cichosz bringt einen Überschuss an TFA und gesättigten Fettsäuren mit Insulinresistenz in Verbindung und bezeichnet TFA als besonders nachteilig für Säuglinge und Kinder.
Hubert Czerniak empfiehlt, Kindern Süßigkeiten zu verweigern, und nennt Obstsorten mit einem niedrigen glykämischen Index.
Studien aus PubMed · Europe PMC
Wir haben 10 Studien mit den besten, positiven Ergebnissen ausgewählt. Das ist eine Auswahl, keine vollständige Übersicht aller Studien.
Anzahl aller Studien zu diesem Thema in PubMed: 8 890.
Die Übersichtsarbeit ergab, dass eine bessere Ernährungsqualität, einschließlich einer stärkeren Orientierung an der Mittelmeerdiät, mit einem niedrigeren BMI bei Kindern verbunden ist.
Ziel der Studie: Ziel war es, den Zusammenhang zwischen verschiedenen Ernährungsqualitäts-Scores und Fettleibigkeit sowie dem metabolischen Syndrom (MetS) bei Kindern und Jugendlichen zu untersuchen.
Ergebnisse: Fettleibigkeit und MetS, die von der Kindheit bis ins Jugendalter das Risiko für Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen, wurden mit der Einhaltung verschiedener Ernährungsqualitäts-Scores in Verbindung gebracht. Eine systematische Suche wurde in PubMed/Medline, Scopus, SciELO, Embase und Cochrane durchgeführt und umfasste den Zeitraum bis März 2024. Zwei Forschende prüften 3,519 Studien anhand der Einschlusskriterien. Schließlich wurden 73 Artikel, die den Zusammenhang zwischen Ernährungsqualitäts-Scores und Fettleibigkeit sowie MetS untersuchten, einbezogen; 6 davon flossen in eine Metaanalyse ein. Kinder unter 12 Jahren, die sich stärker an die Mittelmeerdiät (MD) hielten, zeigten statistisch signifikante Unterschiede gegenüber Kindern mit geringer Einhaltung: beim BMI (MD = 0.33 kg/m2, 95 % KI: 0.01, 0.64) und beim Taillenumfang (MD = 1.21 cm, 95 % KI: 0.50, 1.93).
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Bei 13 von 28 Interventionen für Kinder bis zum Alter von 5 Jahren verbesserten sich die Werte für Fettleibigkeit. Die meisten verbanden die Einbeziehung der Familie mit Veränderungen der Ernährung und Bewegung des Kindes.
Ziel der Studie: Die Häufigkeit von Fettleibigkeit bei Kindern nimmt weltweit zu und hat langfristige Folgen für die Gesundheit. Es werden wirksame Strategien benötigt, um den Anstieg der Fettleibigkeit bei Kindern einzudämmen. Systematische Übersichtsarbeiten zu Interventionen haben jedoch uneinheitliche Wirkungen berichtet.
Ergebnisse: Dreizehn Interventionen (46 %) führten zu Verbesserungen bei Messwerten für Fettleibigkeit im Kindesalter, darunter dem Z-Wert des Body-Mass-Index und dem Körperfettanteil. Zwölf davon verbanden Interventionen mit Einbeziehung der Eltern oder Familie mit Veränderungen der Ernährung und der körperlichen Aktivität des Kindes. Interventionen zu Hause erwiesen sich als besonders wirksam: Vier von fünf Studien berichteten von signifikanten Veränderungen des Gewichts der Kinder. Interventionen im häuslichen Umfeld und solche, bei denen Eltern oder Familien einbezogen wurden, waren bei der Vorbeugung von Fettleibigkeit bei Kindern wirksam. Diese Ergebnisse sollten bei der Entwicklung optimaler Strategien zur Vorbeugung von Fettleibigkeit bei Kindern berücksichtigt werden.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Eine Metaanalyse brachte einen höheren Konsum zuckerhaltiger Getränke und von Fast Food mit einem höheren Risiko für Übergewicht oder Fettleibigkeit in Verbindung, Vollkornprodukte hingegen mit einem niedrigeren Risiko.
Ziel der Studie: Eine gesunde Ernährung ist für die Vorbeugung von Fettleibigkeit bei Kindern wichtig, doch es ist schwierig, sich gesund zu ernähren. Ziel dieser Studie war es, einen umfassenden Überblick über die Literatur zu Zusammenhängen zwischen Lebensmitteln und Getränken sowie Übergewicht oder Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen zu geben und Ernährungsrisikofaktoren zu ermitteln.
