विटामिन और खनिजविटामिन B1 — क्या इसकी कमी न्यूरोसिस और थकान का रूप ले सकती है?
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- Thiamine deficiency in diabetes mellitus and the impact of thiamine replacement on glucose metabolism and vascular disease. · Int J Clin Pract 2011
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- [A case of thiamine deficiency neuropathy with acute progression mimicking Guillain-Barré syndrome]. · Rinsho Shinkeigaku 2026
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- Role of Thiamin in Health and Disease. · Nutr Clin Pract 2019
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- Abdominal Pain and Hyperlactatemia in Thiamine Deficiency: A Case Report. · Case Rep Pediatr 2026
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थायमिन महत्वपूर्ण एंज़ाइमों के कामकाज में मदद करता है और न्यूक्लिक एसिड तथा फैटी एसिड बनाने में हिस्सा लेता है।
लेखक क्या लिखते हैं
थायमिन का उपयोग कमी की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। यह कमी खराब आहार, अवशोषण संबंधी समस्याओं या शरीर की बढ़ी हुई ज़रूरत के कारण हो सकती है।
थायमिन महत्वपूर्ण एंज़ाइमों के कामकाज में मदद करता है और न्यूक्लिक एसिड तथा फैटी एसिड के निर्माण में भाग लेता है।
थायमिन का उपयोग अन्य बातों के साथ-साथ ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, अवसाद, मधुमेहजनित पॉलीन्यूरोपैथी, लकवे और नसों की सूजन में किया जाता है।
थायमिन का उपयोग सिरदर्द, नसों के दर्द और मांसपेशियों तथा जोड़ों के दर्द में भी किया जाता है।
वयस्क पुरुष के लिए B1 की दैनिक ज़रूरत 0,9–1,2 mg बताई गई है।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 10 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 4 330।
एक समीक्षा से पता चला कि थायमिन की खुराक अकेले या फोलिक एसिड के साथ लेने से संज्ञानात्मक क्षमता में सुधार हो सकता है।
अध्ययन का उद्देश्य: डिमेंशिया एक ऐसा सिंड्रोम है जिसमें सोचने-समझने की क्षमता धीरे-धीरे कम होती जाती है और रोज़मर्रा के काम स्वतंत्र रूप से करना मुश्किल हो जाता है। डिमेंशिया के लक्षण उसके कारण पर निर्भर करते हैं और हर व्यक्ति में बहुत अलग हो सकते हैं। आहार और संज्ञानात्मक कार्यों के बीच संबंध के समर्थन में बहुत सारे प्रमाण हैं।
परिणाम: फोलिक एसिड की खुराक लेने वालों के संज्ञानात्मक परीक्षणों के परिणाम उनके संबंधित नियंत्रण समूहों से बेहतर रहे। फोलिक एसिड और विटामिन B12 की संयुक्त खुराक के प्रभावों को लेकर अलग-अलग अध्ययनों के नतीजों में कुछ अंतर थे। थायमिन की खुराक का अकेले लेने पर संज्ञानात्मक क्षमता पर सकारात्मक प्रभाव देखा गया; फोलिक एसिड के साथ लेने पर भी ऐसा ही असर दिखा। विटामिन D की खुराक के नतीजे इतने उत्साहजनक नहीं थे। विटामिन E की कम खुराक और विटामिन C साथ लेने से भी संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार नहीं हुआ। इस