VacciniVaccino antinfluenzale: protegge davvero gli anziani?
- Stowarzyszenie STOP NOP — Szczepienia – poznaj ich ryzyko i skuteczność – Ogólnopolskie Stowarzyszenie Wiedzy o Szczepieniach "STOP NOP"
- Jerzy Zięba — Czy Nowy da radę? Jerzy Zięba
- Jerzy Zięba — C – witamina ciężkiej wagi
- Jerzy Jaśkowski — Słoneczny dar natury - witamina D3
- High-dose influenza vaccine in older adults by age and seasonal characteristics: Systematic review and meta-analysis update. · Vaccine X 2023
- The relative vaccine effectiveness of high-dose vs standard-dose influenza vaccines in preventing hospitalization and mortality: A meta-analysis of evidence from randomized trials. · J Infect 2024
- Influenza vaccine effectiveness against influenza-related medical visits, hospitalization and death among adults aged 65 years and older in Taiwan: interim 2024-2025 season result using standard-dose inactivated influenza vaccine. · Vaccine 2026
- Efficacy of high-dose versus standard-dose influenza vaccine in older adults. · N Engl J Med 2014
- Orthomolecular Medicine News Service — "The End of Illness" Needs a Dose of Vitamin D
- Orthomolecular Medicine News Service — How to Prevent Sepsis Mortality: Part 2
- Orthomolecular Medicine News Service — VACCINATIONS: To Be or Not to Be
L’associazione STOP NOP afferma che nella stagione 2012/2013 l’efficacia del vaccino era del 9–56% e che, negli anziani, la protezione contro il ceppo H3N2 era debole o assente.
- L’associazione STOP NOP sottolinea che la vaccinazione non protegge sempre dall’infezione e che la sua efficacia dipende, tra le altre cose, dall’età e dallo stato di salute.
- Jerzy Zięba sostiene che il vaccino antinfluenzale non è stato sottoposto a studi clinici e che non ne sono state dimostrate né l’efficacia né la sicurezza.
- Jerzy Zięba e Jerzy Jaśkowski mettono in dubbio la necessità della vaccinazione antinfluenzale; Jerzy Jaśkowski sostiene che la vitamina D sia più efficace e meno costosa.
Cosa scrivono gli autori
Nella stagione 2012/2013 l’efficacia del vaccino variava dal 9 al 56% a seconda del ceppo; nelle persone anziane la protezione contro H3N2 era debole o assente.
Il vaccino antinfluenzale potrebbe non prevenire l’infezione; la protezione dipende in parte dall’età e dallo stato di salute.
I vaccini potrebbero non offrire nemmeno una protezione temporanea e le persone completamente vaccinate possono trasmettere l’influenza.
Jerzy Zięba sostiene che il vaccino antinfluenzale non è stato sottoposto a studi clinici e che non è stato necessario dimostrarne l’efficacia o la sicurezza.
Jerzy Zięba ritiene che preparare bene l’organismo all’autunno e all’inverno renderebbe superflui i vaccini antinfluenzali.
Jerzy Jaśkowski sostiene che mantenere un livello adeguato di vitamina D è meno costoso e più efficace della vaccinazione antinfluenzale.
Jerzy Jaśkowski sottolinea che non si presta attenzione all’integrazione di vitamina D nelle persone anziane.
Studi da PubMed · Europe PMC
Abbiamo scelto 4 studi con i risultati positivi migliori. È una selezione, non una revisione completa di tutta la ricerca.
Numero totale di studi su questo tema in PubMed: 3 508.
Una metanalisi ha rilevato che, rispetto al vaccino a dose standard, quello ad alto dosaggio proteggeva meglio gli anziani dalle malattie simil-influenzali e dai ricoveri ospedalieri.
Obiettivo dello studio: Questa revisione sistematica aggiornata e metanalisi di studi randomizzati e osservazionali pubblicati fino ad aprile 2023 ha valutato le prestazioni relative del vaccino antinfluenzale inattivato ad alto dosaggio (HD-IIV) e dei vaccini antinfluenzali a dose standard (SD-IIV) rispetto agli esiti associati all’influenza negli adulti anziani (≥65 anni).
Risultati: Questa revisione sistematica aggiornata e metanalisi di studi randomizzati e osservazionali pubblicati fino ad aprile 2023 ha valutato le prestazioni relative del vaccino antinfluenzale inattivato ad alto dosaggio (HD-IIV) e dei vaccini antinfluenzali a dose standard (SD-IIV) rispetto agli esiti associati all’influenza negli adulti anziani (≥65 anni). L’analisi ha incluso studi condotti nell’arco di 12 stagioni influenzali (dal 2009/2010 al 2019/2020 e nel 2021/2022), che hanno coinvolto oltre 45 milioni di persone di età ≥ 65 anni. I risultati hanno mostrato che l’HD-IIV offriva una protezione significativamente migliore rispetto all’SD-IIV contro le malattie simil-influenzali e i ricoveri ospedalieri correlati all’influenza, nonché contro i ricoveri cardiovascolari, cardiorespiratori e per qualsiasi causa. Le analisi per sottogruppi hanno mostrato che l’HD-IIV offriva costantemente una protezione migliore dell’SD-IIV contro gli esiti influenzali in tutte le fasce d’età (65+, 75+ e 85+ anni), indipendentemente dal ceppo influenzale prevalente e dalla corrispondenza o mancata corrispondenza antigenica del vaccino.
«Non indicato» non significa che nessuno abbia pagato: il database non sempre lo registra.
Una metanalisi di studi randomizzati ha rilevato che, nelle persone dai 65 anni in su, il vaccino ad alto dosaggio riduceva i ricoveri dovuti a influenza e polmonite e i ricoveri per qualsiasi causa rispetto alla dose standard.
