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Dieta y nutrición

Agua alcalina: ¿moda o ayuda para un organismo acidificado?

Fuentes: 9 · Artículo: 16 748 caracteres

El profesor Klaus F. Kopp considera que las bebidas con un alto contenido de carbonatos pueden mejorar el equilibrio ácido-base.

  • M. Williamson, N. Moustaid-Moussa y L. Gollahon señalan los alimentos alcalinos y el bicarbonato como formas de neutralizar la acidosis.
  • En la enfermedad renal crónica, comer más frutas y verduras puede reducir el riesgo cardiovascular asociado con mayor eficacia que el bicarbonato de sodio por sí solo.
  • M. S. Sater y H. A. Giha describen que el organismo controla estrictamente el pH y que los trastornos aparecen cuando sus mecanismos compensatorios dejan de ser suficientes.

Lo que escriben los autores

Prof. Klaus F. Kopp

El profesor Klaus F. Kopp presenta las bebidas con un alto contenido de carbonatos como una posible forma de mejorar el equilibrio ácido-base.

„Pero, lamentablemente, en ninguna parte se dice qué valor de pH del organismo, o de cualquiera de sus líquidos corporales, es recomendable o incluso bueno a largo plazo. Dado que hay distintas formas de mejorar el equilibrio ácido-base del organismo tomando bicarbonato en polvo o en comprimidos, o quizá bebiendo aguas minerales o bebidas con un contenido especialmente alto de carbonatos, el autor ofrecerá a continuación una respuesta sencilla, basada en resultados y experiencias científicas, sobre el pH óptimo que se debe procurar alcanzar.”Aber leider wird nirgendwo gesagt, welcher pH-Wert im Körper oder in welcher Körperflüssigkeit auch immer, empfehlenswert oder gar auf die Dauer gut sei.Aufgrund der verschiedenen Möglichkeiten durch Einnahme von Bikarbonat in Pulver- oder Tablettenform evtl. auch mithilfe von besonders Karbonat-haltigen Mineralwässern oder Drinks, den Säure-Basen-Haushalt des Organismus zu verbessern, wird der Autor im Folgenden die auf wissenschaftlichen Ergebnisse und Erfahrungen beruhende einfache Antwort bezüglich des anzustrebenden pH-Optimums geben.
Prof. Klaus F. Kopp

El profesor Klaus F. Kopp considera que los beneficios de tomar bicarbonato de sodio son muy grandes, también para prevenir y tratar diversas enfermedades.

„(Véase el anexo) A partir de conocimientos fisiológicos y bioquímicos respaldados científicamente, así como de la experiencia clínica y científica personal del autor, el beneficio de la suplementación con bicarbonato de sodio es extraordinariamente grande, tanto para la salud general como para prevenir y tratar los cuadros clínicos más diversos en medicina.”(Siehe Anhang)Aufgrund wissenschaftlich gesicherter physiologischer und biochemischer Erkenntnisse und persönlicher, klinisch-wissenschaftlicher Erfahrungen des Autors ist der Nutzen einer Substitution von Natriumbikarbonat sowohl für die allgemeine Gesundheit als auch zur Prophylaxe und Therapie der verschiedensten Krankheitsbilder in der Medizin außerordentlich hoch.
Prof. Klaus F. Kopp

El profesor Klaus F. Kopp señala que las recomendaciones sobre las dosis de bicarbonato son muy imprecisas y que no se ha determinado en cifras cuánto necesitan las distintas personas.

„Las instrucciones sobre las dosis son muy vagas. Hasta ahora tampoco se ha podido definir cuantitativamente la diferencia en las necesidades de las personas con distintos metabolismos, función renal, peso o edad. En medicina existen indicaciones específicas para el uso de bicarbonato de sodio, sobre todo en el tratamiento de personas con enfermedades renales, ya sea mediante infusión intravenosa o en forma de comprimidos o cápsulas especiales.”Dosierungsanleitungen sind dabei äußerst vage. Ein unterschiedlicher Bedarf von Personen mit unterschiedlichem Stoffwechsel und unterschiedlicher Nierenfunktion, Gewicht oder Alter konnte bislang auch nicht quantitativ definiert werden.In der Medizin gibt es für die Behandlung besonders von Nierenkranken besondere Indikationen für Natriumbikarbonat, sei es durch intravenöse Infusion oder auch in Form besonderer Tabletten oder Kapseln.
Prof. Klaus F. Kopp

El profesor Klaus F. Kopp indica que en medicina el bicarbonato de sodio se utiliza en situaciones específicas, especialmente en personas con enfermedades renales.

