Alzheimer — le « diabète du cerveau », que l’on pourrait prévenir avec son assiette ?

Objectif de l’étude: La démence touche 5 à 8 % des personnes âgées de plus de 65 ans (environ 50 millions de personnes dans le monde). Plusieurs facteurs sont associés à une hausse du risque, notamment l’alimentation. Le régime méditerranéen (MedDiet) pourrait avoir des effets protecteurs contre plusieurs maladies chroniques. Cette revue systématique avec méta-analyse visait à évaluer le lien entre l’adhésion au MedDiet et le risque de démence chez les personnes âgées.

Résultats: Sur 682 références, 21 ont été incluses dans l’analyse. L’OR combiné était de 0,89 (IC à 95 % = 0,84-0,94), sur la base de 65 955 participants (I2 = 69,94). Lorsque seules les études de cohorte étaient incluses, le HR était de 0,84 (IC à 95 % = 0,76-0,94), sur la base de 55 205 participants (I2 = 89,70). Pour la seule maladie d’Alzheimer, l’OR était de 0,73 (IC à 95 % = 0,62-0,85), sur la base de 38 292 participants (I2 = 63,85). L’adhésion au MedDiet pourrait être une mesure non pharmacologique efficace pour réduire le poids de la démence, y compris chez les personnes âgées.

Objectif de l’étude: Comme il n’existe actuellement aucun traitement curatif de la démence, il est urgent de mettre en place des stratégies de prévention. Cette revue présente les données disponibles sur les liens entre les régimes méditerranéen, DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) et MIND (Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay), leurs composants alimentaires, le déclin cognitif, la démence et la maladie d’Alzheimer (MA).

Résultats: Cependant, une meilleure adhésion au régime méditerranéen était associée à un risque plus faible de MA dans une étude cas-témoins et dans 6 des 8 études longitudinales. De plus, une meilleure adhésion aux régimes DASH ou MIND était associée à un risque plus faible de MA dans une étude longitudinale. Parmi les composants de ces régimes, l’huile d’olive pourrait être associée à un déclin cognitif moins important. En conclusion, les données scientifiques actuelles suggèrent qu’une meilleure adhésion aux régimes méditerranéen, DASH ou MIND est associée à un déclin cognitif moins important et à un risque plus faible de MA ; les liens les plus forts sont observés pour le régime MIND.

Objectif de l’étude: La maladie d’Alzheimer (MA) et la maladie de Parkinson (MP) sont les deux maladies neurodégénératives les plus répandues ; il n’existe de prévention ni de traitement curatif pour aucune d’elles. Le régime méditerranéen (MeDi) pourrait protéger le cerveau en modifiant le microbiote intestinal.

Résultats: Les études ont été réparties en cinq groupes : MeDi et risque de MA (n = 4), MeDi et risque de MP (n = 2), MeDi et composition microbienne ou métabolomique (n = 21), MA et composition microbienne ou métabolomique (n = 7), et MP et composition microbienne ou métabolomique (n = 30). L’adhésion au MeDi était associée à un risque plus faible de développer la MA et la MP. Huit genres et deux espèces de bactéries présentaient une association inverse avec le MeDi et la MA ; une famille, huit genres et trois espèces de bactéries présentaient une association inverse avec le MeDi et la MP. D’autres études sont nécessaires pour déterminer si le MeDi, le microbiote intestinal et la neurodégénérescence sont liés par un rapport de cause à effet.

Objectif de l’étude: Dans une étude précédente, une meilleure adhésion au régime MIND, un régime hybride associant le régime méditerranéen et le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), était associée à un déclin cognitif plus lent. Dans cette étude, nous avons examiné le lien entre ces trois régimes et l’apparition de la maladie d’Alzheimer (MA).

Résultats: Dans les modèles de risques proportionnels ajustés, les deuxième (rapport de risque, ou HR = 0,65, intervalle de confiance à 95 %, ou IC = 0,44, 0,98) et troisième tertiles (HR = 0,47, IC à 95 % = 0,26, 0,76) des scores du régime MIND présentaient des taux de MA plus faibles que le premier tertile. En revanche, seul le troisième tertile des régimes DASH (HR = 0,61, IC à 95 % = 0,38, 0,97) et méditerranéen (HR = 0,46, IC à 95 % = 0,26, 0,79) était associé à des taux de MA plus faibles.

