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Dieta e nutrição

São os genes que nos deixam gordos ou o que colocamos no prato?

Fontes: 15 · Artigo: 19 925 caracteres

Os genes influenciam a tendência a ganhar peso, mas não explicam sozinhos o aumento da obesidade; a alimentação e o ambiente também importam.

  • Algumas alterações genéticas raras podem causar obesidade muito grave, mas muitos genes influenciam o peso apenas em pequena medida.
  • Ewa Dąbrowska aponta o estilo de vida pouco saudável, especialmente os alimentos processados e a falta de atividade física, como a principal causa da obesidade.
  • A alimentação e a atividade física também podem mudar o funcionamento dos genes, sem alterar sua estrutura.
  • Em resumo: os genes podem aumentar a predisposição, e a alimentação e outras condições podem influenciar se o peso aumenta.

O que os autores escrevem

prof. David Ludwig

Muitos genes influenciam o peso, geralmente apenas em pequena medida, e mutações raras podem causar obesidade muito grave.

„Pesquisas recentes indicam que dezenas de genes afetam o peso corporal em algum grau, mas a maioria exerce uma influência muito pequena. Juntos, porém, eles influenciam de forma significativa a probabilidade de você ganhar peso. Raramente, mutações em determinados genes causam obesidade extrema, geralmente desde o início da infância.”Recent research indicates that dozens of genes affect body weight to some degree, most by only a tiny amount. Together, however, they significantly influence how likely you are to gain weight. Rarely, mutations in certain genes cause massive obesity, typically from early in childhood.
prof. David Ludwig

O aumento rápido da epidemia de obesidade é rápido demais para ser explicado por mudanças genéticas; o autor aponta as mudanças ambientais e os alimentos processados.

„A epidemia de obesidade se desenvolveu rápido demais para ser atribuída a mudanças genéticas. Embora os genes não tenham mudado rapidamente, o ambiente mudou. O culpado mais evidente em nosso ambiente é a grande quantidade de carboidratos altamente processados que inundou o abastecimento de alimentos durante a onda das dietas com baixo teor de gordura dos últimos quarenta anos.”The obesity epidemic developed far too fast to be attributable to genetic changes. Although genes haven’t changed rapidly, the environment has. The most obvious culprit in our environment is all the highly processed carbohydrate that flooded the food supply during the low-fat craze of the last forty years.
Ewa Dąbrowska

A alimentação e a atividade física podem ativar ou silenciar genes sem alterar sua estrutura.

„Descobriu-se que a alimentação e a atividade física podem ativar ou silenciar genes sem alterar sua estrutura. Isso é uma revolução na medicina. Não adoecemos no nível dos órgãos, mas no dos genes. O estilo de vida pode “reprogramar” seu funcionamento — de promotor de doenças para promotor de saúde.”Odkryto, że sposób odżywiania i aktywność fizyczna mogą aktywować lub wyciszać geny, nie zmieniając ich struktury. To rewolucja w medycynie. Chorujemy nie na poziomie narządów, ale genów. Styl życia może „przeprogramować” ich działanie — z pro-chorobowego na prozdrowotne.
Ewa Dąbrowska

O estilo de vida pouco saudável, especialmente o excesso de alimentos processados e a falta de atividade física, é apontado como a principal causa da obesidade.

„A principal causa da obesidade é o estilo de vida pouco saudável — sobretudo o consumo excessivo de alimentos processados e a falta de atividade física. O jejum de vegetais e frutas, combinado com atividade física, atua diretamente nas causas das doenças: excesso de calorias e falta de movimento.”Główną przyczyną otyłości jest niezdrowy styl życia – przede wszystkim nadmierne spożycie przetworzonej żywności i brak aktywności fizycznej. Post warzywno-owocowy, połączony z ruchem, działa bezpośrednio na przyczyny chorób: nadmiar kalorii i niedobór ruchu.
Ewa Dąbrowska

O estilo de vida pouco saudável, incluindo o excesso de alimentos processados e a falta de atividade física, é apontado como a principal causa da obesidade.

