Травы и растенияЧай из фенхеля для младенцев — безопасное средство от колик?
- Henryk Różański — Owoc kopru – Fructus Foeniculi i olejek koperkowy – Oleum Foeniculi w medycynie
- Europejska Agencja Leków (EMA) — Owoc kopru włoskiego (odmiana słodka) — streszczenie EMA dla pacjentów
- Infant Colic-What works: A Systematic Review of Interventions for Breast-fed Infants. · J Pediatr Gastroenterol Nutr 2016
- The effect of fennel (Foeniculum Vulgare) seed oil emulsion in infantile colic: a randomized, placebo-controlled study. · Altern Ther Health Med 2003
- A randomized double-blind placebo-controlled trial of a standardized extract of Matricariae recutita, Foeniculum vulgare and Melissa officinalis (ColiMil) in the treatment of breastfed colicky infants. · Phytother Res 2005
- Nutritional supplements and other complementary medicines for infantile colic: a systematic review. · Pediatrics 2011
- An overview of systematic reviews of complementary and alternative therapies for infantile colic. · Syst Rev 2019
Генрик Ружаньский приводит рекомендацию Рудольфа Франка: 0,2–2 г плодов фенхеля несколько раз в день или настой из 5–15 г измельчённых плодов на 100 мл кипятка.
- Ружаньский сообщает, что в XIX веке фенхель использовали, в частности, для профилактики колик и облегчения вздутия живота.
- Европейское агентство по лекарственным средствам не рекомендует детям младше 4 лет препараты из плодов сладкого фенхеля, поскольку недостаточно сведений об их безопасном применении в этой возрастной группе.
- Рекомендация EMA касается препаратов из плодов сладкого фенхеля.
Что пишут авторы
Генрик Ружаньский приводит рекомендацию Рудольфа Франка, который советовал использовать плоды фенхеля даже у маленьких детей при вздутии живота.
В приведённой старой рекомендации указано: 0,2–2 г плодов несколько раз в день или настой из 5–15 г измельчённых плодов на 100 мл кипятка.
Генрик Ружаньский сообщает, что в XIX веке плоды фенхеля использовали, в частности, для профилактики колик и при вздутии живота.
EMA не рекомендует детям младше 4 лет препараты из плодов сладкого фенхеля, поскольку недостаточно сведений об их безопасном применении в этой возрастной группе.
По данным EMA, препараты из плодов сладкого фенхеля обычно принимают три или четыре раза в день, не дольше 1–2 недель.
EMA упоминает аллергические реакции со стороны кожи или дыхательной системы и не рекомендует эти препараты людям с аллергией на сладкую разновидность фенхеля.
Исследования из PubMed · Europe PMC
Мы выбрали исследования с лучшими положительными результатами (всего: 5). Это подборка, а не полный обзор всех исследований.
Общее число исследований по этой теме в PubMed: 15.
Обзор показывает, что препараты с фенхелевым маслом могут сокращать время плача у младенцев с коликами, хотя авторы отмечают ограниченность доказательств.
Цель исследования: Определить степень доказательности часто применяемых методов лечения колик у детей младше 6 месяцев, находящихся на грудном или смешанном вскармливании.
Результаты: Всего критериям включения в этот обзор соответствовали 17 статей. В 6 исследованиях, включённых в подгрупповой метаанализ лечения пробиотиками, в частности Lactobacillus reuteri, было показано, что пробиотики, по-видимому, эффективны: общая средняя разница во времени плача на 21-й день составила −55,8 мин/день (95% ДИ от −64,4 до −47,3; P = 0,001). Три исследования, включённые в подгрупповой метаанализ препаратов с фенхелем, показывают, что они могут быть эффективны: общая средняя разница составила −72,1 мин/день (95% ДИ от −126,4 до −17,7; P < 0,001). Пробиотики, особенно L. reuteri, и препараты с фенхелевым маслом, по-видимому, помогают уменьшить колики, однако эти выводы имеют ограничения. Доказательства эффективности изменения рациона матери, лактазы, сахарозы, глюкозы и симетикона слабы. Чтобы укрепить доказательную базу по всем этим методам, нужны дополнительные хорошо спланированные клинические исследования.
«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.
В исследовании колики прошли у большей доли младенцев, получавших эмульсию фенхелевого масла из семян, чем у младенцев, получавших плацебо.
Цель исследования: Несмотря на то что колики обычно проходят сами по себе и не представляют опасности, они создают серьёзные трудности для младенцев и психологическую, эмоциональную и физическую нагрузку на родителей. Дицикломина гидрохлорид — единственное лекарственное средство от младенческих колик, эффективность которого стабильно подтверждалась. К сожалению, у 5% младенцев, получавших дицикломина гидрохлорид, развиваются серьёзные побочные эффекты, включая смерть.