Obiettivo dello studio: Riassumere le prove attuali sul vaccino antinfluenzale ad alto dosaggio (HD-IV) rispetto a quello a dose standard (SD-IV) per gli esiti clinici gravi.
Risultati: Sono stati inclusi cinque studi randomizzati, per un totale di 105.685 persone. Rispetto all’SD-IV, l’HD-IV ha ridotto i ricoveri per polmonite e influenza (P&I) (rVE: 23,5%, [IC 95%: da 12,3 a 33,2]). L’HD-IV ha inoltre ridotto il tasso di ricoveri per qualsiasi causa (rVE: 7,3%, [IC 95%: da 4,5 a 10,0]). Non sono state osservate differenze significative nei tassi di mortalità (rVE = 1,6% [IC 95%: da -2,0 a 5,0]) tra HD-IV e SD-IV. Le analisi di sensibilità, che hanno escluso studi con partecipanti affetti dalla stessa comorbilità, studi con ≥ 100 eventi e modelli a effetti casuali, hanno fornito stime comparabili per tutti gli esiti. Negli studi randomizzati, negli adulti di età ≥ 65 anni l’HD-IV ha ridotto l’incidenza dei ricoveri per P&I e per qualsiasi causa rispetto all’SD-IV, ma non è stata osservata una differenza significativa nei tassi di mortalità per qualsiasi causa. Questi risultati, sostenuti dalle prove di diversi studi randomizzati, potrebbero essere confermati da uno studio randomizzato individuale con potenza statistica adeguata.
«Non indicato» non significa che nessuno abbia pagato: il database non sempre lo registra.
Uno studio condotto su anziani a Taiwan ha rilevato che il vaccino a dose standard riduceva il rischio di ricovero, di ricovero in terapia intensiva e di morte associati all’influenza.
Obiettivo dello studio: La stagione influenzale 2024-2025 a Taiwan è stata nettamente più grave della stagione precedente: i casi gravi sono aumentati da 1433 a 2215 e i decessi da 297 a 545. Anche la copertura vaccinale tra gli adulti di età ≥65 anni è diminuita, dal 53,6% al 48,1%. Tutti i vaccini finanziati dal governo nella stagione 2024-2025 erano vaccini antinfluenzali trivalenti inattivati a dose standard.
Risultati: Nonostante il calo della copertura vaccinale, il vaccino ha mostrato una protezione solida contro gli esiti gravi. L’efficacia aggiustata del vaccino (VE) è stata del 71,9% (IC 95%: [63,0-78,8]) contro la mortalità a 30 giorni e del 70,0% (IC 95%: [62,1-76,2]) contro i ricoveri in terapia intensiva. La protezione contro i ricoveri associati all’influenza è stata del 58,2% (IC 95%: [52,9-62,9]), mentre la VE contro le visite ambulatoriali è stata del 44,8% (IC 95%: [42,4-47,1]). L’abbinamento tramite propensity score ha mostrato un andamento simile, ma in genere stime della VE più basse. I nostri risultati confermano che il vaccino antinfluenzale rimane molto efficace nel prevenire gli esiti gravi, nonostante il calo della copertura vaccinale nella popolazione e l’aumento del carico della malattia. La metodologia, coerente con l’analisi della stagione precedente, sottolinea l’affidabilità di questi risultati. Concludiamo che aumentare la copertura vaccinale tra gli anziani è fondamentale per limitare l’impatto delle gravi epidemie stagionali.
«Non indicato» non significa che nessuno abbia pagato: il database non sempre lo registra.
Uno studio randomizzato ha rilevato che, negli anziani, il vaccino ad alto dosaggio proteggeva meglio di quello a dose standard contro l’influenza confermata in laboratorio.
Obiettivo dello studio: Rispetto a un vaccino a dose standard, un vaccino antinfluenzale inattivato trivalente ad alto dosaggio (IIV3-HD) migliora la risposta anticorpale all’influenza negli adulti di 65 anni o più. Questo studio ha valutato se l’IIV3-HD migliori anche la protezione contro l’influenza confermata in laboratorio.
Risultati: Sono stati arruolati in totale 31,989 partecipanti in 126 centri di ricerca negli Stati Uniti e in Canada (15,991 sono stati assegnati casualmente a ricevere IIV3-HD e 15,998 a ricevere IIV3-SD). Nell’analisi intention-to-treat, 228 partecipanti del gruppo IIV3-HD (1,4%) e 301 del gruppo IIV3-SD (1,9%) hanno avuto un’influenza confermata in laboratorio, causata da un qualsiasi tipo o sottotipo virale e associata a una malattia simil-influenzale definita dal protocollo (efficacia relativa, 24,2%; intervallo di confidenza [IC] 95%, da 9,7 a 36,5). Durante il periodo di sorveglianza della sicurezza, almeno un evento avverso grave è stato segnalato da 1323 (8,3%) partecipanti del gruppo IIV3-HD, rispetto a 1442 (9,0%) del gruppo IIV3-SD (rischio relativo, 0,92; IC 95%, da 0,85 a 0,99). Dopo la vaccinazione, i titoli HAI e i tassi di sieroprotezione (la percentuale di partecipanti con titoli HAI ≥ 1:40) erano significativamente più alti nel gruppo IIV3-HD.
«Non indicato» non significa che nessuno abbia pagato: il database non sempre lo registra.
Prospettive e materiali di opinione
I contenuti seguenti presentano opinioni, interpretazioni e ipotesi degli autori. Non sono considerati equivalenti agli studi scientifici e alle revisioni sistematiche.
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