Pisaczekالبحث
文AAR
النظام الغذائي والتغذية

الماء القلوي — موضة أم مساعدة للجسم الذي يُقال إنه يعاني من الحموضة؟

المصادر: 9 · المقال: 13 746 حرفًا

يرى البروفيسور Klaus F. Kopp أن المشروبات الغنية بالكربونات قد تحسّن التوازن الحمضي القاعدي.

  • يشير M. Williamson وN. Moustaid-Moussa وL. Gollahon إلى الأغذية القلوية والبيكربونات بوصفهما وسيلتين لمعادلة الحماض.
  • في مرض الكلى المزمن، قد يكون الإكثار من الفواكه والخضروات أكثر فعالية من بيكربونات الصوديوم وحدها في الحد من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بالمرض.
  • يوضح M. S. Sater وH. A. Giha أن الجسم يضبط الأس الهيدروجيني (pH) بدقة، وأن الاضطرابات تظهر عندما تعجز آليات التعويض عن مواصلة أداء وظيفتها.

ماذا يكتب المؤلفون

Prof. Klaus F. Kopp

يطرح البروفيسور Klaus F. Kopp المشروبات الغنية بالكربونات بوصفها وسيلة ممكنة لتحسين التوازن الحمضي القاعدي.

„لكن، للأسف، لا يُذكر في أي موضع ما قيمة الأس الهيدروجيني (pH) الموصى بها في الجسم أو في أي سائل من سوائله، أو ما القيمة الجيدة على المدى الطويل. ونظراً إلى تعدد الطرق الممكنة لتحسين التوازن الحمضي القاعدي في الجسم، مثل تناول البيكربونات على شكل مسحوق أو أقراص، وربما أيضاً شرب المياه المعدنية أو المشروبات الغنية بالكربونات على وجه الخصوص، سيقدم المؤلف فيما يلي إجابة بسيطة تستند إلى النتائج والخبرات العلمية بشأن القيمة المثلى المستهدفة للأس الهيدروجيني.”Aber leider wird nirgendwo gesagt, welcher pH-Wert im Körper oder in welcher Körperflüssigkeit auch immer, empfehlenswert oder gar auf die Dauer gut sei.Aufgrund der verschiedenen Möglichkeiten durch Einnahme von Bikarbonat in Pulver- oder Tablettenform evtl. auch mithilfe von besonders Karbonat-haltigen Mineralwässern oder Drinks, den Säure-Basen-Haushalt des Organismus zu verbessern, wird der Autor im Folgenden die auf wissenschaftlichen Ergebnisse und Erfahrungen beruhende einfache Antwort bezüglich des anzustrebenden pH-Optimums geben.
Prof. Klaus F. Kopp

يقيّم البروفيسور Klaus F. Kopp فوائد تناول بيكربونات الصوديوم بأنها كبيرة جداً، سواء للصحة العامة أو للوقاية من أمراض مختلفة وعلاجها.

„(انظر الملحق) استناداً إلى المعارف الفسيولوجية والكيميائية الحيوية المثبتة علمياً، وإلى خبرات المؤلف الشخصية السريرية والعلمية، فإن فوائد تعويض بيكربونات الصوديوم كبيرة للغاية، سواء للصحة العامة أو للوقاية من مختلف الحالات المرضية وعلاجها في الطب.”(Siehe Anhang)Aufgrund wissenschaftlich gesicherter physiologischer und biochemischer Erkenntnisse und persönlicher, klinisch-wissenschaftlicher Erfahrungen des Autors ist der Nutzen einer Substitution von Natriumbikarbonat sowohl für die allgemeine Gesundheit als auch zur Prophylaxe und Therapie der verschiedensten Krankheitsbilder in der Medizin außerordentlich hoch.
Prof. Klaus F. Kopp

يشير البروفيسور Klaus F. Kopp إلى أن إرشادات جرعات البيكربونات غير دقيقة للغاية، وأن احتياجات الأشخاص المختلفة لم تُحدَّد بالأرقام.

