टीकेBCG टीका — क्या तपेदिक अब भी खतरा है?
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- Stowarzyszenie STOP NOP — Gruźlica i szczepionka BCG – Ogólnopolskie Stowarzyszenie Wiedzy o Szczepieniach "STOP NOP"
- Stowarzyszenie STOP NOP — Dr n.med. Dorota Sienkiewicz „Bezpieczne szczepienia” – alternatywny kalendarz szczepień – Ogólnopolskie Stowarzyszenie Wiedzy o Szczepieniach "STOP NOP"
- Protection by BCG vaccine against tuberculosis: a systematic review of randomized controlled trials. · Clin Infect Dis 2014
- [BCG vaccine against tuberculosis: its protective effect and vaccination policies]. · Rev Saude Publica 2007
- New tuberculosis vaccines: advances in clinical development and modelling. · J Intern Med 2020
- Tuberculosis vaccine: A journey from BCG to present. · Life Sci 2020
- Mycobacterium bovis BCG and New Vaccines for the Prevention of Tuberculosis. · Microbiol Spectr 2016
- The BCG Vaccine: Pharmacological Biotechnology and Expanding Immunological Horizons. · Front Biosci (Elite Ed) 2026
- Understanding pathogenesis of and BCG vaccine efficacy against high, moderate, and low transmissible Mycobacterium tuberculosis strains in mice. · Vaccine 2026
- Orthomolecular Medicine News Service — Progress with TB or a Return to the Dark Ages?
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STOP NOP एसोसिएशन का कहना है कि वयस्कों में तपेदिक की अधिक दर से बच्चों के संक्रमित होने का जोखिम बढ़ता है।
- एसोसिएशन के अनुसार, बच्चों का टीकाकरण तपेदिक की दर कम नहीं करता, लेकिन बीमारी के गंभीर रूपों का अनुपात कम होता है।
- भारत के जिस अध्ययन का हवाला दिया गया, उसमें टीके से सुरक्षा मिलने का कोई सबूत नहीं मिला और टीका लगवा चुके लोगों में तपेदिक अधिक पाया गया।
- जिस प्रस्ताव का हवाला दिया गया, उसमें BCG से नवजातों का टीकाकरण उन क्षेत्रों के बच्चों तक सीमित रखने की बात थी, जहाँ तपेदिक के 100 हज़ार लोगों पर 40 से अधिक मामले हों।
लेखक क्या लिखते हैं
STOP NOP एसोसिएशन का कहना है कि वयस्कों में तपेदिक की दर बढ़ने से बच्चों के संक्रमित होने का जोखिम बढ़ता है।
बच्चों का टीकाकरण तपेदिक की दर कम नहीं करता, लेकिन बीमारी के गंभीर रूपों का अनुपात कम होता है।
भारत के जिस अध्ययन का हवाला दिया गया, उसमें टीके से सुरक्षा मिलने का कोई सबूत नहीं मिला और टीका लगवा चुके लोगों में तपेदिक अधिक पाया गया।
जिस प्रस्ताव का हवाला दिया गया, उसमें BCG से नवजातों का टीकाकरण उन क्षेत्रों के बच्चों तक सीमित रखने की बात थी, जहाँ तपेदिक के 100 हज़ार लोगों पर 40 से अधिक मामले हों।
PubMed · Europe PMC से शोध
हमने सबसे अच्छे सकारात्मक परिणामों वाले 7 शोध चुने हैं। यह एक चयन है, सभी शोधों की पूरी समीक्षा नहीं।
PubMed में इस विषय पर कुल अध्ययनों की संख्या: 7 169।
एक समीक्षा में पाया गया कि BCG तपेदिक से बचाव कर सकता है, ख़ासकर उन शिशुओं और बच्चों में जिन्हें पहले संक्रमण नहीं हुआ है।
अध्ययन का उद्देश्य: BCG टीके से तपेदिक के विरुद्ध सुरक्षा का आकलन करने वाले रैंडमाइज़्ड परीक्षणों के नतीजे बहुत अलग-अलग हैं और इसके कारण अच्छी तरह समझे नहीं गए हैं।
