Dieta e nutriçãoÁgua alcalina — moda ou ajuda para um organismo acidificado?
Fontes: 9 · Artigo: 16 060 caracteres
O Prof. Klaus F. Kopp acredita que bebidas com alto teor de bicarbonatos podem melhorar o equilíbrio ácido-base.
- M. Williamson, N. Moustaid-Moussa e L. Gollahon apontam alimentos alcalinos e bicarbonato como formas de neutralizar a acidose.
- No caso de doença renal crônica, consumir mais frutas e verduras pode reduzir o risco cardiovascular associado de forma mais eficaz do que o bicarbonato de sódio sozinho.
- M. S. Sater e H. A. Giha descrevem que o organismo controla o pH de forma rigorosa e que os distúrbios aparecem quando seus mecanismos compensatórios deixam de ser suficientes.
O que os autores escrevem
Prof. Klaus F. Kopp
O Prof. Klaus F. Kopp apresenta bebidas com alto teor de bicarbonatos como uma possível forma de melhorar o equilíbrio ácido-base.
„Mas, infelizmente, não se diz em lugar algum qual valor de pH no organismo, ou em qualquer fluido corporal, seria recomendado ou até mesmo bom a longo prazo. Como há várias formas de melhorar o equilíbrio ácido-base do organismo — tomando bicarbonato em pó ou em comprimidos, ou talvez consumindo águas minerais ou bebidas com teor especialmente alto de carbonatos —, a seguir o autor dará uma resposta simples, baseada em resultados e experiências científicas, sobre o pH ideal que se deve buscar.”Aber leider wird nirgendwo gesagt, welcher pH-Wert im Körper oder in welcher Körperflüssigkeit auch immer, empfehlenswert oder gar auf die Dauer gut sei.Aufgrund der verschiedenen Möglichkeiten durch Einnahme von Bikarbonat in Pulver- oder Tablettenform evtl. auch mithilfe von besonders Karbonat-haltigen Mineralwässern oder Drinks, den Säure-Basen-Haushalt des Organismus zu verbessern, wird der Autor im Folgenden die auf wissenschaftlichen Ergebnisse und Erfahrungen beruhende einfache Antwort bezüglich des anzustrebenden pH-Optimums geben.
Prof. Klaus F. Kopp
O Prof. Klaus F. Kopp considera muito grandes os benefícios de tomar bicarbonato de sódio, inclusive na prevenção e no tratamento de várias doenças.
„(Veja o apêndice.) Com base em conhecimentos fisiológicos e bioquímicos confirmados pela ciência e na experiência clínica e científica pessoal do autor, a utilidade da suplementação com bicarbonato de sódio é extremamente grande, tanto para a saúde geral quanto para a prevenção e o tratamento dos mais diversos quadros clínicos na medicina.”(Siehe Anhang)Aufgrund wissenschaftlich gesicherter physiologischer und biochemischer Erkenntnisse und persönlicher, klinisch-wissenschaftlicher Erfahrungen des Autors ist der Nutzen einer Substitution von Natriumbikarbonat sowohl für die allgemeine Gesundheit als auch zur Prophylaxe und Therapie der verschiedensten Krankheitsbilder in der Medizin außerordentlich hoch.
Prof. Klaus F. Kopp
O Prof. Klaus F. Kopp ressalta que as recomendações de dose de bicarbonato são muito imprecisas e que as necessidades de diferentes pessoas ainda não foram definidas em termos numéricos.
„As orientações de dosagem são extremamente vagas. Até agora, também não foi possível definir quantitativamente as diferentes necessidades de pessoas com metabolismo e função renal, peso ou idade diferentes. Na medicina, há indicações específicas para o uso de bicarbonato de sódio no tratamento, especialmente de pessoas com doença renal, seja por infusão intravenosa, seja na forma de comprimidos ou cápsulas especiais.”Dosierungsanleitungen sind dabei äußerst vage. Ein unterschiedlicher Bedarf von Personen mit unterschiedlichem Stoffwechsel und unterschiedlicher Nierenfunktion, Gewicht oder Alter konnte bislang auch nicht quantitativ definiert werden.In der Medizin gibt es für die Behandlung besonders von Nierenkranken besondere Indikationen für Natriumbikarbonat, sei es durch intravenöse Infusion oder auch in Form besonderer Tabletten oder Kapseln.
