Бесплодие — поможет ли голодание там, где не помогли лекарства?

Цель исследования: Целью этого систематического обзора было обобщить имеющиеся данные о влиянии различных диетических вмешательств на антропометрические, метаболические, гормональные, воспалительные показатели и показатели окислительного стресса у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Результаты: Всего было включено 38 исследований, в которых изучались такие вмешательства, как диеты с ограничением калорийности, диеты с низким гликемическим индексом или нагрузкой, кетогенные диеты, интервальное голодание, диетические подходы к борьбе с гипертонией, средиземноморская и другие диеты. Большинство диетических вмешательств благоприятно влияли на массу тела, индекс массы тела и окружность талии, а также улучшали чувствительность к инсулину, регуляцию репродуктивных гормонов и регулярность менструаций. Однако результаты, связанные с обменом липидов, маркерами воспаления и показателями окислительного стресса, были неоднозначными. Имеющиеся данные свидетельствуют, что диетические вмешательства играют важную роль в улучшении метаболических, антропометрических, гормональных и клинических показателей у женщин с СПКЯ. Тем не менее разнообразие диетических подходов, дизайнов исследований и оцениваемых показателей указывает на необходимость долгосрочных рандомизированных контролируемых исследований, чтобы сформулировать более убедительные рекомендации.

Цель исследования: Интервальное голодание привлекло большое внимание, однако его влияние на репродуктивное здоровье женщин изучено недостаточно. Цель этого обзора — восполнить этот пробел, рассмотрев различные режимы интервального голодания, их воздействие на репродуктивную функцию женщин и возможные механизмы такого воздействия.

Результаты: У здоровых животных с нормальным весом, не страдающих ожирением, а также у беременных животных голодание через день (ADF) и режим питания с ограниченным 8-часовым окном (TRF) могут оказывать неблагоприятное влияние на репродуктивную функцию. Однако эти режимы могут смягчать негативные последствия рациона с высоким содержанием жиров (HFD) или воздействия факторов окружающей среды. Режим TRF с 10-часовым окном питания улучшает фертильность как у животных с нормальным весом, так и у животных, получающих HFD. У женщин с избыточным весом или ожирением либо с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) диета 5:2 и TRF значительно снижают индекс свободных андрогенов и повышают уровень глобулина, связывающего половые гормоны, что может способствовать нормализации менструального цикла. Доступные данные не указывают на выраженное влияние поста в Рамадан на преждевременные роды у беременных мусульманок, однако следует учитывать возможные негативные последствия для набора веса матерью, массы тела новорождённого при рождении и здоровья ребёнка в долгосрочной перспективе.

Цель исследования: Оценить влияние интервального голодания, с добавлением пробиотиков или без него, по сравнению с диетой с ограничением калорийности на антропометрические показатели, метаболическое состояние и показатели работы половых желёз у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Результаты: В исследование включили 90 человек; средняя масса тела составляла 81.4 кг, а средний возраст — 30 лет. Среднее (стандартное отклонение) снижение массы тела на 8-й неделе не различалось между группами (TRE + пробиотик: -2.2 [1.6] кг против TRE + плацебо: -2.9 [2.7] кг против DCR: -2.5 [1.7] кг). Результаты показали, что все три режима привели к снижению массы тела, индекса массы тела, показателей сосудистого риска, выраженности гирсутизма и акне. Однако статистически значимых различий между группами eTRE и контрольной группой по снижению массы тела или улучшению метаболических, менструальных и гонадных показателей не было (P > .05). Кроме того, сочетание пробиотиков с eTRE не улучшило гормональные и кардиометаболические показатели (P > .05). eTRE отдельно или вместе с пробиотиками не привёл к значительно большему снижению массы тела или улучшению метаболических, менструальных и гонадных показателей по сравнению со стандартной диетой DCR с тремя приёмами пищи.

Цель исследования: Пациенты с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), придерживающиеся рациона с высоким содержанием углеводов, страдают от усиленной глюкотоксичности, инсулинорезистентности (ИР) и бесплодия. Снижение содержания углеводов улучшало фертильность у пациентов с ИР и СПКЯ, однако влияние тщательно контролируемой кетогенной диеты на ИР и фертильность у пациенток с СПКЯ, проходящих экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), ранее не изучалось.

Результаты: 0 %), а также частота продолжающейся беременности и живорождения (66.7 против 0 %). В этом исследовании ограничение потребления углеводов у пациенток с СПКЯ вызвало кетоз, улучшило ключевые метаболические показатели и снизило ИР. Хотя это не повлияло на качество или количество ооцитов и эмбрионов, в следующем цикле ЭКО значительно повысились частота имплантации эмбрионов и частота наступления беременности.

Цель исследования: Мы провели это исследование как пилотный эксперимент, чтобы изучить краткосрочное влияние двух диет разного состава на снижение массы тела — основной показатель — у женщин с ожирением и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), желающих забеременеть.