Pisaczekالبحث
文AAR
اللقاحات

لقاح الإنفلونزا — هل يحمي كبار السن حقًا؟

المصادر: 11 · المقال: 12 329 حرفًا

تذكر جمعية STOP NOP أن فعالية اللقاح في موسم 2012/2013 تراوحت بين 9 و56%، وأن الحماية من سلالة H3N2 لدى كبار السن كانت ضعيفة أو معدومة.

  • تشير جمعية STOP NOP إلى أن التطعيم لا يحمي دائمًا من العدوى، وأن فعاليته تعتمد، من بين أمور أخرى، على العمر والحالة الصحية.
  • يدّعي Jerzy Zięba أن لقاح الإنفلونزا لم يخضع لتجارب سريرية، وأن فعاليته وسلامته لم تثبتا.
  • يشكك Jerzy Zięba وJerzy Jaśkowski في ضرورة التطعيم ضد الإنفلونزا؛ ويزعم Jerzy Jaśkowski أن فيتامين D أكثر فعالية وأقل كلفة.

ماذا يكتب المؤلفون

Stowarzyszenie STOP NOP

في موسم 2012/2013، تراوحت فعالية اللقاح بين 9 و56% بحسب السلالة، وكانت المناعة ضد H3N2 لدى كبار السن ضعيفة أو غير موجودة.

„مراكز مكافحة الأمراض (2013)42 وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، تراوحت فعالية لقاح الإنفلونزا في موسم 2012/2013 بين 9 و56 بالمئة، بحسب السلالة، بينما كانت مناعة كبار السن ضد سلالة الإنفلونزا A H3N2 ضعيفة أو معدومة.43 أعراض الإنفلونزا: يوجد نوعان رئيسيان من الإنفلونزا (A وB)، وتشمل أعراضهما الحمى والقشعريرة والتهاب الحلق والإرهاق وآلام العضلات والجسم والسعال والإسهال والقيء، وقد تستمر لأكثر من أسبوع.”Centers for Diseases Control (2013)42 Według CDC, skuteczność szczepionki przeciwko grypie w sezonie 2012/2013 wynosiła od 9 do 56 procent, w zależności od szczepu, przy czym osoby starsze uzyskiwały słabą odporność przeciwko szczepowi grypy A H3N2, lub nie miały jej wcale.43Objawy grypy: Istnieją dwa główne rodzaje grypy (A i B), których objawy obejmują gorączkę, dreszcze, ból gardła, zmęczenie, ból mięśni i ciała, kaszel, biegunkę i wymioty, które mogą utrzymywać się nawet ponad tydzień.
Stowarzyszenie STOP NOP

قد لا يقي لقاح الإنفلونزا من العدوى، وتعتمد الحماية جزئيًا على العمر والحالة الصحية.

„لقاح الإنفلونزا: فعالية محدودة ?من المؤسف أن بعض الأشخاص قد يُصابون بسلالة فيروس الإنفلونزا التي يُفترض أن يحمي منها اللقاح، حتى بعد تلقي التطعيم. وقد تختلف الحماية التي يوفرها لقاح الإنفلونزا بحسب عوامل منها الحالة الصحية للشخص المُطعَّم وعمره.?”Szczepionka przeciwko grypie: Ograniczona skuteczność ?Niestety niektórzy mogą zakazić się szczepem wirusa grypy przeciwko któremu szczepionka przeciwko grypie ma chronić nawet pomimo szczepienia. Ochrona zapewniona przez szczepionkę przeciwko grypie może być różna, w zależności częściowo od stanu zdrowia i wieku osoby szczepionej.?
Stowarzyszenie STOP NOP

قد لا توفر اللقاحات حتى حماية مؤقتة، وقد ينقل الإنفلونزا أشخاص تلقوا التطعيم كاملًا.

