Alzheimer — “diabetes do cérebro” que pode ser prevenida com a alimentação?

Objetivo do estudo: A demência afeta de 5% a 8% da população com mais de 65 anos (~50 milhões de pessoas no mundo todo). Vários fatores estão associados ao aumento do risco, incluindo a alimentação. A dieta mediterrânea (MedDiet) demonstrou possíveis efeitos protetores contra várias doenças crônicas. O objetivo desta revisão sistemática com metanálise foi avaliar a associação entre a adesão à MedDiet e o risco de demência em idosos.

Resultados: De 682 registros, 21 foram incluídos na análise. A OR combinada foi de 0,89 (IC de 95% = 0,84–0,94), com base em 65.955 participantes (I² = 69,94). Considerando apenas estudos de coorte, a HR foi de 0,84 (IC de 95% = 0,76–0,94), com base em 55.205 participantes (I² = 89,70). Considerando apenas a doença de Alzheimer, a OR foi de 0,73 (IC de 95% = 0,62–0,85), com base em 38.292 participantes (I² = 63,85). A adesão à MedDiet pode ser uma medida não farmacológica eficaz para reduzir o impacto da demência, inclusive entre idosos.

Objetivo do estudo: Como atualmente não há cura para a demência, há uma necessidade urgente de estratégias preventivas. Esta revisão apresenta uma visão geral das evidências existentes sobre as associações entre as dietas mediterrânea, DASH (Abordagens Dietéticas para Combater a Hipertensão) e MIND (Intervenção Mediterrânea-DASH para Retardar a Neurodegeneração), seus componentes alimentares, o declínio cognitivo, a demência e a doença de Alzheimer (DA).

Resultados: No entanto, maior adesão à dieta mediterrânea foi associada a um menor risco de DA em 1 estudo caso-controle e em 6 dos 8 estudos longitudinais. Além disso, maior adesão às dietas DASH ou MIND foi associada a um menor risco de DA em 1 estudo longitudinal. Quanto aos componentes desses padrões alimentares, o azeite de oliva pode estar associado a menor declínio cognitivo. Em conclusão, as evidências científicas atuais sugerem que maior adesão às dietas mediterrânea, DASH ou MIND está associada a menor declínio cognitivo e a menor risco de DA, sendo que as associações mais fortes são observadas com a dieta MIND.

Objetivo do estudo: A doença de Alzheimer (DA) e a doença de Parkinson (DP) são as duas doenças neurodegenerativas mais prevalentes, e nenhuma delas tem prevenção ou cura. A dieta mediterrânea (MeDi) pode proteger o sistema nervoso ao modular a microbiota intestinal.

Resultados: Esses estudos foram divididos em cinco grupos: MeDi e risco de DA (n = 4), MeDi e risco de DP (n = 2), MeDi e composição microbiana ou metabolômica (n = 21), DA e composição microbiana ou metabolômica (n = 7) e DP e composição microbiana ou metabolômica (n = 30). A adesão à MeDi foi associada a um menor risco de desenvolver DA e DP. Oito gêneros e duas espécies de bactérias apresentaram uma relação inversa entre a MeDi e a DA; e uma família, oito gêneros e três espécies de bactérias apresentaram uma relação inversa entre a MeDi e a DP. São necessários mais estudos para investigar se a MeDi, a microbiota intestinal e a neurodegeneração têm uma relação causal.

Objetivo do estudo: Em um estudo anterior, maior adesão à dieta MIND, uma combinação das dietas mediterrânea e DASH (Abordagens Dietéticas para Combater a Hipertensão), foi associada a um declínio cognitivo mais lento. Neste estudo, relacionamos esses três padrões alimentares ao aparecimento da doença de Alzheimer (DA).

Resultados: Nos modelos ajustados de riscos proporcionais, os escores da dieta MIND nos tercis intermediário (razão de risco ou HR = 0,65; intervalo de confiança de 95% ou IC 0,44, 0,98) e mais alto (HR = 0,47; IC de 95% 0,26, 0,76) estavam associados a taxas mais baixas de DA em comparação com o tercil 1. Já apenas o terceiro tercil das dietas DASH (HR = 0,61; IC de 95% 0,38, 0,97) e mediterrânea (HR = 0,46; IC de 95% 0,26, 0,79) estava associado a taxas mais baixas de DA.