Результаты: Согласно критериям Wessel, эмульсия фенхелевого масла устранила колики у 65% (40/62) младенцев в группе лечения — это значительно лучший результат, чем у 23,7% (14/59) младенцев в контрольной группе (P < 0,01). В группе лечения улучшение было значительным по сравнению с контрольной группой [абсолютное снижение риска (ARR) = 41% (95% ДИ от 25 до 57), число пациентов, которых необходимо лечить (NNT) = 2 (95% ДИ от 2 до 4)]. Во время исследования побочных эффектов у младенцев ни в одной из групп не отмечалось. Наше исследование показывает, что эмульсия масла семян фенхеля эффективнее плацебо снижает выраженность младенческих колик.
«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.
Препарат с фенхелем, ромашкой и мелиссой был связан с более значительным сокращением времени плача у младенцев, чем плацебо.
Цель исследования: Цель этого рандомизированного двойного слепого исследования с контролем плацебо — изучить эффективность и побочные эффекты фитотерапевтического средства с Matricariae recutita, Foeniculum vulgare и Melissa officinalis при лечении младенческих колик.
Результаты: Исследование завершили 88 младенцев: 41 в группе PA и 47 в контрольной группе. Среднее ежедневное время плача в группе PA составляло 201,2 мин/день (SD 18,3) в начале исследования и 76,9 мин/день (SD 23,5) в его конце; в группе плацебо — 198,7 мин/день (SD 16,9) и 169,9 мин/день (SD 23,1) соответственно (p < 0,005). Сокращение времени плача наблюдалось у 85,4% участников группы PA и у 48,9% участников группы плацебо (p < 0,005). Побочных эффектов не отмечалось. Это исследование показывает, что колики у детей на грудном вскармливании уменьшаются в течение недели лечения экстрактом на основе Matricariae recutita, Foeniculum vulgare и Melissa officinalis.
«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.
Обзор указывает на обнадёживающие результаты исследований экстракта фенхеля и травяных смесей, но подчёркивает ограничения этих исследований.
Цель исследования: Дополнительные и альтернативные методы лечения часто рекомендуют при младенческих коликах, однако обобщённых данных, которые помогли бы определить их место в современной практике, не было. Цель исследования — критически оценить все рандомизированные клинические испытания пищевых добавок и других дополнительных и альтернативных методов лечения младенческих колик.
Результаты: Критериям включения соответствовали пятнадцать рандомизированных клинических испытаний. В тринадцати исследованиях использовалось плацебо; восемь имели хорошее методологическое качество. В одиннадцати испытаниях были получены значимые результаты в пользу дополнительных и альтернативных методов лечения. Однако все эти испытания имели недостатки. Для большинства методов не проводились независимые повторные исследования. Есть обнадёживающие результаты для экстракта фенхеля, смешанного травяного чая и растворов сахара, однако важно подчеркнуть, что все испытания имеют серьёзные ограничения. Таким образом, имеющиеся данные рандомизированных клинических испытаний не подтверждают, что какой-либо вид дополнительной или альтернативной медицины эффективен при младенческих коликах. Прежде чем делать окончательные выводы, нужны дополнительные повторные исследования.
«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.
Обзор показывает, что экстракт фенхеля может облегчать симптомы колик, хотя доказательства вызывают некоторые вопросы.
Цель исследования: Младенческие колики — состояние, вызывающее сильный дискомфорт и характеризующееся чрезмерным плачем в первые месяцы жизни. Цель исследования — обновить обобщение данных научной литературы о дополнительных и альтернативных методах лечения младенческих колик и определить, какие доказательства доступны в настоящее время.
Результаты: Было выявлено шестнадцать систематических обзоров. Пробиотики, экстракт фенхеля и мануальные методы лечения позвоночника выглядят перспективными для облегчения симптомов колик, хотя некоторые сомнения сохраняются. Акупунктура и соя в настоящее время не рекомендуются. Большинство обзоров были оценены как имеющие высокий или неясный риск систематической ошибки и низкую достоверность выводов. Необходимо провести более крупные и методологически более качественные рандомизированные контролируемые исследования эффективности некоторых методов дополнительной и альтернативной медицины при младенческих коликах. Особое внимание следует уделить применению пробиотиков у детей, не находящихся на грудном вскармливании.
«Не указано» не значит, что никто не платил — база не всегда это записывает.
Pisaczek не решает, кто прав. Он показывает, что было написано и где это прочитать. У каждого предложения выше есть свой источник.