Objectif de l’étude: Introduction : au cours des dernières décennies, une forte hausse de l’incidence de la maladie d’Alzheimer (MA) a été observée. Il n’existe actuellement aucun traitement médicamenteux efficace, ce qui rend les mesures de prévention particulièrement importantes.

Résultats: Méthodes : une revue des facteurs nutritionnels et alimentaires liés à la prévention de la MA a été réalisée. Résultats : plusieurs éléments alimentaires ont été associés à la prévention de la MA, notamment les glucides complexes, les fibres, les oméga-3, les protéines végétales, les vitamines (folates, choline, vitamines D, C, B6 et B9), le zinc, certains composés bioactifs comme les flavonols, ainsi que les probiotiques. Le suivi des régimes méditerranéen, DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) et MIND (Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay) a été associé à un risque plus faible de développer la maladie. Conclusion : l’alimentation pourrait jouer un rôle protecteur contre la MA, même si des études supplémentaires sont nécessaires.

Objectif de l’étude: La maladie d’Alzheimer (MA) est une préoccupation croissante pour la population vieillissante du monde entier. En l’absence de traitement curatif ou de traitement fiable contre la MA, la prévention est un domaine de recherche important et en plein essor.

Résultats: Dans l’ensemble, les modes d’alimentation à base de végétaux ont été associés de façon relativement constante et positive à la prévention et à la diminution du risque de maladie d’Alzheimer et de démences apparentées (MADA). Ces effets découlent non seulement de l’action directe de certains composants alimentaires sur le cerveau, mais aussi d’effets indirects, par la réduction des effets néfastes des facteurs de risque de MADA, comme le diabète, l’obésité et les maladies cardiovasculaires. Il est important de noter que d’autres facteurs psychosociaux, comme les liens sociaux, influencent l’alimentation et peuvent agir directement sur le régime et le mode de vie, et donc sur le risque de MADA. À cet égard, les études prospectives sur les MADA devraient adopter une approche globale qui prenne en compte les facteurs psychosociaux.

Objectif de l’étude: L’alimentation est un facteur non pharmacologique important qui peut modifier le risque de maladie d’Alzheimer (MA). Les approches utilisées ici pour évaluer le rôle de l’alimentation dans le risque de MA comprennent des études écologiques menées dans plusieurs pays, des études observationnelles prospectives et transversales, ainsi que des études en laboratoire.

Résultats: Parmi les facteurs liés à l’alimentation et associés à un risque important de MA figurent l’inflammation, la résistance à l’insuline, le stress oxydatif, une homocystéine élevée, les produits de glycation avancée présents dans l’alimentation et le N-oxyde de triméthylamine. Les mécanismes moléculaires par lesquels les composants bioactifs des aliments et certains aliments influencent le risque de MA sont examinés. Compte tenu des systèmes d’approvisionnement alimentaire profondément ancrés dans la plupart des pays, il serait difficile d’inverser la tendance à la hausse des taux de MA. Toutefois, pour les personnes qui le souhaitent et le peuvent, une alimentation pauvre en produits animaux et riche en aliments anti-inflammatoires à faible charge glycémique pourrait être bénéfique.

Objectif de l’étude: La maladie d’Alzheimer se caractérise par un déclin cognitif, des dépôts d’amyloïde-β, une pathologie liée à la protéine tau, une neuro-inflammation et un stress oxydatif. L’extrait de nacre issu de coquilles d’huîtres perlières est utilisé dans des produits de complément alimentaire, mais les résultats des modèles animaux doivent être interprétés avec prudence. Ses effets sur les signes de type Alzheimer restent mal définis.

Résultats: A2M a augmenté de 1,51 fois (p ajustée selon FDR = 0,00091), et cette hausse de la quantité d’A2M a été confirmée au niveau protéique. La réactivité immunitaire d’Iba1 et de GFAP a diminué, et les paramètres liés au stress oxydatif ont été modifiés dans le groupe supplémenté en nacre. Une supplémentation à long terme en nacre était associée à une amélioration des performances comportementales et à une atténuation de plusieurs signes pathologiques de type Alzheimer chez des souris mâles APP knock-in. Ces résultats constituent un signal préclinique exploratoire et ne démontrent ni mécanisme causal, ni relation dose-réponse, ni profil de sécurité complet, ni efficacité comme complément alimentaire chez l’être humain.