„التطعيمات: تعرّف إلى عدم فعاليتها قد توفر اللقاحات مناعة مؤقتة، لكنها أحيانًا لا توفر لبعض الأشخاص حتى حماية مؤقتة من العدوى. ومن أمثلة هذه اللقاحات لقاحات السعال الديكي والإنفلونزا والنكاف. وقد ينقل الأطفال والبالغون الذين تلقوا التطعيم كاملًا عدوى السعال الديكي والإنفلونزا والنكاف أو فيروسات أخرى، وهم ينقلونها بالفعل.”SZCZEPIENIA: POZNAJ ICH NIESKUTECZNOŚĆ Szczepionki mogą zapewniać czasową odporność, jednak czasem nie zapewniają poszczególnym osobom nawet czasowej ochrony przez zakażeniem. Trzema przykładami takich szczepionek są szczepionki przeciwko krztuścowi, grypie i śwince. W pełni zaszczepione dzieci i osoby dorosłe mogą przenosić i przenoszą zakażenia krztuścem, grypą, świnką czy innymi wirusami.
Jerzy Zięba

يدّعي Jerzy Zięba أن لقاح الإنفلونزا لم يخضع لتجارب سريرية، ولم يكن مطلوبًا إثبات فعاليته أو سلامته.

„إن لقاح الإنفلونزا دواء يُعطى للبالغين والأطفال البولنديين من دون أي تجربة سريرية، حتى لو كانت صغيرة جدًا. وهو «الدواء» الوحيد (فهو لا يعالج أي شيء، بالطبع) الذي لا يُشترط إثبات فعاليته أو، والأهم، سلامته.”Szczepionka przeciw grypie jest właśnie lekiem wprowadzanym do organizmu Polaków dorosłych i dzieci bez żadnego badania klinicznego, nawet najmniejszego. Jest to jedyny „lek” (niczego przecież nie leczy), który nie wymaga wykazania jego skuteczności ani, co najważniejsze, jego bezpieczeństwa.
Jerzy Zięba

يرى Jerzy Zięba أن الاستعداد الجيد لفصلي الخريف والشتاء سيجعل لقاحات الإنفلونزا غير ضرورية.

„إن إعداد الجسم جيدًا لفترة الخريف والشتاء سيجعل استخدام «لقاحات الإنفلونزا» غير ضروري على الإطلاق. نُشر المقال في مجلة: Harmonia. Twoje Zdrowie, Twoja Odpowiedzialność، في عدد نوفمبر/ديسمبر 2015.”Właściwe przygotowanie organizmu do okresu jesienno-zimowego spowoduje, że zastosowanie „szczepionek przeciw grypie” będzie całkowicie zbędne. Artykuł ukazał się w czasopiśmie: Harmonia. Twoje Zdrowie, Twoja Odpowiedzialność w wydaniu listopad/grudzień 2015.
Jerzy Jaśkowski

يزعم Jerzy Jaśkowski أن الحفاظ على مستوى سليم من فيتامين D أقل كلفة وأكثر فعالية من التطعيم ضد الإنفلونزا.

„إن الوقاية من العدوى الفيروسية والإنفلونزا ونزلات البرد وعلاجها أقل كلفة بكثير وأكثر فعالية عند الحفاظ على مستوى سليم من فيتامين D، مقارنة بالتطعيمات التي تُروَّج لها على نطاق واسع. أذكّر بأن الوباء الوحيد للإنفلونزا في بولندا في بداية السبعينيات...”Zapobieganie i leczenie zakażeń wirusowych, grypy i przeziębień jest o wiele tańsze i skuteczniejsze za pomocą utrzymywania prawidłowego poziomu witaminy D, aniżeli masowo reklamowane szczepienia. Przypomnę, że jedyna epidemia grypy w Polsce na początku lat 70.
Jerzy Jaśkowski

يشير Jerzy Jaśkowski إلى أن مكملات فيتامين D لا تحظى بالاهتمام لدى كبار السن.

„على الرغم من وجود دراسات كثيرة تثبت نقص فيتامين D لدى البولنديين، لا يزال أي «اختصاصي» في الصحة العامة لا يطالب بضرورة إعطائه كمكمّل للأطفال واليافعين، فضلًا عن كبار السن. أُوقف إعطاء مكملات فيتامين D في بولندا عام 1971.”Pomimo wielu prac udowadniających niedobór witaminy D w organizmach Polaków, nadal żaden „specjalista” zdrowia publicznego nie występuje z wnioskiem o konieczność jej suplementacji u dzieci i młodzieży, nie wspominając o osobach starszych. W Polsce w 1971 roku wykreślono suplementację witaminą D.

