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Vaccino antinfluenzale: protegge davvero gli anziani?

Fonti: 11 · Articolo: 15 504 caratteri

L’associazione STOP NOP afferma che nella stagione 2012/2013 l’efficacia del vaccino era del 9–56% e che, negli anziani, la protezione contro il ceppo H3N2 era debole o assente.

  • L’associazione STOP NOP sottolinea che la vaccinazione non protegge sempre dall’infezione e che la sua efficacia dipende, tra le altre cose, dall’età e dallo stato di salute.
  • Jerzy Zięba sostiene che il vaccino antinfluenzale non è stato sottoposto a studi clinici e che non ne sono state dimostrate né l’efficacia né la sicurezza.
  • Jerzy Zięba e Jerzy Jaśkowski mettono in dubbio la necessità della vaccinazione antinfluenzale; Jerzy Jaśkowski sostiene che la vitamina D sia più efficace e meno costosa.

Cosa scrivono gli autori

Stowarzyszenie STOP NOP

Nella stagione 2012/2013 l’efficacia del vaccino variava dal 9 al 56% a seconda del ceppo; nelle persone anziane la protezione contro H3N2 era debole o assente.

„Centers for Disease Control (2013)42 Secondo il CDC, nella stagione 2012/2013 l’efficacia del vaccino antinfluenzale variava dal 9 al 56 per cento, a seconda del ceppo. Le persone anziane sviluppavano una debole immunità contro il ceppo influenzale A H3N2, oppure non ne sviluppavano affatto.43 Sintomi dell’influenza: esistono due tipi principali di influenza (A e B), i cui sintomi comprendono febbre, brividi, mal di gola, stanchezza, dolori muscolari e corporei, tosse, diarrea e vomito, che possono durare anche più di una settimana.”Centers for Diseases Control (2013)42 Według CDC, skuteczność szczepionki przeciwko grypie w sezonie 2012/2013 wynosiła od 9 do 56 procent, w zależności od szczepu, przy czym osoby starsze uzyskiwały słabą odporność przeciwko szczepowi grypy A H3N2, lub nie miały jej wcale.43Objawy grypy: Istnieją dwa główne rodzaje grypy (A i B), których objawy obejmują gorączkę, dreszcze, ból gardła, zmęczenie, ból mięśni i ciała, kaszel, biegunkę i wymioty, które mogą utrzymywać się nawet ponad tydzień.
Stowarzyszenie STOP NOP

Il vaccino antinfluenzale potrebbe non prevenire l’infezione; la protezione dipende in parte dall’età e dallo stato di salute.

„Vaccino antinfluenzale: efficacia limitata ?Purtroppo, alcune persone possono contrarre il ceppo del virus influenzale da cui il vaccino dovrebbe proteggerle, anche dopo essersi vaccinate. La protezione offerta dal vaccino antinfluenzale può variare e dipende, in parte, dallo stato di salute e dall’età della persona vaccinata.?”Szczepionka przeciwko grypie: Ograniczona skuteczność ?Niestety niektórzy mogą zakazić się szczepem wirusa grypy przeciwko któremu szczepionka przeciwko grypie ma chronić nawet pomimo szczepienia. Ochrona zapewniona przez szczepionkę przeciwko grypie może być różna, w zależności częściowo od stanu zdrowia i wieku osoby szczepionej.?
Stowarzyszenie STOP NOP

I vaccini potrebbero non offrire nemmeno una protezione temporanea e le persone completamente vaccinate possono trasmettere l’influenza.

