PisaczekPencarian
文AID
Diet dan gizi

Penyakit celiac — apakah gluten berbahaya bagi semua orang atau hanya bagi orang yang sakit?

Sumber: 13 · Artikel: 15 515 karakter

Henryk Różański menyatakan bahwa gluten tidak cocok untuk semua orang dan merekomendasikan diet bebas gluten atau rendah gluten, antara lain, bagi penderita penyakit celiac.

  • Jerzy Zięba berpendapat bahwa gluten dapat membuat usus menjadi lebih mudah ditembus, tetapi gluten hanyalah salah satu dari beberapa faktor yang mungkin berperan.
  • Hubert Czerniak menyebutkan bahwa jika flora bakteri usus rusak, gluten mungkin tidak dipecah menjadi potongan-potongan kecil.

Apa yang ditulis para penulis

Henryk Różański

Gluten tidak cocok untuk semua orang. Diet bebas gluten atau rendah gluten dianjurkan, antara lain, bagi penderita penyakit celiac dan gangguan lain yang disebutkan.

„Gluten tidak cocok untuk semua orang. Hidangan rendah gluten dan bebas gluten sebaiknya dikonsumsi oleh orang yang mengalami peradangan pada lapisan usus, sindrom iritasi usus, radang divertikula usus, penyakit celiac, sembelit kronis dan kembung, serta obesitas. Gluten memperlambat perjalanan makanan melalui saluran pencernaan dan terkadang menghambat pencernaan karena mengganggu penetrasi empedu dan enzim pencernaan ke dalam massa makanan.”Nie wszystkim służy. Niskoglutenowe i bezglutenowe potrawy powinny konsumować osoby cierpiące na stany zapalane błony śluzowej jelit, na zespół jelita drażliwego, zapalenie uchyłków jelita, celiakię i przewlekłe zaparcia i wzdęcia oraz otyłość. Gluten spowalnia pasaż treści pokarmowej, niekiedy utrudnia trawienie pokarmu, przez zakłócanie penetracji masy pokarmowej przez żółć i enzymy trawienne.
Henryk Różański

Gluten dapat memperlambat pergerakan makanan melalui saluran pencernaan dan terkadang menghambat pencernaan.

„Gluten memperlambat perjalanan makanan melalui saluran pencernaan dan terkadang menghambat pencernaan karena mengganggu penetrasi empedu dan enzim pencernaan ke dalam massa makanan. Kandungan serat yang lebih tinggi dalam hidangan berbahan tepung (misalnya bekatul) mengurangi dampak buruk gluten. Diperkirakan 36 000 orang di Swiss tidak dapat menoleransi gluten.”Gluten spowalnia pasaż treści pokarmowej, niekiedy utrudnia trawienie pokarmu, przez zakłócanie penetracji masy pokarmowej przez żółć i enzymy trawienne. Większy udział włókna w potrawach mącznych (np. otręby) niweluje niekorzystne cechy glutenu. Oszacowano, że w Szwajcarii 36 000 osób nie toleruje glutenu.
Jerzy Zięba

Menurut Jerzy Zięba, gluten dapat membuat usus menjadi lebih mudah ditembus setelah bersentuhan dengan dinding usus.

„Usus dapat menjadi lebih mudah ditembus hanya dalam beberapa menit setelah gluten bersentuhan dengan dinding usus. Jika glifosat, bahan utama Roundup yang ada di mana-mana, ikut dalam proses ini, usus benar-benar menjadi seperti saringan. Di Polandia, gluten benar-benar ada di mana-mana.”Rozszczelnienie jelita następuje już w kilka minut, po kontakcie glutenu ze ścianą jelita. Jeśli w tym procesie weźmie udział główny czynnik wszechobecnego Roundup-u jakim jest glifosat, wtedy z jelita robi się dosłownie sito. W Polsce gluten jest dosłownie wszędzie.
Jerzy Zięba

Gluten adalah salah satu dari beberapa faktor yang menurut Jerzy Zięba dapat menyebabkan usus menjadi lebih mudah ditembus.