Ergebnisse: Darüber hinaus war ein höherer Fleischkonsum (OR 1.02, p < 0.05 (n:7)) und ein höherer Konsum raffinierter Getreideprodukte (OR 1.28, p < 0.05 (n:3)) mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht oder Fettleibigkeit verbunden. Im Gegensatz dazu waren ein höherer Vollkornkonsum (OR 0.86, p = 0.04 (n:5)) und, überraschenderweise, ein höherer Konsum süßer Backwaren (OR 0.59, p < 0.05 (n:3)) mit einem geringeren Risiko verbunden. Zusammenfassend wurden ein höherer Konsum zuckerhaltiger Getränke und ein höherer Fast-Food-Konsum als wichtigste Ernährungsrisikofaktoren für Übergewicht oder Fettleibigkeit ermittelt. Weitere Forschung ist nötig, um die Übertragbarkeit dieser Ergebnisse zu stärken.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
In vielen Ländern war ein höherer Anteil ultraverarbeiteter Lebensmittel mit einer kalorienreicheren, zuckerhaltigeren und ballaststoffärmeren Ernährung verbunden, was Fettleibigkeit begünstigen kann.
Ziel der Studie: Diese Studie untersuchte anhand national repräsentativer Daten aus den Jahren 2004 bis 2014 Zusammenhänge zwischen dem Konsum ultraverarbeiteter Lebensmittel und dem Nährstoffprofil der Ernährung, das mit Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen verbunden ist. Die Daten stammten aus Argentinien, Australien, Brasilien, Chile, Kolumbien, Mexiko, dem Vereinigten Königreich und den Vereinigten Staaten.
Ergebnisse: Mit linearen Regressionsmodellen wurden Zusammenhänge zwischen dem Anteil ultraverarbeiteter Lebensmittel in der Ernährung (nach Quintilen für Länder und Altersgruppen sowie bei einem Anstieg des Anteils um 10 %) und der Energiedichte der Ernährung sowie ihrem Gehalt an freien Zuckern und Ballaststoffen untersucht. Der Anteil ultraverarbeiteter Lebensmittel, definiert nach dem NOVA-System, reichte von 18 % der gesamten Energieaufnahme bei Vorschulkindern in Kolumbien bis zu 68 % bei Jugendlichen im Vereinigten Königreich. In fast allen Ländern und Altersgruppen war ein höherer Anteil ultraverarbeiteter Lebensmittel in der Ernährung mit einer höheren Energiedichte und mehr freien Zuckern sowie weniger Ballaststoffen verbunden. Das deutet darauf hin, dass der Konsum ultraverarbeiteter Lebensmittel ein möglicher Einflussfaktor für Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen ist. Wirksame politische Maßnahmen auf globaler Ebene sind dringend erforderlich, um dem wachsenden Konsum ultraverarbeiteter Lebensmittel und der Fettleibigkeit bei Kindern entgegenzuwirken.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Die Übersichtsarbeit zeigt, dass Fettleibigkeit bei Kindern meist mit einem Kalorienüberschuss zusammenhängt, oft in Verbindung mit einer genetischen Veranlagung. Veränderungen der Ernährung und der Bewegung im Familienalltag bilden die Grundlage der Behandlung.
Ziel der Studie: Fettleibigkeit bei Kindern ist in den Vereinigten Staaten und anderen Ländern zu einem wichtigen Problem für die öffentliche Gesundheit geworden. Derzeit ist eines von drei Kindern in den Vereinigten Staaten von Übergewicht oder Fettleibigkeit betroffen.
Ergebnisse: Es gibt nur wenige Informationen zur Wirksamkeit und Sicherheit von Medikamenten zur Gewichtsabnahme bei Kindern. Es hat sich gezeigt, dass bariatrische Operationen bei Jugendlichen mit schwerer Fettleibigkeit Übergewicht reduzieren und Begleiterkrankungen verbessern können. Es liegen jedoch nur wenige Daten zur langfristigen Wirksamkeit und Sicherheit bariatrischer Operationen bei Jugendlichen vor. Für diese umfassende Übersichtsarbeit wurde die Literatur von 1994 bis 2016 mithilfe von PubMed und den folgenden Suchbegriffen durchsucht: Fettleibigkeit im Kindesalter, Fettleibigkeit bei Kindern, Übergewicht im Kindesalter, bariatrische Operationen und Jugendliche.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Die Übersichtsarbeit zeigt, dass weniger Werbung für kalorienreiche Snacks und mehr Werbung für Obst und Gemüse gesündere Ernährungsentscheidungen fördern und das Risiko für Fettleibigkeit senken können.