„VACCINI: SCOPRI LA LORO INEFFICACIA I vaccini possono fornire un’immunità temporanea, ma a volte non proteggono nemmeno temporaneamente alcune persone dal contagio. Tre esempi di questi vaccini sono quelli contro la pertosse, l’influenza e la parotite. I bambini e gli adulti completamente vaccinati possono trasmettere, e trasmettono, la pertosse, l’influenza, la parotite o altre infezioni virali.”SZCZEPIENIA: POZNAJ ICH NIESKUTECZNOŚĆ Szczepionki mogą zapewniać czasową odporność, jednak czasem nie zapewniają poszczególnym osobom nawet czasowej ochrony przez zakażeniem. Trzema przykładami takich szczepionek są szczepionki przeciwko krztuścowi, grypie i śwince. W pełni zaszczepione dzieci i osoby dorosłe mogą przenosić i przenoszą zakażenia krztuścem, grypą, świnką czy innymi wirusami.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba sostiene che il vaccino antinfluenzale non è stato sottoposto a studi clinici e che non è stato necessario dimostrarne l’efficacia o la sicurezza.

„Il vaccino antinfluenzale è proprio un farmaco somministrato ad adulti e bambini polacchi senza alcuno studio clinico, neppure il più piccolo. È l’unico «farmaco» (perché non cura nulla) per il quale non è necessario dimostrare l’efficacia né, cosa ancora più importante, la sicurezza.”Szczepionka przeciw grypie jest właśnie lekiem wprowadzanym do organizmu Polaków dorosłych i dzieci bez żadnego badania klinicznego, nawet najmniejszego. Jest to jedyny „lek” (niczego przecież nie leczy), który nie wymaga wykazania jego skuteczności ani, co najważniejsze, jego bezpieczeństwa.
Jerzy Zięba

Jerzy Zięba ritiene che preparare bene l’organismo all’autunno e all’inverno renderebbe superflui i vaccini antinfluenzali.

„Preparare adeguatamente l’organismo al periodo autunnale e invernale renderà del tutto superfluo ricorrere ai «vaccini antinfluenzali». L’articolo è stato pubblicato sulla rivista: Harmonia. Twoje Zdrowie, Twoja Odpowiedzialność, nel numero di novembre/dicembre 2015.”Właściwe przygotowanie organizmu do okresu jesienno-zimowego spowoduje, że zastosowanie „szczepionek przeciw grypie” będzie całkowicie zbędne. Artykuł ukazał się w czasopiśmie: Harmonia. Twoje Zdrowie, Twoja Odpowiedzialność w wydaniu listopad/grudzień 2015.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski sostiene che mantenere un livello adeguato di vitamina D è meno costoso e più efficace della vaccinazione antinfluenzale.

„Prevenire e curare le infezioni virali, l’influenza e il raffreddore è molto meno costoso e più efficace mantenendo un livello adeguato di vitamina D, piuttosto che ricorrendo alle vaccinazioni pubblicizzate su larga scala. Ricordo che l’unica epidemia di influenza in Polonia all’inizio degli anni ’70.”Zapobieganie i leczenie zakażeń wirusowych, grypy i przeziębień jest o wiele tańsze i skuteczniejsze za pomocą utrzymywania prawidłowego poziomu witaminy D, aniżeli masowo reklamowane szczepienia. Przypomnę, że jedyna epidemia grypy w Polsce na początku lat 70.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski sottolinea che non si presta attenzione all’integrazione di vitamina D nelle persone anziane.

„Nonostante numerosi studi abbiano dimostrato la carenza di vitamina D nell’organismo dei polacchi, nessun «esperto» di sanità pubblica ha ancora proposto che sia necessario integrarla nei bambini e negli adolescenti, per non parlare delle persone anziane. In Polonia, nel 1971, è stata eliminata l’integrazione di vitamina D.”Pomimo wielu prac udowadniających niedobór witaminy D w organizmach Polaków, nadal żaden „specjalista” zdrowia publicznego nie występuje z wnioskiem o konieczność jej suplementacji u dzieci i młodzieży, nie wspominając o osobach starszych. W Polsce w 1971 roku wykreślono suplementację witaminą D.

Studi da PubMed · Europe PMC

Abbiamo scelto 4 studi con i risultati positivi migliori. È una selezione, non una revisione completa di tutta la ricerca.

Numero totale di studi su questo tema in PubMed: 3 508.

Una metanalisi ha rilevato che, rispetto al vaccino a dose standard, quello ad alto dosaggio proteggeva meglio gli anziani dalle malattie simil-influenzali e dai ricoveri ospedalieri.

