VacinasVacina contra a gripe — ela realmente protege os idosos?
- Stowarzyszenie STOP NOP — Szczepienia – poznaj ich ryzyko i skuteczność – Ogólnopolskie Stowarzyszenie Wiedzy o Szczepieniach "STOP NOP"
- Jerzy Zięba — Czy Nowy da radę? Jerzy Zięba
- Jerzy Zięba — C – witamina ciężkiej wagi
- Jerzy Jaśkowski — Słoneczny dar natury - witamina D3
- High-dose influenza vaccine in older adults by age and seasonal characteristics: Systematic review and meta-analysis update. · Vaccine X 2023
- The relative vaccine effectiveness of high-dose vs standard-dose influenza vaccines in preventing hospitalization and mortality: A meta-analysis of evidence from randomized trials. · J Infect 2024
- Influenza vaccine effectiveness against influenza-related medical visits, hospitalization and death among adults aged 65 years and older in Taiwan: interim 2024-2025 season result using standard-dose inactivated influenza vaccine. · Vaccine 2026
- Efficacy of high-dose versus standard-dose influenza vaccine in older adults. · N Engl J Med 2014
- Orthomolecular Medicine News Service — "The End of Illness" Needs a Dose of Vitamin D
- Orthomolecular Medicine News Service — How to Prevent Sepsis Mortality: Part 2
- Orthomolecular Medicine News Service — VACCINATIONS: To Be or Not to Be
A associação STOP NOP informa que, na temporada 2012/2013, a eficácia da vacina foi de 9–56% e que, entre os idosos, a proteção contra a cepa H3N2 foi fraca ou inexistente.
- A associação STOP NOP ressalta que a vacinação nem sempre protege contra a infecção e que sua eficácia depende, entre outros fatores, da idade e do estado de saúde.
- Jerzy Zięba afirma que a vacina contra a gripe não passou por estudos clínicos e que sua eficácia e segurança não foram comprovadas.
- Jerzy Zięba e Jerzy Jaśkowski questionam a necessidade da vacinação contra a gripe; Jerzy Jaśkowski afirma que a vitamina D é mais eficaz e mais barata.
O que os autores escrevem
Na temporada 2012/2013, a eficácia da vacina foi de 9–56%, dependendo da cepa, e, entre as pessoas mais velhas, a imunidade contra o H3N2 foi fraca ou inexistente.
A vacina contra a gripe pode não impedir a infecção, e a proteção depende, em parte, da idade e do estado de saúde.
As vacinas podem não oferecer nem mesmo proteção temporária, e pessoas totalmente vacinadas podem transmitir a gripe.
Jerzy Zięba afirma que a vacina contra a gripe não passou por estudos clínicos nem precisou comprovar sua eficácia ou segurança.
Jerzy Zięba acredita que, se o organismo fosse bem preparado para o outono e o inverno, as vacinas contra a gripe seriam desnecessárias.
Jerzy Jaśkowski afirma que manter níveis adequados de vitamina D é mais barato e eficaz do que a vacinação contra a gripe.
Jerzy Jaśkowski aponta que não se dá atenção à suplementação de vitamina D entre as pessoas mais velhas.
Estudos do PubMed · Europe PMC
Selecionamos 4 estudos com os melhores resultados positivos. É uma seleção, não uma revisão completa de todas as pesquisas.
Número total de estudos sobre este tema no PubMed: 3 508.
Uma metanálise concluiu que a vacina de alta dose protegeu melhor os idosos do que a de dose padrão contra doenças semelhantes à gripe e hospitalizações.
Objetivo do estudo: Esta revisão sistemática e metanálise atualizada de estudos randomizados e observacionais publicados até abril de 2023 avaliou o desempenho relativo da vacina inativada contra a gripe de alta dose (HD-IIV) e das vacinas contra a gripe de dose padrão (SD-IIV) em relação a desfechos associados à gripe em adultos mais velhos (≥65 anos).
Resultados: Esta revisão sistemática e metanálise atualizada de estudos randomizados e observacionais publicados até abril de 2023 avaliou o desempenho relativo da vacina inativada contra a gripe de alta dose (HD-IIV) e das vacinas contra a gripe de dose padrão (SD-IIV) em relação a desfechos associados à gripe em adultos mais velhos (≥65 anos). A análise incluiu estudos realizados ao longo de 12 temporadas de gripe (2009/2010 a 2019/2020 e 2021/2022), com mais de 45 milhões de pessoas com idade ≥ 65 anos, e mostrou que a HD-IIV ofereceu proteção significativamente melhor do que a SD-IIV contra doenças semelhantes à gripe e hospitalizações relacionadas à gripe, bem como contra hospitalizações cardiovasculares, cardiorrespiratórias e por qualquer causa. As análises de subgrupos mostraram que a HD-IIV ofereceu, de forma consistente, proteção melhor do que a SD-IIV contra desfechos relacionados à gripe em todas as faixas etárias (65+, 75+ e 85+ anos), independentemente da cepa de gripe predominante em circulação e da correspondência ou não entre os antígenos da vacina e os vírus em circulação.
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Uma metanálise de estudos randomizados concluiu que, em pessoas a partir dos 65 anos, a vacina de alta dose reduziu as hospitalizações por gripe e pneumonia, bem como as hospitalizações por qualquer causa, em comparação com a dose padrão.