„Hasta ahora tampoco se ha podido definir cuantitativamente la diferencia en las necesidades de las personas con distintos metabolismos, función renal, peso o edad. En medicina existen indicaciones específicas para el uso de bicarbonato de sodio, sobre todo en el tratamiento de personas con enfermedades renales, ya sea mediante infusión intravenosa o en forma de comprimidos o cápsulas especiales.”Ein unterschiedlicher Bedarf von Personen mit unterschiedlichem Stoffwechsel und unterschiedlicher Nierenfunktion, Gewicht oder Alter konnte bislang auch nicht quantitativ definiert werden.In der Medizin gibt es für die Behandlung besonders von Nierenkranken besondere Indikationen für Natriumbikarbonat, sei es durch intravenöse Infusion oder auch in Form besonderer Tabletten oder Kapseln.
Prof. Klaus F. Kopp

El profesor Klaus F. Kopp afirma que las personas mayores sanas pueden tener niveles bajos de bicarbonato en la sangre y que esto siempre ocurre cuando hay una enfermedad.

„Por razones relacionadas con la fisiología renal, las personas mayores sanas suelen tener niveles patológicamente bajos de bicarbonato en sangre; en caso de enfermedad, esto siempre ocurre. Basándose en el papel central del equilibrio ácido-base en el metabolismo del organismo y en conexiones aún poco conocidas con la circulación sanguínea, es decir,”Häufig liegt beim älteren Gesunden aus nierenphysiologischen Gründen, immer aber im Krankheitsfall auch ein pathologisch niedriger Bikarbonat-Blutspiegel vor.Basierend auf der zentralen Rolle des Säure-Basen-Haushaltes im Stoffwechsel des Organismus und aufgrund noch wenig bekannter Verknüpfungen mit der Durchblutung d.h.
Prof. Klaus F. Kopp

El profesor Klaus F. Kopp observa que los textos sobre el equilibrio ácido-base no indican qué nivel de pH del organismo o de sus líquidos es recomendable a largo plazo.

„Pero, lamentablemente, en ninguna parte se dice qué valor de pH del organismo, o de cualquiera de sus líquidos corporales, es recomendable o incluso bueno a largo plazo. Dado que hay distintas formas de tomar bicarbonato en polvo o en comprimidos, quizá”Aber leider wird nirgendwo gesagt, welcher pH-Wert im Körper oder in welcher Körperflüssigkeit auch immer, empfehlenswert oder gar auf die Dauer gut sei.Aufgrund der verschiedenen Möglichkeiten durch Einnahme von Bikarbonat in Pulver- oder Tablettenform evtl.
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

M. Williamson, N. Moustaid-Moussa y L. Gollahon señalan los alimentos alcalinos y la suplementación con bicarbonato como formas de neutralizar la acidosis y mantener un pH arterial ligeramente alcalino.

„Para neutralizar la acidosis y mantener un pH arterial ligeramente alcalino (7.36–7.44), se recomiendan alimentos alcalinos y suplementos de bicarbonato. Las pruebas fisiológicas que respaldan un cambio hacia una dieta alcalina muestran que reducir o neutralizar la carga ácida de la dieta inhibe la reabsorción ósea, la atrofia muscular y el exceso de secreción de cortisol (); que alcalinizar el microambiente tumoral mejora la respuesta del tumor a la quimioterapia (); y que los niveles más altos de bicarbonato en plasma se asocian con un menor riesgo de diabetes tipo 2 ().”To neutralize acidosis and maintain arterial pH that is slightly alkaline (7.36–7.44), alkaline foods and bicarbonate supplementation are suggested. Physiological evidence supporting an alkaline shift in the diet is shown by: bone reabsorption, muscle atrophy, and excess cortisol secretion is inhibited by reducing or neutralizing dietary load (), alkalinizing the tumor microenvironment enhances tumor response to chemotherapy (), and higher levels of plasma bicarbonate is associated with lower risk for type 2 diabetes ().
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon

M. Williamson, N. Moustaid-Moussa y L. Gollahon indican que, en la enfermedad renal crónica, cambiar la dieta para incluir más frutas y verduras reduce el riesgo cardiovascular asociado con mayor eficacia que el tratamiento con bicarbonato de sodio por sí solo.