Obiettivo dello studio: Questa revisione sistematica aggiornata e metanalisi di studi randomizzati e osservazionali pubblicati fino ad aprile 2023 ha valutato le prestazioni relative del vaccino antinfluenzale inattivato ad alto dosaggio (HD-IIV) e dei vaccini antinfluenzali a dose standard (SD-IIV) rispetto agli esiti associati all’influenza negli adulti anziani (≥65 anni).

Risultati: Questa revisione sistematica aggiornata e metanalisi di studi randomizzati e osservazionali pubblicati fino ad aprile 2023 ha valutato le prestazioni relative del vaccino antinfluenzale inattivato ad alto dosaggio (HD-IIV) e dei vaccini antinfluenzali a dose standard (SD-IIV) rispetto agli esiti associati all’influenza negli adulti anziani (≥65 anni). L’analisi ha incluso studi condotti nell’arco di 12 stagioni influenzali (dal 2009/2010 al 2019/2020 e nel 2021/2022), che hanno coinvolto oltre 45 milioni di persone di età ≥ 65 anni. I risultati hanno mostrato che l’HD-IIV offriva una protezione significativamente migliore rispetto all’SD-IIV contro le malattie simil-influenzali e i ricoveri ospedalieri correlati all’influenza, nonché contro i ricoveri cardiovascolari, cardiorespiratori e per qualsiasi causa. Le analisi per sottogruppi hanno mostrato che l’HD-IIV offriva costantemente una protezione migliore dell’SD-IIV contro gli esiti influenzali in tutte le fasce d’età (65+, 75+ e 85+ anni), indipendentemente dal ceppo influenzale prevalente e dalla corrispondenza o mancata corrispondenza antigenica del vaccino.

Soldi per lo studioazienda o produttore · Sanofi Pasteur SA, Sanofi
Gli autori hanno legami con aziende?sì, gli autori lo hanno dichiarato
Un produttore ha aiutato nello studio?SÌ
Tipo di studioanalisi di molti studi insieme (meta-analisi)

«Non indicato» non significa che nessuno abbia pagato: il database non sempre lo registra.

Una metanalisi di studi randomizzati ha rilevato che, nelle persone dai 65 anni in su, il vaccino ad alto dosaggio riduceva i ricoveri dovuti a influenza e polmonite e i ricoveri per qualsiasi causa rispetto alla dose standard.

Obiettivo dello studio: Riassumere le prove attuali sul vaccino antinfluenzale ad alto dosaggio (HD-IV) rispetto a quello a dose standard (SD-IV) per gli esiti clinici gravi.

Risultati: Sono stati inclusi cinque studi randomizzati, per un totale di 105.685 persone. Rispetto all’SD-IV, l’HD-IV ha ridotto i ricoveri per polmonite e influenza (P&I) (rVE: 23,5%, [IC 95%: da 12,3 a 33,2]). L’HD-IV ha inoltre ridotto il tasso di ricoveri per qualsiasi causa (rVE: 7,3%, [IC 95%: da 4,5 a 10,0]). Non sono state osservate differenze significative nei tassi di mortalità (rVE = 1,6% [IC 95%: da -2,0 a 5,0]) tra HD-IV e SD-IV. Le analisi di sensibilità, che hanno escluso studi con partecipanti affetti dalla stessa comorbilità, studi con ≥ 100 eventi e modelli a effetti casuali, hanno fornito stime comparabili per tutti gli esiti. Negli studi randomizzati, negli adulti di età ≥ 65 anni l’HD-IV ha ridotto l’incidenza dei ricoveri per P&I e per qualsiasi causa rispetto all’SD-IV, ma non è stata osservata una differenza significativa nei tassi di mortalità per qualsiasi causa. Questi risultati, sostenuti dalle prove di diversi studi randomizzati, potrebbero essere confermati da uno studio randomizzato individuale con potenza statistica adeguata.