Objetivo do estudo: Resumir as evidências atuais sobre a vacina contra a gripe de alta dose (HD-IV) em comparação com a dose padrão (SD-IV) quanto a desfechos clínicos graves.
Resultados: Foram incluídos cinco estudos randomizados, que abrangeram 105.685 pessoas. A HD-IV, em comparação com a SD-IV, reduziu as hospitalizações por pneumonia e gripe (P&I) (eficácia relativa da vacina [rVE]: 23,5%, [IC de 95%: 12,3 a 33,2]). A HD-IV, em comparação com a SD-IV, também reduziu a taxa de hospitalizações por qualquer causa (rVE: 7,3%, [IC de 95%: 4,5 a 10,0]). Não foram observadas diferenças significativas nas taxas de mortalidade (rVE = 1,6% ([IC de 95%: -2,0 a 5,0]) entre HD-IV e SD-IV. As análises de sensibilidade que excluíram estudos com participantes que compartilhavam a mesma comorbidade, estudos com ≥ 100 eventos e modelos de efeitos aleatórios produziram estimativas semelhantes para todos os desfechos. Em estudos randomizados, a HD-IV reduziu a incidência de hospitalizações por P&I e por qualquer causa em adultos ≥ 65 anos, em comparação com a SD-IV, embora não tenha sido observada diferença significativa nas taxas de mortalidade por qualquer causa. Esses resultados, apoiados por evidências de vários estudos randomizados, podem se beneficiar de uma replicação em um estudo randomizado individual com poder estatístico adequado.
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Um estudo com idosos em Taiwan concluiu que a vacina de dose padrão reduziu o risco de hospitalização, internação em UTI e morte relacionadas à gripe.
Objetivo do estudo: A temporada de gripe de 2024-2025 em Taiwan foi notavelmente mais grave do que a temporada anterior: os casos graves aumentaram de 1433 para 2215, e as mortes, de 297 para 545. A cobertura vacinal entre adultos com idade ≥65 anos também caiu de 53,6% para 48,1%. Todas as vacinas financiadas pelo governo na temporada de 2024-2025 eram vacinas trivalentes inativadas contra a gripe, de dose padrão.
Resultados: Apesar da queda na cobertura vacinal, a vacina demonstrou forte proteção contra desfechos graves. A eficácia ajustada da vacina foi de 71,9% (IC de 95%: [63,0-78,8]) contra a mortalidade em 30 dias e de 70,0% (IC de 95%: [62,1-76,2]) contra internações em UTI. A proteção contra hospitalizações associadas à gripe foi de 58,2% (IC de 95%: [52,9-62,9]), enquanto a eficácia contra consultas ambulatoriais foi de 44,8% (IC de 95%: [42,4-47,1]). O pareamento por escore de propensão mostrou uma tendência semelhante, mas, em geral, estimativas mais baixas de eficácia. Nossos resultados confirmam que a vacina contra a gripe continua altamente eficaz na prevenção de desfechos graves, apesar da menor adesão da população e do aumento da carga da doença. A metodologia, consistente com a análise da temporada anterior, reforça a confiabilidade desses resultados. Concluímos que aumentar a cobertura vacinal entre os idosos é fundamental para reduzir o impacto de epidemias sazonais graves.
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Um estudo randomizado concluiu que, em idosos, a vacina de alta dose protegeu melhor do que a de dose padrão contra a gripe confirmada em laboratório.
Objetivo do estudo: Em comparação com uma vacina de dose padrão, uma vacina trivalente inativada contra a gripe de alta dose (IIV3-HD) melhora as respostas de anticorpos contra a gripe em adultos com 65 anos ou mais. Este estudo avaliou se a IIV3-HD também melhora a proteção contra a gripe confirmada em laboratório.
Resultados: Um total de 31.989 participantes foi recrutado em 126 centros de pesquisa nos Estados Unidos e no Canadá (15.991 foram designados aleatoriamente para receber IIV3-HD e 15.998 para receber IIV3-SD). Na análise por intenção de tratar, 228 participantes do grupo IIV3-HD (1,4%) e 301 participantes do grupo IIV3-SD (1,9%) tiveram gripe confirmada em laboratório, causada por qualquer tipo ou subtipo viral e associada a uma doença semelhante à gripe definida pelo protocolo (eficácia relativa: 24,2%; intervalo de confiança [IC] de 95%, 9,7 a 36,5). Pelo menos um evento adverso grave durante o período de acompanhamento de segurança foi relatado por 1323 (8,3%) participantes do grupo IIV3-HD, em comparação com 1442 (9,0%) participantes do grupo IIV3-SD (risco relativo: 0,92; IC de 95%, 0,85 a 0,99). Após a vacinação, os títulos de HAI e as taxas de soroproteção (percentual de participantes com títulos de HAI ≥ 1:40) foram significativamente maiores no grupo IIV3-HD.
“Não informado” não quer dizer que ninguém pagou — a base nem sempre registra.
Perspectivas e materiais de opinião
O conteúdo abaixo apresenta opiniões, interpretações e hipóteses dos autores. Não é tratado como equivalente a estudos científicos e revisões sistemáticas.
O Pisaczek não julga quem tem razão. Mostra o que foi escrito e onde ler. Cada frase acima tem sua fonte.