„A principal causa da obesidade é o estilo de vida pouco saudável — sobretudo o consumo excessivo de alimentos processados e a falta de atividade física. O jejum de vegetais e frutas, combinado com atividade física, atua diretamente nas causas das doenças: excesso de calorias e falta de movimento.”Główną przyczyną otyłości jest niezdrowy styl życia – przede wszystkim nadmierne spożycie przetworzonej żywności i brak aktywności fizycznej. Post warzywno-owocowy, połączony z ruchem, działa bezpośrednio na przyczyny chorób: nadmiar kalorii i niedobór ruchu.
Ewa Dąbrowska

Uma dieta rica em carboidratos processados pode elevar o nível de insulina, e o excesso desse hormônio pode favorecer o armazenamento de gordura.

„Uma dieta rica em carboidratos processados (por exemplo, pizza, pão branco e doces) leva ao aumento dos níveis de insulina. O excesso de insulina pode reprogramar o metabolismo para favorecer o armazenamento de gordura. Durante o jejum, os níveis de insulina caem, ativando processos de perda de peso e de reversão de doenças metabólicas.”Dieta bogata w przetworzone węglowodany (np. pizza, białe pieczywo, słodycze) prowadzi do wzrostu poziomu insuliny. Nadmiar insuliny może przeprogramować metabolizm w kierunku odkładania tłuszczu. W czasie postu poziom insuliny spada, co uruchamia procesy redukcji masy ciała i cofania się chorób metabolicznych.
Paul Clayton

A alimentação e as condições de vida, como a pobreza, o acesso a alimentos frescos e o calor que limita a atividade física, são apontados como fatores relacionados à obesidade.

„Tudo isso também se aplica aos moradores de Glasgow. Estas são algumas das razões pelas quais a pobreza e a obesidade caminharam lado a lado durante o último meio século (11–14), embora a onda crescente de alimentos ultraprocessados esteja agora inclinando a balança em todas as classes sociais (13–15).”To wszystko dotyczy również mieszkańców Glasgow. Oto niektóre z powodów, dla których bieda i otyłość przebiegały równolegle przez ostatnie pół wieku (11–14), chociaż rosnąca fala ultraprzetworzonej żywności przechyla teraz szalę we wszystkich klasach społecznych (13–15).
Paul Clayton

A alimentação, o marketing e as normas sociais podem dificultar a volta a uma dieta saudável.

„Acrescente a isso a adaptação do paladar, o marketing agressivo e as normas sociais. Depois que você vende a alma aos alimentos ultraprocessados, é difícil voltar a comer de forma saudável (19–20). Ao fundo, o marketing incessante das porcarias da Big Food se espalha pela mídia como uma mancha de óleo.”Dodaj do tego aklimatyzację podniebienia, agresywny marketing i normy społeczne. Kiedy sprzedasz swoją duszę ultraprzetworzonej żywności, trudno jest wrócić do zdrowego jedzenia (19–20). W tle nieustanny marketing wydalin Big Food płynie przez media jak plama oleju.
Paul Clayton

O consumo mais frequente de alimentos e a adoção do estilo de vida do Sul dos EUA, e não os genes da região, foram apontados como explicação para as diferenças na saúde dos moradores.

„A ideia de que os genes do Sul dos EUA são responsáveis por suas deficiências foi refutada há um quarto de século no estudo DanishTwin (9), quando uma equipe liderada pelo temível James Vaupel concluiu que a dieta e o estilo de vida são responsáveis por 80 por cento da saúde e da longevidade.”Pomysł, że geny południa USA są odpowiedzialne za ich niepełnosprawność, został obalony ćwierć wieku temu w badaniu DanishTwin (9), kiedy zespół kierowany przez budzącego grozę Jamesa Vaupela ustalił, że dieta i styl życia są odpowiedzialne za 80 proc. zdrowia i długość życia.
Bracia Rodzeń

Segundo os irmãos Rodzeń, os carboidratos elevam o nível de insulina, que sinaliza o armazenamento, e uma quantidade maior deles favoreceria o ganho de peso.

