下载应用更多功能
Pisaczek搜索
文AZH-CN
公共卫生与世卫组织

氟与儿童大脑发育——批评饮水加氟的医生怎么说?

来源:12 · 文章:7 069 字

Nathan S. Bryan称,数据表明氟会降低儿童智商,并主张停止在饮用水中添加氟。

  • Jerzy Jaśkowski将氟污染与智商下降联系起来,并称氟是一种神经毒素,可能穿过血脑屏障。
  • 他还称,三岁以下儿童无法排出刷牙时可能吞下的那么多氟。

作者怎么说

Jerzy Jaśkowski

儿童刷牙时可能吞下氟;Jerzy Jaśkowski称,三岁以下儿童无法排出这么多氟。

„众所周知,正常刷牙时,儿童最多可能吞下5 mg氟,而每日所需量约为1 mg。三岁以前,器官尚未完全发育,儿童无法排出这么多毒素。这种元素过量会损害……等。”Wiadomo, że w czasie normalnego szczotkowania zębów dziecko może połknąć nawet do 5 mg fluoru, a dzienne zapotrzebowanie to ok. 1 mg. Do trzeciego roku życia narządy nie są w pełni wykształcone i dzieci nie potrafią wydalić takiej ilości toksyny. Nadmiar tego pierwiastka uszkadza m.in.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski称氟是一种神经毒素,并认为它可能穿过血脑屏障。

„这种神经毒素会穿过血脑屏障,从而让其他有毒元素(如铝)更容易进入体内。早在80年代末,就有研究讨论了氟污染与糖尿病、癌症和智商下降之间的关系。”Ta neurotoksyna przechodzi przez barierę krew-mózg ułatwiając tym samym drogę do wniknięcia innych toksycznych pierwiastków jak aluminium. O związku skażenia środowiska fluorem z występowaniem cukrzycy, chorób nowotworowych, obniżeniem IQ, pisało w swoich pracach w końcu lat 80.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski将氟污染与智商下降联系起来。

„这种神经毒素会穿过血脑屏障,从而让其他有毒元素(如铝)更容易进入体内。许多作者在80年代末和90年代初的研究中,讨论了氟污染与糖尿病、癌症和智商下降之间的关系。波兰语相关出版物已超过100篇。”Ta neurotoksyna przechodzi przez barierę krew-mózg ułatwiając tym samym drogę do wniknięcia innych toksycznych pierwiastków jak aluminium. O związku skażenia środowiska fluorem z występowaniem cukrzycy, chorób nowotworowych, obniżeniem IQ, pisało w swoich pracach w końcu lat 80. i początku lat 90. wielu autorów. Ilość polskojęzycznych publikacji dotyczących tematu przekracza setkę.
Nathan S. Bryan

Nathan S. Bryan称,数据表明氟会降低儿童智商,并主张停止在饮用水中添加氟。

„美国国家毒理学计划现有确凿数据表明,氟会降低儿童智商。在美国,74%的市政供水系统在自来水中加氟。我们会从饮用水、做饭用水和洗澡用水中摄入氟。”There is indisputable data now from the National Toxicology Program that fluoride decreases IQ in kids. In America 74% of municipalities have fluoride in the tap water. We get fluoride from the water we drink, the water we cook in, the water we bathe in.
Nathan S. Bryan

Nathan S. Bryan列举了水、牙科产品、牙膏和漱口水等氟的接触途径。

„我们会从饮用水、做饭用水和洗澡用水中摄入氟。我们也会从牙医那里、从牙膏中摄入氟,许多人还会使用含氟漱口水。这必须停止。值得庆幸的是,政府中有人正在推动从饮用水中去除氟。”We get fluoride from the water we drink, the water we cook in, the water we bathe in. We are getting fluoride from our dentists, from our toothpastes and many people use mouthwash with fluoride. This has to stop. Fortunately, there is a movement to remove fluoride from drinking water by the government.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski称氟是已知的神经毒素,并指责儿科医生没有提醒家长注意氟,包括牙膏中的氟。

