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विटामिन और खनिज

गोलियाँ लेने के बावजूद विटामिन D3 का स्तर नहीं बढ़ रहा—गलती कहाँ है?

स्रोत: 8 · लेख: 13 942 अक्षर

Jan Jaśkowski बताते हैं कि सप्लीमेंट लेने के बावजूद विटामिन D का स्तर कम रहने की वजह यह हो सकती है कि शरीर इसका तेजी से उपयोग कर रहा हो या आँतों से खून में इसका अवशोषण कम हो रहा हो।

  • उनके अनुसार, बहुअसंतृप्त वसीय अम्ल विटामिन D के अवशोषण को 30% तक कम कर सकते हैं। साथ ही, कुछ सप्लीमेंट में सक्रिय पदार्थ की मात्रा पैकेट पर दी गई मात्रा से कम हो सकती है।
  • कैल्शियम की कमी और मैग्नीशियम तथा विटामिन K2 की कमी कैल्शियम के संतुलन को बिगाड़ सकती है और विटामिन D3 के स्तर को प्रभावित कर सकती है।
  • Jerzy Jaśkowski का मानना है कि वजन घटाने वाला या सब्ज़ियों पर आधारित आहार आम तौर पर विटामिन D सप्लीमेंट का अवशोषण सीमित करता है। वह विटामिन D3 को K2 के साथ लेने की सलाह देते हैं।

लेखक क्या लिखते हैं

Jan Jaśkowski

सप्लीमेंट लेने के बावजूद इसका स्तर कम रहने की वजह शरीर में विटामिन के इस्तेमाल की गति या आँतों से खून में इसका कम अवशोषण हो सकता है।

„यह एक आम समस्या है। इसके दो मुख्य कारण हैं: पहला, शरीर इस विटामिन का कितनी तेजी से “इस्तेमाल” करता है; दूसरा, आँतों से खून में विटामिन D3 का कितना अवशोषण होता है। आइए आज इन दोनों प्रक्रियाओं को समझें, ताकि यह जान सकें कि इस स्थिति से कैसे निपटा जा सकता है।”To częsty problem. Ma on dwie główne przyczyny: pierwszą jest tempo „zużywania” tej witaminy przez organizm, a drugą — stopień wchłaniania witaminy D3 z jelit do krwi. Przyjrzyjmy się dzisiaj obu tym mechanizmom, aby lepiej zrozumieć, jak można zaradzić tej sytuacji.
Jan Jaśkowski

अगर शरीर विटामिन को सोख नहीं पाता, तो सबसे अच्छा सप्लीमेंट भी काम नहीं करेगा।

„सप्लीमेंट लेने के बावजूद खून में विटामिन D का स्तर कम रहने का दूसरा मुख्य कारण है—पाचन तंत्र से खून में इसका कितना अवशोषण होता है। अगर आपका शरीर इसे सोख नहीं पाएगा, तो सबसे अच्छा सप्लीमेंट भी काम नहीं करेगा।”Drugą główną przyczyną niskiego stężenia witaminy D we krwi mimo jej suplementacji jest stopień jej wchłaniania z przewodu pokarmowego do krwi. Nawet najlepsza suplementacja nie zadziała, jeśli Twój organizm nie będzie w stanie jej przyswoić.
Jan Jaśkowski

बहुअसंतृप्त वसीय अम्ल विटामिन D का अवशोषण 30% तक कम कर सकते हैं।

„यह साबित हुआ है कि बहुअसंतृप्त वसीय अम्ल—लिनोलेनिक अम्ल और लिनोलिक अम्ल (ओमेगा-3 और ओमेगा-6 अम्ल)—विटामिन D के अवशोषण को 30% तक कम करते हैं! ये वसा मुख्य रूप से पौधों में—जैसे रेपसीड और सोया आदि में (जैतून के तेल और नारियल के तेल को छोड़कर)—और मुर्गे तथा सूअर के मांस में पाए जाते हैं।”Udowodniono, że wielonienasycone kwasy tłuszczowe — kwas linolenowy i kwas linolowy (kwasy omega-3 i omega-6) — zmniejszają nawet o 30% wchłanianie witaminy D! Te tłuszcze występują głównie w roślinach — rzepaku, soi itp. (poza oliwą z oliwek i olejem kokosowym) oraz w drobiu i wieprzowinie.
Jan Jaśkowski

कुछ सप्लीमेंट में सक्रिय पदार्थ की मात्रा पैकेट पर बताई गई मात्रा से कम हो सकती है।