„Depois de consumir carboidratos, o nível de insulina no sangue aumenta bastante. A insulina é um hormônio que dá o sinal para armazenar. Quanto mais carboidratos houver nos alimentos que você consome, mais rápido e mais peso você ganhará, e maior será a probabilidade de desenvolver resistência à insulina e outras doenças metabólicas.”Po spożyciu węglowodanów poziom insuliny we krwi znacznie wzrasta. Insulina to hormon, który daje sygnał do magazynowania. Im więcej węglowodanów w Twoich pokarmach, tym szybciej i bardziej przytyjesz, zachorujesz na insulinooporność i inne choroby metaboliczne.
Jerzy Jaśkowski

Na afirmação citada, o aumento da obesidade foi atribuído a mudanças ambientais, que podem causar doenças em pessoas com predisposição genética.

„O aumento recente de doenças crônicas, como diabetes, asma infantil, obesidade ou autismo, não pode ser causado por mudanças no conjunto de genes humanos, pois essas mudanças exigem muito mais tempo. Deve ser causado por mudanças ambientais, que podem provocar doenças em pessoas com predisposição genética.”Niedawny wzrost chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca, astma u dzieci, otyłość czy autyzm nie może być spowodowany zmianami w puli genów ludzkich, ponieważ zmiany te wymagają znacznie więcej czasu. Muszą być spowodowane zmianami w środowisku, które mogą spowodować choroby u osób predysponowanych genetycznie.
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

O efeito das gorduras saturadas sobre o risco de obesidade pode depender da variante do gene APOA2.

„Os ácidos graxos saturados da dieta interagem com a região promotora do APOA2, influenciando assim o risco de obesidade de acordo com a variante do gene (). O mecanismo subjacente revela mudanças significativas no estado de metilação em uma determinada região do gene, conforme a ingestão de gordura saturada ().”Saturated fatty acids from the diet interact with the promoter of APOA2, thereby influencing risk of obesity depending on gene variant (). The underlying mechanism reveals significant changes in methylation status at a particular gene location according to saturated fat intake ().

Estudos do PubMed · Europe PMC

Selecionamos 8 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.

Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 4 114.

Uma revisão indicou que, entre crianças, comer sem sentir fome está associado a uma maior quantidade de tecido adiposo, e que esse comportamento pode ser parcialmente influenciado pela genética.

Objetivo do estudo: Comer na ausência de fome (EAH, na sigla em inglês) tem sido amplamente estudado nas últimas duas décadas e está associado ao excesso de peso corporal e ao desenvolvimento da obesidade. No entanto, ainda não se conhecem bem os fatores que determinam esse comportamento.

Resultados: Além disso, o desenvolvimento do EAH parece ser influenciado pela genética. Na adolescência, o número de estudos é limitado; ainda assim, os estudos mostram que o EAH aumenta ligeiramente ou permanece estável com a idade, não apresenta diferenças claras entre os sexos e tem resultados menos consistentes entre os estudos sobre sobrepeso ou obesidade. Quanto aos fatores familiares, práticas restritivas de alimentação por parte dos pais estão positivamente associadas ao EAH durante a infância, sobretudo entre meninas. Faltam estudos que avaliem fatores ambientais, e são necessários estudos longitudinais robustos que acompanhem os participantes da primeira infância até a adolescência.

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · Research Center of the Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine, Canadian Institutes of Health Research
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudorevisão de muitos estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Uma revisão indica que os genes influenciam o IMC e os comportamentos alimentares, mas o ambiente e a alimentação também importam.

Objetivo do estudo: A obesidade aumentou drasticamente nas últimas décadas e atualmente é um dos problemas de saúde global mais graves. Apresentamos a hipótese de que a obesidade é uma doença neurocomportamental com forte base genética, mediada em grande parte pelo comportamento alimentar e sensível ao macroambiente; analisamos essa hipótese sob a perspectiva da pesquisa genética.

