草药与植物婴儿喝茴香茶——缓解肠绞痛的安全方法吗?
- Henryk Różański — Owoc kopru – Fructus Foeniculi i olejek koperkowy – Oleum Foeniculi w medycynie
- Europejska Agencja Leków (EMA) — Owoc kopru włoskiego (odmiana słodka) — streszczenie EMA dla pacjentów
- Infant Colic-What works: A Systematic Review of Interventions for Breast-fed Infants. · J Pediatr Gastroenterol Nutr 2016
- The effect of fennel (Foeniculum Vulgare) seed oil emulsion in infantile colic: a randomized, placebo-controlled study. · Altern Ther Health Med 2003
- A randomized double-blind placebo-controlled trial of a standardized extract of Matricariae recutita, Foeniculum vulgare and Melissa officinalis (ColiMil) in the treatment of breastfed colicky infants. · Phytother Res 2005
- Nutritional supplements and other complementary medicines for infantile colic: a systematic review. · Pediatrics 2011
- An overview of systematic reviews of complementary and alternative therapies for infantile colic. · Syst Rev 2019
Henryk Różański 引述了 Rudolf Franck 的建议:每天数次服用 0.2–2 g 茴香果,或者用 5–15 g 捣碎的茴香果冲泡 100 ml 沸水。
- Różański 提到,19 世纪人们使用茴香,其中一个目的是预防肠绞痛和缓解胀气。
- 欧洲药品管理局不建议 4 岁以下儿童使用甜茴香果药品,因为目前缺乏关于这类药品在该年龄段安全使用的充分信息。
- EMA 的建议针对的是甜茴香果药品。
作者怎么说
Henryk Różański 引述了 Rudolf Franck 的建议。Franck 曾推荐用茴香果缓解胀气,甚至用于幼儿。
这项早期建议指出,每天数次服用 0.2–2 g 茴香果,或者用 5–15 g 捣碎的茴香果冲泡 100 ml 沸水。
Henryk Różański 提到,19 世纪人们使用茴香果,其中一个用途是预防肠绞痛和缓解胀气。
EMA 不建议 4 岁以下儿童使用甜茴香果药品,因为目前缺乏关于这类药品在该年龄段安全使用的充分信息。
EMA 指出,甜茴香果药品通常每天服用三到四次,疗程不应超过 1–2 周。
EMA 列出的不良反应包括皮肤或呼吸系统过敏反应,并不建议对甜茴香过敏者使用这类药品。
来自 PubMed · Europe PMC 的研究
我们挑选了 5 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。
PubMed 中关于此主题的研究总数:15。
一篇综述提示,含茴香油的制剂可能缩短肠绞痛婴儿的哭闹时间,不过作者指出,相关证据存在局限。
研究目的: 评估常用于 6 个月以下母乳喂养和混合喂养婴儿肠绞痛的干预措施,其证据强度。
结果: 共有 17 篇文章符合这篇综述的纳入标准。纳入益生菌亚组荟萃分析的 6 项研究,特别是关于罗伊氏乳杆菌的研究,表明益生菌似乎有效:第 21 天的哭闹时间平均差异为 -55.8 分钟/天(95% CI -64.4 至 -47.3,P = 0.001)。纳入含茴香制剂亚组荟萃分析的 3 项研究提示,这类制剂可能有效,哭闹时间的总体平均差异为 -72.1 分钟/天(95% CI -126.4 至 -17.7,P < 0.001)。益生菌,尤其是罗伊氏乳杆菌,以及含茴香油的制剂,似乎有助于缓解肠绞痛,但这些研究结果存在局限。关于调整母亲饮食、乳糖酶、蔗糖、葡萄糖和西甲硅油的证据较弱。需要开展设计良好的临床试验,以增强这些干预措施的证据。