„多年来,人们都知道氟是一种已知的神经毒素,会加速人类痴呆的发展,也是导致1型和2型糖尿病的重要环境因素之一。更不用说,德国集中营和苏联劳改营都曾使用氟来使囚犯神志恍惚。我们在90年代末的研究发现,受到格但斯克磷肥厂生产废料氟污染影响的普鲁什奇·格但斯基市镇,青少年糖尿病发病率增幅在波兰最大。人们可能会以为,虽然食品没有经过任何健康危害检测,但至少服用凭处方购买的药物时可以放心,它们不会毒害我们。遗憾的是,事实并非如此。我想提醒大家,儿科医生和糖尿病学会都没有提醒家长,儿童可能会因使用含氟牙膏等产品或接触氟而中毒。”Wiadomo od lat, że fluor jest znaną neurotoksyną, wpływającą między innymi na przyspieszenie demencji u ludzi oraz jest jednym z istotnych czynników środowiskowych powodujących występowanie cukrzycy zarówno typu 1. jak i typu 2. Nie wspomnę, że fluor używano zarówno w niemieckich obozach koncentracyjnych, jak i sowieckich łagrach w celu otumaniania więźniów. Nasze badanie z końca lat 90. wykazały, że właśnie w gminie Pruszcz Gdański, narażonej na skażenie fluorem z odpadów poprodukcyjnych Gdańskich Zakładów Fosforowych, notujemy największy w Polsce wzrost zachorowań na cukrzycę u młodocianych. Zdawałoby się, że o ile produkty żywnościowe nie przechodzą żadnych badań dotyczących szkodliwości oddziaływania na nasze zdrowie, to przynajmniej spożywając lekarstwa kupowane na recepty, możemy być spokojni, że nas nie trują. Niestety, tak nie jest. Pragnę przypomnieć, że ani pediatrzy, ani Towarzystwa Diabetologiczne, nie ostrzegają rodziców o możliwości trucia dzieci np. pastami zawierającymi fluor czy w ogóle fluorem.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski称氟会损害甲状腺,也将其与智商下降联系起来。

„我们还知道,氟会损害甲状腺,而牙医用氟毒害人们已经有30年了。这会导致青少年糖尿病增加并引发甲状腺功能减退,还会降低智商、增加癌症发病率,因为氟会影响垂体和激素的生成。”Wiemy też, że fl uor uszkadza tarczycę, a stomatolodzy od 30 lat trują ludzi fl uorem. Powoduje to wzrost cukrzycy u młodocianych i powstaje niedoczynność tarczycy, dodatkowo obniża się iQ i wzrasta zachorowalność na nowotwory, bo wpływa on na przysadkę i produkcje hormonu.

来自 PubMed · Europe PMC 的研究

我们挑选了 7 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。

PubMed 中关于此主题的研究总数:33。

一项荟萃分析显示,氟暴露较高组的儿童平均智商较低,尤其是在水中氟浓度较高时。

研究目的: 氟暴露可能对儿童认知神经发育造成有害影响,但围绕这一问题仍有许多不确定之处。

结果: 当尿氟浓度高于0.28 mg/L(大致相当于水中氟含量为0.7 mg/L)时,智商下降幅度较小且大致呈线性,每增加氟暴露,智商下降-2.15分(95% CI -4.48;0.18)。氟暴露与智商之间的负相关在偏倚风险高的研究中尤其明显,而唯一一项被评为偏倚风险低的研究未发现不良影响。总体而言,大多数研究提示,氟暴露即使处于较低水平,也可能对儿童智商产生不良影响。不过,不能排除残余混杂因素发挥了重要作用,因此需要开展更多偏倚风险低的前瞻性研究,以最终评估氟暴露与认知神经发育之间的关系。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型多项研究的汇总分析(荟萃分析)

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

综述发现,所分析的研究中有三项记录到氟暴露与ADHD风险升高有关。

研究目的: 背景与目的:注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种始于儿童期的神经发育障碍,主要表现为注意力不集中和多动/冲动。ADHD可能由遗传、生物和环境因素之间的复杂相互作用导致,其中可能包括氟暴露。

结果: 三项研究报告氟暴露与ADHD风险呈正相关,这些研究均通过氟水平评估暴露情况。相反,采用尿氟指标时,三项研究发现尿氟与注意力不集中、内化症状、认知问题和身心问题呈正相关,但另一项研究未发现这种关系。结论:本综述提示,早期氟暴露可能对神经发育产生神经毒性影响,并影响与ADHD诊断相关的行为、认知和身心症状。不过,由于纳入研究存在异质性,现有证据尚不足以最终确认氟暴露与ADHD发病之间存在特定联系。