परिणाम: हमें 18 ऐसे परीक्षण मिले जिनमें फेफड़ों के तपेदिक की जानकारी दी गई थी और 6 ऐसे परीक्षण जिनमें मीलियरी या मस्तिष्क की झिल्लियों के तपेदिक की जानकारी थी। एक-चर वाले मेटा-रिग्रेशन से पता चला कि फेफड़ों के तपेदिक के विरुद्ध टीके की प्रभावशीलता 3 विशेषताओं के अनुसार बदलती थी। जिन बच्चों की ट्यूबरकुलिन जाँच यह सुनिश्चित करने के लिए सख़्ती से की गई थी कि उन्हें पहले Mycobacterium tuberculosis का संक्रमण न हुआ हो और पर्यावरण में मौजूद माइकोबैक्टीरिया के प्रति संवेदनशीलता न हो, उनमें सुरक्षा सबसे अधिक दिखाई दी (दर अनुपात [RR], 0.26; 95% विश्वास अंतराल [CI], .18-.37)। शिशुओं में भी सुरक्षा अधिक थी (RR, 0.41; 95% CI, .29-.58)। जिन बच्चों की सख़्ती से जाँच नहीं की गई थी, उनमें सुरक्षा कम थी (RR, 0.59; 95% CI, .35-1.01)। जिन बड़े लोगों की सख़्ती से या कम सख़्ती से जाँच की गई थी, उनमें भी सुरक्षा कम थी (क्रमशः RR, 0.88; 95% CI, .59-1.31 और RR, 0.81; 95% CI, .55-1.22)। भूमध्य रेखा से दूर किए गए परीक्षणों में सुरक्षा अधिक थी, जहाँ पर्यावरणीय माइकोबैक्टीरिया कम होते हैं; वहाँ निदान में पक्षपात का जोखिम भी कम था। बहु-चर वाले मॉडल में ये संबंध कमज़ोर हुए, लेकिन हर विशेषता का स्वतंत्र प्रभाव बना रहा।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
एक समीक्षा में कहा गया कि तपेदिक अब भी एक बड़ा खतरा है और BCG इसके गंभीर रूपों से अच्छी सुरक्षा देता है, ख़ासकर उन देशों में जहाँ तपेदिक की दर मध्यम या अधिक है।
अध्ययन का उद्देश्य: BCG टीका 1921 से इस्तेमाल हो रहा है, लेकिन अब भी विवाद और अनिश्चितता का विषय है। इस अध्ययन का उद्देश्य BCG टीके की पहली और दूसरी खुराक के सुरक्षात्मक प्रभाव और उनसे जुड़ी टीकाकरण नीतियों का विश्लेषण करना था।
परिणाम: तपेदिक के मीलियरी और मस्तिष्क की झिल्लियों वाले रूपों के विरुद्ध BCG टीके की पहली खुराक का सुरक्षात्मक प्रभाव अधिक है। हालाँकि, बीमारी के फेफड़ों वाले रूप के मामले में नतीजे अलग-अलग हैं—कुछ अध्ययनों में कोई असर नहीं मिला, तो कुछ में लगभग 80% तक प्रभाव देखा गया। नए टीके विकसित करने के लिए शोध जारी है, जो BCG की जगह ले सकें या बूस्टर के रूप में इस्तेमाल हों। इस बात के सबूत हैं कि BCG की दूसरी खुराक से सुरक्षात्मक प्रभाव नहीं बढ़ता। अपनी सीमाओं के बावजूद और भविष्य में तपेदिक का नया टीका विकसित होने की उम्मीद के बीच, BCG तपेदिक के हानिकारक प्रभावों को नियंत्रित करने का एक अहम साधन बना हुआ है, ख़ासकर उन देशों में जहाँ इस बीमारी की दर मध्यम या अधिक है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
तपेदिक अब भी बहुत से लोगों को बीमार करता है और मौतों का कारण बनता है। एक अध्ययन में BCG का दोबारा टीका लगाने से लंबे समय तक बने रहने वाले संक्रमण से सुरक्षा मिली।
अध्ययन का उद्देश्य: दुनिया भर में तपेदिक बीमारी और मौतों का एक बड़ा कारण बना हुआ है। 2018 में इसके 10 मिलियन मामले और 1.5 मिलियन मौतें हुईं। 2035 तक ‘End TB’ रोकथाम और देखभाल के लक्ष्य हासिल करने के लिए शायद तपेदिक का एक नया टीका चाहिए होगा।