„दुर्भाग्य से, कुछ आहार सप्लीमेंट में सक्रिय पदार्थ की बताई गई मात्रा नहीं होती। पोलैंड में आहार सप्लीमेंट बनाने और बेचने वाली तीस हज़ार कंपनियाँ काम करती हैं। इतने बड़े समूह में कुछ बेईमान निर्माता भी होते हैं। इसलिए अपनी सेहत का भरोसा केवल ऐसे भरोसेमंद स्रोतों पर करना बहुत ज़रूरी है, जो पारदर्शिता से नहीं घबराते और जाँचे-परखे कच्चे माल का इस्तेमाल करते हैं।”Część suplementów diety niestety nie zawiera deklarowanych ilości substancji aktywnych. W Polsce funkcjonuje trzydzieści tysięcy firm produkujących i sprzedających suplementy diety. Niestety w tak dużym gronie znajdą się nieuczciwi producenci. Dlatego tak ważne jest, by swoje zdrowie powierzać wyłącznie sprawdzonym źródłom, które nie boją się transparentności i korzystają z przebadanych surowców.
Jan Jaśkowski

कैल्शियम की कमी और मैग्नीशियम तथा विटामिन K2 की कमी कैल्शियम का संतुलन बिगाड़ सकती है और विटामिन D3 का स्तर कम कर सकती है।

„अगर आपके शरीर में इनकी कमी है, तो कैल्शियम का संतुलन बिगड़ता है और इससे विटामिन D3 का स्तर सीधे तौर पर कम हो सकता है। इसके अलावा, विटामिन D के निर्माण और उसके चयापचय के लिए मैग्नीशियम ज़रूरी है! दुर्भाग्य से, आजकल कैल्शियम और मैग्नीशियम की कमी बहुत आम है।”Jeśli Ci ich brakuje, Twoja gospodarka wapniowa słabnie, a to bezpośrednio wpływa na obniżenie i niski poziom witaminy D3. Co więcej, sam magnez jest niezbędny do syntezy i metabolizowania witaminy D! Niestety, niedobory tych wapnia i magnezu są dziś bardzo powszechne.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski का दावा है कि वजन घटाने वाला या सब्ज़ियों पर आधारित आहार आम तौर पर विटामिन D सप्लीमेंट का अवशोषण सीमित करता है।

„वजन घटाने की कोशिश कर रहे लोगों और सब्ज़ियों पर आधारित आहार लेने वालों में आम तौर पर इस विटामिन के सप्लीमेंट का अवशोषण सीमित होता है। सुविधा पसंद लोगों के लिए यह बुरी खबर है, लेकिन रोग प्रतिरोधक क्षमता मुख्य रूप से इस विटामिन के उस रूप से जुड़ी है जो सल्फेट के रूप में धूप से मिलता है। इसलिए, चाहे हम चाहें या न चाहें, हमें धूप में रहना होगा और इस बात की खबरों पर ध्यान नहीं देना होगा कि धूप से कैंसर होता है।”Osoby odchudzające się i mające dietę warzywną mają zwykle ograniczone wchłanianie suplementów tej witaminy. Niestety dla wygodnickich, za odporność odpowiada głównie ta witamina w postaci siarczanu otrzymywana za pomocą słońca. Chcąc nie chcąc musimy się więc opalać i nie słuchać doniesień, że słońce powoduje raka.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski का मानना है कि केवल विटामिन D3 लेना गलती है और इसे विटामिन K2 के साथ लेना चाहिए।

„विटामिन D3 के हार्मोन होने की जानकारी के बावजूद, आज भी डॉक्टर यह नहीं जानते कि विटामिन D3 को विटामिन K2 के साथ लेना चाहिए। केवल विटामिन D3 लेना बुनियादी गलती है। प्राकृतिक विटामिन D सल्फेट के रूप में होता है और पानी में घुलता है, जबकि गोलियाँ वसा में घुलती हैं।”Pomimo wiedzy o witaminie D3 jako hormonie lekarze do dziś, nie wiedzą, że witaminę D3 należy podawać z witaminą K2. Przyjmowanie samej witaminy D3 jest szkolnym błędem. Naturalna witamina D jest siarczanem i rozpuszcza się w wodzie, w odróżnieniu od tabletek, które rozpuszczają się w tłuszczu.
Jan Jaśkowski

जाँच में आम तौर पर कैल्सिडियोल मापा जाता है। यह विटामिन D का भंडारण वाला रूप है, जो गुर्दों में सक्रिय रूप में बदलता है।

„आमतौर पर हम खून में इसके एक मेटाबोलाइट—कैल्सिडियोल (जिसे 25-OH-D भी कहते हैं)—की जाँच करते हैं। यह लिवर में बनता है और विटामिन D का तथाकथित भंडारण वाला रूप है। इसके बाद, गुर्दों में यह कैल्सिट्रिऑल (1.25-(OH)2-D) में बदल जाता है, जो इसका सक्रिय रूप है।”Najczęściej sprawdzamy we krwi jeden z jej metabolitów – kalcydiol (inaczej 25-OH-D). Powstaje on w wątrobie i jest to tzw. forma magazynowa witaminy D. Następnie, w nerkach, jest on przekształcany do kalcytriolu (1.25-(OH)2-D), czyli formy aktywnej.