„إرشادات الجرعات في هذا الشأن مبهمة للغاية. ولم يمكن حتى الآن تحديد احتياجات الأشخاص ذوي عمليات الأيض ووظائف الكلى والأوزان والأعمار المختلفة كمياً. وفي الطب، توجد دواعي استعمال محددة لبيكربونات الصوديوم، ولا سيما لعلاج مرضى الكلى، سواء بإعطائها عن طريق التسريب الوريدي أو على شكل أقراص أو كبسولات خاصة.”Dosierungsanleitungen sind dabei äußerst vage. Ein unterschiedlicher Bedarf von Personen mit unterschiedlichem Stoffwechsel und unterschiedlicher Nierenfunktion, Gewicht oder Alter konnte bislang auch nicht quantitativ definiert werden.In der Medizin gibt es für die Behandlung besonders von Nierenkranken besondere Indikationen für Natriumbikarbonat, sei es durch intravenöse Infusion oder auch in Form besonderer Tabletten oder Kapseln.
Prof. Klaus F. Kopp

يذكر البروفيسور Klaus F. Kopp أن بيكربونات الصوديوم تُستخدم في مواقف طبية محددة، ولا سيما لدى المصابين بأمراض الكلى.

„لم يمكن حتى الآن تحديد احتياجات الأشخاص ذوي عمليات الأيض ووظائف الكلى والأوزان والأعمار المختلفة كمياً. وفي الطب، توجد دواعي استعمال محددة لبيكربونات الصوديوم، ولا سيما لعلاج مرضى الكلى، سواء بإعطائها عن طريق التسريب الوريدي أو على شكل أقراص أو كبسولات خاصة.”Ein unterschiedlicher Bedarf von Personen mit unterschiedlichem Stoffwechsel und unterschiedlicher Nierenfunktion, Gewicht oder Alter konnte bislang auch nicht quantitativ definiert werden.In der Medizin gibt es für die Behandlung besonders von Nierenkranken besondere Indikationen für Natriumbikarbonat, sei es durch intravenöse Infusion oder auch in Form besonderer Tabletten oder Kapseln.
Prof. Klaus F. Kopp

يدّعي البروفيسور Klaus F. Kopp أن مستويات البيكربونات في الدم قد تكون منخفضة لدى كبار السن الأصحاء، وأنها تكون منخفضة دائماً في حالات المرض.

„غالباً ما يكون مستوى البيكربونات في الدم منخفضاً بشكل مرضي لدى المسن السليم لأسباب تتعلق بفسيولوجيا الكلى، ويكون منخفضاً دائماً في حالات المرض أيضاً. واستناداً إلى الدور المحوري للتوازن الحمضي القاعدي في عملية الأيض في الجسم، وإلى الروابط التي لا تزال غير معروفة جيداً مع الدورة الدموية، أي...”Häufig liegt beim älteren Gesunden aus nierenphysiologischen Gründen, immer aber im Krankheitsfall auch ein pathologisch niedriger Bikarbonat-Blutspiegel vor.Basierend auf der zentralen Rolle des Säure-Basen-Haushaltes im Stoffwechsel des Organismus und aufgrund noch wenig bekannter Verknüpfungen mit der Durchblutung d.h.
Prof. Klaus F. Kopp

يلاحظ البروفيسور Klaus F. Kopp أن المؤلفات عن التوازن الحمضي القاعدي لا توضح مستوى الأس الهيدروجيني الموصى به في الجسم أو في سوائله، أو المستوى الجيد على المدى الطويل.