व्यवस्थित समीक्षा के निष्कर्ष बताते हैं कि B समूह के विटामिनों की खुराक, खासकर फोलिक एसिड, संज्ञानात्मक क्षमता में गिरावट के जोखिम को टालने और रोकने में सकारात्मक असर डाल सकती है। एस्कॉर्बिक एसिड और विटामिन E की अधिक खुराक को अलग-अलग लेने पर भी संज्ञानात्मक क्षमता पर सकारात्मक असर दिखा, लेकिन इनके उपयोग की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त प्रमाण नहीं हैं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
मेटा-विश्लेषण से पता चला कि हृदय विफलता वाले लोगों में थायमिन की कमी अधिक आम है और इसकी खुराक इजेक्शन फ्रैक्शन में सुधार तथा लक्षणों में कमी ला सकती है।
अध्ययन का उद्देश्य: लगभग 5.7 million अमेरिकियों को सिस्टोलिक हृदय विफलता (HF) का निदान मिला है, जो स्वास्थ्य सेवा पर भारी बोझ है। HF, थायमिन की कमी (TD) का एक ज्ञात रूप है। HF के मरीज़ों में TD होने का खास जोखिम रहता है, जो हृदय के कामकाज और लक्षणों को और बिगाड़ सकता है।
परिणाम: HF के मरीज़ों में TD की व्यापकता, HF आबादी में TD के जोखिम कारकों और इसके विकसित होने के तरीकों तथा थायमिन की खुराक के परिणामों का आकलन करने के लिए हमने साहित्य की व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण किया। हमारे चयन मानदंडों पर 54 अध्ययन खरे उतरे, जिनमें से 9 मेटा-विश्लेषण के लिए उपयुक्त थे। नियंत्रण समूह के लोगों की तुलना में HF के मरीज़ों में TD अधिक आम है (odds ratio 2.53, 95% confidence interval 1.65-3.87)। मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग, खान-पान की आदतों में बदलाव तथा थायमिन के अवशोषण और चयापचय में बदलाव को HF के मरीज़ों में TD के संभावित कारणों के रूप में पहचाना गया। छोटे प्रेक्षणात्मक अध्ययनों और यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों से संकेत मिलता है कि HF के मरीज़ों को थायमिन की खुराक देने से इजेक्शन फ्रैक्शन में सुधार और लक्षणों में कमी हो सकती है। HF के मरीज़ों में थायमिन की कमी अधिक आम है और इसकी खुराक फायदेमंद हो सकती है। HF के उपचार में थायमिन की भूमिका पर और अध्ययन की ज़रूरत है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
समीक्षा से संकेत मिलता है कि थायमिन ग्लूकोज़ चयापचय के हानिकारक उप-उत्पादों को बनने से रोक सकता है, ऑक्सीडेटिव तनाव घटा सकता है और मधुमेह से पीड़ित लोगों में एंडोथीलियल कार्य सुधार सकता है।
अध्ययन का उद्देश्य: हृदय-वाहिका रोग के पारंपरिक जोखिम कारकों को लक्षित करने के बावजूद, बीमारी का बोझ पूरी तरह खत्म नहीं हुआ है। थायमिन कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में एक आवश्यक सहकारक है और मधुमेह से पीड़ित लोगों में थायमिन की कमी होती है।