PubMed · Europe PMC से शोध

हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 4 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।

PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 1 616।

एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि विटामिन D3 ने कुल 25(OH)D स्तर को D2 से अधिक प्रभावी ढंग से बढ़ाया, रोज़ाना खुराक लेने पर भी।

अध्ययन का उद्देश्य: आपके पिछले दो मेटा-विश्लेषणों में पाया गया था कि खून के सीरम में 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन D [25(OH)D] बढ़ाने में विटामिन D3 और विटामिन D2 के बीच अंतर कम था। केवल रोज़ाना खुराक वाले अध्ययनों को शामिल करने पर परिणामों में लगातार काफी विविधता भी देखी गई थी।

परिणाम: कुल मिलाकर, 20 तुलनात्मक अध्ययनों के नतीजों से पता चला कि कुल 25(OH)D सांद्रता बढ़ाने में विटामिन D3, विटामिन D2 से बेहतर था। हालांकि, दोनों का अपने-अपने हाइड्रॉक्सिलेटेड 25(OH)D रूपों पर समान सकारात्मक प्रभाव था। लिक्विड क्रोमैटोग्राफी-टैंडम मास स्पेक्ट्रोमेट्री से विश्लेषित, रोज़ाना खुराक वाले विटामिन D2 और विटामिन D3 की 12 तुलनाओं में कुल 25(OH)D के बदलाव का भारित औसत अंतर (WMD) विटामिन D2 समूह में विटामिन D3 समूह की तुलना में 10.39 nmol/L (40%) कम था (95% विश्वास अंतराल: -14.62, -6.16; I2 = 64%; P < 00001)। बॉडी मास इंडेक्स (BMI) सबसे प्रभावशाली कारक दिखा, जिससे दोनों उपसमूहों में विविधता घटकर 0% रह गई। कुल 25(OH)D में विटामिन D2 और D3 से आया बदलाव मुख्य रूप से उन प्रतिभागियों में महत्वपूर्ण नहीं रहा जिनका BMI >25 kg/m2 था (P = 0.99)। हालांकि, BMI की जानकारी रोज़ाना खुराक वाली 17 में से केवल 13 तुलनाओं में उपलब्ध थी।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया · European Commission, Biotechnology and Biological Sciences Research Council, European Food Safety Authority
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?हाँ — लेखकों ने बताया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?हाँ
अध्ययन का प्रकारकई अध्ययनों का संयुक्त विश्लेषण (मेटा-विश्लेषण)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

एक समीक्षा में बताया गया कि रोज़ाना 2000 IU D3 लेने से अधिकांश वयस्कों में 25(OH)D का स्तर बढ़ सकता है और बना रह सकता है।

अध्ययन का उद्देश्य: दुनिया भर में इसकी अधिक व्यापकता और मांसपेशियों तथा हड्डियों के स्वास्थ्य पर इसके प्रतिकूल असर के कारण विटामिन D की कमी को सार्वजनिक स्वास्थ्य की समस्या माना जाता है। इसके अलावा, कुछ अन्य अंगों से जुड़ी बीमारियों की रोकथाम के लिए भी विटामिन D अहम हो सकता है।

परिणाम: इस संक्षिप्त विवरणात्मक समीक्षा में हम उन हालिया वैज्ञानिक प्रमाणों की रूपरेखा देते हैं और उन पर चर्चा करते हैं, जो विटामिन D की कमी की रोकथाम और इलाज के लिए रोज़ाना 2000 अंतरराष्ट्रीय इकाई (IU) (50 µg) विटामिन D3 लेने का समर्थन करते हैं। यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों (RCTs) के आँकड़ों के अनुसार, ऐसी खुराक से स्वास्थ्य के कुछ नतीजों में सुधार हो सकता है। यह आम वयस्क आबादी के क्रमशः >99% और >90% लोगों में खून के सीरम का 25(OH)D स्तर 50 nmol/L (20 ng/mL) से ऊपर और 75 nmol/L (30 ng/mL) से ऊपर बढ़ाने तथा बनाए रखने के लिए पर्याप्त है। विटामिन D के बड़े RCTs के अनुसार, कई वर्षों तक इतनी खुराक लेने से सुरक्षा को लेकर कोई बड़ी चिंता नहीं है—उन लोगों में भी नहीं जिनके शरीर में शुरुआत से ही विटामिन D का स्तर पर्याप्त था। आम वयस्क आबादी में विटामिन D की कमी की रोकथाम और इलाज के लिए रोज़ाना 2000 IU (50 µg) विटामिन D लेना आसान, असरदार और सुरक्षित खुराक माना जा सकता है।

