Vitamin dan mineralVitamin C melalui infus — terapi yang tidak ingin digunakan rumah sakit?
- Jerzy Zięba — Przegląd doniesień na temat witaminy C i SEPSY
- Jerzy Zięba — „Kowidowa” prawda
- Jerzy Zięba — Przegląd doniesień na temat witaminy C Jerzy Zięba
- Andrzej Frydrychowski — Czego jeszcze nie wiemy o witaminie C? Część 3
- Intravenous vitamin C as micronutrient therapy in patients with sepsis or septic shock: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. · Front Nutr 2026
- Vitamin C in Critically Ill Patients: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. · Nutrients 2021
- A randomized trial of pharmacological ascorbate, gemcitabine, and nab-paclitaxel for metastatic pancreatic cancer. · Redox Biol 2024
- Hydrocortisone, Vitamin C, and Thiamine for the Treatment of Severe Sepsis and Septic Shock: A Retrospective Before-After Study. · Chest 2017
- Vitamin C and Neutrophil Function: Findings from Randomized Controlled Trials. · Nutrients 2019
- Orthomolecular Medicine News Service — Intravenous Vitamin C Treatment, Coronavirus, hospital, high doses, antiviral, vitamin C, instructions for intravenous vitamin C, Intravenous Therapy, acute viral infections, influenza, herpes zoster, common cold, rubella, mumps, idiopathic sudden hearing loss, Bell's palsy, IVC, viral infections, Vitamin C, Magnesium sulfate, Vitamin B complex, depletion of vitamin C, therapy for sepsis, administering vitamin C intravenously, pneumonia-like virus, Riordan Clinic, Intravenous Vitamin C Protoc
- Orthomolecular Medicine News Service — Vitamin C Evidence for Treating Complications of COVID-19 and other Viral Infections
- Orthomolecular Medicine News Service — Published Research and Articles on Vitamin C as a Consideration for Pneumonia, Lung Infections, and the Novel Coronavirus (SARS-CoV-2/COVID-19)
Jerzy Zięba mengklaim bahwa terapi vitamin C yang tersedia di Polandia menjamin kesembuhan dalam satu hingga tiga hari.
- Zięba menjelaskan pemberian 30 g vitamin C dalam bentuk natrium askorbat kepada pasien COVID-19 dan sepsis.
- Menurut Zięba, protokol yang dijelaskan tidak diakui atau digunakan di Polandia, dan efektivitasnya belum dipastikan melalui penelitian di Polandia.
- Pakar yang dikutip Zięba mengatakan bahwa vitamin membantu pasien COVID-19 yang sakit parah sebagai bagian dari terapi, tetapi vitamin tidak menyembuhkan dengan sendirinya.
Apa yang ditulis para penulis
Vitamin C tidak tercantum dalam panduan resmi pengobatan COVID-19 dan sepsis, sedangkan protokol yang dijelaskan tidak diakui atau digunakan di Polandia.
Jerzy Zięba menyatakan bahwa dokter menolak permintaan pasien untuk menerapkan protokol pengobatan berbasis vitamin C.
Layanan darurat sepsis mengirimkan natrium askorbat dan protokol pengobatan ke rumah sakit, lalu menyerahkannya kepada dokter yang menangani pasien.
Jerzy Zięba menjelaskan kasus seorang pasien COVID-19 dan sepsis yang diberi 30 g vitamin C dalam bentuk natrium askorbat.
Jerzy Zięba mengklaim bahwa terapi yang tersedia di Polandia menjamin kesembuhan dalam satu hingga tiga hari.
Jerzy Zięba mengklaim bahwa di Polandia belum dilakukan penelitian yang secara tuntas memastikan efektivitas metode yang ia jelaskan.
Jerzy Zięba menulis bahwa para ilmuwan di luar negeri meneliti pemberian vitamin C secara intravena dalam berbagai dosis, termasuk dosis tinggi.
Jerzy Zięba mengutip sebuah penelitian yang memberikan vitamin C intravena bersama kemoterapi kepada sembilan pasien dengan kanker pankreas stadium lanjut.
Dalam penelitian yang dijelaskan, penyakit para pasien ini tidak berkembang selama setengah tahun setelah pengobatan berakhir, dan penulis meminta agar lebih banyak penelitian dilakukan.
Andrzej Frydrychowski mengutip uraian terdahulu tentang perbaikan kondisi setelah pemberian 1 g vitamin C secara intravena untuk malaria.
Andrzej Frydrychowski mengklaim bahwa vitamin C disisihkan karena murah dan efektif, sementara antibiotik dan obat-obatan lain yang lebih mahal mulai lebih banyak digunakan.
