Infertilidad: ¿puede el ayuno ayudar donde los medicamentos han fallado?

Objetivo del estudio: Esta revisión sistemática tuvo como objetivo sintetizar la evidencia actual sobre los efectos de diversas intervenciones dietéticas en los parámetros antropométricos, metabólicos, hormonales, inflamatorios y de estrés oxidativo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP).

Resultados: Se incluyeron 38 estudios sobre intervenciones como dietas con restricción calórica, dietas con bajo índice o carga glucémicos, dietas cetogénicas, ayuno intermitente, enfoques dietéticos para detener la hipertensión, dietas de estilo mediterráneo y otras. La mayoría de las intervenciones dietéticas mostró efectos beneficiosos sobre el peso corporal, el índice de masa corporal y el perímetro de cintura, así como mejoras en la sensibilidad a la insulina, la regulación de las hormonas reproductivas y la regularidad menstrual. Sin embargo, los resultados relativos al metabolismo de los lípidos, los marcadores inflamatorios y el estrés oxidativo fueron dispares. La evidencia actual indica que las intervenciones dietéticas son fundamentales para mejorar los resultados metabólicos, antropométricos, hormonales y clínicos en mujeres con SOP. No obstante, la diversidad de enfoques dietéticos, diseños de estudio y medidas de resultados pone de manifiesto la necesidad de ensayos controlados aleatorizados a largo plazo que permitan establecer recomendaciones más concluyentes.

Objetivo del estudio: El ayuno intermitente ha despertado mucho interés, pero aún no se comprende plenamente su impacto en la salud reproductiva femenina. Esta revisión busca cubrir esa laguna examinando distintos regímenes de ayuno intermitente y sus efectos sobre la función reproductiva femenina, así como sus posibles mecanismos.

Resultados: En modelos animales sanos sin sobrepeso u obesidad, o en modelos de animales gestantes, el ayuno en días alternos (ADF) y una ventana de alimentación restringida en el tiempo (TRF) de 8 horas pueden tener efectos adversos sobre la función reproductiva. Sin embargo, estos regímenes podrían reducir las consecuencias negativas de una dieta rica en grasas (HFD) o de la exposición ambiental. La TRF de 10 horas mejora la fertilidad tanto en modelos animales de peso normal como en aquellos alimentados con una HFD. En mujeres con sobrepeso u obesidad, o con síndrome de ovario poliquístico (SOP), la dieta 5:2 y la TRF reducen significativamente el índice de andrógenos libres y elevan la globulina transportadora de hormonas sexuales, lo que podría mejorar la regulación menstrual. En mujeres musulmanas embarazadas, los datos disponibles no indican de forma contundente que el ayuno de Ramadán aumente el riesgo de parto prematuro, pero deben tenerse en cuenta sus posibles efectos negativos sobre el aumento de peso materno, el peso neonatal al nacer y la salud de los hijos a largo plazo.

Objetivo del estudio: Evaluar el impacto del ayuno intermitente, con o sin suplementos probióticos, frente a una dieta con restricción calórica sobre las medidas antropométricas, el estado metabólico y las variables gonadales en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP).

Resultados: El estudio incluyó a 90 personas, con un peso corporal medio de 81.4 kg y una edad media de 30 años. La pérdida de peso media (desviación estándar) no fue diferente entre los grupos en la semana 8 (TRE + probiótico: -2.2 [1.6] kg frente a TRE + placebo: -2.9 [2.7] kg frente a DCR: -2.5 [1.7] kg). Los resultados mostraron que, aunque los tres regímenes redujeron el peso corporal, el índice de masa corporal, los indicadores de riesgo vascular y las puntuaciones de hirsutismo y acné, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos eTRE y el grupo de control en cuanto a pérdida de peso ni mejoras en las variables metabólicas, menstruales y gonadales (P > .05). Además, combinar probióticos con eTRE no benefició los factores hormonales ni cardiometabólicos (P > .05). La eTRE sola o combinada con probióticos no produjo una pérdida de peso ni mejoras en las variables metabólicas, menstruales y gonadales significativamente mayores que la dieta DCR estándar de tres comidas.

Objetivo del estudio: Las pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP) que siguen una dieta rica en carbohidratos sufren de forma inherente una glucotoxicidad más intensa, resistencia a la insulina (RI) e infertilidad. Reducir el contenido de carbohidratos ha mejorado la fertilidad en pacientes con RI y SOP; sin embargo, no se han publicado estudios sobre los efectos de una dieta cetogénica bien controlada en la RI y la fertilidad de pacientes con SOP sometidas a fecundación in vitro (FIV).

Resultados: 0 %), y las tasas de embarazo en curso/nacido vivo (66.7 frente a 0 %). En este estudio, la restricción del consumo de carbohidratos en pacientes con SOP provocó cetosis, mejoró parámetros metabólicos clave y redujo la RI. Aunque esto no afectó a la calidad ni a la cantidad de ovocitos o embriones, el ciclo de FIV posterior mejoró significativamente las tasas de implantación y embarazo.

Objetivo del estudio: Realizamos este estudio como experimento piloto para investigar los efectos a corto plazo de dos dietas de distinta composición sobre la pérdida de peso, como resultado principal, en mujeres obesas con síndrome de ovario poliquístico (SOP) que buscan quedar embarazadas.