विटामिन और खनिजशाकाहारी (वीगन) लोगों में विटामिन B12 — ज़रूरी सप्लीमेंट या अतिशयोक्ति?
- Henryk Różański — Witamina B12 – doustnie i pozajelitowo
- Jerzy Zięba — Witamina B12 - metylokobalamina
- Henryk Różański — Witamina B12
- A systematic review and meta-analysis of functional vitamin B12 status among adult vegans. · Nutr Bull 2024
- Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Vegetarian Diets. · J Acad Nutr Diet 2016
- [Vitamin B12, fatty acids EPA and DHA during pregnancy and lactation in women with a plant-based diet]. · Nutr Hosp 2024
- Vegan or vegetarian diet and breast milk composition - a systematic review. · Crit Rev Food Sci Nutr 2021
- Health aspects of vegan diets among children and adolescents: a systematic review and meta-analyses. · Crit Rev Food Sci Nutr 2024
- Health effects of vegan diets. · Am J Clin Nutr 2009
- Maternal and newborn health in vegan and omnivore pregnancies: A prospective pilot study (PREGGIE). · Nutr Health 2026
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Henryk Różański का कहना है कि केवल वनस्पति-आधारित आहार लेने पर विटामिन B12 देना चाहिए, क्योंकि पौधों में मनुष्य की ज़रूरत के लिए इसकी मात्रा बहुत कम होती है।
- उनके अनुसार, शरीर को भोजन से तैयार B12 मिलना चाहिए, जबकि बड़ी आंत में बनने वाला विटामिन मल के साथ बाहर निकल जाता है।
- Różański रोज़ सप्लीमेंट के रूप में लगभग 10 µg B12 लेने का सुझाव देते हैं, जबकि Jerzy Zięba समूह के अनुसार रोज़ाना 2.4–2.8 µg की मात्रा बताते हैं।
- Zięba कहते हैं कि इसकी कमी से एनीमिया और तंत्रिका संबंधी तथा मनोरोग संबंधी बीमारियाँ हो सकती हैं।
लेखक क्या लिखते हैं
पौधों में मनुष्य की ज़रूरत के लिए विटामिन B12 की मात्रा बहुत कम होती है।
केवल वनस्पति-आधारित आहार को विटामिन B12 देने का एक संकेत बताया गया है।
आहार या बढ़ी हुई ज़रूरत से जुड़ी कमी को रोकने के लिए B12 लेने वाले लोगों में वीगन लोगों को भी शामिल किया गया है।
Henryk Różański कहते हैं कि शरीर को भोजन से तैयार B12 मिलना चाहिए और बड़ी आंत में बनने वाला B12 वहाँ अवशोषित नहीं होता।
Henryk Różański फिर कहते हैं कि बड़ी आँत के सूक्ष्मजीवों द्वारा बनाया गया B12 शरीर को मिलने के बजाय मल के साथ बाहर निकल जाता है।
Henryk Różański B12 के समृद्ध स्रोतों के रूप में मुख्यतः पशु-आधारित खाद्य पदार्थों का उल्लेख करते हैं। वह दैनिक आवश्यकता 5 µg बताते हैं और कहते हैं कि कुछ स्रोत 1–2 µg बताते हैं।
Jerzy Zięba समूह के अनुसार रोज़ाना 2.4–2.8 µg की मात्रा बताते हैं और सप्लीमेंट की सुझाई गई दैनिक खुराक में अधिकतम 100 µg बताते हैं।
Henryk Różański सप्लीमेंट के रूप में रोज़ लगभग 10 µg B12 लेने का सुझाव देते हैं।
Henryk Różański बताते हैं कि मुँह से 1 mg B12 लेने पर निष्क्रिय विसरण के रास्ते लगभग 1% अवशोषित होता है।
Jerzy Zięba कहते हैं कि B12 की कमी से एनीमिया और तंत्रिका संबंधी तथा मनोरोग संबंधी बीमारियाँ हो सकती हैं, जबकि इसकी अधिकता का संबंध अधिक मृत्यु-दर से हो सकता है।
Jerzy Zięba पशु-आधारित खाद्य पदार्थों को मेथाइलकोबालामिन के स्रोत बताते हैं और कहते हैं कि यह सप्लीमेंट के रूप में गोलियों में भी मिलता है।