„لكن، للأسف، لا يُذكر في أي موضع ما قيمة الأس الهيدروجيني (pH) الموصى بها في الجسم أو في أي سائل من سوائله، أو ما القيمة الجيدة على المدى الطويل. ونظراً إلى تعدد الطرق الممكنة لتناول البيكربونات على شكل مسحوق أو أقراص، وربما أيضاً...”Aber leider wird nirgendwo gesagt, welcher pH-Wert im Körper oder in welcher Körperflüssigkeit auch immer, empfehlenswert oder gar auf die Dauer gut sei.Aufgrund der verschiedenen Möglichkeiten durch Einnahme von Bikarbonat in Pulver- oder Tablettenform evtl.
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

يشير M. Williamson وN. Moustaid-Moussa وL. Gollahon إلى الأغذية القلوية ومكملات البيكربونات بوصفها وسيلتين لمعادلة الحماض والحفاظ على أس هيدروجيني شرياني قلوي قليلاً.

„لِمعادلة الحماض والحفاظ على أس هيدروجيني شرياني قلوي قليلاً (7.36–7.44)، يُقترح تناول الأغذية القلوية ومكملات البيكربونات. وتدعم الأدلة الفسيولوجية التحول نحو نظام غذائي قلوي، إذ يحدّ خفض العبء الغذائي أو معادلته من ارتشاف العظام وضمور العضلات وزيادة إفراز الكورتيزول ()، كما أن جعل البيئة المحيطة بالورم أكثر قلوية يعزز استجابة الورم للعلاج الكيميائي ()، وترتبط المستويات الأعلى من البيكربونات في البلازما بانخفاض خطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني ().”To neutralize acidosis and maintain arterial pH that is slightly alkaline (7.36–7.44), alkaline foods and bicarbonate supplementation are suggested. Physiological evidence supporting an alkaline shift in the diet is shown by: bone reabsorption, muscle atrophy, and excess cortisol secretion is inhibited by reducing or neutralizing dietary load (), alkalinizing the tumor microenvironment enhances tumor response to chemotherapy (), and higher levels of plasma bicarbonate is associated with lower risk for type 2 diabetes ().
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

يذكر M. Williamson وN. Moustaid-Moussa وL. Gollahon أن تغيير النظام الغذائي لزيادة تناول الفواكه والخضروات يقلل مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بمرض الكلى المزمن بفعالية أكبر من العلاج ببيكربونات الصوديوم وحدها.

„إن تغيير النظام الغذائي لإضافة المزيد من الفواكه والخضروات يقلل مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بمرض الكلى المزمن بفعالية أكبر من العلاج ببيكربونات الصوديوم وحدها (). كما أن إجراء تغييرات كبيرة في النظام الغذائي سيؤثر أكثر في التغيرات الرئيسية التي تطرأ على أيض الخلايا، وهي ضرورية لعلاج إعادة البرمجة الكاملة للآليات الخلوية التي يسببها المرض المزمن أو عكسها.”Changing diet to add more fruits and vegetables reduces cardiovascular risk associated with chronic kidney disease more effectively than just sodium bicarbonate treatment (). Major dietary shifts will further effect the major changes in cellular metabolism required to treat or reverse the complete re-programming of cellular mechanisms caused by chronic disease.
M. S. Sater i H. A. Giha

يكتب M. S. Sater وH. A. Giha أن الجسم يضبط الأس الهيدروجيني بدقة في مختلف أقسامه الخلوية، وأن اضطرابات التوازن الحمضي القاعدي تظهر عندما تتجاوز التغيرات قدرة آليات التعويض.

„يحافظ جسم الإنسان على ضبط دقيق للأس الهيدروجيني في مختلف أقسام الخلايا، من خلال آليات تعويضية تقاوم تغيرات الأس الهيدروجيني في كل من السائل خارج الخلايا (ECF) والسائل داخل الخلايا (ICF). وعندما تتجاوز التغيرات قدرة التعويض، تظهر اضطرابات متنوعة في التوازن الحمضي القاعدي. وتُعد الرئتان والكليتان المسارين النهائيين لإخراج البروتونات من الجسم [9,10].”The human body maintains strict pH control across cellular compartments through compensatory mechanisms that resist pH changes in both ECF and ICF. When compensatory capacity is exceeded, diverse acid–-base disorders emerge. The lungs and kidneys serve as the final routes for proton extrusion from the body [9,10].
M. S. Sater i H. A. Giha

يذكر M. S. Sater وH. A. Giha أنه في داء السكري من النوع الثاني قد تصبح بعض سوائل الجسم وأنسجته أكثر حموضة، بينما تصبح بعض المواقع أكثر قلوية.