परिणाम: थायमिन की कमी की जानी-मानी जटिलताओं के पीछे की प्रक्रिया एथेरोस्क्लेरोसिस और मेटाबॉलिक सिंड्रोम जैसी है—अर्थात् ऑक्सीडेटिव तनाव, सूजन और एंडोथीलियल असामान्यताएँ। यह समीक्षा बताती है कि मधुमेह से पीड़ित लोगों में थायमिन की कमी कैसे होती है, यह कमी उच्च रक्त शर्करा से होने वाली क्षति कैसे पैदा करती है और थायमिन की कमी पूरी करने का रक्तवाहिका रोग, एंडोथीलियल कार्य और ऑक्सीडेटिव तनाव पर क्या असर पड़ता है। थायमिन देने से ग्लूकोज़ चयापचय के हानिकारक उप-उत्पाद बनने से रोके जा सकते हैं, ऑक्सीडेटिव तनाव घटाया जा सकता है और एंडोथीलियल कार्य सुधारा जा सकता है। मधुमेह से पीड़ित लोगों में लंबे समय तक थायमिन देने का संभावित लाभ अभी ज्ञात नहीं है, लेकिन इससे हृदय-वाहिका रोग का जोखिम और रक्तवाहिकाओं से जुड़ी जटिलताएँ कम हो सकती हैं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
चूहों में थायमिन की कमी पूरी करने से थोड़े समय की कमी के बाद मस्तिष्क द्वारा ग्लूकोज़ के उपयोग में आए बदलाव उलट गए।
अध्ययन का उद्देश्य: थायमिन की खुराक देने पर थायमिन की कमी के लक्षणों में तेज़ी से सुधार होना एक जानी-पहचानी बात है। इस प्रक्रिया का अधिक विस्तार से अध्ययन करने के लिए, हमने चूहों में केवल आहार से थायमिन हटाकर (DD) या इसके साथ रोज़ाना पाइरिथियामिन देकर (DD + PT) थायमिन की कमी पैदा की।
परिणाम: हमने नैदानिक लक्षण सामने आने से पहले और उनके शुरू होते समय, थायमिन की खुराक के 1 या 7 दिन बाद इन चूहों में मस्तिष्क के चयापचय और ऊतक-संबंधी प्रतिक्रियाओं का अध्ययन किया। थायमिन की कमी और उसकी पूर्ति के प्रति मस्तिष्क की चयापचय प्रतिक्रिया मापने के लिए [14C]deoxyglucose तकनीक से मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों में ग्लूकोज़ के स्थानीय उपयोग (LCGU) को मापा गया। हमारे नतीजे बताते हैं कि थायमिन की पूर्ति से थोड़े समय की कमी के कारण LCGU में आए बदलाव उलट जाते हैं। हालांकि, लंबे समय तक थायमिन की कमी रहने पर LCGU में ऐसे बदलाव हो सकते हैं जिन्हें थायमिन की पूर्ति से पूरी तरह उलटा नहीं जा सकता—और ऐसा थायमिन की कमी के नैदानिक या ऊतक-संबंधी परिणाम दिखने से पहले भी हो सकता है।
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बताए गए मामले में थायमिन की कमी पूरी करने से उसकी कमी के कारण हुई न्यूरोपैथी में तेज़ी से सुधार हुआ।
अध्ययन का उद्देश्य: अकेले रहने वाले 64 वर्षीय एक व्यक्ति, जिनका आहार बहुत असंतुलित था, पहले एक अस्पताल में हाथ-पैरों के दूर के हिस्सों में संवेदना संबंधी समस्याओं और चारों अंगों में कमजोरी के साथ पहुँचे। भर्ती होने के बाद उनके पैरों की कमजोरी तेज़ी से बढ़ी और वे चलने में असमर्थ हो गए। इसके बाद उन्हें हमारे विभाग में भेजा गया।
परिणाम: थायमिन की खुराक देने से उनकी हालत में तेज़ी से सुधार हुआ, जिससे विटामिन B1 की कमी के कारण हुई न्यूरोपैथी के निदान की पुष्टि हुई। यह स्थिति आम तौर पर धीरे-धीरे विकसित होती है, लेकिन कभी-कभी अचानक भी सामने आ सकती है और इस मामले की तरह Guillain-Barré syndrome (GBS) जैसी लग सकती है। हमारे नतीजे बताते हैं कि ग्लूकोज़ रहित इन्फ्यूज़न भी छिपी हुई विटामिन B1 की कमी को बढ़ा सकते हैं—लैक्टेट के चयापचय से शरीर की ज़रूरत बढ़ाकर और मूत्रवर्धक प्रभाव से पेशाब के ज़रिए इसका उत्सर्जन बढ़ाकर। GBS जैसी दिखने वाली अचानक बढ़ती बीमारी वाले मरीज़ों के विभेदक निदान में विटामिन B1 की कमी पर विचार करना आवश्यक है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
