Альцгеймер — «діабет мозку», якому можна запобігти за допомогою тарілки?

Мета дослідження: На деменцію страждають 5–8% населення віком понад 65 років (близько 50 мільйонів людей у світі). Із підвищеним ризиком пов’язано кілька чинників, зокрема харчування. Середземноморська дієта (MedDiet) продемонструвала потенційний захисний вплив від низки хронічних захворювань. Метою цього систематичного огляду з метааналізом було оцінити зв’язок між дотриманням MedDiet і ризиком деменції в літніх людей.

Результати: Із 682 знайдених публікацій до аналізу включили 21. Об’єднане OR становило 0.89 (95% CI = 0.84–0.94) на основі даних 65,955 учасників (I2 = 69.94). Якщо враховували лише когортні дослідження, HR становив 0.84 (95% CI = 0.76–0.94) на основі даних 55,205 учасників (I2 = 89.70). Якщо враховували лише хворобу Альцгеймера, OR становило 0.73 (95% CI = 0.62–0.85) на основі даних 38,292 учасників (I2 = 63.85). Дотримання MedDiet може бути ефективним немедикаментозним способом зменшити тягар деменції навіть серед літніх людей.

Мета дослідження: Оскільки наразі ліків від деменції немає, існує нагальна потреба в стратегіях профілактики. У цьому огляді узагальнено наявні дані про зв’язок середземноморської дієти, дієти DASH (дієтичних підходів до зупинення гіпертонії) та дієти MIND (середземноморської дієти DASH для нейродегенеративної затримки), а також їхніх складників, зі зниженням когнітивних функцій, деменцією та хворобою Альцгеймера (ХА).

Результати: Однак краще дотримання середземноморської дієти було пов’язане з нижчим ризиком ХА в одному дослідженні «випадок–контроль» і 6 із 8 довготривалих досліджень. Крім того, краще дотримання дієти DASH або MIND було пов’язане з нижчим ризиком ХА в одному довготривалому дослідженні. Щодо складників цих моделей харчування, оливкова олія може бути пов’язана з повільнішим зниженням когнітивних функцій. На завершення: сучасні наукові дані свідчать, що краще дотримання середземноморської дієти, DASH або MIND пов’язане з меншим зниженням когнітивних функцій і нижчим ризиком ХА; найсильніший зв’язок спостерігається для дієти MIND.

Мета дослідження: Хвороба Альцгеймера (ХА) та хвороба Паркінсона (ХП) — два найпоширеніші нейродегенеративні захворювання, для яких немає ані профілактики, ані лікування. Середземноморська дієта (MeDi) може захищати нервову систему, впливаючи на мікробіоту кишківника.

Результати: Дослідження розділили на п’ять груп: MeDi та ризик ХА (n = 4), MeDi та ризик ХП (n = 2), MeDi та склад мікробіоти або метаболоміка (n = 21), ХА та склад мікробіоти або метаболоміка (n = 7), ХП та склад мікробіоти або метаболоміка (n = 30). Дотримання MeDi було пов’язане з нижчим ризиком розвитку ХА та ХП. Вісім родів і два види бактерій мали зворотний зв’язок із MeDi та ХА, а одне сімейство, вісім родів і три види бактерій — із MeDi та ХП. Потрібні додаткові дослідження, щоб з’ясувати, чи є причинний зв’язок між MeDi, мікробіотою кишківника та нейродегенерацією.

Мета дослідження: У попередньому дослідженні краще дотримання дієти MIND — поєднання середземноморської дієти та дієтичних підходів до зупинення гіпертонії — було пов’язане з повільнішим зниженням когнітивних функцій. У цьому дослідженні ми вивчали зв’язок цих трьох моделей харчування з розвитком хвороби Альцгеймера (ХА).

Результати: У скоригованих моделях пропорційних ризиків у другому (відношення ризиків, HR = 0.65, 95% довірчий інтервал, CI 0.44, 0.98) і найвищому тертилях (HR = 0.47, 95% CI 0.26, 0.76) балів дієти MIND частота ХА була нижчою, ніж у першому тертилі. Для дієт DASH (HR = 0.61, 95% CI 0.38, 0.97) і середземноморської (HR = 0.46, 95% CI 0.26, 0.79) нижча частота ХА була пов’язана лише з третім тертилем.