Jerzy Zięba कहते हैं कि विटामिन B12 मनुष्य के पाचन तंत्र में बनता है।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 7 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 294।
मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि वीगन लोगों में विटामिन B12 की कार्यात्मक स्थिति खराब होती है और सप्लीमेंट लेने का संबंध बेहतर B12 स्थिति से है।
अध्ययन का उद्देश्य: बिना सप्लीमेंट लेने वाले वीगन लोगों का आहार से विटामिन B12 सेवन, शाकाहारियों और सर्वाहारियों—दोनों की तुलना में काफी कम होता है। लंबे समय तक विटामिन B12 का कम सेवन, जैसा कि वीगन आहार लेने वालों में देखा जाता है, शरीर में विटामिन B12 की कमी और B12 से जुड़ी बीमारियों का बढ़ा हुआ खतरा पैदा करता है।
परिणाम: मेटा-विश्लेषण के नतीजों में सर्वाहारियों की तुलना में वीगन वयस्कों के रक्त सीरम में B12, pmol/ (-0.72 [-1.26, -0.18]; p = 0.01) काफी कम और कुल होमोसिस्टीन, μmol/L (tHcy) (0.57 [0.26, 0.89]; p < 0.001) अधिक पाया गया। साथ ही, मिथाइलमैलोनिक एसिड, nmol/L (MMA) (0.28 [-0.01, 0.57]; p = 0.06) अधिक और होलोट्रांसकोबालामिन, pmol/ (HoloTC) (-0.42 [-0.91, 0.07]; p = 0.09) कम था। इससे पता चलता है कि वीगन वयस्कों में विटामिन B12 का स्तर कम होने के साथ-साथ कार्यात्मक B12 की कमी भी अधिक होती है। HoloTC (0.04 [-0.28, 0.35]; p = 0.814) या MMA (-0.05 [-0.29, 0.20]; p = 0.708) के मामले में वीगन और शाकाहारियों के बीच कोई अंतर नहीं था, लेकिन रक्त सीरम B12 (-0.25 [-0.40, -0.10]; p = 0.001) और tHcy (0.24 [0.09, 0.39]; p = 0.002) की मात्रा में अंतर पाया गया। उपसमूह विश्लेषण से पता चला कि वीगन लोगों में विटामिन B12 सप्लीमेंट लेने से, सप्लीमेंट न लेने वालों की तुलना में, सभी बायोमार्कर की मात्रा में काफी सुधार होता है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
अकादमी की स्थिति संबंधी सिफारिश में वीगन लोगों के लिए B12 का कोई भरोसेमंद स्रोत, जैसे फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ या सप्लीमेंट, लेने की सलाह दी गई है।
अध्ययन का उद्देश्य: Academy of Nutrition and Dietetics की स्थिति यह है कि सही ढंग से नियोजित शाकाहारी, जिसमें वीगन आहार भी शामिल है, स्वास्थ्यकर और पोषण की दृष्टि से पर्याप्त होता है तथा कुछ बीमारियों की रोकथाम और उपचार में स्वास्थ्य लाभ दे सकता है। ऐसा आहार जीवन के हर चरण के लिए उपयुक्त है, जिसमें गर्भावस्था, स्तनपान, शैशवावस्था, बचपन, किशोरावस्था, वृद्धावस्था और खिलाड़ियों का जीवन शामिल है।
परिणाम: शाकाहारियों और वीगन लोगों में कुछ स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा कम होता है, जिनमें इस्केमिक हृदय रोग, टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, कुछ प्रकार के कैंसर और मोटापा शामिल हैं। कम संतृप्त वसा और अधिक सब्ज़ियाँ, फल, साबुत अनाज, फलियाँ, सोया उत्पाद, मेवे और बीज (ये सभी फाइबर और फाइटोकेमिकल्स से भरपूर हैं) शाकाहारी और वीगन आहार की विशेषताएँ हैं। इनसे कुल कोलेस्ट्रॉल और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होता है और रक्त सीरम में ग्लूकोज़ का नियंत्रण बेहतर रहता है। ये बातें पुरानी बीमारियों का खतरा घटाने में मदद करती हैं। वीगन लोगों को विटामिन B-12 के भरोसेमंद स्रोतों की ज़रूरत होती है, जैसे फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ या सप्लीमेंट।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