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 4 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 3 508.

أظهر تحليل تلوي أن اللقاح عالي الجرعة كان أفضل من اللقاح القياسي في حماية كبار السن من المرض الشبيه بالإنفلونزا وحالات دخول المستشفى.

هدف الدراسة: قيّمت هذه المراجعة المنهجية والتحليل التلوي المحدّثان للدراسات العشوائية والرصدية المنشورة حتى أبريل 2023 الأداء النسبي للقاح الإنفلونزا المعطّل عالي الجرعة (HD-IIV) ولقاحات الإنفلونزا القياسية الجرعة (SD-IIV) في مواجهة النتائج المرتبطة بالإنفلونزا لدى كبار السن (≥65 عامًا).

النتائج: قيّمت هذه المراجعة المنهجية والتحليل التلوي المحدّثان للدراسات العشوائية والرصدية المنشورة حتى أبريل 2023 الأداء النسبي للقاح الإنفلونزا المعطّل عالي الجرعة (HD-IIV) ولقاحات الإنفلونزا القياسية الجرعة (SD-IIV) في مواجهة النتائج المرتبطة بالإنفلونزا لدى كبار السن (≥65 عامًا). شمل التحليل دراسات أُجريت خلال 12 موسمًا للإنفلونزا (2009/2010 إلى 2019/2020 و2021/2022)، وشملت أكثر من 45 مليون شخص أعمارهم ≥ 65 عامًا. وأظهر أن HD-IIV وفّر حماية أفضل بوضوح من SD-IIV من المرض الشبيه بالإنفلونزا وحالات دخول المستشفى المرتبطة بها، وكذلك حالات دخول المستشفى بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، وأمراض القلب والجهاز التنفسي، وجميع الأسباب. وأظهرت تحليلات المجموعات الفرعية أن HD-IIV وفّر باستمرار حماية أفضل من SD-IIV من نتائج الإنفلونزا في مختلف الفئات العمرية (65+ و75+ و85+ عامًا)، بصرف النظر عن سلالة الإنفلونزا السائدة ومدى تطابق مستضدات اللقاح معها.

تمويل الدراسةشركة أو جهة مصنّعة · Sanofi Pasteur SA, Sanofi
هل للمؤلفين صلات بشركات؟نعم، أعلن المؤلفون ذلك
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟نعم
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أظهر تحليل تلوي لتجارب عشوائية أن اللقاح عالي الجرعة قلّل، لدى الأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر، حالات دخول المستشفى بسبب الإنفلونزا والالتهاب الرئوي، وكذلك حالات دخول المستشفى لأي سبب، مقارنة بالجرعة القياسية.

هدف الدراسة: تلخيص الأدلة الحالية بشأن لقاح الإنفلونزا عالي الجرعة (HD-IV) مقارنة بالجرعة القياسية (SD-IV) فيما يتعلق بالنتائج السريرية الشديدة.

النتائج: شمل التحليل خمس تجارب عشوائية ضمت 105,685 شخصًا. وقد قلّل HD-IV مقارنةً بـ SD-IV حالات دخول المستشفى بسبب الالتهاب الرئوي والإنفلونزا (الفعالية النسبية للقاح: 23.5%، [فاصل الثقة 95%: من 12.3 إلى 33.2]). كما قلّل HD-IV مقارنةً بـ SD-IV معدل دخول المستشفى لأي سبب (الفعالية النسبية للقاح: 7.3%، [فاصل الثقة 95%: من 4.5 إلى 10.0]). ولم تُلاحظ فروق ذات دلالة إحصائية في معدلات الوفاة (الفعالية النسبية للقاح = 1.6%، [فاصل الثقة 95%: من -2.0 إلى 5.0]) بين HD-IV وSD-IV. وقدّمت تحليلات الحساسية، التي استبعدت التجارب التي يتشارك المشاركون فيها المرض المصاحب نفسه، والتجارب التي سجلت ≥ 100 حدث، وكذلك النماذج ذات التأثيرات العشوائية، تقديرات مماثلة لجميع النتائج. قلّل HD-IV، مقارنةً بـ SD-IV، حالات الالتهاب الرئوي والإنفلونزا ودخول المستشفى لأي سبب لدى البالغين بعمر ≥ 65 عامًا في التجارب العشوائية، مع عدم ملاحظة فرق ذي دلالة إحصائية في معدلات الوفاة لأي سبب. ويمكن تعزيز هذه النتائج، المدعومة بأدلة من عدة دراسات عشوائية، بتكرارها في تجربة عشوائية فردية ذات قدرة إحصائية كافية.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةتحليل مجمّع لدراسات كثيرة (تحليل تلوي)
عدد المشاركين105 685