„Cambiar la dieta para añadir más frutas y verduras reduce el riesgo cardiovascular asociado con la enfermedad renal crónica con mayor eficacia que el tratamiento con bicarbonato de sodio por sí solo (). Los grandes cambios en la dieta también producirán cambios importantes en el metabolismo celular, necesarios para tratar o revertir la reprogramación completa de los mecanismos celulares causada por una enfermedad crónica.”Changing diet to add more fruits and vegetables reduces cardiovascular risk associated with chronic kidney disease more effectively than just sodium bicarbonate treatment (). Major dietary shifts will further effect the major changes in cellular metabolism required to treat or reverse the complete re-programming of cellular mechanisms caused by chronic disease.
M. S. Sater i H. A. Giha

M. S. Sater y H. A. Giha escriben que el organismo controla estrictamente el pH en distintas partes del cuerpo y que los trastornos ácido-base aparecen cuando se supera la capacidad compensatoria.

„El cuerpo humano mantiene un control estricto del pH en los distintos compartimentos celulares mediante mecanismos compensatorios que resisten los cambios de pH tanto en el líquido extracelular (LEC) como en el intracelular (LIC). Cuando se supera la capacidad de compensación, aparecen diversos trastornos ácido-base. Los pulmones y los riñones son las vías finales por las que se expulsan protones del cuerpo [9,10].”The human body maintains strict pH control across cellular compartments through compensatory mechanisms that resist pH changes in both ECF and ICF. When compensatory capacity is exceeded, diverse acid–-base disorders emerge. The lungs and kidneys serve as the final routes for proton extrusion from the body [9,10].
M. S. Sater i H. A. Giha

M. S. Sater y H. A. Giha indican que, en la diabetes tipo 2, algunos líquidos y tejidos pueden volverse más ácidos, mientras que ciertas zonas se vuelven más alcalinas.

„En el contexto del aumento de la acidez corporal en la diabetes tipo 2 (T2D), mientras que la mayoría de los líquidos de los tejidos y órganos se acidifican, al menos tres zonas presentan un aumento de la alcalinidad: el contenido gástrico, las células β pancreáticas y la superficie de la piel [3]. Sin embargo, esta alcalinidad también contribuye a la fisiopatología, los síntomas y las complicaciones de la T2D, como se explica más adelante.”In the setting of increased body acidity in T2D, while most tissue and organ fluids experience acidification, at least three sites exhibit increased alkalinity: gastric contents, pancreatic β-cells, and the skin surface [3]. However, this alkalinity also contributes to the pathophysiology, symptoms, and complications of T2D, as discussed below.
M. S. Sater i H. A. Giha

M. S. Sater y H. A. Giha señalan que el aumento de la alcalinidad en estas zonas también puede estar relacionado con los síntomas y las complicaciones de la diabetes tipo 2.

„Sin embargo, esta alcalinidad también contribuye a la fisiopatología, los síntomas y las complicaciones de la T2D, como se explica más adelante. Tanto la acidez como la alcalinidad del medio circundante afectan la actividad catalítica de una enzima, principalmente al alterar su estructura tridimensional y la conformación de su sitio activo.”However, this alkalinity also contributes to the pathophysiology, symptoms, and complications of T2D, as discussed below. Both the acidity and alkalinity of the surrounding medium affect an enzyme’s catalytic activity, primarily by altering its 3-dimensional structure and active-site conformation.

Estudios de PubMed · Europe PMC

Seleccionamos 3 estudios con los mejores resultados positivos. Es una selección, no una revisión completa de toda la investigación.

Número total de estudios sobre este tema en PubMed: 423.

En un estudio aleatorizado, el agua rica en bicarbonato y sodio elevó el pH de la orina y redujo la excreción renal neta de ácidos en personas sanas.