Pakar yang dikutip Jerzy Zięba mengatakan bahwa vitamin membantu pasien COVID-19 yang sakit parah sebagai bagian dari terapi, tetapi vitamin tidak menyembuhkan dengan sendirinya.
Penelitian dari PubMed · Europe PMC
Kami memilih 5 penelitian dengan hasil positif terbaik. Ini hanya pilihan, bukan tinjauan lengkap semua penelitian.
Jumlah seluruh studi tentang topik ini di PubMed: 1 069.
Meta-analisis menunjukkan bahwa vitamin C intravena dikaitkan dengan angka kematian yang lebih rendah dan penggunaan obat peningkat tekanan darah yang lebih singkat pada pasien sepsis, tetapi tingkat kepastian bukti mengenai kematian tergolong rendah.
Tujuan studi: Manfaat terapeutik tambahan vitamin C pada pasien sepsis atau syok septik masih menjadi perdebatan. Penelitian ini bertujuan mengevaluasi efektivitas dan keamanan terapi vitamin C intravena pada pasien sepsis atau syok septik melalui meta-analisis.
Hasil: Empat belas uji coba terkontrol secara acak yang melibatkan 1,958 pasien memenuhi syarat untuk dievaluasi. Meta-analisis menunjukkan bahwa vitamin C intravena menurunkan angka kematian 28 hari pada pasien sepsis atau syok septik dibandingkan kelompok kontrol (RR 0.70; 95% CI 0.53 hingga 0.93; P = 0.02; I 2 = 52%), berdasarkan bukti berkualitas rendah. Analisis subkelompok menunjukkan bahwa manfaat tersebut berasal dari penelitian satu pusat dan tidak terlihat dalam uji coba multisentra. Vitamin C mempersingkat durasi penggunaan vasopresor (SMD = -0.42, 95% CI -0.77 hingga -0.08, P = 0.02) dan dikaitkan dengan penurunan skor SOFA yang lebih besar (MD = -1.04, 95% CI -1.83 hingga -0.25, P = 0.01), tetapi tidak menurunkan dosis vasopresor, lama rawat, atau volume urine 24 jam. Tidak ada efek samping signifikan yang dilaporkan. Meta-analisis ini menunjukkan bahwa vitamin C intravena mungkin berkaitan dengan penurunan angka kematian akibat sepsis, tetapi manfaatnya tidak dikonfirmasi dalam uji coba multisentra dengan risiko bias rendah dan terutama berasal dari penelitian satu pusat.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Meta-analisis menunjukkan bahwa kemungkinan meninggal di rumah sakit lebih rendah pada pasien kritis yang menerima vitamin C intravena.
Tujuan studi: Vitamin C adalah vitamin antioksidan yang larut dalam air. Stres oksidatif beserta penandanya, serta penanda peradangan, meningkat selama kondisi sakit kritis.
Hasil: Penggabungan data dari 33 penelitian mengenai angka kematian keseluruhan di rumah sakit dengan menggunakan model efek acak menunjukkan penurunan kemungkinan kematian sebesar 19% pada kelompok vitamin C (OR, 0.81; 95% CI, 0.66-0.98). Lama rawat di rumah sakit (LOS), kematian pada hari ke-28/30, kematian di ICU, munculnya AKI baru, dan terapi pengganti ginjal (RRT) untuk AKI tidak berbeda secara signifikan antara kedua kelompok. Analisis data dari 30 penelitian yang melaporkan lama perawatan di ICU menunjukkan bahwa kelompok vitamin C menjalani perawatan 0.76 hari lebih singkat dibandingkan kelompok plasebo/perawatan standar (SOC) (95% CI, -1.34 hingga -0.19). Efek yang memperpendek lama perawatan di ICU ini tetap terlihat ketika analisis hanya mencakup uji coba terkontrol secara acak (RCT) (MD, -0.70; 95% CI, -1.39 hingga -0.02). Pengobatan pasien kritis dengan vitamin C intravena relatif aman, tanpa perbedaan signifikan dalam kejadian merugikan pada ginjal, dan menurunkan angka kematian di rumah sakit. Penggunaan vitamin C secara signifikan mengurangi lama perawatan pasien kritis di ICU.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Dalam penelitian kecil pada pasien kanker pankreas metastatik, penambahan vitamin C intravena ke kemoterapi dikaitkan dengan waktu bertahan hidup dan waktu tanpa perkembangan penyakit yang lebih lama.
Tujuan studi: Pasien dengan adenokarsinoma duktal pankreas metastatik (PDAC) memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun yang rendah. Askorbat farmakologis (P-AscH-, vitamin C dosis tinggi yang diberikan secara intravena) menunjukkan potensi sebagai terapi tambahan untuk kemoterapi. Kami berhipotesis bahwa penambahan P-AscH- pada gemcitabine dan nab-paclitaxel akan meningkatkan kelangsungan hidup pasien dengan PDAC metastatik.
