आहार और पोषणसीलिएक रोग — क्या ग्लूटेन हर किसी के लिए हानिकारक है या केवल बीमार लोगों के लिए?
- Henryk Różański — Gluten w pożywieniu
- Jerzy Zięba — Co Cię nie zabije, to Cię wzmocni
- Jerzy Zięba — Glifosat w płodach rolnych
- Hubert Czerniak — Maślan Sodu - Polecam sklep E-Remedium
- Coeliac disease: beyond genetic susceptibility and gluten. A narrative review. · Ann Med 2019
- Coeliac disease. · Lancet 2022
- Coeliac disease and gluten sensitivity. · J Intern Med 2011
- The Oslo definitions for coeliac disease and related terms. · Gut 2013
- A Comprehensive Review of Celiac Disease/Gluten-Sensitive Enteropathies. · Clin Rev Allergy Immunol 2019
- Celiac Disease, Gluten Sensitivity, and Diet Management. · Curr Gastroenterol Rep 2024
- Orthomolecular Medicine News Service — Nutritional Treatments for Multiple Sclerosis
- Orthomolecular Medicine News Service — Food Allergy, Gluten Sensitivity and Celiac Disease
- Orthomolecular Medicine News Service — Unveiling the Corporate Agenda Behind the Global Plant-Based Food Movement
Henryk Różański का कहना है कि ग्लूटेन हर किसी के लिए ठीक नहीं होता और वे सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों सहित कुछ लोगों को ग्लूटेन-मुक्त या कम ग्लूटेन वाला आहार लेने की सलाह देते हैं।
- Jerzy Zięba का मानना है कि ग्लूटेन आंत को छिद्रदार बना सकता है, लेकिन यह इसके कई संभावित कारणों में से एक है।
- Hubert Czerniak बताते हैं कि आंत के बैक्टीरिया का संतुलन बिगड़ने पर ग्लूटेन छोटे-छोटे टुकड़ों में नहीं पच सकता।
लेखक क्या लिखते हैं
ग्लूटेन हर किसी के लिए ठीक नहीं होता। सीलिएक रोग और यहाँ बताई गई दूसरी समस्याओं से पीड़ित लोगों को ग्लूटेन-मुक्त या कम ग्लूटेन वाला आहार लेने की सलाह दी जाती है।
ग्लूटेन भोजन को पाचन तंत्र से गुजरने में धीमा कर सकता है और कभी-कभी पाचन में बाधा डाल सकता है।
Jerzy Zięba के अनुसार, आंत की दीवार के संपर्क में आने के बाद ही ग्लूटेन आंत को छिद्रदार बना सकता है।
Jerzy Zięba के अनुसार, ग्लूटेन उन कई कारकों में से एक है जो आंत को छिद्रदार बना सकते हैं।
आंत के बैक्टीरिया का संतुलन बिगड़ने पर ग्लूटेन छोटे-छोटे टुकड़ों में नहीं पच सकता। Hubert Czerniak बताते हैं कि ऐसा अक्सर ASD समूह के बच्चों में होता है।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 6 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 10 921।
समीक्षा से पता चलता है कि आनुवंशिक रूप से संवेदनशील लोगों में सीलिएक रोग ग्लूटेन से शुरू होता है, लेकिन आनुवंशिक जोखिम वाले ज़्यादातर लोगों को यह बीमारी नहीं होती।
अध्ययन का उद्देश्य: सीलिएक रोग (CD) प्रतिरक्षा प्रणाली से जुड़ा ऐसा विकार है, जो आनुवंशिक रूप से संवेदनशील लोगों में ग्लूटेन खाने से शुरू होता है। हालांकि, CD से जुड़े आनुवंशिक जोखिम वाले लोगों में से केवल एक छोटा-सा हिस्सा ही इस रोग से ग्रस्त होता है।
परिणाम: ग्लूटेन के अलावा पर्यावरणीय संपर्कों की बेहतर जानकारी से इस विकार के बनने की प्रक्रिया और इसके लक्षणों में व्यापक भिन्नता को समझने में मदद मिल सकती है। इस समीक्षा का उद्देश्य उपलब्ध विश्वसनीय वैज्ञानिक प्रमाणों के आधार पर CD के पर्यावरणीय जोखिम कारकों और उनके बीच संभावित मेल-जोल की मौजूदा जानकारी पर चर्चा करना है। मुख्य बातें: CD होने का जोखिम केवल ग्लूटेन खाने से ही प्रभावित नहीं होता। बचपन के संक्रमण और आंत के सूक्ष्मजीवों में भिन्नता, जन्म से पहले और जन्म के आसपास के कारक, शिशु को दूध पिलाने के तरीके, प्रसव के तरीके, माता-पिता की जीवनशैली, मौसम, आहार संबंधी कारक और दवाओं का इस्तेमाल भी इसमें शामिल हैं। ये मुख्य रूप से आंत की पारगम्यता को बाधित करके असर डालते हैं। इन कारकों के संपर्क की बेहतर जानकारी से किसी व्यक्ति में उनकी पहचान करने और फिर उन्हें हटाने में मदद मिल सकती है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा में सीलिएक रोग को आनुवंशिक रूप से संवेदनशील लोगों में ग्लूटेन से शुरू होने वाली बीमारी बताया गया है। आम आबादी में इसकी व्यापकता लगभग 1% आँकी गई है।