„Salah satu dari banyak faktor yang dapat menyebabkan usus menjadi lebih mudah ditembus adalah gluten yang telah disebutkan tadi, serta glifosat yang ada di mana-mana. Glifosat adalah bahan aktif herbisida bernama Roundup, yang diproduksi oleh konglomerat raksasa Monsanto. Setiap orang yang tertarik pada topik ini tahu bahwa Roundup adalah herbisida yang paling banyak digunakan.”Jednym z wielu czynników, które mogą doprowadzić do rozszczelnienia jelita jest wspomniany wcześniej gluten oraz wszechobecny glifosat, który jest składnikiem czynnym herbicydu pod nazwą Roundup produkowanego przez gigantyczny koncern Monsanto. Każda osoba interesująca się tymi tematami wie, że Roundup jest najczęściej stosowanym środkiem chwastobójczym.
Hubert Czerniak

Jika flora bakteri usus rusak, gluten mungkin tidak dipecah menjadi potongan-potongan kecil; Hubert Czerniak menyebutkan bahwa hal ini sering terjadi pada anak-anak dalam kelompok ASD.

„Kekurangan enzim ini menyebabkan kasein dan gluten tidak dipecah menjadi potongan-potongan kecil, karena flora bakteri yang rusak tidak memiliki enzim tersebut. Hal ini sering terjadi pada anak-anak dalam kelompok ASD. Dengan demikian terbentuklah kaseomorfin dan gluteomorfin, yang masuk ke aliran darah. Zat-zat ini merangsang reseptor opioid dan menyebabkan gangguan kesadaran.”Brak tego enzymu powoduje, że kazeina i gluten nie są trawione na małe kawałki, ponieważ uszkodzona flora bakteryjna nie posiada tego enzymu, co często dotyczy dzieci z grupy ASD. I tak powstają kazeomorfina i gluteomorfina, które wnikają do krwiobiegu, a to substancje pobudzające receptory opioidowe i powodujące otępienie.

Penelitian dari PubMed · Europe PMC

Kami memilih 6 penelitian dengan hasil positif terbaik. Ini hanya pilihan, bukan tinjauan lengkap semua penelitian.

Jumlah seluruh studi tentang topik ini di PubMed: 10 921.

Tinjauan ini menyebutkan bahwa penyakit celiac dipicu oleh gluten pada orang yang rentan secara genetik, tetapi sebagian besar orang dengan risiko genetik tidak mengalami penyakit tersebut.

Tujuan studi: Penyakit celiac (CD) adalah gangguan yang diperantarai sistem imun dan dipicu oleh konsumsi gluten pada orang yang rentan secara genetik. Namun, hanya sebagian kecil orang yang memiliki risiko genetik terkait CD yang mengembangkan penyakit ini.

Hasil: Pemahaman yang lebih baik tentang paparan lingkungan selain gluten dapat membantu kita memahami patogenesis gangguan ini dan beragamnya gejala klinis. Tujuan tinjauan ini adalah membahas pengetahuan terkini tentang faktor risiko lingkungan untuk CD, serta kemungkinan interaksi di antara faktor-faktor tersebut, berdasarkan bukti ilmiah yang dapat diandalkan. Pesan utama: Risiko mengembangkan CD tidak hanya dipengaruhi oleh konsumsi gluten, tetapi juga oleh sejumlah faktor lingkungan, termasuk infeksi pada masa kanak-kanak dan variasi mikrobiota usus, faktor sebelum dan sekitar kelahiran, praktik pemberian makan bayi, metode persalinan, gaya hidup orang tua, faktor musim, pola makan, dan penggunaan obat. Faktor-faktor ini terutama bekerja dengan mengganggu permeabilitas usus. Pemahaman yang lebih baik tentang paparan terhadap faktor-faktor ini dapat membantu mengidentifikasinya dan kemudian menghilangkannya pada tiap pasien.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan ini menggambarkan penyakit celiac sebagai penyakit yang dipicu oleh gluten pada orang yang rentan secara genetik, dan memperkirakan bahwa prevalensinya di populasi umum sekitar 1%.

