Embutidos y carne procesada: ¿alimentos de consumo diario o veneno lento?

Objetivo del estudio: Cada vez hay más indicios de que el consumo de carne roja y procesada puede elevar el riesgo de cáncer colorrectal (CCR), pero la magnitud y la consistencia de esta asociación siguen siendo objeto de debate. Este metaanálisis pretende cuantificar la relación entre el consumo de carne roja y procesada y el riesgo de cáncer colorrectal, de colon y de recto, utilizando el conjunto más completo de estudios prospectivos disponible hasta la fecha.

Resultados: El consumo de carne procesada mostró asociaciones similares con un mayor riesgo de cáncer de colon (HR = 1.13, IC del 95 %: 1.07-1.20), cáncer colorrectal (HR = 1.21, IC del 95 %: 1.14-1.28) y cáncer de recto (HR = 1.17, IC del 95 %: 1.05-1.30). El consumo total de carne también se correlacionó con un mayor riesgo de cáncer de colon (HR = 1.22, IC del 95 %: 1.11-1.35), cáncer colorrectal (HR = 1.17, IC del 95 %: 1.12-1.22) y cáncer de recto (HR = 1.28, IC del 95 %: 1.10-1.48). Este metaanálisis aporta pruebas sólidas de que un consumo elevado de carne roja y procesada se asocia significativamente con un mayor riesgo de cáncer colorrectal, de colon y de recto. Estos hallazgos respaldan las recomendaciones dietéticas actuales, que aconsejan limitar el consumo de carne roja y procesada como parte de las estrategias de prevención del cáncer.

Objetivo del estudio: En el informe de 2007 del Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer y el Instituto Estadounidense para la Investigación del Cáncer, se consideró concluyente la evidencia de que la carne roja y procesada influye en la carcinogénesis colorrectal. Desde entonces, diez estudios prospectivos han publicado nuevos resultados. En este trabajo actualizamos la evidencia de los estudios prospectivos y analizamos si existe una asociación no lineal entre el consumo de carne roja y procesada y el riesgo de cáncer colorrectal.

Resultados: Se identificaron estudios prospectivos pertinentes en PubMed hasta marzo de 2011. Para cada estudio, se extrajeron los riesgos relativos y los intervalos de confianza (IC) del 95 % y se combinaron mediante un modelo de efectos aleatorios, ponderando por el inverso de la varianza, tanto para la comparación entre el consumo más alto y el más bajo como para los metaanálisis de dosis-respuesta. El consumo de carne roja y procesada se asoció con un mayor riesgo de cáncer colorrectal. El riesgo relativo (RR) combinado de cáncer colorrectal para el consumo más alto frente al más bajo fue de 1.22 (IC del 95 % = 1.11-1.34), y el RR por cada aumento de 100 g/día fue de 1.14 (IC del 95 % = 1.04-1.24). Los metaanálisis no lineales de dosis-respuesta revelaron que el riesgo de cáncer colorrectal aumenta aproximadamente de forma lineal a medida que se incrementa el consumo de carne roja y procesada, hasta unos 140 g/día, punto en el que la curva se aproxima a una meseta. Las asociaciones fueron similares para el riesgo de cáncer de colon y de recto.

Objetivo del estudio: El objetivo de esta revisión paraguas fue evaluar la calidad de la evidencia, su validez y los sesgos de las asociaciones entre el consumo de carne roja y procesada y varios tipos de cáncer, a partir de las revisiones sistemáticas y los metaanálisis existentes. La revisión paraguas identificó 72 metaanálisis con 20 desenlaces distintos para la carne roja y 19 para la carne procesada.

Resultados: La revisión paraguas identificó 72 metaanálisis con 20 desenlaces distintos para la carne roja y 19 para la carne procesada. El consumo de carne roja se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por cáncer en general y de linfoma no Hodgkin (LNH), así como de cáncer de vejiga, mama, colorrectal, endometrio, esófago, estómago, pulmón y nasofaringe. El consumo de carne procesada podría aumentar el riesgo de mortalidad por cáncer en general y de LNH, así como de cáncer de vejiga, mama, colorrectal, esófago, estómago, nasofaringe, cavidad oral y orofaringe, y próstata. Los análisis de dosis-respuesta revelaron que un incremento de 100 g/día de carne roja y de 50 g/día de carne procesada se asociaba, respectivamente, con un riesgo entre un 11 % y un 51 % y entre un 8 % y un 72 % mayor de varios tipos de cáncer, y no parecía estar relacionado con ningún beneficio.

Objetivo del estudio: La mayoría de los estudios anteriores sobre la dieta y el cáncer colorrectal se basaban en dietas consumidas durante la década de 1990.

Resultados: Durante un seguimiento medio de 5.7 años, se produjeron 2609 casos de cáncer colorrectal. Los participantes que indicaron consumir una media de 76 g/día de carne roja y procesada, frente a 21 g/día, tenían un riesgo de cáncer colorrectal un 20 % mayor [intervalo de confianza (IC) del 95 %: 4-37]. Los participantes que se encontraban en el quintil más alto de consumo de fibra procedente del pan y los cereales de desayuno tenían un riesgo de cáncer colorrectal un 14 % menor (IC del 95 %: 2-24). El alcohol se asoció con un riesgo un 8 % mayor por cada aumento de 10 g/día de consumo (IC del 95 %: 4-12). El pescado, las aves, el queso, la fruta, las verduras, el té y el café no se asociaron con el riesgo de cáncer colorrectal. El consumo de carne roja y procesada en una cantidad media de 76 g/día, que se ajusta a la recomendación actual del Gobierno del Reino Unido (≤90 g/día), se asoció con un mayor riesgo de cáncer colorrectal. El alcohol también se asoció con un mayor riesgo de cáncer colorrectal, mientras que la fibra del pan y los cereales de desayuno se asoció con un riesgo menor.

Objetivo del estudio: Se ha planteado la hipótesis de que el consumo de carne roja y procesada aumenta el riesgo de cáncer, pero la evidencia no es concluyente. Realizamos una revisión sistemática y un metaanálisis de estudios prospectivos para resumir la evidencia sobre las asociaciones entre el consumo de carne roja (sin procesar), carne procesada y carne roja y procesada en conjunto, y la incidencia de varios tipos de cáncer.

Resultados: El consumo de carne procesada se asoció significativamente con un riesgo un 6 % mayor de cáncer de mama, un 18 % mayor de cáncer colorrectal, un 21 % mayor de cáncer de colon, un 22 % mayor de cáncer de recto y un 12 % mayor de cáncer de pulmón. El consumo total de carne roja y procesada se asoció significativamente con un mayor riesgo de cáncer colorrectal (RR = 1.17; IC del 95 % = 1.08-1.26), de colon (RR = 1.21; IC del 95 % = 1.09-1.34), de recto (RR = 1.26; IC del 95 % = 1.09-1.45), de pulmón (RR = 1.20; IC del 95 % = 1.09-1.33) y de células renales (RR = 1.19; IC del 95 % = 1.04-1.37). Esta revisión sistemática y metaanálisis exhaustivos mostraron que un consumo elevado de carne roja se asociaba positivamente con el riesgo de cáncer de mama, endometrio, colorrectal, colon, recto, pulmón y carcinoma hepatocelular, y que un consumo elevado de carne procesada se asociaba positivamente con el riesgo de cáncer de mama, colorrectal, colon, recto y pulmón.