Ziel der Studie: Werbung für ungesunde Lebensmittel ist heute allgegenwärtig. Lebensmittel mit hohem Fett-, Salz- und Zuckergehalt (HFSS) werden intensiv auf verschiedenen Medienplattformen beworben, darunter auch auf digitalen Plattformen wie sozialen Medien, die Kinder zunehmend nutzen. Diese Lebensmittel sind fast überall erhältlich.
Ergebnisse: Da die meisten Kinder und Jugendlichen nicht die empfohlene Menge an Obst und Gemüse (F&V) essen, was zu chronischen Krankheiten führt, müssen wir das obesogene Umfeld in ein gesundheitsförderndes Umfeld verwandeln. Weniger Werbung für energiereiche Snacks an Kinder und mehr Werbung für gesündere Lebensmittel wie Obst und Gemüse können ein wirksames und notwendiges Mittel sein, um die Ernährung von Kindern zu verbessern und ihr Risiko für bestimmte chronische Krankheiten im späteren Leben zu senken. Diese gezielte narrative Übersichtsarbeit gibt einen Überblick darüber, wie Kinder und Jugendliche auf Lebensmittelwerbung reagieren und wie Werbung dazu beitragen kann, Obst und Gemüse attraktiver zu machen.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Die Übersichtsarbeit zeigt, dass die Mittelmeerdiät das am besten belegte Ernährungsmuster zur Vorbeugung kardiometabolischer Risiken bei Kindern ist. Ein geringerer Verzehr von Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten und Olivenöl ist mit einem höheren BMI verbunden.
Ziel der Studie: Fettleibigkeit bei Kindern ist eine große Herausforderung für die öffentliche Gesundheit. Ihre weltweite Häufigkeit nimmt zu, und sie wirkt sich bis ins Erwachsenenalter erheblich auf die kardiometabolische Gesundheit aus. Änderungen des Lebensstils, mit Ernährung als zentralem Bestandteil, bilden die Grundlage der Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern. Die Forschungslage ist jedoch je nach Region, Messinstrument und klinischem Ansatz unterschiedlich und lückenhaft.
Ergebnisse: Ein niedriger KIDMED-Wert dient außerdem als Warnsignal für eine pädiatrische metabolisch dysfunktionsassoziierte Fettlebererkrankung (MAFLD). Vergleiche zwischen Kontinenten deuten darauf hin, dass Ernährungsfaktoren, die Fettleibigkeit bei Kindern vorhersagen, in den verschiedenen Regionen weitgehend ähnlich sind. Wie gut sich Ansätze nach dem Vorbild der Mittelmeerdiät umsetzen lassen, hängt jedoch stark von der Verfügbarkeit lokaler Lebensmittel, den kulinarischen Traditionen und den wirtschaftlichen Möglichkeiten ab. Daher muss das auf KIDMED basierende Screening bei der Anwendung in verschiedenen Kulturen sorgfältig angepasst werden. Die Übersichtsarbeit kommt zu dem Schluss, dass die regelmäßige Einbindung von KIDMED und CEBQ in strukturierte, multidisziplinäre Versorgungsprogramme ein evidenzbasiertes und sofort umsetzbares Vorgehen zur Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern darstellt, besonders in bisher wenig untersuchten Ländern Mittel- und Osteuropas.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
In der Studie war ein höherer Obst- und Gemüseverzehr der Mütter während der Schwangerschaft mit einem geringeren Risiko für Übergewicht oder Fettleibigkeit bei ihren 4-jährigen Kindern verbunden. Kommerzielle Fruchtsäfte hingegen waren mit einem höheren Risiko verbunden.
Ziel der Studie: Hintergrund/Ziele: Die Ernährung der Mutter spielt eine wichtige Rolle für die Entwicklung des Fötus und kann die Gewichtsentwicklung des Kindes beeinflussen. Obst und Gemüse bieten während der Schwangerschaft ernährungsbezogene und metabolische Vorteile. Die Erkenntnisse zu ihrer konkreten Rolle bei Übergewicht oder Fettleibigkeit im Kindesalter sind jedoch begrenzt.