Prof. Klaus F. Kopp
O Prof. Klaus F. Kopp informa que, na medicina, o bicarbonato de sódio é usado em situações específicas, especialmente em pessoas com doença renal.
„Até agora, também não foi possível definir quantitativamente as diferentes necessidades de pessoas com metabolismo e função renal, peso ou idade diferentes. Na medicina, há indicações específicas para o uso de bicarbonato de sódio no tratamento, especialmente de pessoas com doença renal, seja por infusão intravenosa, seja na forma de comprimidos ou cápsulas especiais.”Ein unterschiedlicher Bedarf von Personen mit unterschiedlichem Stoffwechsel und unterschiedlicher Nierenfunktion, Gewicht oder Alter konnte bislang auch nicht quantitativ definiert werden.In der Medizin gibt es für die Behandlung besonders von Nierenkranken besondere Indikationen für Natriumbikarbonat, sei es durch intravenöse Infusion oder auch in Form besonderer Tabletten oder Kapseln.
Prof. Klaus F. Kopp
O Prof. Klaus F. Kopp afirma que pessoas idosas saudáveis podem apresentar níveis baixos de bicarbonato no sangue e que isso ocorre sempre em caso de doença.
„Por razões relacionadas à fisiologia renal, pessoas idosas saudáveis muitas vezes também apresentam um nível de bicarbonato no sangue abaixo do normal, mas isso ocorre sempre em caso de doença. Com base no papel central do equilíbrio ácido-base no metabolismo do organismo e em relações ainda pouco conhecidas com a circulação sanguínea, ou seja,”Häufig liegt beim älteren Gesunden aus nierenphysiologischen Gründen, immer aber im Krankheitsfall auch ein pathologisch niedriger Bikarbonat-Blutspiegel vor.Basierend auf der zentralen Rolle des Säure-Basen-Haushaltes im Stoffwechsel des Organismus und aufgrund noch wenig bekannter Verknüpfungen mit der Durchblutung d.h.
Prof. Klaus F. Kopp
O Prof. Klaus F. Kopp observa que os textos sobre equilíbrio ácido-base não indicam qual nível de pH do organismo ou dos fluidos corporais é recomendado ou adequado a longo prazo.
„Mas, infelizmente, não se diz em lugar algum qual valor de pH no organismo, ou em qualquer fluido corporal, seria recomendado ou até mesmo bom a longo prazo. Como há várias formas de tomar bicarbonato em pó ou em comprimidos, talvez”Aber leider wird nirgendwo gesagt, welcher pH-Wert im Körper oder in welcher Körperflüssigkeit auch immer, empfehlenswert oder gar auf die Dauer gut sei.Aufgrund der verschiedenen Möglichkeiten durch Einnahme von Bikarbonat in Pulver- oder Tablettenform evtl.
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon
M. Williamson, N. Moustaid-Moussa e L. Gollahon apontam alimentos alcalinos e suplementação com bicarbonato como formas de neutralizar a acidose e manter o pH arterial ligeiramente alcalino.
„Para neutralizar a acidose e manter o pH arterial ligeiramente alcalino (7.36–7.44), sugerem-se alimentos alcalinos e suplementação com bicarbonato. As evidências fisiológicas que apoiam uma mudança da alimentação para uma dieta mais alcalina incluem: a redução da reabsorção óssea, da atrofia muscular e da secreção excessiva de cortisol ao diminuir ou neutralizar a carga ácida da dieta (); a melhora da resposta dos tumores à quimioterapia ao alcalinizar o microambiente tumoral (); e a associação entre níveis mais altos de bicarbonato no plasma e menor risco de diabetes tipo 2 ().”To neutralize acidosis and maintain arterial pH that is slightly alkaline (7.36–7.44), alkaline foods and bicarbonate supplementation are suggested. Physiological evidence supporting an alkaline shift in the diet is shown by: bone reabsorption, muscle atrophy, and excess cortisol secretion is inhibited by reducing or neutralizing dietary load (), alkalinizing the tumor microenvironment enhances tumor response to chemotherapy (), and higher levels of plasma bicarbonate is associated with lower risk for type 2 diabetes ().