研究经费大学或基金会 · Italian Ministry of Education, University and Research, University of Modena and Reggio Emilia and Fondazione di Modena
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型多项研究的综述

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

作者总结称,国家毒理学计划的综述和一项荟萃分析发现,较高的氟暴露与儿童较低的智商有关。

研究目的: 我们最近完成了关于氟暴露与神经发育和认知的全面系统性文献综述,并发表了两篇论文。2024年国家毒理学计划专论以中等把握度得出结论:较高的氟暴露与儿童智商较低有关。

结果: 这些论文受到公众和媒体的广泛关注,推动了积极的科学讨论,也被公共卫生决策者引用。编写和同行评审过程中,我们认真考虑并解决了许多科学意见,这提升了最终文件的严谨性。然而,一些反复出现的批评意见仍在被提出。本文观点概述了这些主要批评及相应回应,帮助公众、媒体和科学界更好地理解有关氟暴露与神经发育和认知的科学证据的强度及其含义。

研究经费政府、公共机构 · National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS), National Institutes of Health
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型其他

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

男孩在24个月大时的认知评分较低,这与母亲孕期摄入较多氟有关。

研究目的: 在墨西哥,食物和饮料是氟暴露的来源。高浓度氟具有神经毒性,但近期研究提示,即使暴露水平处于适宜范围,也可能对发育中的大脑构成风险。

结果: 不过,儿童性别会影响母亲摄入氟与认知结果之间的关系(交互项p = 0.06)。膳食氟总摄入量每天增加0.5 mg,与24个月大男孩的认知结果降低3.50分有关(95% CI:-6.58,-0.42);女孩中未发现统计学关联(β = 0.07,95% CI:-2.37,2.51),12个月大儿童的认知结果也未发现关联。使用混合效应模型对12个月和24个月时的认知结果取平均后,也发现了类似关联:膳食氟总摄入量每天增加0.5 mg,与男孩的认知结果降低3.46分有关(95% CI:-6.23,-0.70)。这些发现提示,即使氟摄入量处于建议范围内,男性非语言能力的发展也可能比语言或运动能力更容易受到产前氟暴露影响。

研究经费政府、公共机构 · NIEHS NIH HHS, National Institutes of Health, National Institute of Environmental Health Sciences
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对人群的观察
参与人数103

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

研究发现,母亲孕期尿液中的氟水平较高,与儿童较低的智商评分有关。

研究目的: 产前氟暴露与不良神经发育结果有关。不过,低水平氟暴露造成的发育性神经毒性的神经心理特征,以及这种关系在儿童成长过程中的稳定性,尚未得到描述。

结果: 肌酐校正后的母体尿氟(MUFCRE)平均/中位浓度为0.90/0.83 mg/L(SD = 0.39;IQR,0.64-1.11 mg/L)。MUFCRE每增加0.5 mg/L,整体认知指数/全量表智商(GCI/FSIQ)平均下降2.12分(95% CI:-3.49,-0.75),操作智商(PIQ)下降2.63分(95% CI:-3.87,-1.40)。MUFCRE与言语智商(VIQ)在不同时间点的关联处于临界水平(B = -1.29,95% CI:-2.60,0.01)。未观察到MUFCRE与儿童性别或MUFCRE与时间之间的交互作用。产前氟暴露与长期智商之间的负相关,主要由非言语智力(即PIQ)下降所致。这提示,与言语能力相比,视觉空间能力和知觉推理能力可能更容易受到产前氟暴露影响。

研究经费政府、公共机构 · NIEHS NIH HHS, NIDDK NIH HHS
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对人群的观察
参与人数386

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

男孩的智商较低与母亲孕期氟水平较高有关,尤其是在母亲碘水平较低时。

研究目的: 动物研究发现,宫内氟暴露与低碘同时存在,对后代学习和记忆的负面影响大于单独存在其中任一因素的影响,但尚未在儿童中研究过这一点。我们评估了母体尿碘浓度(MUIC)是否会影响母体尿氟(MUF)与男孩、女孩智力之间的关系。