Tujuan studi: Penyakit celiac adalah gangguan autoimun yang terutama menyerang usus kecil dan disebabkan oleh konsumsi gluten pada orang yang rentan secara genetik. Prevalensinya di populasi umum berkisar antara 0·5% hingga 2%, dengan rata-rata sekitar 1%.

Hasil: Gambaran klinis penyakit celiac sangat beragam, termasuk gejala pencernaan klasik maupun nonklasik, gejala di luar saluran pencernaan, dan kasus subklinis. Penyakit ini berkaitan dengan risiko komplikasi, seperti osteoporosis dan limfoma usus. Diagnosis penyakit celiac memerlukan hasil serologi positif (antibodi IgA anti-transglutaminase 2 dan anti-endomisium) serta atrofi vilus pada biopsi usus kecil. Pengobatannya berupa diet bebas gluten. Namun, karena diet tersebut memiliki beban psikososial yang tinggi, penelitian tentang pengobatan farmakologis alternatif saat ini sangat aktif.

Coeliac disease. · Lancet 2022
Dana untuk studiperusahaan bersama pihak lain · Canada Research Chairs, Canadian Institutes of Health Research, Gilead Sciences
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?YA
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan ini menyebutkan bahwa gluten memicu penyakit celiac pada orang yang rentan secara genetik, tetapi juga membahas kasus sensitivitas terhadap gluten yang berbeda dan belum didefinisikan dengan baik.

Tujuan studi: Penyakit celiac (CD) adalah gangguan sistemik yang diperantarai sistem imun dan dipicu oleh gluten pada orang yang rentan secara genetik. Ciri umum semua pasien CD adalah adanya kombinasi yang beragam dari gejala klinis yang bergantung pada gluten, autoantibodi spesifik (anti-transglutaminase jaringan/anti-endomisium), haplotipe HLA-DQ2 dan/atau DQ8, serta tingkat enteropati yang berbeda-beda.

Hasil: Belakangan ini, sensitivitas terhadap gluten mendapat banyak perhatian, meskipun batasan dan kemungkinan tumpang tindih antara sensitivitas terhadap gluten dan CD masih belum didefinisikan dengan baik. Saat ini, sejumlah gangguan morfologis, fungsional, dan imunologis yang tidak memenuhi satu atau lebih kriteria utama CD (enteropati, haplotipe HLA terkait, dan keberadaan antibodi anti-transglutaminase 2), tetapi membaik setelah gluten dihindari, dimasukkan ke dalam kategori sensitivitas terhadap gluten. Mekanisme imunologis yang mungkin mendasari kondisi ini turut dibahas. Perhatian khusus diberikan pada autoantibodi spesifik sebagai penanda spektrum celiac dan hipotesis bahwa stres epitel bawaan dapat terjadi secara terpisah dari imunitas adaptif usus pada sensitivitas terhadap gluten.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Definisi yang disepakati menyebut penyakit celiac sebagai penyakit usus kecil yang dipicu oleh gluten pada orang dengan predisposisi genetik.

Tujuan studi: Literatur menunjukkan bahwa belum ada kesepakatan tentang penggunaan istilah yang berkaitan dengan penyakit celiac (CD) dan gluten.