M. Williamson i N. Moustaid-Moussa i L. Gollahon
M. Williamson, N. Moustaid-Moussa e L. Gollahon informam que, na doença renal crônica, mudar a dieta para incluir mais frutas e verduras reduz o risco cardiovascular associado de forma mais eficaz do que o tratamento apenas com bicarbonato de sódio.
„Mudar a dieta para incluir mais frutas e verduras reduz o risco cardiovascular associado à doença renal crônica de forma mais eficaz do que o tratamento apenas com bicarbonato de sódio (). Grandes mudanças na alimentação também provocarão mudanças importantes no metabolismo celular, necessárias para tratar ou reverter a reprogramação completa dos mecanismos celulares causada por doenças crônicas.”Changing diet to add more fruits and vegetables reduces cardiovascular risk associated with chronic kidney disease more effectively than just sodium bicarbonate treatment (). Major dietary shifts will further effect the major changes in cellular metabolism required to treat or reverse the complete re-programming of cellular mechanisms caused by chronic disease.
M. S. Sater i H. A. Giha
M. S. Sater e H. A. Giha escrevem que o organismo controla rigorosamente o pH em diferentes compartimentos do corpo e que os distúrbios ácido-base surgem quando a capacidade de compensação é ultrapassada.
„O corpo humano mantém um controle rigoroso do pH nos compartimentos celulares por meio de mecanismos compensatórios que resistem a mudanças de pH tanto no líquido extracelular quanto no intracelular. Quando a capacidade de compensação é ultrapassada, surgem diversos distúrbios ácido-base. Os pulmões e os rins são as vias finais de eliminação de prótons do organismo [9,10].”The human body maintains strict pH control across cellular compartments through compensatory mechanisms that resist pH changes in both ECF and ICF. When compensatory capacity is exceeded, diverse acid–-base disorders emerge. The lungs and kidneys serve as the final routes for proton extrusion from the body [9,10].
M. S. Sater i H. A. Giha
M. S. Sater e H. A. Giha informam que, no diabetes tipo 2, alguns fluidos e tecidos podem ficar mais ácidos, enquanto certos locais se tornam mais alcalinos.
„No contexto do aumento da acidez do organismo no diabetes tipo 2, enquanto a maioria dos fluidos dos tecidos e dos órgãos se torna mais ácida, pelo menos três locais apresentam aumento da alcalinidade: o conteúdo gástrico, as células β do pâncreas e a superfície da pele [3]. No entanto, essa alcalinidade também contribui para a fisiopatologia, os sintomas e as complicações do diabetes tipo 2, como discutido abaixo.”In the setting of increased body acidity in T2D, while most tissue and organ fluids experience acidification, at least three sites exhibit increased alkalinity: gastric contents, pancreatic β-cells, and the skin surface [3]. However, this alkalinity also contributes to the pathophysiology, symptoms, and complications of T2D, as discussed below.
M. S. Sater i H. A. Giha
M. S. Sater e H. A. Giha ressaltam que o aumento da alcalinidade nesses locais também pode estar relacionado aos sintomas e às complicações do diabetes tipo 2.
„No entanto, essa alcalinidade também contribui para a fisiopatologia, os sintomas e as complicações do diabetes tipo 2, como discutido abaixo. Tanto a acidez quanto a alcalinidade do meio ao redor afetam a atividade catalítica de uma enzima, principalmente por alterar sua estrutura tridimensional e a forma de seu sítio ativo.”However, this alkalinity also contributes to the pathophysiology, symptoms, and complications of T2D, as discussed below. Both the acidity and alkalinity of the surrounding medium affect an enzyme’s catalytic activity, primarily by altering its 3-dimensional structure and active-site conformation.
Estudos do PubMed · Europe PMC
Selecionamos 3 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.
Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 423.
Em um estudo randomizado, a água rica em bicarbonato e sódio aumentou o pH da urina e reduziu a excreção renal líquida de ácidos em pessoas saudáveis.