Objetivo do estudo: Introdução: Nas últimas décadas, observou-se um aumento significativo na incidência da doença de Alzheimer (DA). Atualmente, não há tratamentos farmacológicos eficazes disponíveis, o que torna as medidas preventivas particularmente importantes.

Resultados: Métodos: foi realizada uma revisão dos fatores nutricionais e alimentares relacionados à prevenção da DA. Resultados: vários componentes alimentares foram associados de forma positiva à prevenção da DA, incluindo o consumo de carboidratos complexos, fibras, ômega-3, proteínas de origem vegetal, vitaminas (folatos, colina, vitaminas D, C, B6 e B9), zinco, alguns compostos bioativos, como flavonóis, e probióticos. A adesão às dietas mediterrânea, DASH (Abordagens Dietéticas para Combater a Hipertensão) e MIND (Intervenção Mediterrânea-DASH para Retardar a Neurodegeneração) foi associada a um menor risco de desenvolver a doença. Conclusão: a alimentação pode ter um papel protetor contra a DA, embora sejam necessários mais estudos sobre o tema.

Objetivo do estudo: A doença de Alzheimer (DA) é uma preocupação crescente para a população idosa do mundo todo. Como atualmente não há cura nem tratamentos confiáveis para a DA, a prevenção é uma área de pesquisa importante e em expansão.

Resultados: De modo geral, observou-se uma associação positiva relativamente consistente entre padrões alimentares à base de vegetais e a prevenção e redução das chances de DA e demências relacionadas (DADR). Esses efeitos decorrem não apenas da ação direta de componentes alimentares específicos desses padrões sobre o cérebro, mas também de efeitos indiretos, por reduzirem os efeitos prejudiciais de fatores de risco para DADR, como diabetes, obesidade e doenças cardiovasculares. É importante destacar que outros fatores psicossociais influenciam a alimentação, como a conexão social, que pode afetar diretamente a dieta e o estilo de vida e, assim, também influenciar o risco de DADR. Por isso, pesquisas prospectivas sobre DADR devem adotar uma abordagem holística, que inclua considerações psicossociais.

Objetivo do estudo: A alimentação é um importante fator não farmacológico que modifica o risco da doença de Alzheimer (DA). As abordagens utilizadas aqui para avaliar o papel da alimentação no risco de DA incluem estudos ecológicos em vários países, estudos observacionais prospectivos e transversais e estudos de laboratório.

Resultados: Entre os fatores induzidos pela alimentação associados a um aumento significativo do risco de DA estão a inflamação, a resistência à insulina, o estresse oxidativo, o aumento da homocisteína, os produtos finais de glicação avançada presentes na alimentação e o N-óxido de trimetilamina. São discutidos os mecanismos moleculares pelos quais componentes bioativos da alimentação e alimentos específicos afetam o risco de DA. Considerando os sistemas de abastecimento de alimentos enraizados na maioria dos países, seria difícil reverter a tendência de aumento dos casos de DA. No entanto, para quem estiver disposto e puder, uma dieta com poucos produtos de origem animal e muitos alimentos anti-inflamatórios com baixa carga glicêmica pode ser útil.

Objetivo do estudo: A doença de Alzheimer é caracterizada por declínio cognitivo, deposição de beta-amiloide, patologia relacionada à proteína tau, neuroinflamação e estresse oxidativo. O extrato de nácar derivado da concha da ostra-perlífera é usado em produtos relacionados a suplementos alimentares, mas as evidências obtidas em modelos animais devem ser interpretadas com cautela, e seus efeitos sobre a patologia semelhante à da doença de Alzheimer ainda não estão totalmente definidos.

Resultados: A A2M apresentou um aumento de 1,51 vez (p ajustado por FDR = 0,00091), e o aumento da quantidade de A2M foi confirmado no nível proteico. A imunorreatividade de Iba1 e GFAP foi reduzida, e os parâmetros relacionados ao estresse oxidativo foram alterados no grupo suplementado com nácar. A suplementação prolongada com nácar foi associada a melhorias no desempenho comportamental e à atenuação de várias características patológicas semelhantes às da doença de Alzheimer em camundongos machos APP knock-in. Esses resultados representam um sinal pré-clínico exploratório e não estabelecem um mecanismo causal, uma relação dose-resposta, um perfil de segurança abrangente nem eficácia como suplemento alimentar em seres humanos.