एक समीक्षा में पाया गया कि वनस्पति-आधारित आहार लेने वाली महिलाओं में B12 सप्लीमेंट का संबंध रक्त प्लाज़्मा में इस विटामिन के अधिक स्तर से था।
अध्ययन का उद्देश्य: पोषण की दृष्टि से गर्भावस्था और स्तनपान जटिल चरण हैं, क्योंकि इस दौरान ऊर्जा, प्रोटीन और सूक्ष्म पोषक तत्वों की ज़रूरत बढ़ जाती है। साहित्य में बताया गया है कि अच्छी तरह नियोजित वनस्पति-आधारित आहार ऊर्जा, मुख्य पोषक तत्वों और सूक्ष्म पोषक तत्वों की ज़रूरत पूरी कर सकता है। इसका अपवाद विटामिन B12 और संभवतः n3 बहुअसंतृप्त वसीय अम्ल, मुख्यतः EPA और DHA, हैं।
परिणाम: इस समीक्षा में ग्यारह लेख चुने गए। विटामिन B12, EPA और DHA के पर्याप्त सप्लीमेंट के साथ अच्छी तरह नियोजित शाकाहारी और वीगन आहार गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयुक्त हैं और माँ के दूध में इन पोषक तत्वों की मात्रा के अच्छे रहने का संकेत देते हैं। B12 सप्लीमेंट लेने वाली महिलाओं के रक्त प्लाज़्मा स्तरों में भी ऐसी ही स्थिति देखी गई। हालाँकि, इस क्षेत्र में आगे शोध जारी रखना ज़रूरी है, जिसमें आहार का सही इतिहास लेना, पोषण स्थिति का समग्र मूल्यांकन करना, पोषण संबंधी ज़रूरतों का अनुमान लगाना और व्यक्ति के अनुसार पोषण योजना बनाना शामिल हो।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा बताती है कि वीगन माताएँ अपने लिए आवश्यक पोषण की भरपाई करने वाले उचित सप्लीमेंट लेने पर पौष्टिक दूध बना सकती हैं।
अध्ययन का उद्देश्य: यह ज्ञात है कि स्तन के दूध की पोषण संरचना कुछ हद तक माँ के आहार से जुड़ी होती है। स्तनपान के दौरान शाकाहारी या वीगन आहार अपनाने के मामले में अक्सर यह सवाल उठता है कि माँ का दूध पोषण की दृष्टि से पर्याप्त है या नहीं।
परिणाम: व्यवस्थित समीक्षा से पता चला है कि मांसाहारी, शाकाहारी और वीगन—सभी तरह की माताएँ तुलनीय पोषण-मूल्य वाला स्तन दूध बनाती हैं। कुछ अंतर मुख्यतः वसीय अम्लों और कुछ सूक्ष्म घटकों, खासकर विटामिन B12, में होते हैं। आहार के चुनाव से अलग, पोषण और पर्याप्त आहार का मानव दूध की संरचना पर महत्वपूर्ण असर होता है। मौजूदा प्रमाणों के आधार पर, शाकाहारी और वीगन माताएँ अपने शिशुओं के लिए पोषण-मूल्य वाला दूध बना सकती हैं, बशर्ते स्तनपान कराने वाली माँ की पोषण संबंधी ज़रूरतों की भरपाई करने वाले उचित सप्लीमेंट दिए जाएँ। आहार का चुनाव मानव दूध बैंक में दूध दान करने की इच्छुक महिलाओं को स्थायी रूप से अयोग्य ठहराने का आधार नहीं होना चाहिए।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
वीगन बच्चों के रक्त में B12 का स्तर अधिक था, जिसका संबंध लेखकों ने सप्लीमेंट के इस्तेमाल से जोड़ा।
अध्ययन का उद्देश्य: बच्चों और किशोरों में वीगन आहार के स्वास्थ्य प्रभाव सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक विवादास्पद विषय हैं। इसलिए इस व्यवस्थित समीक्षा का उद्देश्य 0 से 18 वर्ष के वीगन बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य परिणामों की विस्तृत जाँच करना है।
