Pisaczekالبحث
文AAR
PolskiEnglish (UK)English (US)EspañolPortuguês (Brasil)DeutschFrançaisItalianoУкраїнська中文（简体）한국어Bahasa IndonesiaРусскийالعربيةहिन्दी
الفيتامينات والمعادن

لا يرتفع مستوى فيتامين D3 رغم تناول الأقراص — أين يكمن الخطأ؟

المصادر: 8 · المقال: 12 791 حرفًا

يوضح Jan Jaśkowski أن انخفاض مستوى فيتامين D رغم تناوله كمكمّل قد يرجع إلى سرعة استهلاكه في الجسم أو ضعف امتصاصه من الأمعاء إلى الدم.

  • وبحسب قوله، قد تقلل الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة امتصاص فيتامين D بنسبة تصل إلى 30%، كما قد تحتوي بعض المكمّلات على كمية من المواد الفعالة أقل مما هو مذكور على العبوة.
  • قد يؤدي نقص الكالسيوم والمغنيسيوم وفيتامين K2 إلى إضعاف توازن الكالسيوم والتأثير في مستوى فيتامين D3.
  • يرى Jerzy Jaśkowski أن الحميات المخصصة لإنقاص الوزن أو الحميات النباتية تحدّ عادةً من امتصاص مكمّلات فيتامين D، وينصح بتناول فيتامين D3 مع K2.

ماذا يكتب المؤلفون

Jan Jaśkowski

قد يرجع انخفاض المستوى رغم تناول المكمّلات إلى سرعة استهلاك الجسم للفيتامين أو إلى ضعف امتصاصه من الأمعاء إلى الدم.

„هذه مشكلة شائعة. ولها سببان رئيسيان: أولهما سرعة «استهلاك» الجسم لهذا الفيتامين، وثانيهما مدى امتصاص فيتامين D3 من الأمعاء إلى الدم. دعونا نتناول اليوم هاتين الآليتين لفهم كيفية معالجة هذه المشكلة على نحو أفضل.”To częsty problem. Ma on dwie główne przyczyny: pierwszą jest tempo „zużywania” tej witaminy przez organizm, a drugą — stopień wchłaniania witaminy D3 z jelit do krwi. Przyjrzyjmy się dzisiaj obu tym mechanizmom, aby lepiej zrozumieć, jak można zaradzić tej sytuacji.
Dlaczego masz niski poziom witaminy D3 mimo suplementacji? — Moja Apteczka
Jan Jaśkowski

لن يجدي حتى أفضل نظام لتناول المكمّلات إذا كان الجسم غير قادر على امتصاص الفيتامين.

„السبب الرئيسي الثاني لانخفاض تركيز فيتامين D في الدم رغم تناوله كمكمّل هو مدى امتصاصه من الجهاز الهضمي إلى الدم. حتى أفضل نظام لتناول المكمّلات لن يجدي إذا لم يتمكن جسمك من امتصاصه.”Drugą główną przyczyną niskiego stężenia witaminy D we krwi mimo jej suplementacji jest stopień jej wchłaniania z przewodu pokarmowego do krwi. Nawet najlepsza suplementacja nie zadziała, jeśli Twój organizm nie będzie w stanie jej przyswoić.
Dlaczego masz niski poziom witaminy D3 mimo suplementacji? — Moja Apteczka
Jan Jaśkowski

قد تقلل الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة امتصاص فيتامين D بنسبة تصل إلى 30%.

„ثبت أن الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة — حمض اللينولينيك وحمض اللينوليك (أحماض أوميغا 3 وأوميغا 6) — تقلل امتصاص فيتامين D بنسبة تصل إلى 30%! توجد هذه الدهون أساسًا في النباتات، مثل بذور اللفت وفول الصويا وغيرها (باستثناء زيت الزيتون وزيت جوز الهند)، وكذلك في الدواجن ولحم الخنزير.”Udowodniono, że wielonienasycone kwasy tłuszczowe — kwas linolenowy i kwas linolowy (kwasy omega-3 i omega-6) — zmniejszają nawet o 30% wchłanianie witaminy D! Te tłuszcze występują głównie w roślinach — rzepaku, soi itp. (poza oliwą z oliwek i olejem kokosowym) oraz w drobiu i wieprzowinie.
Dlaczego masz niski poziom witaminy D3 mimo suplementacji? — Moja Apteczka
Jan Jaśkowski

قد لا تحتوي بعض المكمّلات على الكمية المعلنة على العبوة من المواد الفعالة.

