Est-ce que ce sont les gènes qui nous rendent gros, ou ce qu’il y a dans notre assiette ?

Objectif de l’étude: Le fait de manger en l’absence de faim (EAH) a été largement étudié au cours des deux dernières décennies et a été associé à un excès de poids corporel et au développement de l’obésité. Cependant, les facteurs qui déterminent l’EAH restent incertains.

Résultats: De plus, le développement de l’EAH semble influencé par la génétique. À l’adolescence, le nombre d’études est limité ; cependant, elles montrent que l’EAH augmente légèrement ou reste stable avec l’âge, qu’il ne diffère pas clairement selon le sexe et que les résultats concernant le surpoids ou l’obésité sont moins cohérents d’une étude à l’autre. En ce qui concerne les facteurs familiaux, les pratiques parentales restrictives en matière d’alimentation sont positivement associées à l’EAH pendant l’enfance, surtout chez les filles. Les études portant sur les facteurs environnementaux font défaut, et il faut des études longitudinales solides couvrant la période allant de la petite enfance à l’adolescence.

Objectif de l’étude: L’obésité a considérablement augmenté au cours des dernières décennies et constitue aujourd’hui l’un des problèmes de santé mondiaux les plus graves. Nous avançons l’hypothèse que l’obésité est une maladie neurocomportementale ayant un fort fondement génétique, largement médiée par le comportement alimentaire et sensible au macroenvironnement, et nous examinons cette hypothèse du point de vue de la recherche génétique.

Résultats: Les environnements favorisant l’obésité, tant au sein de la famille pendant l’enfance qu’à l’échelle de la société, renforcent la prédisposition génétique à l’obésité. Les facteurs génétiques influencent clairement l’apport en macronutriments et les comportements alimentaires liés à l’appétit. Les résultats sur les interactions entre gènes et alimentation dans l’obésité sont mitigés, mais de nouvelles données suggèrent que les comportements alimentaires jouent en partie le rôle d’intermédiaire entre les gènes et l’IMC. Cependant, des études prospectives plus rigoureuses, contrôlant les biais de mesure, restent nécessaires.

Objectif de l’étude: Les êtres humains présentent une grande diversité de comportements alimentaires. Les causes de cette diversité sont mal comprises, mais elles ont des conséquences importantes sur l’apparition de l’obésité et de ses maladies associées.

Résultats: Cette revue présente les connaissances sur la génétique des préférences et des choix alimentaires chez l’être humain. Les données issues d’études familiales et de jumeaux suggèrent une contribution génétique modérée aux habitudes alimentaires, tout en mettant clairement en évidence les effets de l’environnement. Certaines études étayent l’existence d’interactions entre les gènes et l’environnement, ainsi que de bases génétiques communes à certains régimes alimentaires, à l’obésité et/ou aux complications métaboliques. Des méthodes de recherche permettant d’étudier la génétique et intégrant des mesures comportementales innovantes pourraient aider à expliquer les différences individuelles dans les habitudes alimentaires et, espérons-le, à promouvoir des traitements plus efficaces contre l’obésité.

Objectif de l’étude: Le stress et d’autres émotions négatives, comme la dépression et l’anxiété, peuvent entraîner une diminution ou une augmentation de la consommation alimentaire. Le terme « alimentation émotionnelle » est largement utilisé pour désigner cette dernière réaction : une tendance à manger en réponse à des émotions négatives, en choisissant principalement des aliments riches en énergie et appétissants.

Résultats: Premièrement, des études suggèrent que l’alimentation émotionnelle pourrait être l’un des mécanismes comportementaux reliant la dépression au développement de l’obésité. Deuxièmement, des études soulignent l’importance de la durée du sommeil nocturne et montrent que les adultes qui dorment moins et présentent une alimentation émotionnelle plus marquée pourraient être particulièrement vulnérables à la prise de poids. Troisièmement, des travaux de plus en plus nombreux suggèrent que les gènes peuvent influencer le poids corporel en partie par le biais de l’alimentation émotionnelle et d’autres dimensions du comportement alimentaire. La revue conclut en examinant les implications de ces trois axes de recherche pour la prévention et le traitement de l’obésité.