结果: 男孩的肌酐校正母体尿碘浓度(MUICCRE)与肌酐校正母体尿氟(MUFCRE)之间的交互作用显著(p = 0.042),女孩则不显著(p = 0.190)。对于母亲碘水平较低的男孩,MUFCRE每增加0.5 mg/g,全量表智商(FSIQ)评分降低4.65分(95% CI:-7.67,-1.62)。对于母亲碘水平充足的男孩,MUFCRE每增加0.5 mg/g,FSIQ评分降低2.95分(95% CI:-4.77,-1.13)。这些结果提示,孕期摄入足量碘可能减轻氟对男孩的神经毒性。

研究经费政府、公共机构 · National Institute of Environmental Health Science, Chemicals Management Plan at Health Canada, Ontario Ministry of the Environment
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型对人群的观察
参与人数366

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

母亲孕期尿液中的氟水平较高,与婴儿大运动发育较差有关。

研究目的: 在美国人群相关的暴露水平下,产前氟暴露与儿童较差的神经发育结果有关;然而,美国尚无研究考察这些关联是否在婴儿期就会显现。本研究调查了加利福尼亚州洛杉矶地区产前氟暴露与婴儿神经发育之间的关系。

结果: 在346对母婴中,肌酐校正的母体尿氟(MUFSG)中位数(IQR)为0.79(0.54-1.07)mg/L。MUFSG较高与大运动表现较差有关(IRR = 1.22,95% CI:1.03-1.45,p = 0.02)。MUFSG与精细运动:IRR = 1.15(95% CI:0.96-1.39)、问题解决:IRR = 1.15(95% CI:0.90-1.48)、个人-社会:IRR = 1.04(95% CI:0.83-1.31)或沟通:IRR = 0.90(95% CI:0.71-1.14)评分之间,均未发现显著关联。妊娠晚期氟暴露可能增加发育性神经毒性风险,并在婴儿期显现。还需要开展更多研究,在美国其他地区及全国范围进一步探讨这种关联。

研究经费政府、公共机构 · NIEHS NIH HHS, National Institute on Minority Health and Health Disparities, US Environmental Protection Agency
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对人群的观察
参与人数346

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

观点与评论材料

以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。

Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„我们提交给美国环保署(EPA)的研究中,包括50项智商研究。这些研究报告称,在中国、印度和伊朗,氟暴露与儿童智商降低有关。11月,我与水务办公室的Richard Weisman谈过,询问拟议规则的进展。他说会向主管询问并回复我,之后他确实回复了。他说,EPA不会回应我们的提交材料,因为最终决定是不将氟纳入审查;EPA下次根据《安全饮用水法》审查氟,要等到六年后的2023年。”Included in the studies we sent to EPA were 50 IQ studies that reported an association of fluoride exposure with the lowering of the IQ of children in China, India, and Iran. In November, I spoke with Richard Weisman of the Office of Water to ask about the status of the Proposed Rule. He said that he would ask his supervisor and would get back to me, which he did. He said that EPA will not be responding to our submission because a final determination was made not to include fluoride for review and that the next time EPA looks at fluoride for the Safe Water Drinking Act will be six years from now in 2023.
Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„一把儿童尺寸的牙刷,如果牙膏挤满整个刷头,约可容纳0.75-1.0 g牙膏;美国配制的含氟牙膏每克约含1.0 mg氟。6岁以下儿童每次刷牙平均会吞下0.3 g牙膏,意外情况下最多可能吞下0.8 g。[1,着重部分为原文所加] 对于6岁及以下儿童来说,这意味着他们平均会吞下所用牙膏的三分之一,意外情况下还可能吞下80%或更多。单次“用量”的牙膏中约含1 mg氟。”A child-sized toothbrush covered with a full strip of toothpaste holds approximately 0.75-1.0 g of toothpaste, and each gram of fluoride toothpaste, as formulated in the United States, contains approximately 1.0 mg of fluoride. Children aged less than 6 years swallow a mean of 0.3 g of toothpaste per brushing and can inadvertently swallow as much as 0.8 g." [1, emphasis added] For children age 6 and under, that is an average swallow of a third of the toothpaste they use, and a possibility of inadvertently swallowing 80% or more. There is about a milligram of fluoride in a single "serving" of toothpaste.

Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。