Мета дослідження: Вступ: протягом останніх десятиліть спостерігається значне зростання захворюваності на хворобу Альцгеймера (ХА). Наразі ефективного медикаментозного лікування немає, тому профілактичні заходи особливо важливі.

Результати: Методи: проведено огляд харчових чинників і дієт, пов’язаних із профілактикою ХА. Результати: низка складників раціону пов’язана з профілактикою ХА, зокрема складні вуглеводи, клітковина, омега-3, рослинні білки, вітаміни (фолати, холін, вітаміни D, C, B6 і B9), цинк, деякі біоактивні сполуки, як-от флавоноли, та пробіотики. Дотримання середземноморської дієти, DASH (дієтичних підходів до зупинення гіпертонії) і MIND (середземноморської дієти DASH для нейродегенеративної затримки) пов’язане з нижчим ризиком розвитку хвороби. Висновок: харчування може захищати від ХА, хоча потрібні подальші дослідження.

Мета дослідження: Хвороба Альцгеймера (ХА) стає дедалі серйознішою проблемою для старіючого населення в усьому світі. Оскільки наразі немає ліків або надійного лікування ХА, профілактика є важливою і дедалі актуальнішою сферою досліджень.

Результати: Загалом моделі харчування на основі рослинної їжі досить послідовно й позитивно пов’язували з профілактикою та нижчою ймовірністю хвороби Альцгеймера та споріднених деменцій (ADRD). Такий вплив пояснюється не лише безпосередньою дією окремих складників цих раціонів на мозок, а й опосередкованим зменшенням шкідливого впливу чинників ризику ADRD, як-от діабету, ожиріння та серцево-судинних захворювань. Важливо, що на харчування впливають і соціально-психологічні чинники, наприклад соціальні зв’язки, які можуть безпосередньо впливати на раціон і спосіб життя, а відтак і на ризик ADRD. Тому перспективні дослідження ADRD мають застосовувати комплексний підхід і враховувати соціально-психологічні чинники.

Мета дослідження: Харчування є важливим немедикаментозним чинником, що впливає на ризик хвороби Альцгеймера (ХА). Для оцінювання ролі харчування в ризику ХА використано екологічні дослідження в різних країнах, проспективні та поперечні обсерваційні дослідження, а також лабораторні дослідження.

Результати: До чинників, пов’язаних із харчуванням і значним ризиком ХА, належать запалення, інсулінорезистентність, оксидативний стрес, підвищений рівень гомоцистеїну, кінцеві продукти глікації з їжі та триметиламін-N-оксид. Розглянуто молекулярні механізми, за допомогою яких біоактивні складники раціону й окремі продукти впливають на ризик ХА. З огляду на усталені системи постачання харчових продуктів у більшості країн тенденції до зростання рівня ХА буде складно змінити. Однак людям, які готові й можуть це зробити, може допомогти раціон із малою кількістю продуктів тваринного походження та великою кількістю протизапальних продуктів із низьким глікемічним навантаженням.

Мета дослідження: Хвороба Альцгеймера характеризується зниженням когнітивних функцій, відкладенням амілоїду-β, патологією, пов’язаною з тау-білком, нейрозапаленням та оксидативним стресом. Екстракт перламутру, отриманий із мушлі перлової устриці, застосовують у харчових добавках, однак результати досліджень на тваринах слід тлумачити обережно, а його вплив на патологію, подібну до хвороби Альцгеймера, досі вивчений не повністю.

Результати: Рівень A2M зріс у 1.51 раза (скориговане на FDR p = 0.00091), а збільшення кількості A2M підтвердили на рівні білка. У групі, що отримувала добавку з перламутром, знизилася імунореактивність Iba1 і GFAP та змінилися показники, пов’язані з оксидативним стресом. Тривале застосування перламутру було пов’язане з поліпшенням поведінкових показників і послабленням кількох патологічних ознак, подібних до хвороби Альцгеймера, у самців мишей APP knock-in. Ці результати є попереднім доклінічним сигналом і не доводять причинного механізму, залежності «доза—ефект», повного профілю безпеки або ефективності як харчової добавки для людей.