„في حالة زيادة حموضة الجسم لدى المصابين بداء السكري من النوع الثاني (T2D)، تتعرض معظم سوائل الأنسجة والأعضاء للتحمّض، بينما تُظهر ثلاثة مواضع على الأقل زيادة في القلوية: محتويات المعدة، وخلايا بيتا في البنكرياس، وسطح الجلد [3]. ومع ذلك، تسهم هذه القلوية أيضاً في الآلية المرضية لداء السكري من النوع الثاني وأعراضه ومضاعفاته، كما سيُناقش أدناه.”In the setting of increased body acidity in T2D, while most tissue and organ fluids experience acidification, at least three sites exhibit increased alkalinity: gastric contents, pancreatic β-cells, and the skin surface [3]. However, this alkalinity also contributes to the pathophysiology, symptoms, and complications of T2D, as discussed below.
M. S. Sater i H. A. Giha

يشير M. S. Sater وH. A. Giha إلى أن زيادة القلوية في هذه المواضع قد ترتبط أيضاً بأعراض داء السكري من النوع الثاني ومضاعفاته.

„ومع ذلك، تسهم هذه القلوية أيضاً في الآلية المرضية لداء السكري من النوع الثاني وأعراضه ومضاعفاته، كما سيُناقش أدناه. وتؤثر حموضة الوسط المحيط وقلويته كلتاهما في النشاط التحفيزي للإنزيم، أساساً من خلال تغيير بنيته ثلاثية الأبعاد وشكل موقعه النشط.”However, this alkalinity also contributes to the pathophysiology, symptoms, and complications of T2D, as discussed below. Both the acidity and alkalinity of the surrounding medium affect an enzyme’s catalytic activity, primarily by altering its 3-dimensional structure and active-site conformation.

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 3 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 423.

في دراسة عشوائية، رفعت المياه الغنية بالبيكربونات والصوديوم الأس الهيدروجيني للبول وخفضت صافي طرح الأحماض عبر الكلى لدى أشخاص أصحاء.

هدف الدراسة: تمثل الأمراض غير السارية تحدياً صحياً عالمياً. وتشمل الأسباب المعقدة لهذه الأمراض عوامل وراثية وبيئية وعوامل تتعلق بنمط الحياة، ومنها العادات الغذائية. وقد ارتبط الحماض الأيضي الكامن المزمن بزيادة خطر الإصابة بالأمراض غير السارية. وأظهرت الأنظمة الغذائية القلوية واستهلاك المياه المعدنية نتائج واعدة في تحسين التوازن الحمضي القاعدي، وربما التأثير في الأمراض غير السارية.

النتائج: أدى استهلاك مياه HBS إلى ارتفاع الأس الهيدروجيني للبول (في بول 24 ساعة والبول العفوي، وكلاهما p < 0.001) ومستويات البيكربونات (p < 0.001)، بالتزامن مع انخفاض الأحماض القابلة للمعايرة (p < 0.001) والأمونيوم (p < 0.001)، ما أدى إلى انخفاض صافي طرح الأحماض عبر الكلى (p < 0.001). ظهرت هذه التغيرات على المدى القصير واستمرت حتى نهاية الدراسة. ولم يؤد استهلاك مياه LBS إلى تأثيرات ملحوظة في الأس الهيدروجيني للبول، لكنه أدى إلى انخفاض طفيف في البيكربونات (p < 0.001) وNH4 + (p < 0.001)، ما أدى إلى انخفاض طفيف في صافي طرح الأحماض (NAE) (p=0.011). وكانت التغيرات في غازات الدم طفيفة في كلتا المجموعتين. وقد غيّر استهلاك المياه المعدنية لدى مجموعة HBS مدخول الصوديوم والكلوريد من الغذاء، ما أسهم في حدوث تغيرات في قيم PRAL.