मेटा-विश्लेषण से पता चला कि बेरियाट्रिक सर्जरी से पहले कुछ लोगों में थायमिन की कमी होती है और सर्जरी के बाद शुरुआती महीनों में यह अधिक आम हो जाती है।
अध्ययन का उद्देश्य: थायमिन की कमी, मोटापे से पीड़ित लोगों और बेरियाट्रिक सर्जरी के बाद मरीज़ों में देखी जाने वाली, जानलेवा पोषण-संबंधी समस्या है। इस अध्ययन का उद्देश्य बेरियाट्रिक प्रक्रियाओं से पहले और बाद में थायमिन की कमी की व्यापकता जानना है।
परिणाम: बेरियाट्रिक सर्जरी के उम्मीदवारों में थायमिन की कमी की शुरुआती व्यापकता 7% है। सर्जरी के 3 और 6 महीने बाद थायमिन की कमी की दर क्रमशः 19% और 9% हो गई; हालांकि, सर्जरी के 1 साल बाद यह दर घटकर 6% रह गई। ऑपरेशन के बाद शुरुआती अवधि में थायमिन की कमी अधिक आम होने के कारण इस दौरान करीबी निगरानी की सिफारिश की जाती है। ऐसी ही निगरानी गर्भावस्था की पहली तिमाही में उन महिलाओं के लिए भी लागू की जानी चाहिए जिनकी बेरियाट्रिक सर्जरी हुई हो।
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समीक्षा से संकेत मिलता है कि विटामिन B1 की कमी से न्यूरोपैथी, बेरी-बेरी और Wernicke एन्सेफैलोपैथी हो सकती है।
अध्ययन का उद्देश्य: यह समीक्षा B विटामिन की कमी और न्यूरोपैथी के बीच संबंध की मौजूदा समझ को स्पष्ट करने के लिए ऐतिहासिक और हाल के, दोनों तरह के प्रमाणों की जाँच करती है।
परिणाम: विटामिन B1 (थायमिन) की कमी से बेरी-बेरी और Wernicke एन्सेफैलोपैथी जैसे तंत्रिका संबंधी विकार हो सकते हैं। इन स्थितियों की व्यापकता और मृत्यु-दर काफी है। विटामिन B12 (कोबालामिन) DNA के संश्लेषण, फैटी एसिड के चयापचय और माइलिन के निर्माण के लिए महत्वपूर्ण है; इसकी कमी से न्यूरोपैथी और संज्ञानात्मक विकार हो सकते हैं। विटामिन B6 (पाइरिडॉक्सिन) की कमी के बजाय इसकी अधिकता न्यूरोपैथी से जुड़ी दिखाई देती है। विटामिन B1 और B12 की कमियाँ आम न्यूरोपैथी से जुड़ी हैं, जबकि विटामिन B6 की कमी और न्यूरोपैथी के बीच संबंध कम स्पष्ट है। हालांकि, B6 की अधिकता तंत्रिका-विषाक्तता से जुड़ी है। विकसित देशों में पोषण संबंधी कमियाँ कम आम हैं, लेकिन विकासशील देशों में अब भी महत्वपूर्ण हैं। विकसित देशों में शराब का सेवन, बेरियाट्रिक सर्जरी और मेटफॉर्मिन का उपयोग जैसे कारक चिकित्सा-व्यवहार में इन कमियों को बढ़ा रहे हैं।
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थायमिन की कमी से तंत्रिका और हृदय-वाहिका संबंधी विकार हो सकते हैं। इसकी कमी पूरी करने के उपचार को सुरक्षित और जीवनरक्षक बताया गया है।
अध्ययन का उद्देश्य: थायमिन पानी में घुलनशील विटामिन है, जो कई जैविक प्रक्रियाओं, खासकर ग्लूकोज़ के चयापचय में भूमिका निभाता है। थायमिन की कमी के कई जोखिम कारक हैं, जैसे कुपोषण, रीफीडिंग सिंड्रोम, जठरांत्र संबंधी सर्जरी और शराब की लत।