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أظهرت دراسة أُجريت على كبار السن في تايوان أن اللقاح القياسي قلّل مخاطر دخول المستشفى والعناية المركزة والوفاة المرتبطة بالإنفلونزا.

هدف الدراسة: كان موسم الإنفلونزا 2024-2025 في تايوان أشد بكثير من الموسم السابق، إذ ارتفع عدد الحالات الشديدة من 1433 إلى 2215، وارتفع عدد الوفيات من 297 إلى 545. كما انخفضت نسبة التغطية بالتطعيم بين البالغين بعمر ≥65 عامًا من 53.6% إلى 48.1%. وكانت جميع اللقاحات التي موّلتها الحكومة في موسم 2024-2025 لقاحات ثلاثية التكافؤ معطّلة وقياسية الجرعة ضد الإنفلونزا.

النتائج: على الرغم من انخفاض التغطية بالتطعيم، أظهر اللقاح حماية قوية من النتائج الشديدة. بلغت فعالية اللقاح المعدّلة 71.9% (فاصل الثقة 95%: [63.0-78.8]) ضد الوفاة خلال 30 يومًا، و70.0% (فاصل الثقة 95%: [62.1-76.2]) ضد دخول العناية المركزة. وبلغت الحماية من حالات دخول المستشفى المرتبطة بالإنفلونزا 58.2% (فاصل الثقة 95%: [52.9-62.9])، بينما بلغت فعالية اللقاح ضد زيارات العيادات الخارجية 44.8% (فاصل الثقة 95%: [42.4-47.1]). وأظهر التوفيق بحسب درجة الميل اتجاهًا مشابهًا، لكن تقديرات فعالية اللقاح كانت أقل عمومًا. تؤكد نتائجنا أن لقاح الإنفلونزا لا يزال فعالًا جدًا في الوقاية من النتائج الشديدة، على الرغم من انخفاض الإقبال عليه وزيادة عبء المرض. وتدعم المنهجية، المتسقة مع تحليل الموسم السابق، موثوقية هذه النتائج. ونخلص إلى أن تعزيز التغطية بالتطعيم بين كبار السن أمر أساسي للحد من أثر الأوبئة الموسمية الشديدة.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةملاحظة أشخاص

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

أظهرت تجربة عشوائية أن اللقاح عالي الجرعة وفّر لكبار السن حماية أفضل من اللقاح القياسي ضد الإنفلونزا المؤكدة مخبريًا.

هدف الدراسة: مقارنةً باللقاح القياسي الجرعة، يحسّن لقاح الإنفلونزا الثلاثي التكافؤ المعطّل عالي الجرعة (IIV3-HD) الاستجابات المضادة للأجسام المضادة لدى البالغين بعمر 65 عامًا فأكثر. وقيّمت هذه الدراسة ما إذا كان IIV3-HD يحسّن أيضًا الحماية من الإصابة بالإنفلونزا المؤكدة مخبريًا.

النتائج: شارك في الدراسة 31,989 شخصًا من 126 مركزًا بحثيًا في الولايات المتحدة وكندا (اختير 15,991 منهم عشوائيًا لتلقي IIV3-HD، و15,998 لتلقي IIV3-SD). وفي تحليل النية للعلاج، أُصيب 228 مشاركًا في مجموعة IIV3-HD (1.4%) و301 مشارك في مجموعة IIV3-SD (1.9%) بإنفلونزا مؤكدة مخبريًا، سببها أي نوع أو نمط فرعي من الفيروس، وارتبطت بمرض شبيه بالإنفلونزا محدد وفقًا للبروتوكول (الفعالية النسبية: 24.2%؛ فاصل الثقة 95% [CI]: من 9.7 إلى 36.5). وأبلغ 1323 مشاركًا (8.3%) في مجموعة IIV3-HD عن حدث ضار خطير واحد على الأقل خلال فترة مراقبة السلامة، مقارنةً بـ1442 (9.0%) في مجموعة IIV3-SD (الخطر النسبي: 0.92؛ فاصل الثقة 95%: من 0.85 إلى 0.99). وبعد التطعيم، كانت عيارات التراص الدموي (HAI) ومعدلات الحماية المصلية (نسبة المشاركين ذوي عيارات HAI ≥ 1:40) أعلى بكثير في مجموعة IIV3-HD.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)
عدد المشاركين31 989