अध्ययन के लिए पैसानहीं बताया गया
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?हाँ — लेखकों ने बताया
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?हाँ
अध्ययन का प्रकारअन्य अध्ययनों पर चर्चा

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

पार्किंसन रोग और D3 की कमी वाले लोगों के एक छोटे अध्ययन में, सप्लीमेंट लेने से 25(OH)D3 का स्तर काफी बढ़ा।

अध्ययन का उद्देश्य: पार्किंसन रोग (PD) से पीड़ित लोगों में अक्सर विटामिन D की कमी और T हेल्पर 17 (Th17) तथा नियामक T (Treg) कोशिकाओं का असंतुलन होता है, जो रोग के विकास में योगदान दे सकता है। उपचार से पहले के प्रमाण बताते हैं कि विटामिन D, Th17/Treg संतुलन को नियंत्रित करता है। लेकिन PD में सप्लीमेंट लेने के उपचारात्मक असर अभी स्थापित नहीं हुए हैं।

परिणाम: विटामिन D3 सप्लीमेंट से 25(OH)D3 का स्तर काफी बढ़ा (p < 0.05), Th17 कोशिकाएँ कम हुईं (4.62 ± 1.09 से 3.25 ± 1.14, p = 0.003) और Treg कोशिकाएँ बढ़ीं (3.25 ± 0.90 से 4.52 ± 0.95, p = 0.003)। विटामिन D3 समूह में चलने-फिरने की क्षमता (UPDRS और UPDRS-III) बेहतर हुई (p < 0.001), जबकि प्लेसीबो समूह में कोई बदलाव नहीं देखा गया। यह शुरुआती अध्ययन बताता है कि विटामिन D3 सप्लीमेंट से विटामिन D की कमी वाले PD रोगियों में Th17/Treg संतुलन बहाल हो सकता है और चलने-फिरने से जुड़े लक्षणों में संभावित रूप से राहत मिल सकती है। इससे इलाज की एक संभावित रणनीति का संकेत मिलता है। परीक्षण पंजीकरण: ClinicalTrials.gov: NCT:06539260। 05 August 2024 को पंजीकृत—पिछली तारीख से पंजीकृत, https://clinicaltrials.gov/study/NCT06539260 .

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · Health Commission of Anhui Province, the Anhui Provincial Key Research and Development Plan
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारसमूहों में यादृच्छिक बँटवारे वाला अध्ययन (RCT)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

बच्चों में 8 सप्ताह तक रोज़ाना 400 या 800 IU सप्लीमेंट लेने से 25(OH)D3 का स्तर बढ़ा; 800 IU लेने वाले बच्चों में बढ़ोतरी ज़्यादा थी।

अध्ययन का उद्देश्य: ऊँचे अक्षांश वाले क्षेत्रों में बच्चों में विटामिन D की कमी आम है। हालांकि, हर क्षेत्र के लिए उपयुक्त उपाय अभी स्पष्ट नहीं हैं। कुछ ही अध्ययनों में बाहर की गतिविधियों, विटामिन D सप्लीमेंट और आनुवंशिक बहुरूपताओं की एक साथ जाँच की गई है। इसलिए, इस अध्ययन का उद्देश्य पूर्वोत्तर चीन के बच्चों के लिए कारगर उपायों की पड़ताल करना था।

परिणाम: बाहर की गतिविधियों का समय 11 min/d बढ़ा और UV से बनने वाले विटामिन D का अनुमानित उत्पादन 60.73 IU/d बढ़ा, लेकिन सीरम 25(OH)D3 में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुआ (18.52 ± 4.07 बनाम 18.25 ± 3.11 ng/ml)। यह बदलाव बाहर बिताए समय, UV की तीव्रता या UV से विटामिन D के अनुमानित उत्पादन से जुड़ा नहीं था। सप्लीमेंट वाले परीक्षण में, रोज़ाना 400 IU लेने वाले समूह में सीरम 25(OH)D3 का स्तर 8.82 ± 7.53 ng/ml और 800 IU लेने वाले समूह में 15.06 ± 9.40 ng/ml बढ़ा। अनुमान के अनुसार, सीरम 25(OH)D3 का स्तर ≥30 ng/ml करने के लिए आहार और सप्लीमेंट से कुल विटामिन D का सेवन कम से कम 733.21 IU/d होना चाहिए। CT/TT जीनोटाइप (rs1562902) और AG/GG जीनोटाइप (rs10741657) वाले बच्चों में सप्लीमेंट के प्रति कम संवेदनशीलता की प्रवृत्ति दिखी। बाहर की गतिविधियाँ बढ़ाने से पूर्वोत्तर चीन के बच्चों में विटामिन D का स्तर बेहतर नहीं हुआ, लेकिन रोज़ाना सप्लीमेंट असरदार रहा। व्यक्ति के लिए सप्लीमेंट की खुराक तय करते समय आहार से मिलने वाले विटामिन D और SNPs पर विचार करना चाहिए।