„للأسف، لا تحتوي بعض المكمّلات الغذائية على الكميات المعلنة من المواد الفعالة. تعمل في بولندا ثلاثون ألف شركة في إنتاج المكمّلات الغذائية وبيعها. وللأسف، لا بد أن يكون بين هذا العدد الكبير بعض المنتجين غير النزيهين. لذلك من المهم جدًا ألا نأتمن على صحتنا إلا مصادر موثوقة لا تخشى الشفافية وتستخدم مواد أولية خضعت للاختبار.”Część suplementów diety niestety nie zawiera deklarowanych ilości substancji aktywnych. W Polsce funkcjonuje trzydzieści tysięcy firm produkujących i sprzedających suplementy diety. Niestety w tak dużym gronie znajdą się nieuczciwi producenci. Dlatego tak ważne jest, by swoje zdrowie powierzać wyłącznie sprawdzonym źródłom, które nie boją się transparentności i korzystają z przebadanych surowców.
Dlaczego masz niski poziom witaminy D3 mimo suplementacji? — Moja Apteczka
Jan Jaśkowski

قد يؤدي نقص الكالسيوم والمغنيسيوم وفيتامين K2 إلى إضعاف توازن الكالسيوم وخفض مستوى فيتامين D3.

„إذا كنت تعاني من نقصها، يضعف توازن الكالسيوم في جسمك، وهذا يؤثر مباشرةً في خفض مستوى فيتامين D3. وفوق ذلك، فإن المغنيسيوم ضروري لتكوين فيتامين D واستقلابه! وللأسف، فإن نقص الكالسيوم والمغنيسيوم شائع جدًا اليوم.”Jeśli Ci ich brakuje, Twoja gospodarka wapniowa słabnie, a to bezpośrednio wpływa na obniżenie i niski poziom witaminy D3. Co więcej, sam magnez jest niezbędny do syntezy i metabolizowania witaminy D! Niestety, niedobory tych wapnia i magnezu są dziś bardzo powszechne.
Dlaczego masz niski poziom witaminy D3 mimo suplementacji? — Moja Apteczka
Jerzy Jaśkowski

يقول Jerzy Jaśkowski إن الحميات المخصصة لإنقاص الوزن أو الحميات النباتية تحدّ عادةً من امتصاص مكمّلات فيتامين D.

„يكون امتصاص مكمّلات هذا الفيتامين محدودًا عادةً لدى الأشخاص الذين يتبعون حميات لإنقاص الوزن أو حميات نباتية. وللأسف بالنسبة إلى محبي الراحة، فإن الفيتامين المسؤول أساسًا عن المناعة هو هذا الفيتامين في صورة كبريتات، التي ينتجها الجسم بفضل الشمس. لذلك، سواء شئنا أم أبينا، علينا التعرّض للشمس وألا نصغي إلى التقارير التي تقول إن الشمس تسبب السرطان.”Osoby odchudzające się i mające dietę warzywną mają zwykle ograniczone wchłanianie suplementów tej witaminy. Niestety dla wygodnickich, za odporność odpowiada głównie ta witamina w postaci siarczanu otrzymywana za pomocą słońca. Chcąc nie chcąc musimy się więc opalać i nie słuchać doniesień, że słońce powoduje raka.
Słoneczny dar natury - witamina D3
Jerzy Jaśkowski

يرى Jerzy Jaśkowski أن تناول فيتامين D3 وحده خطأ، وأنه ينبغي تناوله مع فيتامين K2.

„على الرغم من معرفة الأطباء أن فيتامين D3 هرمون، فإنهم حتى اليوم لا يعرفون أنه ينبغي تناوله مع فيتامين K2. إن تناول فيتامين D3 وحده خطأ فادح. فيتامين D الطبيعي هو كبريتات ويذوب في الماء، بخلاف الأقراص التي تذوب في الدهون.”Pomimo wiedzy o witaminie D3 jako hormonie lekarze do dziś, nie wiedzą, że witaminę D3 należy podawać z witaminą K2. Przyjmowanie samej witaminy D3 jest szkolnym błędem. Naturalna witamina D jest siarczanem i rozpuszcza się w wodzie, w odróżnieniu od tabletek, które rozpuszczają się w tłuszczu.
Słoneczny dar natury - witamina D3
Jan Jaśkowski

يقيس الفحص غالبًا الكالسيديول، وهو الشكل الاحتياطي لفيتامين D، الذي يتحول في الكليتين إلى الشكل النشط.