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„وجدت مراجعة لعشر تجارب عشوائية مضبوطة فعاليةً قدرها 59% لدى البالغين بعمر 18-65 عامًا.[36] وذكرت مراجعة أخرى أنه «لا تتوافر أدلة جيدة الجودة إلا بقدر محدود جدًا (وجميعها من الدرجات B أو C وفق نظام GRADE، أو غير موجودة) على فعالية التطعيم ضد الإنفلونزا في الوقاية من مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي ودخول المستشفى والوفيات الخاصة بالإنفلونزا والوفيات عمومًا».[37] لكن مراجعة نُشرت عام 2004 وجدت أن «فعالية اللقاح بلغت 22% (فاصل الثقة 95% = 16-28) للوقاية من حالات الإنفلونزا المشخّصة سريريًا، و63% (فاصل الثقة 95% = 53-71) للوقاية من حالات الإنفلونزا المؤكدة مخبريًا».[38] ومن مشكلات تقارير فعالية لقاح الإنفلونزا تحيز الاختيار.[39] فمن سيموّل وينشر دراسة تُظهر أن التطعيم ضد الإنفلونزا غير فعّال؟”One review of ten RCTs found an efficacy of 59% for adults aged 18-65 years.[36] Another review stated "there is strikingly limited good-quality evidence (all GRADE B, C or not existing) of the effectiveness of influenza vaccination on complications such as pneumonia, hospitalization and influenza-specific and overall mortality."[37] However, a review in 2004 found that "vaccine efficacy were 22% (95% CI = 16-28) for preventing clinically diagnosed cases of influenza and 63% (95% CI = 53-71) for preventing laboratory confirmed cases of influenza.".[38] One problem with report of influenza vaccine effectiveness is selection bias.[39] Who is going to fund and publish a study showing that influenza vaccination is not effective?
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„أظهرت دراسة على كبار السن أن تناول مكمل NAC مدة طويلة (600 mg مرتين يوميًا) قلّل نوبات أعراض التهابات الجهاز التنفسي. لم يحمِ NAC من عدوى الإنفلونزا، لكنه وفّر الحماية من نوبات المرض الظاهرة سريريًا.”A study of older adults showed that long-term supplementation of NAC (600 mg twice daily) reduced symptomatic episodes of respiratory tract infections. While NAC did not protect from influenza infections, it protected from clinically apparent episodes.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„مزيد من الأخبار الزائفة من صناعة اللقاحات. تكررت الحملة السنوية للتطعيم ضد الإنفلونزا لعقود عديدة. وفي تقرير حديث لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، قُدّر عدد الوفيات المرتبطة بالإنفلونزا بـ23,607.[8] وغالبًا ما تكون العلاقة ناتجة عن عدوى بكتيرية ثانوية لدى شخص يعاني أصلًا من اعتلال صحي، حتى إن كان مصابًا بمرض مزمن معروف. ومن المعروف الآن على نطاق واسع أن أحد أسباب النجاح المزعوم للتطعيم هو أن الأشخاص الأصحاء (والأكثر ثراءً) هم من يتلقون اللقاح.”Further fake news from the vaccine industry The yearly campaign for the influenza vaccination has been repeated for many decades. In a recent CDC report, an estimate of 23,607 of deaths was related to influenza.[8] The relationship is often due to a secondary bacterial infection in an otherwise unhealthy person, even one with a known chronic illness. It is now widely understood that one reason for the reported success of vaccination is due to the fact that it is healthy (and more wealthy) people who get the vaccine.

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.