Soldi per lo studionon indicato
Gli autori hanno legami con aziende?non indicato
Un produttore ha aiutato nello studio?non si sa
Tipo di studioanalisi di molti studi insieme (meta-analisi)
Partecipanti105 685

«Non indicato» non significa che nessuno abbia pagato: il database non sempre lo registra.

Uno studio condotto su anziani a Taiwan ha rilevato che il vaccino a dose standard riduceva il rischio di ricovero, di ricovero in terapia intensiva e di morte associati all’influenza.

Obiettivo dello studio: La stagione influenzale 2024-2025 a Taiwan è stata nettamente più grave della stagione precedente: i casi gravi sono aumentati da 1433 a 2215 e i decessi da 297 a 545. Anche la copertura vaccinale tra gli adulti di età ≥65 anni è diminuita, dal 53,6% al 48,1%. Tutti i vaccini finanziati dal governo nella stagione 2024-2025 erano vaccini antinfluenzali trivalenti inattivati a dose standard.

Risultati: Nonostante il calo della copertura vaccinale, il vaccino ha mostrato una protezione solida contro gli esiti gravi. L’efficacia aggiustata del vaccino (VE) è stata del 71,9% (IC 95%: [63,0-78,8]) contro la mortalità a 30 giorni e del 70,0% (IC 95%: [62,1-76,2]) contro i ricoveri in terapia intensiva. La protezione contro i ricoveri associati all’influenza è stata del 58,2% (IC 95%: [52,9-62,9]), mentre la VE contro le visite ambulatoriali è stata del 44,8% (IC 95%: [42,4-47,1]). L’abbinamento tramite propensity score ha mostrato un andamento simile, ma in genere stime della VE più basse. I nostri risultati confermano che il vaccino antinfluenzale rimane molto efficace nel prevenire gli esiti gravi, nonostante il calo della copertura vaccinale nella popolazione e l’aumento del carico della malattia. La metodologia, coerente con l’analisi della stagione precedente, sottolinea l’affidabilità di questi risultati. Concludiamo che aumentare la copertura vaccinale tra gli anziani è fondamentale per limitare l’impatto delle gravi epidemie stagionali.

Soldi per lo studionon indicato
Gli autori hanno legami con aziende?non indicato
Un produttore ha aiutato nello studio?non si sa
Tipo di studioosservazione di persone

«Non indicato» non significa che nessuno abbia pagato: il database non sempre lo registra.

Uno studio randomizzato ha rilevato che, negli anziani, il vaccino ad alto dosaggio proteggeva meglio di quello a dose standard contro l’influenza confermata in laboratorio.

Obiettivo dello studio: Rispetto a un vaccino a dose standard, un vaccino antinfluenzale inattivato trivalente ad alto dosaggio (IIV3-HD) migliora la risposta anticorpale all’influenza negli adulti di 65 anni o più. Questo studio ha valutato se l’IIV3-HD migliori anche la protezione contro l’influenza confermata in laboratorio.

Risultati: Sono stati arruolati in totale 31,989 partecipanti in 126 centri di ricerca negli Stati Uniti e in Canada (15,991 sono stati assegnati casualmente a ricevere IIV3-HD e 15,998 a ricevere IIV3-SD). Nell’analisi intention-to-treat, 228 partecipanti del gruppo IIV3-HD (1,4%) e 301 del gruppo IIV3-SD (1,9%) hanno avuto un’influenza confermata in laboratorio, causata da un qualsiasi tipo o sottotipo virale e associata a una malattia simil-influenzale definita dal protocollo (efficacia relativa, 24,2%; intervallo di confidenza [IC] 95%, da 9,7 a 36,5). Durante il periodo di sorveglianza della sicurezza, almeno un evento avverso grave è stato segnalato da 1323 (8,3%) partecipanti del gruppo IIV3-HD, rispetto a 1442 (9,0%) del gruppo IIV3-SD (rischio relativo, 0,92; IC 95%, da 0,85 a 0,99). Dopo la vaccinazione, i titoli HAI e i tassi di sieroprotezione (la percentuale di partecipanti con titoli HAI ≥ 1:40) erano significativamente più alti nel gruppo IIV3-HD.