„نفحص في الدم غالبًا أحد مستقلباته، وهو الكالسيديول (ويُسمى أيضًا 25-OH-D). يتكوّن هذا المركب في الكبد، وهو ما يُعرف بالشكل المخزَّن لفيتامين D. ثم يتحول في الكليتين إلى الكالسيتريول (1.25-(OH)2-D)، أي الشكل النشط.”Najczęściej sprawdzamy we krwi jeden z jej metabolitów – kalcydiol (inaczej 25-OH-D). Powstaje on w wątrobie i jest to tzw. forma magazynowa witaminy D. Następnie, w nerkach, jest on przekształcany do kalcytriolu (1.25-(OH)2-D), czyli formy aktywnej.
Dlaczego masz niski poziom witaminy D3 mimo suplementacji? — Moja Apteczka

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 4 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 1 616.

أظهر تحليل تلوي أن فيتامين D3 رفع التركيز الكلي لـ 25(OH)D بفعالية أكبر من D2، بما في ذلك عند تناوله يوميًا.

هدف الدراسة: أظهرت تحليلاتنا التلوية السابقة فروقًا أقل بين فيتامين D3 وفيتامين D2 في رفع مستوى 25-هيدروكسي فيتامين D في المصل [25(OH)D]، كما أظهرت تغايرًا مرتفعًا باستمرار عند الاقتصار على الدراسات التي تناولت الجرعات اليومية.

النتائج: بوجه عام، أظهرت نتائج 20 دراسة مقارنة أن فيتامين D3 يتفوق على فيتامين D2 في رفع التركيز الكلي لـ 25(OH)D، لكن فيتامين D2 وفيتامين D3 كان لهما تأثير إيجابي متشابه في الأشكال المقابلة لهما المهدرجة بـ 25(OH)D. وكان متوسط الفرق المرجح (WMD) في التغير في إجمالي 25(OH)D، استنادًا إلى 12 مقارنة بين فيتامين D2 وفيتامين D3 بجرعات يومية وحُللت باستخدام كروماتوغرافيا السائل المقترنة بمطيافية الكتلة الترادفية، أقل بمقدار 10.39 نانومول/لتر (40%) لدى مجموعة فيتامين D2 مقارنةً بمجموعة فيتامين D3 (فاصل الثقة 95%: -14.62، -6.16؛ I2 = 64%؛ P < 00001). وبدا أن مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو أقوى عامل يعدّل الاستجابة، إذ خفّض التغاير إلى 0% في كلتا المجموعتين الفرعيتين. ولم يعد التغير في إجمالي 25(OH)D الناجم عن فيتامين D2 أو D3 ذا دلالة إحصائية، وذلك أساسًا لدى الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم على 25 كغ/م2 (P = 0.99). لكن بيانات مؤشر كتلة الجسم لم تكن متاحة إلا في 13 من أصل 17 مقارنة تناولت جرعات يومية.

Comparison of the Effect of Daily Vitamin D2 and Vitamin D3 Supplementation on Serum 25-Hydroxyvitamin D Concentration (Total 25(OH)D, 25(OH)D2, and 25(OH)D3) and Importance of Body Mass Index: A Systematic Review and Meta-Analysis. · Adv Nutr 2024
تمويل الدراسةغير مذكور · European Commission, Biotechnology and Biological Sciences Research Council, European Food Safety Authority
هل للمؤلفين صلات بشركات؟نعم، أعلن المؤلفون ذلك
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟نعم
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أشارت مراجعة إلى أن تناول 2000 IU من D3 يوميًا قد يرفع مستوى 25(OH)D ويحافظ عليه لدى معظم البالغين.

هدف الدراسة: يُعد نقص فيتامين D مشكلةً للصحة العامة بسبب انتشاره الواسع في أنحاء العالم وعواقبه السريرية الضارة على صحة الجهاز العضلي الهيكلي. وإضافةً إلى ذلك، قد يكون فيتامين D مهمًا أيضًا للوقاية من بعض الأمراض التي تصيب أعضاءً أخرى غير الهيكل العظمي.