Hasil: P-AscH- intravena meningkatkan kadar askorbat serum dari tingkat mikromolar menjadi milimolar. Penambahan P-AscH- pada gemcitabine + nab-paclitaxel (ASC) meningkatkan kelangsungan hidup keseluruhan menjadi 16 bulan, dibandingkan 8.3 bulan dengan gemcitabine + nab-paclitaxel (SOC) (HR = 0.46; 90 % CI 0.23, 0.92; p = 0.030). Median kelangsungan hidup tanpa progresi adalah 6.2 bulan (ASC) dibandingkan 3.9 bulan (SOC) (HR = 0.43; 90 % CI 0.20, 0.92; p = 0.029). Penambahan P-AscH- tidak berdampak buruk pada kualitas hidup atau meningkatkan frekuensi maupun tingkat keparahan efek samping. Infus P-AscH- sebanyak 75 g tiga kali seminggu pada pasien kanker pankreas metastatik memperpanjang kelangsungan hidup keseluruhan dan kelangsungan hidup tanpa progresi, tanpa menurunkan kualitas hidup atau menambah toksisitas (nomor ClinicalTrials.gov NCT02905578).
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Dalam penelitian retrospektif, pasien sepsis yang diobati dengan kombinasi vitamin C intravena, hidrokortison, dan tiamin memiliki angka kematian lebih rendah daripada kelompok kontrol.
Tujuan studi: Beban sepsis global diperkirakan mencapai 15 hingga 19 juta kasus setiap tahun, dengan angka kematian mendekati 60% di negara berpenghasilan rendah.
Hasil: Terdapat 47 pasien dalam masing-masing kelompok pengobatan dan kontrol, tanpa perbedaan signifikan pada karakteristik awal kedua kelompok. Angka kematian di rumah sakit adalah 8.5% (4 dari 47) pada kelompok pengobatan, dibandingkan 40.4% (19 dari 47) pada kelompok kontrol (P < .001). Rasio kemungkinan kematian yang disesuaikan dengan propensity pada pasien yang diobati menggunakan protokol vitamin C adalah 0.13 (95% CI, 0.04-0.48; P = .002). Skor Penilaian Kegagalan Organ Terkait Sepsis menurun pada semua pasien dalam kelompok pengobatan, dan tidak ada yang mengalami kegagalan organ progresif. Semua pasien dalam kelompok pengobatan berhasil dihentikan dari penggunaan vasopresor, rata-rata 18.3 ± 9.8 jam setelah memulai pengobatan dengan protokol vitamin C. Rata-rata lama penggunaan vasopresor pada kelompok kontrol adalah 54.9 ± 28.4 jam (P < .001).
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Tinjauan penelitian terhadap pasien rawat inap atau pasien yang berobat jalan mencatat peningkatan fungsi neutrofil setelah pemberian vitamin C intravena dalam dua dari tiga penelitian.
Tujuan studi: Vitamin C diketahui mendukung fungsi kekebalan tubuh dan terkumpul di dalam neutrofil hingga mencapai konsentrasi intraseluler milimolar, yang menunjukkan peran penting vitamin ini dalam sel tersebut. Dalam tinjauan ini, efek vitamin C, sebagai terapi suplemen tunggal maupun kombinasi, terhadap fungsi neutrofil dinilai melalui tinjauan sistematis atas uji coba terkontrol secara acak (RCT).
Hasil: Secara keseluruhan, 44% RCT yang dinilai dalam tinjauan ini menunjukkan efek suplementasi vitamin C terhadap fungsi neutrofil. Namun, penelitian-penelitian tersebut sangat beragam, mencakup kelompok peserta dan aturan dosis yang berbeda. Banyak RCT ini juga memiliki keterbatasan desain. RCT di masa mendatang sebaiknya melakukan penyaringan awal terhadap calon peserta untuk mengetahui status vitamin C yang rendah, atau menggunakan kelompok yang diketahui memiliki kadar vitamin rendah, seperti pasien rawat inap. Penelitian juga sebaiknya menggunakan dosis vitamin C yang sesuai untuk kelompok yang diteliti.
“Tidak disebutkan” bukan berarti tidak ada yang membiayai — basis data tidak selalu mencatatnya.
Perspektif dan materi opini
Konten di bawah ini berisi opini, interpretasi, dan hipotesis para penulis. Konten ini tidak dianggap setara dengan studi ilmiah dan tinjauan sistematis.
Pisaczek tidak menilai siapa yang benar. Ia menunjukkan apa yang ditulis dan di mana membacanya. Setiap kalimat di atas memiliki sumber.