Hasil: CD didefinisikan sebagai “enteropati kronis usus kecil yang diperantarai sistem imun dan dipicu oleh paparan gluten dalam makanan pada orang dengan predisposisi genetik”. CD klasik didefinisikan sebagai “CD dengan tanda dan gejala malabsorpsi. Diare, steatorea, penurunan berat badan, atau gangguan pertumbuhan harus ada.” “Gangguan terkait gluten” disarankan sebagai istilah umum untuk semua penyakit yang dipicu oleh gluten, sedangkan istilah intoleransi gluten sebaiknya tidak digunakan. Definisi lainnya disajikan dalam makalah tersebut. Makalah ini menyajikan definisi Oslo untuk istilah terkait CD.

Dana untuk studipemerintah, lembaga publik · NIDDK NIH HHS
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studilainnya
Jumlah peserta16

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Tinjauan ini menyebutkan bahwa penyakit celiac berkembang pada orang dengan predisposisi genetik yang mengonsumsi gluten.

Tujuan studi: Penyakit celiac adalah enteropati kompleks yang peka terhadap gluten dan diperantarai sistem imun, dengan manifestasi klinis yang sangat beragam. Penyakit ini muncul pada orang dengan predisposisi genetik yang mengonsumsi gluten dalam jumlah yang bervariasi.

Hasil: Penanganan gizi yang menyeluruh setelah diagnosis merupakan kunci untuk menjaga kesehatan pasien penyakit celiac dalam jangka panjang. Makalah ini mengusulkan algoritme perawatan sederhana yang didasarkan pada pendekatan multidisipliner yang menyeluruh. Makalah ini membahas penyakit celiac refrakter dan yang tidak merespons meskipun pasien menjalani diet bebas gluten, serta terapi baru yang tidak bergantung pada diet. Terakhir, dibahas pula kaitan penyakit ini dengan kondisi lain, termasuk gangguan kejiwaan, infertilitas, kanker limfoproliferatif, dan kematian, dengan perhatian khusus pada penyakit autoimun dan atopik.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Gluten memicu penyakit celiac dan dapat menyebabkan gejala sensitivitas pada sebagian orang yang tidak menderita penyakit celiac.

Tujuan studi: Penyakit celiac adalah kondisi peradangan kronis yang umum pada usus kecil dan dipicu oleh gluten dalam gandum, rye, dan jelai dalam makanan. Sensitivitas terhadap gluten non-celiac menimbulkan gejala yang mirip dengan penyakit celiac setelah mengonsumsi gluten atau komponen gandum lainnya. Dalam artikel ini, kami mengulas tantangan diet bebas gluten sebagai pengobatan untuk kedua gangguan tersebut.

Hasil: Gandum banyak terdapat dalam makanan, obat-obatan, dan produk lainnya. Ahli gizi terdaftar wajib memberikan edukasi kepada pasien tentang diet bebas gluten. Makanan yang secara alami bebas gluten menyediakan pola makan sehat bagi penderita penyakit celiac. Biji-bijian utuh berlabel bebas gluten, termasuk oat, dianjurkan dalam pola makan karena biji-bijian olahan dapat kekurangan serat, protein, dan zat gizi mikro, terutama folat. Kontaminasi gluten adalah penyebab paling umum gejala menetap pada penyakit celiac, meskipun penggunaan peralatan yang sama untuk menyiapkan makanan mungkin tidak sebesar masalah yang diperkirakan. Sebagian besar penderita penyakit celiac yang menjalani diet bebas gluten akan pulih sepenuhnya dan berat badannya bertambah; hal ini dapat menjadi masalah bagi mereka yang sejak awal mengalami kelebihan berat badan. Diet bebas gluten dapat berdampak negatif pada kualitas hidup pasien celiac dan keluarga mereka. Orang yang terlalu waspada terhadap diet bebas gluten dan menghindari makan di luar memiliki kualitas hidup terendah.

Dana untuk studitidak disebutkan
Apakah penulis punya hubungan dengan perusahaan?tidak disebutkan
Apakah produsen membantu studi ini?tidak diketahui
Jenis studipembahasan studi lain

“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.