تمويل الدراسةشركة مع جهات أخرى · SNC Neptune, Gottfried Wilhelm Leibniz Universität Hannover, Projekt DEAL
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟نعم
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

رفعت المياه الغنية بالبيكربونات الأس الهيدروجيني للبول وبعض مؤشرات الدم بعد التمرين، لكنها لم تحسّن الأداء الرياضي.

هدف الدراسة: أثناء التمارين عالية الشدة (HI)، يضعف الحماض الأيضي أداء التمرين بدرجة كبيرة. وقد تؤدي زيادة قدرة الجسم على المعادلة من خلال التدريب وتناول المكملات القلوية إلى تحسين الأداء في التمارين عالية الشدة.

النتائج: لوحظت تغيرات مماثلة عندما اقترن STY بالنظام الغذائي ALK. وعلى النقيض، لم يؤثر الجمع بين STY والنظام الغذائي ACI بشكل ملحوظ مقارنةً بـPLA إلا في الأس الهيدروجيني للبول والحد الأقصى للاكتات في الدم (p < 0.05). ولم يُسجّل أي تأثير للمياه الغنية بالبيكربونات في الأداء اللاهوائي (p > 0.05). وتشير نتائجنا إلى أن استهلاك المياه الغنية بالبيكربونات يغيّر التوازن الحمضي القاعدي أثناء الإحماء وبعد التمارين عالية الشدة، وقد يعزز الفوائد التي يحققها النظام الغذائي القلوي للتوازن الحمضي القاعدي بعد التمارين عالية الشدة، كما يقلل العبء الحمضي الناجم عن النظام الغذائي المحمّض.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

لم تجد المراجعة المنهجية دراسات كافية لتأكيد تأثير الماء القلوي في السرطان أو نفيه؛ لكنها لم تبحث في «تحمّض الجسم» عموماً.

هدف الدراسة: تقييم الأدلة على وجود علاقة سببية بين النظام الغذائي الحمضي أو القلوي والماء القلوي من جهة، ونشوء السرطان وعلاجه من جهة أخرى.

النتائج: تم تحديد 8278 مرجعاً، ومراجعة 252 ملخصاً؛ واستوفت دراسة واحدة معايير الإدراج وأُدرجت في هذه المراجعة المنهجية. ولم يُعثر على أي تجارب عشوائية. كما لم يُعثر على دراسات بحثت في استخدام النظام الغذائي الحمضي أو القلوي أو الماء القلوي لعلاج السرطان. وكانت الدراسة المشمولة دراسة أترابية ذات مخاطر تحيز منخفضة. ولم تكشف عن وجود ارتباط بين العبء الحمضي للنظام الغذائي وسرطان المثانة (OR=1.15: 95% CI 0.86 إلى 1.55، p=0.36). ولم يُعثر على ارتباط حتى بين المدخنين لفترات طويلة (OR=1.72: 95% CI 0.96 إلى 3.10، p=0.08). وعلى الرغم من ترويج وسائل الإعلام والبائعين للنظام الغذائي القلوي والماء القلوي، لا تكاد توجد أبحاث فعلية تدعم هذه الأفكار أو تدحضها. وكشفت هذه المراجعة المنهجية للأدبيات عن نقص الأدلة المؤيدة أو المعارضة لدور العبء الحمضي للنظام الغذائي و/أو الماء القلوي في بدء السرطان أو علاجه.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةمراجعة لدراسات كثيرة