Soldi per lo studionon indicato
Gli autori hanno legami con aziende?non indicato
Un produttore ha aiutato nello studio?non si sa
Tipo di studiostudio con divisione casuale in gruppi (RCT)
Partecipanti31 989

«Non indicato» non significa che nessuno abbia pagato: il database non sempre lo registra.

Prospettive e materiali di opinione

I contenuti seguenti presentano opinioni, interpretazioni e ipotesi degli autori. Non sono considerati equivalenti agli studi scientifici e alle revisioni sistematiche.

Orthomolecular Medicine News Service Materiale di opinione
„Una revisione di dieci studi randomizzati controllati ha rilevato un’efficacia del 59% negli adulti di età compresa tra 18 e 65 anni.[36] Un’altra revisione ha affermato che «le prove di buona qualità sull’efficacia della vaccinazione antinfluenzale contro complicanze come la polmonite e il ricovero ospedaliero, nonché contro la mortalità specifica per influenza e quella complessiva, sono sorprendentemente limitate (tutte di grado GRADE B, C o assenti)».[37] Tuttavia, una revisione del 2004 ha rilevato che «l’efficacia del vaccino era del 22% (IC 95% = 16-28) nel prevenire i casi di influenza diagnosticati clinicamente e del 63% (IC 95% = 53-71) nel prevenire i casi di influenza confermati in laboratorio».[38] Un problema nel riportare l’efficacia del vaccino antinfluenzale è il bias di selezione.[39] Chi finanzierebbe e pubblicherebbe uno studio che dimostra l’inefficacia della vaccinazione antinfluenzale?”One review of ten RCTs found an efficacy of 59% for adults aged 18-65 years.[36] Another review stated "there is strikingly limited good-quality evidence (all GRADE B, C or not existing) of the effectiveness of influenza vaccination on complications such as pneumonia, hospitalization and influenza-specific and overall mortality."[37] However, a review in 2004 found that "vaccine efficacy were 22% (95% CI = 16-28) for preventing clinically diagnosed cases of influenza and 63% (95% CI = 53-71) for preventing laboratory confirmed cases of influenza.".[38] One problem with report of influenza vaccine effectiveness is selection bias.[39] Who is going to fund and publish a study showing that influenza vaccination is not effective?
Orthomolecular Medicine News Service Materiale di opinione
„Uno studio condotto su adulti anziani ha mostrato che l’integrazione a lungo termine di NAC (600 mg due volte al giorno) riduceva gli episodi sintomatici di infezioni delle vie respiratorie. Sebbene il NAC non proteggesse dalle infezioni influenzali, proteggeva dagli episodi clinicamente manifesti.”A study of older adults showed that long-term supplementation of NAC (600 mg twice daily) reduced symptomatic episodes of respiratory tract infections. While NAC did not protect from influenza infections, it protected from clinically apparent episodes.
Orthomolecular Medicine News Service Materiale di opinione
„Altre fake news dall’industria dei vaccini. La campagna annuale per la vaccinazione antinfluenzale viene ripetuta da molti decenni. In un recente rapporto del CDC, è stato stimato che 23,607 decessi erano correlati all’influenza.[8] La relazione è spesso dovuta a un’infezione batterica secondaria in una persona già in cattive condizioni di salute, anche in presenza di una malattia cronica nota. Oggi è ampiamente riconosciuto che una delle ragioni del successo riportato della vaccinazione è che a vaccinarsi sono persone sane (e più ricche).”Further fake news from the vaccine industry The yearly campaign for the influenza vaccination has been repeated for many decades. In a recent CDC report, an estimate of 23,607 of deaths was related to influenza.[8] The relationship is often due to a secondary bacterial infection in an otherwise unhealthy person, even one with a known chronic illness. It is now widely understood that one reason for the reported success of vaccination is due to the fact that it is healthy (and more wealthy) people who get the vaccine.

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