परिणाम: थायमिन की कमी का निदान लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है। सभी चिकित्सकों को इस बीमारी के बारे में पता होना चाहिए, खासकर उन मरीज़ों में जिनमें थायमिन की कमी के जोखिम कारक हों। जिन मरीज़ों में थायमिन की कमी का संदेह हो, उन्हें जल्द से जल्द थायमिन की खुराक देना शुरू करना चाहिए। इसका उपचार सुरक्षित, सस्ता, आसान और जीवनरक्षक है। उपचार से सकारात्मक प्रतिक्रिया मिलने पर निदान की पुष्टि होती है।
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Wernicke एन्सेफैलोपैथी से पीड़ित कैंसर मरीज़ों को नस के रास्ते थायमिन देने से उनकी नैदानिक स्थिति में सुधार हुआ।
अध्ययन का उद्देश्य: Wernicke एन्सेफैलोपैथी (WE) एक तंत्रिका संबंधी विकार है, जो मुख्य रूप से थायमिन की कमी के कारण होता है। इसमें आम तौर पर कुपोषण, भ्रम या उन्माद, आँखों की गति में असामान्यताएँ (जैसे निस्टैगमस या आँखों की मांसपेशियों का लकवा) और शरीर का संतुलन बिगड़ना शामिल हैं। हालांकि इसे अक्सर शराब की लत से जोड़ा जाता है, WE कैंसर के मरीज़ों में भी अक्सर देखा जाता है, लेकिन इसकी पहचान कई बार नहीं हो पाती। इससे निदान और उपचार में कमी रह जाती है।
परिणाम: दोनों मरीज़ों का निदान उनके लक्षणों और मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग के आधार पर किया गया; तंत्रिका संबंधी कमियों का पता लगाने में यह जाँच बहुत महत्वपूर्ण है। नस के रास्ते थायमिन का तुरंत उपचार देने से नैदानिक स्थिति में सकारात्मक प्रतिक्रिया मिली। कैंसर के मरीज़ों में WE की जल्द पहचान और उपचार आवश्यक है, क्योंकि तंत्रिका संबंधी कमियाँ ठीक हो सकती हैं। नस के रास्ते थायमिन देना और सहायक देखभाल करना लंबे समय की जटिलताओं को रोक सकता है।
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थायमिन की कमी और पेट-दर्द से पीड़ित एक लड़के के लक्षण नस के रास्ते थायमिन देने के बाद ठीक हो गए।
अध्ययन का उद्देश्य: आठ साल के एक लड़के को पाँच महीने से बार-बार पेट-दर्द होता था, वह खाने से मना करता था, उबकाई आती थी और उसका वज़न घट रहा था। जठरांत्र संबंधी एंडोस्कोपी और बायोप्सी के बाद उसकी हालत अचानक बिगड़ गई। शुरुआत में उसे अग्नाशयशोथ का गलत निदान मिला। उसे अस्पताल में भर्ती किया गया, उपवास कराया गया और 15 दिनों तक पैरेंट्रल न्यूट्रिशन (PN) दिया गया।
परिणाम: विश्वविद्यालय के अस्पताल में पहुँचने पर पेट के बेरी-बेरी का संदेह हुआ और तुरंत नस के रास्ते थायमिन दिया गया। 24 h के भीतर लक्षण ठीक हो गए। दिए गए PN की जाँच से पता चला कि उसमें थायमिन नहीं था, जिससे निदान की पुष्टि हुई। स्वास्थ्यकर्मी अक्सर थायमिन की कमी को उन वयस्कों से जोड़ते हैं जिन्हें शराब की लत है और जिनमें Wernicke एन्सेफैलोपैथी होती है। हालांकि, पेट के तीव्र दर्द वाले बच्चों में पेट के बेरी-बेरी पर भी विचार करना चाहिए, खासकर जब सीरम लैक्टेट बढ़ा हुआ हो, जो थायमिन की कमी के कारण कोशिकाओं के चयापचय में गड़बड़ी का संकेत हो सकता है।
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दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।