Objetivo do estudo: As doenças não transmissíveis (DNTs) são um desafio global para a saúde. A complexa origem das DNTs envolve fatores genéticos, ambientais e de estilo de vida, incluindo os hábitos alimentares. A acidose metabólica latente crônica tem sido associada a um risco maior de DNTs. Dietas alcalinizantes e o consumo de água mineral têm mostrado potencial para melhorar o equilíbrio ácido-base e possivelmente influenciar as DNTs.
Resultados: O consumo de água HBS aumentou o pH urinário (na urina de 24 horas e na amostra espontânea, ambos p < 0.001) e os níveis de bicarbonato (p < 0.001), acompanhado de redução dos ácidos tituláveis (p < 0.001) e do amônio (p < 0.001), resultando em menor excreção renal líquida de ácidos (p < 0.001). Essas mudanças ocorreram a curto prazo e persistiram até o fim do estudo. O consumo de água LBS não teve efeitos significativos sobre o pH urinário, mas levou a uma pequena redução do bicarbonato (p < 0.001) e do NH4 + (p < 0.001), resultando em uma pequena redução da NAE (p=0.011). As mudanças nos gases sanguíneos foram modestas nos dois grupos. O consumo de água mineral no grupo HBS alterou a ingestão de sódio e cloreto pela dieta, contribuindo para mudanças nos valores de PRAL.
Dinheiro para o estudoempresa junto com outros · SNC Neptune, Gottfried Wilhelm Leibniz Universität Hannover, Projekt DEAL
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?SIM
Tipo de estudoestudo com divisão dos grupos por sorteio (ECR)
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
A água rica em bicarbonato aumentou o pH da urina e alguns indicadores sanguíneos após o exercício, mas não melhorou o desempenho esportivo.
Objetivo do estudo: Durante exercícios de alta intensidade (HI), a acidose metabólica prejudica significativamente o desempenho. Aumentar a capacidade de tamponamento do organismo por meio de treinamento e da ingestão de suplementos alcalinizantes pode melhorar o desempenho em exercícios de alta intensidade.
Resultados: Foram observadas mudanças semelhantes quando o STY foi combinado com a dieta ALK. Em contrapartida, o STY combinado com a dieta ACI afetou significativamente apenas o pH da urina e o pico de lactato no sangue em comparação com o PLA (p < 0.05). Não foi relatado efeito da água rica em bicarbonato sobre o desempenho anaeróbico (p > 0.05). Nossos resultados sugerem que o consumo de água rica em bicarbonato altera o equilíbrio ácido-base durante o aquecimento e após o exercício HI, pode potencializar os efeitos benéficos de uma dieta alcalinizante sobre o equilíbrio ácido-base após o exercício HI e reduz a carga ácida provocada por uma dieta acidificante.
Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudoestudo com divisão dos grupos por sorteio (ECR)
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Uma revisão sistemática não encontrou estudos suficientes para confirmar ou descartar um efeito da água alcalina sobre o câncer; no entanto, não investigou a “acidificação geral do organismo”.
Objetivo do estudo: Avaliar as evidências de uma relação causal entre a alimentação ácida/alcalina e a água alcalina, por um lado, e a origem e o tratamento do câncer, por outro.
Resultados: Foram identificadas 8278 citações e analisados 252 resumos; 1 estudo atendeu aos critérios de inclusão e foi incluído nesta revisão sistemática. Não foram encontrados estudos randomizados. Também não foram encontrados estudos que examinassem a alimentação ácida ou alcalina, ou a água alcalina, no tratamento do câncer. O estudo incluído foi um estudo de coorte com baixo risco de viés. Esse estudo não revelou associação entre a carga ácida da dieta e o câncer de bexiga (OR=1.15: IC de 95% 0.86 a 1.55, p=0.36). Não foi encontrada associação nem mesmo entre fumantes de longa data (OR=1.72: IC de 95% 0.96 a 3.10, p=0.08). Apesar da divulgação da dieta alcalina e da água alcalina pela mídia e por vendedores, quase não há pesquisas concretas que apoiem ou refutem essas ideias. Esta revisão sistemática da literatura revelou falta de evidências a favor ou contra a carga ácida da dieta e/ou a água alcalina na origem ou no tratamento do câncer.