Objetivo del estudio: Las enfermedades no transmisibles (ENT) son un desafío mundial para la salud. Su compleja etiología incluye factores genéticos, ambientales y relacionados con el estilo de vida, entre ellos los hábitos alimentarios. La acidosis metabólica latente crónica se ha asociado con un mayor riesgo de ENT. Las dietas alcalinizantes y el consumo de agua mineral han mostrado resultados prometedores para mejorar el equilibrio ácido-base y podrían influir en las ENT.

Resultados: El consumo de agua HBS aumentó el pH urinario (tanto en la orina de 24 horas como en muestras espontáneas; en ambos casos, p < 0.001) y los niveles de bicarbonato (p < 0.001), y redujo los ácidos titulables (p < 0.001) y el amonio (p < 0.001), lo que se tradujo en una menor excreción renal neta de ácidos (p < 0.001). Estos cambios aparecieron a corto plazo y persistieron hasta el final del estudio. El consumo de agua LBS no tuvo efectos significativos en el pH urinario, pero provocó una ligera disminución del bicarbonato (p < 0.001) y del NH4 + (p < 0.001), lo que produjo una ligera reducción de la excreción neta de ácidos (ENA) (p=0.011). Los cambios en los gases sanguíneos fueron modestos en ambos grupos. En el grupo HBS, el consumo de agua mineral modificó la ingesta de sodio y cloruro, lo que contribuyó a cambios en los valores PRAL.

Dinero para el estudioempresa junto con otros · SNC Neptune, Gottfried Wilhelm Leibniz Universität Hannover, Projekt DEAL
¿Tienen los autores vínculos con empresas?no, según los autores
¿Ayudó un fabricante en el estudio?SÍ
Tipo de estudioestudio con reparto al azar en grupos (ECA)

«No consta» no significa que nadie pagara: la base de datos no siempre lo registra.

El agua rica en bicarbonato aumentó el pH urinario y algunos indicadores sanguíneos después del ejercicio, pero no mejoró el rendimiento deportivo.

Objetivo del estudio: Durante el ejercicio de alta intensidad (HI), la acidosis metabólica perjudica significativamente el rendimiento. Aumentar la capacidad amortiguadora del cuerpo mediante el entrenamiento y la ingesta de suplementos alcalinizantes podría mejorar el rendimiento en ejercicios de alta intensidad.

Resultados: Se observaron cambios similares cuando el STY se combinó con la dieta ALK. En cambio, la combinación de STY con la dieta ACI solo afectó de forma significativa al pH urinario y al lactato sanguíneo máximo en comparación con PLA (p < 0.05). No se observó ningún efecto del agua rica en bicarbonato sobre el rendimiento anaeróbico (p > 0.05). Nuestros resultados sugieren que el consumo de agua rica en bicarbonato modifica el equilibrio ácido-base durante el calentamiento y después del ejercicio HI, podría potenciar los efectos beneficiosos de una dieta alcalinizante sobre el equilibrio ácido-base tras el ejercicio HI y reduce la carga ácida inducida por una dieta acidificante.

Dinero para el estudiono consta
¿Tienen los autores vínculos con empresas?no, según los autores
¿Ayudó un fabricante en el estudio?NO
Tipo de estudioestudio con reparto al azar en grupos (ECA)

«No consta» no significa que nadie pagara: la base de datos no siempre lo registra.

La revisión sistemática no encontró estudios suficientes para confirmar o descartar el efecto del agua alcalina sobre el cáncer; sin embargo, no examinó la «acidificación general del organismo».

Objetivo del estudio: Evaluar las pruebas sobre una relación causal entre la dieta ácida o alcalina y el agua alcalina, y la etiología y el tratamiento del cáncer.

Resultados: Se identificaron 8278 referencias y se revisaron 252 resúmenes; un estudio cumplió los criterios de inclusión y se incorporó a esta revisión sistemática. No se encontraron ensayos aleatorizados. Tampoco se encontraron estudios que examinaran la dieta ácida o alcalina, ni el agua alcalina, como tratamiento contra el cáncer. El estudio incluido fue un estudio de cohortes con bajo riesgo de sesgo. No reveló ninguna asociación entre la carga ácida de la dieta y el cáncer de vejiga (OR=1.15: IC del 95% de 0.86 a 1.55, p=0.36). Tampoco se encontró una asociación entre las personas que habían fumado durante mucho tiempo (OR=1.72: IC del 95% de 0.96 a 3.10, p=0.08). A pesar de la promoción de la dieta alcalina y el agua alcalina por parte de los medios de comunicación y los vendedores, apenas hay investigaciones que respalden o refuten estas ideas. Esta revisión sistemática de la literatura reveló que no hay pruebas a favor ni en contra de la carga ácida de la dieta o del agua alcalina para la aparición o el tratamiento del cáncer.