अध्ययन के लिए पैसासरकार, सार्वजनिक संस्थान · Natural Science Foundation of Shanghai, the 2024 hospital-level talent project of Zhoupu affiliated to Shanghai University of Medicine and Health Sciences
क्या लेखकों का कंपनियों से संबंध है?नहीं — लेखक ऐसा कहते हैं
क्या किसी निर्माता ने अध्ययन में मदद की?नहीं
अध्ययन का प्रकारसमूहों में यादृच्छिक बँटवारे वाला अध्ययन (RCT)

“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।

दृष्टिकोण और विचार सामग्री

नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।

Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„3.6 अन्य विटामिन और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी विटामिन D का चयापचय दूसरे सूक्ष्म पोषक तत्वों से करीबी रूप से जुड़ा है। इनकी कमी से विटामिन D के प्रति प्रतिरोध बढ़ सकता है: पोषक तत्वों की कमी: एक अध्ययन में आहार से मिलने वाले विटामिन D और कैल्शियम के सेवन तथा विटामिन D की कमी की व्यापकता के बीच संबंध की जाँच की गई। इसमें बताया गया कि आहार में इनके स्रोतों की कमी और पर्यावरण के विषैले पदार्थ, मिलकर विटामिन D के चयापचय से जुड़ी गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ पैदा कर सकते हैं (36)। विटामिन C: शोध से पता चलता है कि विटामिन C की कमी से विटामिन D के प्रतिरक्षा को नियंत्रित करने वाले प्रभावों में बाधा आ सकती है।”3.6 Insufficiency/Deficiency of Other Vitamins and Micronutrients Vitamin D metabolism is closely linked with other micronutrients, and deficiencies in these can exacerbate vitamin D resistance: Nutritional Deficiencies: A study examined the correlation between dietary intake of vitamin D and calcium and the prevalence of vitamin D deficiency. It emphasized that inadequate dietary sources, compounded by environmental toxins, can lead to significant health issues related to vitamin D metabolism (36). Vitamin C: Research indicates that vitamin C deficiency can impair the immune-modulating effects of vitamin D.
Orthomolecular Medicine News Service विचार सामग्री
„सप्लीमेंट लेने की सलाह व्यापक कमी से निपटने और स्वास्थ्य संबंधी नतीजों को बेहतर बनाने के लिए, यह समीक्षा रोज़ाना सप्लीमेंट लेने की सलाह देती है: बुनियादी बचाव: रोज़ाना 2000 IU (50 mcg) विटामिन D3 लेने से सीरम 25(OH)D का स्तर 30 ng/mL से ऊपर बनाए रखने और कमी से जुड़ी बीमारियों का जोखिम घटाने में मदद मिलती है। बेहतर सुरक्षा: सीरम का स्तर 40-70 ng/mL तक पहुँचाने के लिए रोज़ाना 4000-6000 IU (100-150 mcg) विटामिन D3 लेने की सलाह दी जाती है। इससे स्वास्थ्य पर पड़ने वाले विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों से बेहतर सुरक्षा मिलती है। अधिक वजन वाले लोगों को सीरम का यही स्तर बनाए रखने के लिए 10,000 IU/d तक की ज़रूरत हो सकती है।”Recommendations for Supplementation To combat widespread deficiency and optimize health outcomes, this review advocates for daily supplementation: Basic Prevention: 2000 IU/day (50 mcg/day) of vitamin D3 is effective in maintaining serum 25(OH)D levels above 30 ng/mL, reducing risks of deficiency-related diseases. Optimal Protection: A daily dose of 4000-6000 IU (100-150 mcg) of vitamin D3 is recommended to achieve serum levels between 40-70 ng/mL, providing enhanced protection against various adverse health outcomes. Heavy individuals may require up to 10,000 IU/d to maintain the same range of serum levels.

Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।