परिणाम: एक अध्ययन के नतीजों में वीगन और गैर-वीगन बच्चों के बीच दूसरे अंतर भी सामने आए, जैसे वीगन बच्चों में हड्डियों का खनिज तत्व कम होना या मूत्र में आयोडीन का स्तर कम होना। 18 में से 7 अध्ययनों में पक्षपात का जोखिम अधिक या बहुत अधिक आँका गया। मेटा-विश्लेषणों के प्रमाणों की निश्चितता कम (n = 2) या बहुत कम (n = 46) थी। कुल मिलाकर, उपलब्ध प्रमाण बच्चों में वीगन आहार से जुड़े लाभ और जोखिम—दोनों की ओर संकेत करते हैं, हालाँकि बेहतर योजना वाले और अधिक अध्ययनों की ज़रूरत है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा वीगन लोगों को नियमित रूप से B12 से फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ खाने या उचित सप्लीमेंट लेने की सलाह देती है।
अध्ययन का उद्देश्य: हाल के समय में शाकाहारी आहार लोकप्रिय हुआ है। इसमें अधिक फाइबर, फोलिक एसिड, विटामिन C और E, पोटैशियम, मैग्नीशियम और कई फाइटोकेमिकल्स होते हैं, जबकि वसा का बड़ा हिस्सा असंतृप्त होता है। इस कारण शाकाहारी आहार कई स्वास्थ्य लाभों से जुड़ा है।
परिणाम: हालाँकि, आहार से सभी पशु-आधारित उत्पाद हटाने पर कुछ पोषक तत्वों की कमी का खतरा बढ़ जाता है। वीगन लोगों के लिए विशेष चिंता के सूक्ष्म पोषक तत्व हैं विटामिन B-12 और D, कैल्शियम तथा लंबी शृंखला वाले n-3 (ओमेगा-3) वसीय अम्ल। जब तक वीगन लोग इन पोषक तत्वों से फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ नियमित रूप से नहीं खाते, उन्हें उचित सप्लीमेंट लेने चाहिए। कुछ मामलों में वीगन लोगों में आयरन और ज़िंक की स्थिति भी चिंता का विषय हो सकती है, क्योंकि इन खनिजों का शरीर में उपलब्ध होना सीमित है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
एक छोटे अध्ययन में गर्भावस्था के दौरान विटामिन B12 सहित सप्लीमेंट लेने वाले वीगन आहार के कोई स्पष्ट प्रतिकूल प्रभाव नहीं पाए गए।
अध्ययन का उद्देश्य: पृष्ठभूमि: गर्भवती वीगन महिलाओं और उनके नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य परिणामों का आकलन कुछ ही अध्ययनों ने किया है। उद्देश्य: इस अध्ययन का लक्ष्य इस प्रमाण-अंतर की जाँच करना था। तरीके: इस पायलट अध्ययन में जर्मनी में गर्भवती वीगन महिलाओं (n = 32) और सर्वाहारी महिलाओं (n = 13) के स्वास्थ्य मापदंडों तथा उनके नवजात शिशुओं की तुलना की गई (2019-2022)। गर्भावस्था के 9-16वें सप्ताह (t1) और 35-38वें सप्ताह (t2) में माँ का बॉडी मास इंडेक्स, वज़न और रक्तचाप मापा गया।
परिणाम: 10 मिनट पर 10 से कम Apgar स्कोर 1 वीगन नवजात (3%) और 1 सर्वाहारी नवजात (8%) में दर्ज किया गया (दोनों का स्कोर 8 था)। इस अध्ययन में गर्भावस्था के दौरान सप्लीमेंट लिए गए वीगन आहार (विटामिन B12, आयोडीन, विटामिन D, ओमेगा-3 वसीय अम्ल) के कोई स्पष्ट प्रतिकूल प्रभाव नहीं मिले। वीगन और सर्वाहारी समूहों के बीच अंतर होने की संभावना को नकारा नहीं जा सकता। अध्ययन में प्रतिभागियों की संख्या पर्याप्त नहीं थी और शुरुआत में समूहों के बीच मौजूद अंतर उनकी तुलना, नतीजों की वैधता और उन्हें अन्य लोगों पर लागू करने की क्षमता को सीमित करते हैं। अध्ययन में महत्वपूर्ण मापदंडों पर प्रकाश डाला गया और भविष्य के शोध में समूहों को अधिक तुलनीय बनाने की ज़रूरत बताई गई।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।