Dinero para el estudiono consta
¿Tienen los autores vínculos con empresas?no, según los autores
¿Ayudó un fabricante en el estudio?NO
Tipo de estudiorevisión de muchos estudios

«No consta» no significa que nadie pagara: la base de datos no siempre lo registra.

Perspectivas y materiales de opinión

Los contenidos siguientes presentan opiniones, interpretaciones e hipótesis de los autores. No se consideran equivalentes a los estudios científicos ni a las revisiones sistemáticas.

Orthomolecular Medicine News Service Material de opinión
„Dieta alcalina. US News and World Report. 2. Collins S. (2018) Dietas alcalinas. 3. Blackburn KB. (2018) La dieta alcalina: lo que hay que saber. Gropper SS, Smith JL. (2013) Nutrición avanzada y metabolismo humano. Capítulo 9: Integración y regulación del metabolismo; capítulo 12: Agua y electrolitos. Wadsworth, Belmont CA. ISBN-13: 9781133104056. 5.”Alkaline diet. US News and World Report. 2. Collins S. (2018) Alkaline Diets. 3. Blackburn KB. (2018) The alkaline diet: What you need to know. Gropper SS, Smith JL. (2013) Advanced Nutrition and Human Metabolism. Chapter 9: Integration and Regulation of Metabolism; Chapter 12: Water and Electrolytes. Wadsworth, Belmont CA. ISBN-13: 9781133104056. 5.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinión
„Los ascorbatos minerales pueden tolerarse mejor, ya que hacen que el estómago sea más alcalino que el ácido ascórbico. Sin embargo, no es buena idea tener el estómago alcalino: hay motivos por los que el cuerpo secreta ácido clorhídrico en el estómago, entre ellos prevenir infecciones. Además, si estás empezando a sufrir una infección viral hemorrágica, una molestia leve no será algo que te preocupe demasiado. Para consumir dosis altas, es preferible tomar cápsulas de ácido ascórbico en lugar de comprimidos. Esto se debe a que los comprimidos llevan muchos excipientes y no es prudente tomar cantidades enormes de estas sustancias químicas. Revisa los ingredientes: lo que quieres es ácido ascórbico y muy poco más.”Mineral ascorbates may be better tolerated, as they make the stomach more alkaline than ascorbic acid. However, an alkaline stomach is not a good idea - there are reasons the body secretes hydrochloric acid into the stomach, including preventing infection. Furthermore, if you are coming down with a haemorrhagic viral infection, mild discomfort will not be something of great concern. For high intakes, capsules of ascorbic acid are preferable to tablets. This is because tablets are packed with fillers and it is not wise to take massive doses of these chemicals. Check the ingredients - you want to take ascorbic acid and very little else.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinión
„La loción puede ser tan sencilla como un puñado de leche cruda fermentada (leche cuajada) mezclada con una cucharada de ácido ascórbico y 1/8 de cucharadita de niacinamida, aplicada después del ordeño dos veces al día. Por lo general, este tratamiento resuelve el problema en unos días. En la carnicería usamos principalmente agua caliente como agente de limpieza. Usamos superficies de corte de madera en lugar de plástico, porque la ciencia demuestra que la madera favorece un equilibrio beneficioso del microbioma. Las superficies de corte de plástico lavadas con cloro y otros productos de limpieza, como se exige en las carnicerías de acceso público, favorecen el crecimiento de microbios patógenos.”The lotion can be as simple as a handful of fermented raw milk (clabbered milk) mixed with a tablespoon of ascorbic acid and 1/8 tsp of niacinamide applied after milking twice a day. Generally this treatment clears the issue in a few days. In the butchery, we use hot water primarily as the cleaning agent. We use wood cutting surfaces rather than plastic, as science shows that wood favors a beneficial microbiome balance. Plastic cutting surfaces that are washed with chlorine and other cleaning agents, as required in public domain butcheries, favor pathogenic microbial growth.

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