Charcuterie et viandes transformées — aliments du quotidien ou poison lent ?

Objectif de l’étude: De plus en plus de données suggèrent que la consommation de viande rouge et transformée peut augmenter le risque de cancer colorectal (CCR), mais l’ampleur et la constance de cette association restent discutées. Cette méta-analyse vise à quantifier le lien entre la consommation de viande rouge et transformée et le risque de CCR, de cancer du côlon et de cancer du rectum, en s’appuyant sur l’ensemble le plus complet d’études prospectives disponible à ce jour.

Résultats: La consommation de viande transformée présentait des associations similaires avec une hausse du risque de cancer du côlon (HR = 1.13, IC à 95 % 1.07-1.20), de cancer colorectal (HR = 1.21, IC à 95 % 1.14-1.28) et de cancer du rectum (HR = 1.17, IC à 95 % 1.05-1.30). La consommation totale de viande était également corrélée à un risque accru de cancer du côlon (HR = 1.22, IC à 95 % 1.11-1.35), de cancer colorectal (HR = 1.17, IC à 95 % 1.12-1.22) et de cancer du rectum (HR = 1.28, IC à 95 % 1.10-1.48). Cette méta-analyse apporte des preuves solides qu’une consommation élevée de viandes rouges et transformées est associée de manière significative à un risque accru de cancers colorectal, du côlon et du rectum. Ces résultats renforcent les recommandations alimentaires actuelles qui préconisent de limiter la consommation de viandes rouges et transformées dans le cadre de la prévention du cancer.

Objectif de l’étude: Dans le rapport de 2007 du World Cancer Research Fund/American Institute of Cancer Research, les preuves d’un effet de la viande rouge et transformée sur la cancérogenèse colorectale ont été jugées convaincantes. Depuis, dix études prospectives ont publié de nouveaux résultats. Nous actualisons ici les données issues d’études prospectives et examinons s’il existe une association non linéaire entre la consommation de viandes rouges et transformées et le risque de cancer colorectal.

Résultats: Les études prospectives pertinentes publiées dans PubMed jusqu’en mars 2011 ont été recensées. Pour chaque étude, les risques relatifs et les intervalles de confiance à 95 % (IC) ont été extraits et regroupés à l’aide d’un modèle à effets aléatoires, en pondérant par l’inverse de la variance, pour comparer la consommation la plus élevée à la plus faible et réaliser des méta-analyses dose-réponse. La consommation de viandes rouges et transformées était associée à un risque accru de cancer colorectal. Le risque relatif (RR) récapitulatif de cancer colorectal pour la consommation la plus élevée par rapport à la plus faible était de 1.22 (IC à 95 % = 1.11-1.34), et le RR était de 1.14 (IC à 95 % = 1.04-1.24) pour chaque augmentation de 100 g/jour. Les méta-analyses dose-réponse non linéaires ont montré que le risque de cancer colorectal augmente de façon approximativement linéaire avec la consommation de viandes rouges et transformées, jusqu’à environ 140 g/jour, puis que la courbe tend vers un plateau. Les associations étaient similaires pour le risque de cancer du côlon et du rectum.

Objectif de l’étude: Cette revue parapluie avait pour but d’évaluer la qualité des preuves, la validité et les biais des associations entre la consommation de viandes rouges et transformées et plusieurs types de cancer, à partir des revues systématiques et méta-analyses existantes. Elle a recensé 72 méta-analyses portant sur 20 résultats différents pour la viande rouge et 19 pour la viande transformée.

Résultats: La revue parapluie a recensé 72 méta-analyses portant sur 20 résultats différents pour la viande rouge et 19 pour la viande transformée. La consommation de viande rouge était associée à un risque accru de mortalité par cancer toutes causes confondues, de lymphome non hodgkinien (LNH) et de cancers de la vessie, du sein, colorectal, de l’endomètre, de l’œsophage, de l’estomac, du poumon et du nasopharynx. La consommation de viande transformée pourrait augmenter le risque de mortalité par cancer toutes causes confondues, de LNH et de cancers de la vessie, du sein, colorectal, de l’œsophage, de l’estomac, du nasopharynx, de la cavité buccale et de l’oropharynx, ainsi que de la prostate. Les analyses dose-réponse ont montré qu’une augmentation de 100 g/jour de viande rouge et de 50 g/jour de viande transformée était associée respectivement à un risque accru de 11 %-51 % et de 8 %-72 % pour plusieurs cancers, sans qu’aucun bénéfice ne semble y être associé.

Objectif de l’étude: La plupart des études antérieures sur l’alimentation et le cancer colorectal portaient sur des régimes alimentaires suivis dans les années 1990.

Résultats: Au cours d’un suivi moyen de 5.7 ans, 2609 cas de cancer colorectal sont survenus. Les participants déclarant consommer en moyenne 76 g/jour de viande rouge et transformée, contre 21 g/jour, présentaient un risque de cancer colorectal supérieur de 20 % [intervalle de confiance à 95 % (IC) : 4-37]. Les participants appartenant au cinquième le plus élevé de consommation de fibres provenant du pain et des céréales du petit-déjeuner présentaient un risque de cancer colorectal inférieur de 14 % (IC à 95 % : 2-24). L’alcool était associé à un risque accru de 8 % (IC à 95 % : 4-12) pour chaque hausse de 10 g/jour de la consommation. Le poisson, la volaille, le fromage, les fruits, les légumes, le thé et le café n’étaient pas associés au risque de cancer colorectal. La consommation de viande rouge et transformée, à un niveau moyen de 76 g/jour conforme aux recommandations actuelles du gouvernement britannique (≤90 g/jour), était associée à un risque accru de cancer colorectal. L’alcool était également associé à un risque accru de cancer colorectal, tandis que les fibres provenant du pain et des céréales du petit-déjeuner étaient associées à une réduction du risque.

Objectif de l’étude: On a émis l’hypothèse que la consommation de viande rouge et de viande transformée augmente le risque de cancer, mais les preuves sont contradictoires. Nous avons réalisé une revue systématique et une méta-analyse d’études prospectives afin de résumer les données sur les associations entre la consommation de viande rouge (non transformée), de viande transformée et de l’ensemble des viandes rouges et transformées, et l’incidence de différents types de cancer.

Résultats: La consommation de viande transformée était significativement associée à une hausse de 6 % du risque de cancer du sein, de 18 % du risque de cancer colorectal, de 21 % du risque de cancer du côlon, de 22 % du risque de cancer du rectum et de 12 % du risque de cancer du poumon. La consommation totale de viandes rouges et transformées était significativement associée à un risque accru de cancer colorectal (RR = 1.17 ; IC à 95 % = 1.08-1.26), du côlon (RR = 1.21 ; IC à 95 % = 1.09-1.34), du rectum (RR = 1.26 ; IC à 95 % = 1.09-1.45), du poumon (RR = 1.20 ; IC à 95 % = 1.09-1.33) et du rein (carcinome à cellules rénales) (RR = 1.19 ; IC à 95 % = 1.04-1.37). Cette revue systématique et méta-analyse approfondie a montré qu’une forte consommation de viande rouge était positivement associée au risque de cancers du sein, de l’endomètre, colorectal, du côlon, du rectum, du poumon et du carcinome hépatocellulaire, tandis qu’une forte consommation de viande transformée était positivement associée au risque de cancers du sein, colorectal, du côlon, du rectum et du poumon.