Dinheiro para o estudonão informado
Os autores têm ligação com empresas?não, segundo os autores
Um fabricante ajudou no estudo?NÃO
Tipo de estudorevisão de muitos estudos
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Perspectivas e materiais de opinião
O conteúdo abaixo apresenta opiniões, interpretações e hipóteses dos autores. Não é tratado como equivalente a estudos científicos e revisões sistemáticas.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„Dieta alcalina. US News and World Report. 2. Collins S. (2018) Dietas alcalinas. 3. Blackburn KB. (2018) A dieta alcalina: o que você precisa saber. Gropper SS, Smith JL. (2013) Nutrição avançada e metabolismo humano. Capítulo 9: Integração e regulação do metabolismo; Capítulo 12: Água e eletrólitos. Wadsworth, Belmont CA. ISBN-13: 9781133104056. 5.”Alkaline diet. US News and World Report. 2. Collins S. (2018) Alkaline Diets. 3. Blackburn KB. (2018) The alkaline diet: What you need to know. Gropper SS, Smith JL. (2013) Advanced Nutrition and Human Metabolism. Chapter 9: Integration and Regulation of Metabolism; Chapter 12: Water and Electrolytes. Wadsworth, Belmont CA. ISBN-13: 9781133104056. 5.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„Os ascorbatos minerais podem ser mais bem tolerados, pois deixam o estômago mais alcalino do que o ácido ascórbico. No entanto, não é uma boa ideia ter um estômago alcalino: há motivos para o organismo secretar ácido clorídrico no estômago, entre eles a prevenção de infecções. Além disso, se você estiver começando a ter uma infecção viral hemorrágica, um desconforto leve não será motivo de grande preocupação. Para doses altas, cápsulas de ácido ascórbico são preferíveis a comprimidos. Isso porque os comprimidos contêm muitos agentes de enchimento, e não é aconselhável tomar doses enormes dessas substâncias químicas. Confira os ingredientes: você deve tomar ácido ascórbico e quase nada mais.”Mineral ascorbates may be better tolerated, as they make the stomach more alkaline than ascorbic acid. However, an alkaline stomach is not a good idea - there are reasons the body secretes hydrochloric acid into the stomach, including preventing infection. Furthermore, if you are coming down with a haemorrhagic viral infection, mild discomfort will not be something of great concern. For high intakes, capsules of ascorbic acid are preferable to tablets. This is because tablets are packed with fillers and it is not wise to take massive doses of these chemicals. Check the ingredients - you want to take ascorbic acid and very little else.
Orthomolecular Medicine News Service Material de opinião
„A loção pode ser tão simples quanto um punhado de leite cru fermentado (leite coalhado) misturado a uma colher de sopa de ácido ascórbico e 1/8 de colher de chá de niacinamida, aplicado depois da ordenha duas vezes por dia. Em geral, esse tratamento resolve o problema em poucos dias. No açougue, usamos principalmente água quente como agente de limpeza. Usamos superfícies de corte de madeira em vez de plástico, pois a ciência mostra que a madeira favorece um equilíbrio benéfico do microbioma. As superfícies de corte de plástico, lavadas com cloro e outros produtos de limpeza, como é exigido em açougues abertos ao público, favorecem o crescimento de microrganismos patogênicos.”The lotion can be as simple as a handful of fermented raw milk (clabbered milk) mixed with a tablespoon of ascorbic acid and 1/8 tsp of niacinamide applied after milking twice a day. Generally this treatment clears the issue in a few days. In the butchery, we use hot water primarily as the cleaning agent. We use wood cutting surfaces rather than plastic, as science shows that wood favors a beneficial microbiome balance. Plastic cutting surfaces that are washed with chlorine and other cleaning agents, as required in public domain butcheries, favor pathogenic microbial growth.
O Pisaczek não julga quem tem razão. Mostra o que foi escrito e onde ler. Cada frase acima tem sua fonte.