Objectif de l’étude: La réponse à un traitement amaigrissant donné varie considérablement d’une personne à l’autre, ce qui suscite un intérêt pour une nutrition personnalisée ou de précision. Bien que la plupart des efforts portent sur l’identification de facteurs biologiques ou métaboliques, plusieurs facteurs comportementaux et psychologiques peuvent également expliquer une partie de ces différences individuelles.

Résultats: De nombreux facteurs peuvent influencer la réponse aux interventions alimentaires visant à perdre du poids. Il s’agit notamment de facteurs liés au comportement alimentaire (alimentation émotionnelle, désinhibition, restriction, stress perçu), de comportements et de normes sociales liés à l’âge et au sexe, de facteurs psychologiques et personnels (motivation, sentiment d’efficacité personnelle, lieu de contrôle, image de soi) et d’événements importants de la vie. La réussite d’une intervention visant à perdre du poids peut dépendre de nombreux facteurs psychologiques et comportementaux, et pas seulement de facteurs physiologiques comme la biologie et la génétique. Ces facteurs sont difficiles à mesurer avec précision et sont souvent négligés. Les futures études sur la perte de poids devraient évaluer ces facteurs afin de mieux comprendre les raisons sous-jacentes aux grandes différences individuelles dans la réponse aux traitements amaigrissants.

Objectif de l’étude: Manger en l’absence de faim (EAH), c’est-à-dire consommer des aliments très appétissants alors que l’on est rassasié, est un comportement qui peut mener à l’obésité infantile. L’EAH est une mesure objective réalisée en laboratoire. Une meilleure compréhension de ses déterminants potentiels pourrait éclairer les programmes de lutte contre l’obésité infantile en dehors du cadre du laboratoire.

Résultats: La revue a inclus 12 études transversales, six études prospectives et une étude d’intervention comportementale. L’EAH était observé chez les garçons comme chez les filles ; son niveau absolu augmentait avec l’âge, et les styles alimentaires des mères étaient associés à l’EAH chez les filles. Les données les plus cohérentes indiquaient des niveaux d’EAH plus élevés chez les enfants en surpoids ou obèses que chez les enfants de poids normal, tant dans les études transversales que prospectives. Deux études étayaient l’existence d’une composante génétique de l’EAH. Des études menées sur des échantillons indépendants confirment une association positive entre le statut pondéral et l’EAH chez les enfants ; des études portant sur la causalité sont nécessaires. D’autres caractéristiques individuelles, génétiques et familiales étaient associées à l’EAH, mais des études menées auprès d’échantillons de population plus hétérogènes sont nécessaires pour confirmer ces résultats. Aucune étude ne portait sur les facteurs à l’échelle de la société liés à l’EAH.

Objectif de l’étude: Étudier les liens entre l’environnement biopsychosocial et les habitudes et comportements alimentaires qui déterminent le choix et la consommation de certains aliments dès les premières étapes de la vie. Déterminer s’il existe une interaction entre les facteurs génétiques et épigénétiques et comment ils façonnent les habitudes alimentaires.

Résultats: Les habitudes alimentaires se transmettent des parents aux enfants de différentes manières : par l’environnement, les émotions, les relations sociales et l’éducation. En cas d’obésité, on peut observer une association plus forte avec l’influence génétique.

Objectif de l’étude: Nous avons constaté que le développement de l’obésité s’accompagnait de l’apparition d’un déficit progressivement aggravé des réponses neuronales de récompense. Des changements similaires de l’équilibre des circuits de récompense, provoqués par la cocaïne ou l’héroïne, sont considérés comme essentiels au passage d’une consommation occasionnelle à une prise compulsive de drogues.

Résultats: Chez les rats obèses, les récepteurs dopaminergiques D2 du striatum (D2R) étaient moins nombreux, comme cela a été rapporté chez les humains dépendants aux drogues. De plus, la réduction expérimentale des D2R striataux à l’aide d’un lentivirus a rapidement accéléré le développement de déficits des circuits de récompense semblables à ceux liés à la dépendance et l’apparition d’une recherche compulsive de nourriture chez les rats ayant eu un accès prolongé à des aliments savoureux riches en graisses. Ces données montrent que la surconsommation d’aliments appétissants déclenche dans les circuits cérébraux de récompense des réponses neuroadaptatives semblables à celles de la dépendance et entraîne le développement de comportements alimentaires compulsifs. Des mécanismes hédoniques communs pourraient donc être à l’origine de l’obésité et de la dépendance aux drogues.