Ergebnisse: Ergebnisse: Ein höherer Obst- und Gemüseverzehr der Mütter stand in umgekehrtem Zusammenhang mit Übergewicht oder Fettleibigkeit bei Kindern (OR: 0.31 [0.13-0.74]). Für Fruchtsaft insgesamt oder natürlichen Fruchtsaft wurde kein Zusammenhang festgestellt. Ein höherer Konsum kommerzieller Fruchtsäfte war dagegen mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für Übergewicht oder Fettleibigkeit verbunden (OR: 2.48 [1.06-5.78]). Schlussfolgerungen: Ein höherer gemeinsamer Verzehr von Obst und Gemüse durch die Mutter während der Schwangerschaft war mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit für Übergewicht oder Fettleibigkeit bei den Kindern im Alter von 4 Jahren verbunden. Für kommerzielle, nicht aber für natürliche Fruchtsäfte wurde der umgekehrte Zusammenhang beobachtet. Diese Zusammenhänge können sowohl mit biologischen Prozessen vor der Geburt als auch mit Verhaltensweisen nach der Geburt und der Ernährung der Familie zu tun haben. Der Befund zu kommerziellen Fruchtsäften ist jedoch als vorläufig zu betrachten und muss in größeren prospektiven Studien bestätigt werden.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Bei Mädchen war eine stärkere Einhaltung einer Ernährung mit vielen verarbeiteten Lebensmitteln, Zucker, Salz und ungesunden Fetten mit häufigerem Übergewicht oder Fettleibigkeit verbunden.
Ziel der Studie: Gesunde Ernährungsmuster (DP) in der frühen Kindheit gelten international als Grundlage zur Vorbeugung von Fettleibigkeit bei Kindern. Neuseeland (NZ) hat weltweit eine der höchsten Raten von Fettleibigkeit bei Kindern.
Ergebnisse: Verglichen mit Mädchen im niedrigsten Drittel der Einhaltung eines Ernährungsmusters mit hohem Anteil raffinierter Lebensmittel sowie viel Zucker, Salz und ungesunden Fetten war die Häufigkeit von Übergewicht oder Fettleibigkeit bei den Mädchen im mittleren (PR: 1·56; 95 % KI 1·07-2·28; p = 0·021) und im höchsten Drittel (PR: 2·14; 95 % KI 1·48-3·10; p < 0·001) höher. Bei Jungen stand der Wert für dieses Ernährungsmuster nicht mit einem BMI/A > +2z in Zusammenhang; bei keinem der Geschlechter bestand ein Zusammenhang mit einem WtHR > 90. Perzentil. Bei keinem der beiden Geschlechter gab es einen Zusammenhang zwischen den Dritteln eines Ernährungsmusters mit viel Obst, Gemüse und eiweißreichen Lebensmitteln und den beiden untersuchten Fettwerten. Insgesamt war eine geringere Ernährungsqualität im Alter von 54 Monaten mit Fettleibigkeit verbunden, wobei es Unterschiede zwischen den Geschlechtern gab. Dies spricht für nationale Strategien zur Vorbeugung von Fettleibigkeit in der frühen Kindheit, die auf Lebensmittel mit viel Zucker, Salz und ungesunden Fetten abzielen.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Eine stärkere sozioökonomische Benachteiligung sagte ungünstigere Ernährungsgewohnheiten der Kinder in den Folgejahren voraus und stand mit dem Risiko für Fettleibigkeit in Zusammenhang.
Ergebnisse: Sozioökonomische Benachteiligung beeinflusst die Ernährungsgewohnheiten von Kindern und trägt im Laufe der Zeit zum Risiko für Fettleibigkeit bei. Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit öffentlicher Gesundheitsmaßnahmen, die sich an benachteiligte Bevölkerungsgruppen richten, um die Ernährungsqualität zu verbessern und gesundheitliche Ungleichheiten zu verringern.
„Nicht angegeben“ heißt nicht, dass niemand bezahlt hat – die Datenbank vermerkt es nicht immer.
Perspektiven und Meinungsbeiträge
Die folgenden Inhalte geben Meinungen, Deutungen und Hypothesen der Autoren wieder. Sie werden nicht als gleichwertig mit wissenschaftlichen Studien und systematischen Übersichten behandelt.
Pisaczek beurteilt nicht, wer recht hat. Es zeigt, was geschrieben wurde und wo man es nachlesen kann. Jeder Satz oben hat seine Quelle.