Resultados: Ambientes que favorecem a obesidade, tanto no âmbito familiar durante a infância quanto na sociedade, reforçam a predisposição genética à obesidade. Os fatores genéticos influenciam claramente o consumo de macronutrientes e os comportamentos alimentares relacionados ao apetite. Os resultados sobre as interações entre genes e dieta na obesidade são variados, mas evidências recentes sugerem que os comportamentos alimentares mediam parcialmente o efeito dos genes sobre o IMC. No entanto, ainda são necessários estudos prospectivos mais rigorosos, que controlem os vieses de medição.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudocomentário de outros estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Uma revisão indica que os genes têm influência moderada sobre a maneira de comer, enquanto o ambiente também é importante.

Objetivo do estudo: Os seres humanos apresentam grande variedade de estilos alimentares. As razões dessa variação são pouco compreendidas, mas têm implicações importantes para o início da obesidade e de suas comorbidades.

Resultados: Esta revisão destaca o que se sabe sobre a genética das preferências e escolhas alimentares em seres humanos. Dados de estudos com famílias e gêmeos sugerem uma contribuição genética moderada para o estilo alimentar, além de claros efeitos ambientais. Alguns estudos apoiam a existência de interações entre genes e ambiente e de bases genéticas comuns a determinados padrões alimentares, à obesidade e/ou a complicações metabólicas. Estudos com desenhos capazes de identificar fatores genéticos e que incorporem medidas comportamentais inovadoras podem ajudar a explicar as diferenças individuais nos estilos alimentares e, espera-se, favorecer tratamentos mais eficazes para a obesidade.

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · NIDDK NIH HHS, NIMH NIH HHS
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudocomentário de outros estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Uma revisão descreve que comer em resposta às emoções pode favorecer o ganho de peso futuro e que os genes podem influenciar parcialmente o peso por meio dos comportamentos alimentares.

Objetivo do estudo: O estresse e outras emoções negativas, como depressão e ansiedade, podem levar tanto à diminuição quanto ao aumento da ingestão de alimentos. O termo “alimentação emocional” é usado amplamente para se referir à segunda resposta: a tendência a comer em resposta a emoções negativas, escolhendo principalmente alimentos saborosos e com alta densidade energética.

Resultados: Primeiro, estudos sugerem que a alimentação emocional pode ser um mecanismo comportamental que relaciona a depressão ao desenvolvimento da obesidade. Segundo, estudos destacam a importância da duração do sono noturno, mostrando que adultos que dormem menos e apresentam níveis mais altos de alimentação emocional podem ser especialmente vulneráveis ao ganho de peso. Terceiro, uma literatura crescente sugere que os genes podem influenciar o peso corporal parcialmente por meio da alimentação emocional e de outras dimensões do comportamento alimentar. A revisão conclui discutindo as implicações que essas três linhas de pesquisa podem ter para intervenções de prevenção e tratamento da obesidade.

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Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudocomentário de outros estudos

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Uma revisão indica que o sucesso do emagrecimento depende não só da biologia, mas também dos comportamentos e de fatores psicológicos.

Objetivo do estudo: Há uma grande variação entre as pessoas na resposta à perda de peso com qualquer tratamento dietético, o que desperta interesse pela nutrição personalizada ou de precisão. Embora a maioria dos esforços se concentre na identificação de fatores biológicos ou metabólicos, diversos fatores comportamentais e psicológicos também podem ser responsáveis por parte dessa variação entre indivíduos.

Resultados: Muitos fatores podem influenciar a resposta a intervenções dietéticas para perda de peso, incluindo fatores relacionados ao comportamento alimentar (alimentação emocional, desinibição, restrição, estresse percebido), comportamentos e normas sociais relacionados à idade e ao sexo, fatores psicológicos e pessoais (motivação, autoeficácia, locus de controle, autoconceito) e acontecimentos importantes da vida. O sucesso de uma intervenção para perda de peso pode ser influenciado por muitos fatores psicológicos e comportamentais, e não apenas por fatores fisiológicos, como a biologia e a genética. Esses fatores são difíceis de avaliar com precisão e muitas vezes são ignorados. Estudos futuros sobre perda de peso devem considerar a avaliação desses fatores para compreender melhor as razões subjacentes à grande variação individual na resposta à terapia para emagrecer.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudocomentário de outros estudos

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Uma revisão constatou que, entre crianças, comer depois de saciadas é mais comum em casos de sobrepeso ou obesidade, e que alguns estudos apontam para uma base genética desse comportamento.