अध्ययन का उद्देश्य: सीलिएक रोग एक स्वप्रतिरक्षी विकार है, जो मुख्य रूप से छोटी आंत को प्रभावित करता है और आनुवंशिक रूप से संवेदनशील लोगों में ग्लूटेन खाने से होता है। आम आबादी में इसकी व्यापकता 0·5% से 2% तक होती है और औसत लगभग 1% है।
परिणाम: सीलिएक रोग के लक्षण बहुत अलग-अलग हो सकते हैं। इनमें पाचन तंत्र के सामान्य और असामान्य लक्षण, पाचन तंत्र से बाहर के प्रभाव और बिना स्पष्ट लक्षण वाले मामले शामिल हैं। इस रोग से ऑस्टियोपोरोसिस और आंत का लिम्फोमा जैसी जटिलताओं का जोखिम जुड़ा है। सीलिएक रोग के निदान के लिए सीरोलॉजी जाँच (IgA anti-transglutaminase 2 और anti-endomysial antibodies) का सकारात्मक होना और छोटी आंत की बायोप्सी में विलस का क्षय दिखना ज़रूरी है। इसका उपचार ग्लूटेन-मुक्त आहार है। हालांकि, इस आहार से जुड़ा मनोसामाजिक बोझ अधिक होने के कारण, वैकल्पिक दवा-आधारित उपचारों पर अभी बहुत सक्रियता से शोध किया जा रहा है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा के अनुसार, आनुवंशिक रूप से संवेदनशील लोगों में ग्लूटेन सीलिएक रोग को शुरू करता है। इसमें ग्लूटेन संवेदनशीलता के अलग और कम स्पष्ट रूप से परिभाषित मामलों का भी वर्णन है।
अध्ययन का उद्देश्य: सीलिएक रोग (CD) शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली से जुड़ा एक व्यापक विकार है, जो आनुवंशिक रूप से संवेदनशील लोगों में ग्लूटेन से शुरू होता है। CD से पीड़ित सभी लोगों में कुछ साझा विशेषताएँ होती हैं: ग्लूटेन पर निर्भर अलग-अलग नैदानिक लक्षणों का मेल, विशिष्ट स्वप्रतिरक्षी एंटीबॉडी (anti-tissue transglutaminase/anti-endomysium), HLA-DQ2 और/या DQ8 हैप्लोटाइप तथा आंत्ररोग की अलग-अलग गंभीरता।
परिणाम: हाल के समय में ग्लूटेन संवेदनशीलता पर काफी ध्यान दिया गया है, हालांकि ग्लूटेन संवेदनशीलता और CD के बीच की सीमाएँ और संभावित मेल-जोल अब भी ठीक से स्पष्ट नहीं हैं। फिलहाल, आकारिकी, कार्यप्रणाली और प्रतिरक्षा से जुड़े कई ऐसे विकारों को ग्लूटेन संवेदनशीलता के व्यापक वर्ग में रखा जाता है, जिनमें CD के एक या अधिक प्रमुख मानदंड (आंत्ररोग, संबंधित HLA हैप्लोटाइप और anti-transglutaminase 2 एंटीबॉडी की मौजूदगी) नहीं होते, लेकिन ग्लूटेन हटाने पर उनमें सुधार होता है। इन स्थितियों के पीछे संभावित प्रतिरक्षात्मक प्रक्रियाओं पर चर्चा की गई है। खास तौर पर, सीलिएक रोग के दायरे के संकेतक के रूप में विशिष्ट स्वप्रतिरक्षी एंटीबॉडी और इस परिकल्पना पर ध्यान दिया गया है कि ग्लूटेन संवेदनशीलता में जन्मजात उपकला तनाव, अनुकूली आंत्र प्रतिरक्षा से स्वतंत्र रूप से हो सकता है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
सहमति से तय की गई परिभाषा के अनुसार, सीलिएक रोग छोटी आंत की बीमारी है, जो आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों में ग्लूटेन से शुरू होती है।
अध्ययन का उद्देश्य: साहित्य से पता चलता है कि सीलिएक रोग (CD) और ग्लूटेन से संबंधित शब्दों के इस्तेमाल को लेकर सहमति नहीं है।