النتائج: نستعرض في هذه المراجعة السردية الموجزة التطورات الحديثة في الأدلة العلمية التي تدعم تناول 2000 وحدة دولية (IU) (50 ميكروغرامًا) من فيتامين D3 يوميًا للوقاية من نقص فيتامين D وعلاجه. ووفقًا لبيانات التجارب المعشاة ذات الشواهد (RCTs)، قد تحسن هذه الجرعة بعض النتائج الصحية، وهي كافية لرفع تركيز 25(OH)D في المصل والحفاظ عليه فوق 50 نانومول/لتر (20 نانوغرام/مل) وفوق 75 نانومول/لتر (30 نانوغرام/مل) لدى أكثر من 99% وأكثر من 90% من عامة السكان البالغين، على التوالي. ووفقًا لتجارب كبيرة على فيتامين D، لا توجد مخاوف مهمة تتعلق بالسلامة عند تناول هذه الجرعة لعدة سنوات، حتى لدى الأشخاص الذين تكون لديهم مستويات كافية من الفيتامين عند بدء الدراسة. ويمكن اعتبار تناول 2000 IU (50 ميكروغرامًا) من فيتامين D يوميًا جرعة بسيطة وفعالة وآمنة للوقاية من نقص فيتامين D وعلاجه لدى عموم البالغين.

Vitamin D Supplementation: A Review of the Evidence Arguing for a Daily Dose of 2000 International Units (50 µg) of Vitamin D for Adults in the General Population. · Nutrients 2024
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟نعم، أعلن المؤلفون ذلك
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟نعم
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

في دراسة صغيرة على أشخاص مصابين بمرض باركنسون ونقص فيتامين D3، رفعت المكمّلات تركيز 25(OH)D3 ارتفاعًا ملحوظًا.

هدف الدراسة: يعاني مرضى باركنسون (PD) كثيرًا من نقص فيتامين D واختلال التوازن بين خلايا T المساعدة 17 (Th17) والخلايا التائية التنظيمية (Treg)، وقد يسهم ذلك في نشوء المرض. وتشير الأدلة السابقة للسريرية إلى أن فيتامين D ينظم التوازن بين Th17 وTreg، لكن الآثار العلاجية لتناول المكمّلات لدى المصابين بباركنسون لم تُحسم بعد.

النتائج: زاد تناول مكمّلات فيتامين D3 مستوى 25(OH)D3 بشكل ملحوظ (p < 0.05)، وخفّض خلايا Th17 (من 4.62 ± 1.09 إلى 3.25 ± 1.14، p = 0.003)، ورفع خلايا Treg (من 3.25 ± 0.90 إلى 4.52 ± 0.95، p = 0.003). وتحسنت الوظيفة الحركية (UPDRS وUPDRS-III) في مجموعة فيتامين D3 (p < 0.001)، بينما لم تُلاحظ تغييرات في مجموعة الدواء الوهمي. وتشير هذه الدراسة الأولية إلى أن تناول مكمّلات فيتامين D3 قد يعيد التوازن بين Th17 وTreg، وربما يخفف الأعراض الحركية لدى مرضى باركنسون الذين يعانون من نقص فيتامين D، ما يشير إلى استراتيجية علاجية محتملة. تسجيل التجربة: ClinicalTrials.gov: NCT:06539260. سُجلت بأثر رجعي في 05 August 2024، https://clinicaltrials.gov/study/NCT06539260 .

Impact of vitamin D3 supplementation on motor functionality and the immune response in Parkinson's disease patients with vitamin D deficiency. · Sci Rep 2025
تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · Health Commission of Anhui Province, the Anhui Provincial Key Research and Development Plan
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

لدى الأطفال، أدى تناول 400 أو 800 IU يوميًا لمدة 8 أسابيع إلى زيادة مستوى 25(OH)D3، وكانت الزيادة أكبر عند تناول 800 IU.

هدف الدراسة: ينتشر نقص فيتامين D بين الأطفال في المناطق الواقعة على خطوط العرض العالية. ومع ذلك، لا تزال استراتيجيات التدخل الملائمة لكل منطقة غير واضحة. وقد درست قلة من الدراسات في الوقت نفسه التدخل لزيادة النشاط في الهواء الطلق، وتناول مكمّلات فيتامين D، وتعدد أشكال الجينات. لذلك هدفت هذه الدراسة إلى استكشاف استراتيجيات تدخل قابلة للتطبيق للأطفال في شمال شرق الصين.