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„النظام الغذائي القلوي. يو إس نيوز آند وورلد ريبورت. 2. Collins S. (2018) الأنظمة الغذائية القلوية. 3. Blackburn KB. (2018) النظام الغذائي القلوي: ما الذي ينبغي أن تعرفه. Gropper SS, Smith JL. (2013) التغذية المتقدمة وأيض الإنسان. الفصل 9: تكامل الأيض وتنظيمه؛ الفصل 12: الماء والشوارد. وادزورث، بلمونت، كاليفورنيا. ISBN-13: 9781133104056. 5.”Alkaline diet. US News and World Report. 2. Collins S. (2018) Alkaline Diets. 3. Blackburn KB. (2018) The alkaline diet: What you need to know. Gropper SS, Smith JL. (2013) Advanced Nutrition and Human Metabolism. Chapter 9: Integration and Regulation of Metabolism; Chapter 12: Water and Electrolytes. Wadsworth, Belmont CA. ISBN-13: 9781133104056. 5.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„قد تكون أسكوربات المعادن أفضل تحملاً، لأنها تجعل المعدة أكثر قلوية من حمض الأسكوربيك. لكن قلوية المعدة ليست فكرة جيدة؛ فهناك أسباب تدفع الجسم إلى إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة، منها الوقاية من العدوى. فضلاً عن ذلك، إذا كنت على وشك الإصابة بعدوى فيروسية نزفية، فلن يكون الانزعاج البسيط أمراً يدعو إلى القلق الشديد. وعند تناول جرعات كبيرة، تُفضَّل كبسولات حمض الأسكوربيك على الأقراص، لأن الأقراص محشوة بمواد مالئة، وليس من الحكمة تناول جرعات ضخمة من هذه المواد الكيميائية. تحقّق من المكونات؛ فأنت تريد تناول حمض الأسكوربيك وقليل جداً من أي شيء آخر.”Mineral ascorbates may be better tolerated, as they make the stomach more alkaline than ascorbic acid. However, an alkaline stomach is not a good idea - there are reasons the body secretes hydrochloric acid into the stomach, including preventing infection. Furthermore, if you are coming down with a haemorrhagic viral infection, mild discomfort will not be something of great concern. For high intakes, capsules of ascorbic acid are preferable to tablets. This is because tablets are packed with fillers and it is not wise to take massive doses of these chemicals. Check the ingredients - you want to take ascorbic acid and very little else.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„يمكن أن يكون المستحضر بسيطاً، مثل حفنة من الحليب الخام المخمّر (الحليب المتخثّر) ممزوجة بملعقة كبيرة من حمض الأسكوربيك و1/8 ملعقة صغيرة من النياسيناميد، وتُوضع بعد الحلب مرتين يومياً. وعادةً ما يزول الأمر بهذا العلاج خلال بضعة أيام. في محل الجزارة، نستخدم الماء الساخن أساساً للتنظيف. ونستخدم أسطح تقطيع خشبية بدلاً من البلاستيكية، إذ تُظهر الأبحاث العلمية أن الخشب يساعد على تحقيق توازن مفيد للميكروبيوم. أما أسطح التقطيع البلاستيكية التي تُغسل بالكلور ومواد التنظيف الأخرى، كما هو مطلوب في محال الجزارة المفتوحة للجمهور، فتساعد على نمو الميكروبات المسببة للأمراض.”The lotion can be as simple as a handful of fermented raw milk (clabbered milk) mixed with a tablespoon of ascorbic acid and 1/8 tsp of niacinamide applied after milking twice a day. Generally this treatment clears the issue in a few days. In the butchery, we use hot water primarily as the cleaning agent. We use wood cutting surfaces rather than plastic, as science shows that wood favors a beneficial microbiome balance. Plastic cutting surfaces that are washed with chlorine and other cleaning agents, as required in public domain butcheries, favor pathogenic microbial growth.

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.