Perspektif dan materi opini

Konten di bawah ini berisi opini, interpretasi, dan hipotesis para penulis. Konten ini tidak dianggap setara dengan studi ilmiah dan tinjauan sistematis.

Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Namun, ada satu penyakit autoimun yang penyebabnya memang kita ketahui, yaitu penyakit celiac, yang disebabkan oleh gluten. Setelah menjalani diet bebas gluten selama beberapa minggu saja, sebagian orang merasakan manfaat dan berkurangnya gejala celiac. Yang paling penting, gluten terbukti jelas dapat menyebabkan gejala yang bisa berujung pada diagnosis MS. Dalam beberapa kasus, diagnosis MS telah dibatalkan hanya dengan menghilangkan gluten dari makanan. Meski sebagian orang perlu belajar menyesuaikan diri, pada dasarnya diet ini tidak mahal karena makanan bebas gluten mudah ditemukan. Dr.”However, there is one autoimmune disease for which we do know the cause and that is celiac disease, which is caused by gluten. After going gluten-free for only a few weeks, some individuals see benefits and a reduction in their celiac symptoms. Most significantly, gluten has clearly been shown to cause symptoms that can result in a diagnosis of MS. In some cases, a diagnosis of MS has been reversed by simply eliminating gluten from the diet. Although for some people this requires some learning, it is essentially free because gluten-free food is widely available. Dr.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Sensitivitas terhadap Gluten dan Penyakit Celiac Artikel Dr. Tom O'Bryan, “The Conundrum of Gluten Sensitivity”, yang diterbitkan dalam publikasi National Health Federation, Health Freedom News, menunjukkan bahwa ia telah mempelajari dengan saksama tes diagnostik terbaru yang memberikan sudut pandang baru tentang sensitivitas terhadap gluten serta penyakit celiac yang jelas. Ia juga menjelaskan tanda dan gejala penyakit celiac di luar saluran pencernaan, sehingga cakupannya menjadi lebih luas. Saya ingin menawarkan sudut pandang lain tentang hal ini, berdasarkan pandangan pediatri yang mencakup masa lalu hingga kemajuan teknologi saat ini.”Gluten Sensitivity and Celiac Disease Dr. Tom O'Bryan's article, "The Conundrum of Gluten Sensitivity," published in the National Health Federation's publication, Health Freedom News, showed that he had done his homework concerning the newer diagnostic tests that are providing a new look at gluten sensitivity as well as out-and-out celiac disease. He also described signs and symptoms of celiac disease outside the intestinal tract, which broadens its scope. I wish to provide a different slant on the subject that is derived from a pediatric point of view that extends from old time through current technological advances.
Orthomolecular Medicine News Service Materi opini
„Pengaruh gliadin terhadap permeabilitas sampel biopsi usus dari pasien penyakit celiac dan pasien dengan sensitivitas terhadap gluten non-celiac. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1565–76. 31. Samsel A, Seneff S. Glyphosate, pathways to modern diseases II: Celiac sprue and gluten intolerance. Interdiscip Toxicol. 2013 Dec;6(4):159–84. 32. Seneff S, Morley WA, Hadden MJ, Michener MC. Apakah Glifosat yang Bertindak sebagai Analog Glisin Berkontribusi terhadap ALS? Seneff [Internet].”Effect of gliadin on permeability of intestinal biopsy explants from celiac disease patients and patients with non-celiac gluten sensitivity. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1565–76. 31. Samsel A, Seneff S. Glyphosate, pathways to modern diseases II: Celiac sprue and gluten intolerance. Interdiscip Toxicol. 2013 Dec;6(4):159–84. 32. Seneff S, Morley WA, Hadden MJ, Michener MC. Does Glyphosate Acting as a Glycine Analogue Contribute To ALS? Seneff [Internet].

Pisaczek tidak menilai siapa yang benar. Ia menunjukkan apa yang ditulis dan di mana membacanya. Setiap kalimat di atas memiliki sumber.