Objetivo do estudo: Comer na ausência de fome (EAH, na sigla em inglês), ou consumir alimentos muito saborosos mesmo estando saciado, é uma via comportamental que pode levar à obesidade infantil. O EAH é uma medida objetiva, realizada em laboratório. Uma compreensão mais abrangente dos possíveis fatores que determinam o EAH poderia ajudar a orientar programas de combate à obesidade infantil fora do ambiente de laboratório.

Resultados: A revisão incluiu 12 estudos transversais, seis prospectivos e um de intervenção comportamental. O EAH foi observado entre meninos e meninas; seus níveis absolutos aumentaram com a idade; e os estilos maternos de alimentação estiveram associados ao EAH entre as meninas. As evidências mais consistentes apontaram níveis mais altos de EAH entre crianças com sobrepeso e obesidade do que entre crianças com peso normal, tanto em estudos transversais quanto prospectivos. Dois estudos apoiaram a existência de um componente genético no EAH. Estudos com amostras independentes apoiam uma associação positiva entre o peso e o EAH em crianças; são necessários estudos que avaliem a causalidade. Diversas outras características individuais, genéticas e familiares foram associadas ao EAH, mas são necessários estudos com amostras mais heterogêneas para confirmar os resultados. Não foram encontrados estudos sobre fatores sociais relacionados ao EAH.

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · NICHD NIH HHS, NIEHS NIH HHS, NIGMS NIH HHS
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudorevisão de muitos estudos

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Uma revisão indica que os hábitos alimentares das crianças são moldados pelo ambiente familiar e social, e que a genética também pode ser importante na obesidade.

Objetivo do estudo: Investigar a relação entre o ambiente biopsicossocial e os hábitos e comportamentos alimentares que levam à escolha e ao consumo de determinados alimentos desde as primeiras etapas da vida. Esclarecer se existe interação entre fatores genéticos e epigenéticos e como eles moldam os hábitos alimentares.

Resultados: Os hábitos alimentares são transmitidos dos pais para os filhos de diferentes formas: ambientais, emocionais, sociais e educativas. Nos casos de obesidade, pode-se observar uma associação maior com a influência genética.

Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?sim, os autores declararam
Um fabricante ajudou no estudo?SIM
Tipo de estudocomentário de outros estudos

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

Em um estudo com ratos, o consumo excessivo de alimentos saborosos e altamente calóricos esteve associado ao desenvolvimento da obesidade e da alimentação compulsiva.

Objetivo do estudo: Constatamos que o desenvolvimento da obesidade foi acompanhado pelo surgimento de um déficit progressivamente maior nas respostas neurais de recompensa. Considera-se que alterações semelhantes na homeostase da recompensa, provocadas pela cocaína ou pela heroína, são fundamentais para desencadear a transição do uso ocasional para o consumo compulsivo de drogas.

Resultados: Os receptores de dopamina D2 do corpo estriado (D2Rs) tiveram sua atividade reduzida em ratos obesos, como já foi relatado em seres humanos dependentes de drogas. Além disso, a redução dos D2Rs do corpo estriado por meio de lentivírus acelerou rapidamente o desenvolvimento de déficits de recompensa semelhantes aos da dependência e o início da busca compulsiva por comida em ratos com acesso prolongado a alimentos saborosos e ricos em gordura. Esses dados demonstram que o consumo excessivo de alimentos saborosos desencadeia respostas neuroadaptativas semelhantes às da dependência nos circuitos de recompensa do cérebro e impulsiona o desenvolvimento da alimentação compulsiva. Portanto, mecanismos hedônicos comuns podem estar na origem da obesidade e da dependência de drogas.

Dinheiro para o estudogoverno, instituições públicas · NIDA NIH HHS
Os autores têm ligação com empresas?não informado
Um fabricante ajudou no estudo?não se sabe
Tipo de estudoestudo em animais

“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.

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