Ковбасні вироби та перероблене м’ясо — щоденна їжа чи повільна отрута?

Мета дослідження: Дедалі більше даних свідчить про те, що споживання червоного та переробленого м’яса може підвищувати ризик колоректального раку (CRC), однак сила та сталість цього зв’язку залишаються предметом дискусій. Мета цього метааналізу — кількісно оцінити зв’язок між споживанням червоного та переробленого м’яса і ризиком колоректального раку, раку товстої кишки та раку прямої кишки на основі найповнішого на сьогодні набору проспективних досліджень.

Результати: Споживання переробленого м’яса показало подібний зв’язок із підвищеним ризиком раку товстої кишки (HR = 1.13, 95% CI 1.07-1.20), колоректального раку (HR = 1.21, 95% CI 1.14-1.28) і раку прямої кишки (HR = 1.17, 95% CI 1.05-1.30). Загальне споживання м’яса також корелювало з підвищеним ризиком раку товстої кишки (HR = 1.22, 95% CI 1.11-1.35), колоректального раку (HR = 1.17, 95% CI 1.12-1.22) і раку прямої кишки (HR = 1.28, 95% CI 1.10-1.48). Цей метааналіз надає вагомі докази того, що високе споживання червоного та переробленого м’яса значною мірою пов’язане з підвищеним ризиком колоректального раку, раку товстої кишки та раку прямої кишки. Ці результати підтверджують чинні дієтичні рекомендації обмежувати споживання червоного та переробленого м’яса як частину стратегій профілактики раку.

Мета дослідження: У звіті Всесвітнього фонду дослідження раку / Американського інституту дослідження раку за 2007 рік докази того, що червоне та перероблене м’ясо впливає на розвиток колоректального раку, було визнано переконливими. Відтоді результати опублікували ще десять проспективних досліджень. Тут ми оновлюємо дані проспективних досліджень і з’ясовуємо, чи має зв’язок між червоним і переробленим м’ясом та ризиком колоректального раку нелінійний характер.

Результати: Відповідні проспективні дослідження було виявлено в PubMed до березня 2011 року. Для кожного дослідження визначили відносні ризики та 95% довірчі інтервали (CI), а потім об’єднали їх за допомогою моделі випадкових ефектів із вагами, обернено пропорційними дисперсії, для порівняння найвищого та найнижчого рівнів споживання, а також у метааналізах залежності «доза — відповідь». Споживання червоного та переробленого м’яса було пов’язане з підвищеним ризиком колоректального раку. Підсумковий відносний ризик (RR) колоректального раку для найвищого рівня споживання порівняно з найнижчим становив 1.22 (95% CI = 1.11-1.34), а RR на кожні додаткові 100 g/day — 1.14 (95% CI = 1.04-1.24). Нелінійні метааналізи залежності «доза — відповідь» показали, що ризик колоректального раку зростає приблизно лінійно зі збільшенням споживання червоного та переробленого м’яса приблизно до 140 g/day, після чого крива наближається до плато. Зв’язки були подібними для ризику раку товстої та прямої кишки.

Мета дослідження: Мета цього огляду оглядів — оцінити якість доказів, обґрунтованість і можливі упередження у зв’язках між споживанням червоного та переробленого м’яса і різними видами раку на основі наявних систематичних оглядів і метааналізів. В огляді оглядів було виявлено 72 метааналізи: 20 унікальних результатів для червоного м’яса і 19 — для переробленого.

Результати: В огляді оглядів було виявлено 72 метааналізи: 20 унікальних результатів для червоного м’яса і 19 — для переробленого. Споживання червоного м’яса було пов’язане з підвищеним ризиком загальної смертності від раку, неходжкінської лімфоми (NHL), раку сечового міхура, молочної залози, колоректального раку, раку ендометрію, стравоходу, шлунка, легень і носоглотки. Споживання переробленого м’яса може підвищувати ризик загальної смертності від раку, NHL, раку сечового міхура, молочної залози, колоректального раку, стравоходу, шлунка, носоглотки, ротової порожнини та ротоглотки, а також раку простати. Аналізи залежності «доза — відповідь» показали, що збільшення споживання червоного м’яса на 100 g/d і переробленого м’яса на 50 g/d пов’язане з підвищенням ризику різних видів раку на 11%-51% і 8%-72% відповідно, і, схоже, не пов’язане з жодною користю.

Мета дослідження: Більшість попередніх досліджень зв’язку між харчуванням і колоректальним раком спиралися на дані про раціон у 1990-х роках.

Результати: За середній період спостереження 5.7 року було зафіксовано 2609 випадків колоректального раку. Учасники, які повідомили, що споживали в середньому 76 g/day червоного та переробленого м’яса, порівняно з тими, хто споживав 21 g/day, мали на 20% [95% довірчий інтервал (CI): 4-37] вищий ризик колоректального раку. Учасники з найвищої п’ятої частини за споживанням клітковини із хліба та сухих сніданків мали на 14% (95% CI: 2-24) нижчий ризик колоректального раку. Споживання алкоголю було пов’язане з підвищенням ризику на 8% (95% CI: 4-12) на кожні додаткові 10 g/day. Споживання риби, птиці, сиру, фруктів, овочів, чаю та кави не було пов’язане з ризиком колоректального раку. Споживання червоного та переробленого м’яса на середньому рівні 76 g/d, що відповідає чинній рекомендації уряду Великої Британії (≤90 g/day), було пов’язане з підвищеним ризиком колоректального раку. Споживання алкоголю також було пов’язане з підвищеним ризиком колоректального раку, тоді як клітковина із хліба та сухих сніданків — зі зниженим ризиком.

Мета дослідження: Було висунуто припущення, що споживання червоного та переробленого м’яса підвищує ризик раку, однак докази суперечливі. Ми провели систематичний огляд і метааналіз проспективних досліджень, щоб узагальнити дані про зв’язок споживання червоного (непереробленого) м’яса, переробленого м’яса та загального споживання червоного й переробленого м’яса з частотою виникнення різних видів раку.

Результати: Споживання переробленого м’яса було статистично значуще пов’язане з підвищенням ризику раку молочної залози на 6%, колоректального раку — на 18%, раку товстої кишки — на 21%, раку прямої кишки — на 22%, раку легень — на 12%. Загальне споживання червоного та переробленого м’яса було статистично значуще пов’язане з вищим ризиком колоректального раку (RR = 1.17; 95% CI = 1.08-1.26), раку товстої кишки (RR = 1.21; 95% CI = 1.09-1.34), раку прямої кишки (RR = 1.26; 95% CI = 1.09-1.45), раку легень (RR = 1.20; 95% CI = 1.09-1.33) і нирково-клітинного раку (RR = 1.19; 95% CI = 1.04-1.37). Цей масштабний систематичний огляд і метааналіз показав, що високе споживання червоного м’яса позитивно пов’язане з ризиком раку молочної залози, ендометрію, колоректального раку, раку товстої кишки, прямої кишки, легень і гепатоцелюлярної карциноми, а високе споживання переробленого м’яса — з ризиком раку молочної залози, колоректального раку, раку товстої кишки, прямої кишки та легень.