النتائج: زادت مدة النشاط في الهواء الطلق بمقدار 11 دقيقة يوميًا، وزاد إنتاج فيتامين D المقدّر الناتج عن الأشعة فوق البنفسجية بمقدار 60.73 IU يوميًا، لكن مستوى 25(OH)D3 في المصل لم يتغير بشكل ملحوظ (18.52 ± 4.07 مقابل 18.25 ± 3.11 نانوغرام/مل)؛ ولم يرتبط هذا التغير بالوقت الذي قُضي في الهواء الطلق أو شدة الأشعة فوق البنفسجية أو إنتاج فيتامين D المحسوب الناتج عنها. وفي تجربة تناول المكمّلات، ارتفع مستوى 25(OH)D3 في المصل بمقدار 8.82 ± 7.53 نانوغرام/مل في مجموعة 400 IU يوميًا، وبمقدار 15.06 ± 9.40 نانوغرام/مل في مجموعة 800 IU يوميًا. وقد قُدّر أن إجمالي مدخول فيتامين D (من الغذاء والمكمّل) ينبغي ألا يقل عن 733.21 IU يوميًا لبلوغ مستوى 25(OH)D3 في المصل ≥30 نانوغرام/مل. وأظهر الأطفال ذوو الأنماط الجينية CT/TT (rs1562902) وAG/GG (rs10741657) ميلًا إلى استجابة أقل للمكمّلات. لم تؤد زيادة النشاط في الهواء الطلق إلى تحسين حالة فيتامين D لدى الأطفال في شمال شرق الصين، لكن تناول المكمّلات يوميًا كان فعالًا. وينبغي أخذ مدخول فيتامين D من الغذاء وتعدد أشكال النوكليوتيدات المفردة (SNPs) في الحسبان عند تحديد جرعات مكمّلات تناسب كل حالة.

Intervention methods and influencing factors of vitamin D deficiency in Northeast China: a self-controlled trial and randomized controlled trial study. · Front Nutr 2026
تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · Natural Science Foundation of Shanghai, the 2024 hospital-level talent project of Zhoupu affiliated to Shanghai University of Medicine and Health Sciences
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„3.6 نقص الفيتامينات الأخرى والمغذيات الدقيقة يرتبط استقلاب فيتامين D ارتباطًا وثيقًا بالمغذيات الدقيقة الأخرى، وقد يؤدي نقصها إلى تفاقم مقاومة فيتامين D: نقص التغذية: درست إحدى الدراسات العلاقة بين المدخول الغذائي من فيتامين D والكالسيوم وانتشار نقص فيتامين D. وأكدت أن قلة مصادرهما في الغذاء، إلى جانب السموم البيئية، قد تؤدي إلى مشكلات صحية كبيرة مرتبطة باستقلاب فيتامين D (36). فيتامين C: تشير الأبحاث إلى أن نقص فيتامين C قد يضعف تأثير فيتامين D في تنظيم المناعة.”3.6 Insufficiency/Deficiency of Other Vitamins and Micronutrients Vitamin D metabolism is closely linked with other micronutrients, and deficiencies in these can exacerbate vitamin D resistance: Nutritional Deficiencies: A study examined the correlation between dietary intake of vitamin D and calcium and the prevalence of vitamin D deficiency. It emphasized that inadequate dietary sources, compounded by environmental toxins, can lead to significant health issues related to vitamin D metabolism (36). Vitamin C: Research indicates that vitamin C deficiency can impair the immune-modulating effects of vitamin D.
Understanding and Addressing Vitamin D Resistance: A Comprehensive Approach Integrating Genetic, Environmental, and Nutritional Factors
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„توصيات تناول المكمّلات لمواجهة النقص الواسع وتحسين النتائج الصحية، توصي هذه المراجعة بتناول مكمّلات يومية: الوقاية الأساسية: إن تناول 2000 IU يوميًا (50 ميكروغرامًا يوميًا) من فيتامين D3 فعال في الحفاظ على مستوى 25(OH)D في المصل فوق 30 نانوغرام/مل، والحد من مخاطر الأمراض المرتبطة بالنقص. الحماية المثلى: يُوصى بجرعة يومية من 4000 إلى 6000 IU (100–150 ميكروغرامًا) من فيتامين D3 لبلوغ مستويات في المصل تتراوح بين 40 و70 نانوغرام/مل، بما يوفر حماية أكبر من مختلف النتائج الصحية الضارة. وقد يحتاج الأشخاص ذوو الوزن المرتفع إلى ما يصل إلى 10,000 IU يوميًا للحفاظ على المستوى نفسه في المصل.”Recommendations for Supplementation To combat widespread deficiency and optimize health outcomes, this review advocates for daily supplementation: Basic Prevention: 2000 IU/day (50 mcg/day) of vitamin D3 is effective in maintaining serum 25(OH)D levels above 30 ng/mL, reducing risks of deficiency-related diseases. Optimal Protection: A daily dose of 4000-6000 IU (100-150 mcg) of vitamin D3 is recommended to achieve serum levels between 40-70 ng/mL, providing enhanced protection against various adverse health outcomes. Heavy individuals may require up to 10,000 IU/d to maintain the same range of serum levels.
Summary of Vitamin D: Evidence-Based Health Benefits and Recommendations for Population Guidelines

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.