परिणाम: CD को इस तरह परिभाषित किया गया: “आनुवंशिक रूप से संवेदनशील लोगों में आहार के ग्लूटेन के संपर्क से शुरू होने वाला, छोटी आंत का दीर्घकालिक, प्रतिरक्षा-मध्यस्थित आंत्ररोग।” क्लासिकल CD को इस तरह परिभाषित किया गया: “ऐसा CD जिसमें पोषक तत्वों के अवशोषण में कमी के लक्षण और संकेत हों। दस्त, मल में अतिरिक्त वसा, वज़न घटना या वृद्धि रुकना ज़रूरी है।” ग्लूटेन से शुरू होने वाली सभी बीमारियों के लिए “ग्लूटेन-संबंधी विकार” को सुझाए गए व्यापक शब्द के रूप में रखा गया है। “ग्लूटेन असहिष्णुता” शब्द का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। लेख में अन्य परिभाषाएँ भी दी गई हैं। यह लेख CD से संबंधित शब्दों की Oslo परिभाषाएँ प्रस्तुत करता है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा से पता चलता है कि ग्लूटेन खाने वाले आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों में सीलिएक रोग विकसित होता है।
अध्ययन का उद्देश्य: सीलिएक रोग प्रतिरक्षा प्रणाली से जुड़ा एक जटिल, ग्लूटेन-संवेदनशील आंत्ररोग है, जिसके लक्षण कई तरह के हो सकते हैं। यह आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले उन लोगों में दिखाई देता है जो अलग-अलग मात्रा में ग्लूटेन खाते हैं।
परिणाम: निदान के बाद व्यापक पोषण-प्रबंधन, सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों की लंबे समय तक अच्छी सेहत बनाए रखने के लिए अहम है। देखभाल के लिए सरल तरीके सुझाए गए हैं, जो विभिन्न विशेषज्ञों के व्यापक सहयोग पर आधारित हैं। ग्लूटेन-मुक्त आहार लेने के बावजूद ठीक न होने वाले और उपचार का जवाब न देने वाले सीलिएक रोग के मामलों की जाँच की गई है, साथ ही नए गैर-आहार-आधारित उपचारों की भी। अंत में, मानसिक रोग, बांझपन, लिम्फोप्रोलिफेरेटिव कैंसर और मृत्यु-दर सहित अन्य बीमारियों के साथ इसके संबंधों की पड़ताल की गई है। इसमें खास तौर पर स्वप्रतिरक्षी और एटोपिक रोगों पर ध्यान दिया गया है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
ग्लूटेन सीलिएक रोग को शुरू करता है और सीलिएक रोग न होने वाले कुछ लोगों में यह संवेदनशीलता के लक्षण पैदा कर सकता है।
अध्ययन का उद्देश्य: सीलिएक रोग छोटी आंत की एक आम, दीर्घकालिक सूजन संबंधी बीमारी है, जो आहार में गेहूँ, राई और जौ के ग्लूटेन से शुरू होती है। सीलिएक रोग न होने पर भी ग्लूटेन संवेदनशीलता में ग्लूटेन या गेहूँ के दूसरे घटक खाने से सीलिएक रोग जैसे लक्षण हो सकते हैं। इस लेख में हम इन दोनों विकारों के उपचार में ग्लूटेन-मुक्त आहार से जुड़ी चुनौतियों की समीक्षा करते हैं।
परिणाम: गेहूँ आहार, दवाओं और उत्पादों में हर जगह मौजूद है। ग्लूटेन-मुक्त आहार के बारे में मरीजों को जानकारी देने के लिए पंजीकृत आहार विशेषज्ञ की मदद ज़रूरी है। प्राकृतिक रूप से ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थ सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों को स्वस्थ आहार देते हैं। ग्लूटेन-मुक्त लेबल वाले साबुत अनाज, जिनमें ओट्स भी शामिल हैं, खाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि परिष्कृत अनाज में फाइबर, प्रोटीन और सूक्ष्म पोषक तत्व कम हो सकते हैं, खासकर फोलेट। सीलिएक रोग के लक्षण बने रहने का सबसे आम कारण ग्लूटेन से संदूषण है, हालांकि खाना बनाने के लिए साझा उपकरणों का इस्तेमाल शायद उतनी बड़ी समस्या न हो जितना माना जाता है। ग्लूटेन-मुक्त आहार लेने वाले सीलिएक रोग के ज़्यादातर मरीज पूरी तरह ठीक हो जाते हैं और उनका वज़न बढ़ता है, जो पहले से अधिक वज़न वाले लोगों के लिए समस्या बन सकता है। ग्लूटेन-मुक्त आहार सीलिएक रोग के मरीजों और उनके परिवारों के जीवन की गुणवत्ता पर बुरा असर डाल सकता है। जो लोग इस आहार को लेकर बहुत ज़्यादा सतर्क रहते हैं और बाहर खाना खाने से बचते हैं, उनके जीवन की गुणवत्ता सबसे कम होती है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।