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
一项研究发现,与安慰剂相比,茴香籽油乳剂使更多婴儿的肠绞痛消失。
研究目的: 尽管婴儿肠绞痛通常会自行缓解,但它仍是一个重要问题,会给父母带来心理、情绪和身体负担。盐酸双环胺是唯一一种疗效持续得到证实的婴儿肠绞痛药物。不幸的是,使用盐酸双环胺治疗的婴儿中有 5% 会出现严重副作用,包括死亡。
结果: 按照 Wessel 标准,治疗组中 65%(40/62)的婴儿在使用茴香油乳剂后肠绞痛消失,显著高于对照组的 23.7%(14/59)(P < 0.01)。与对照组相比,治疗组的肠绞痛有显著改善[绝对风险降低(ARR)= 41%(95% CI 25 至 57),需治疗人数(NNT)= 2(95% CI 2 至 4)]。试验期间,两组婴儿均未报告副作用。我们的研究提示,茴香籽油乳剂在减轻婴儿肠绞痛程度方面优于安慰剂。
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
与安慰剂相比,一种含茴香、洋甘菊和柠檬香蜂草的制剂与婴儿哭闹时间更大幅度缩短有关。
研究目的: 这项随机、双盲、安慰剂对照试验旨在研究一种含有 Matricariae recutita、Foeniculum vulgare 和 Melissa officinalis 的植物疗法制剂,治疗婴儿肠绞痛的效果及其副作用。
结果: 共有 88 名婴儿完成试验:植物制剂组(PA 组)41 名,对照组 47 名。植物制剂组每天平均哭闹时间从基线时的 201.2 分钟/天(SD 18.3)降至研究结束时的 76.9 分钟/天(SD 23.5);安慰剂组则从 198.7 分钟/天(SD 16.9)降至 169.9 分钟/天(SD 23.1)(p < 0.005)。植物制剂组有 85.4% 的受试者哭闹时间减少,安慰剂组为 48.9%(p < 0.005)。未报告副作用。本研究显示,母乳喂养婴儿使用以 Matricariae recutita、Foeniculum vulgare 和 Melissa officinalis 为基础的提取物治疗 1 周后,肠绞痛有所改善。
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
一篇综述指出,关于茴香提取物和混合草本制剂的研究结果令人鼓舞,但也强调了研究的局限。
研究目的: 人们常推荐用补充和替代疗法治疗婴儿肠绞痛,但尚未对相关证据进行综合评估,以指导当前的使用实践。本研究旨在对所有关于营养补充剂及其他补充和替代疗法治疗婴儿肠绞痛的随机临床试验进行批判性评估。
结果: 共有 15 项随机临床试验符合纳入标准并被纳入,其中 13 项采用安慰剂对照,8 项的方法学质量良好。11 项试验显示,结果显著有利于补充和替代疗法。然而,这些随机临床试验无一没有缺陷。大多数疗法都缺少独立重复验证。关于茴香提取物、混合草本茶和糖溶液,有一些令人鼓舞的结果,但必须强调,所有试验都存在重大局限。因此,根据纳入的随机临床试验证据,目前还不能认为任何形式的补充和替代疗法对婴儿肠绞痛有效。在得出明确结论之前,还需要进行更多重复研究。
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
一篇综述指出,茴香提取物可能有助于缓解肠绞痛症状,不过现有证据仍有一些疑虑。
研究目的: 婴儿肠绞痛是一种令人苦恼的状况,表现为出生后头几个月过度哭闹。本研究旨在更新有关补充和替代医学(CAM)治疗婴儿肠绞痛的研究文献证据综述,并了解目前有哪些证据。
结果: 研究人员找到了 16 篇系统综述。益生菌、茴香提取物和脊柱手法治疗显示出缓解肠绞痛症状的潜力,但仍存在一些疑虑。目前不建议使用针灸和大豆。大多数综述被评定为偏倚风险高或不明确,且研究结果可信度较低。显然,需要开展规模更大、方法更严谨的随机对照试验,研究某些补充和替代疗法治疗婴儿肠绞痛的效果。尤其值得关注的是益生菌对非母乳喂养婴儿的作用。
“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。
Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。