परिणाम: M72/AS01E के लिए शोध की अहम प्राथमिकताओं में इस समय तैयार किए जा रहे परीक्षण को पूरा करना शामिल है। इस परीक्षण का आकार प्रभावशीलता के अनुमान अधिक सटीक बनाने के लिए पर्याप्त रखा गया है। इसमें ऐसे लोगों को शामिल किया जाएगा जिन्हें संक्रमण नहीं हुआ है और HIV से संक्रमित लोगों में सुरक्षा तथा प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का आगे आकलन किया जाएगा। BCG का दोबारा टीका लगाने के मामले में प्राथमिकता जारी प्रभावशीलता-पुष्टि परीक्षण को पूरा करना है। टीकों के पूरे लाभ, अन्य उपायों से उनकी तुलना और ज़्यादा व्यावहारिक कार्यान्वयन रणनीतियों को लेकर मॉडलिंग में अभी अहम कमियाँ हैं। सावधानी से तैयार किए गए परीक्षणों और मॉडलिंग की मदद से हमें सफलता के लिए तैयारी करनी चाहिए, ताकि नए टीके उन लोगों तक जल्द पहुँचें जिन्हें उनकी सबसे ज़्यादा ज़रूरत है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
एक समीक्षा में कहा गया कि तपेदिक अब भी गंभीर खतरा है और BCG बच्चों में इसके विभिन्न रूपों से सुरक्षा देता है।
अध्ययन का उद्देश्य: तपेदिक (TB) दुनिया भर में संक्रामक बीमारी से होने वाली मौतों का सबसे बड़ा कारण है। इससे हर साल लगभग 1.6 मिलियन लोगों की मौत होती है। दवा-प्रतिरोधी Mycobacterium tuberculosis (M.tb) के उभरने और HIV तथा TB के एक साथ संक्रमण से स्थिति और जटिल हो गई है। इससे TB का पूर्वानुमान और इलाज काफ़ी मुश्किल हुआ है।
परिणाम: कई सालों के गहन शोध के बावजूद, Bacille Calmette-Guerin (BCG) अब भी एकमात्र लाइसेंस प्राप्त टीका है और इसकी प्रभावशीलता अलग-अलग हो सकती है। यह बचपन के तपेदिक से सुरक्षा देता है, लेकिन वयस्कों में फेफड़ों के तपेदिक के विरुद्ध प्रभावी नहीं है। तपेदिक के टीकों पर गहन शोध के कारण कई नए संभावित टीके नैदानिक विकास के चरण में हैं और कई अन्य शुरुआती, गैर-नैदानिक परीक्षणों में हैं। इनका उद्देश्य BCG की जगह लेना या उसका असर बढ़ाना है। यह समीक्षा BCG टीके के विकास का इतिहास बताती है और मौजूदा टीकाकरण रणनीति की सीमाओं, BCG टीकाकरण को बेहतर बनाने की हाल की प्रगति तथा नैदानिक परीक्षणों में मौजूद नए संभावित टीकों का सार प्रस्तुत करती है। ये नए टीके भविष्य में तपेदिक के टीकों के कार्यक्रम के लिए आशाजनक विकल्प हैं।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
एक समीक्षा में कहा गया कि तपेदिक अब भी कई लोगों की जान लेता है और BCG सुरक्षा देता है, हालाँकि 10 साल बाद कुछ आबादियों में इसका असर कम हो सकता है।
अध्ययन का उद्देश्य: दुनिया भर में लाखों लोग तपेदिक से संक्रमित होते हैं। नवजातों को तपेदिक का टीका, बैसिलस Calmette-Guérin (BCG), बड़े पैमाने पर दिए जाने के बावजूद यह दुनिया भर में मौत के प्रमुख कारणों में बना हुआ है। BCG का असर स्पष्ट और लंबे समय तक रहता है, लेकिन कम-से-कम कुछ आबादियों में 10 साल बाद इसकी प्रभावशीलता घटती दिखती है।
परिणाम: यहाँ हम तपेदिक के टीकाकरण की महामारी-विज्ञान संबंधी ज़रूरत की समीक्षा करते हैं। इसमें विकासशील देशों में जोखिम वाले लोगों को टीका देने के बदलते मानक भी शामिल हैं। हम तपेदिक से प्रतिरक्षा-सुरक्षा के प्रमाणित स्रोतों का भी अध्ययन करते हैं। अब तक ये स्रोत केवल पूरी कोशिकाओं वाले माइकोबैक्टीरिया के प्राकृतिक संपर्क या टीके के ज़रिये संपर्क से जुड़े हैं। BCG के उपयोग और प्रभावशीलता के प्रमाणों का सार देने के बाद, हम तपेदिक के विरुद्ध सबसे आशाजनक नए संभावित टीकों का विवरण देते हैं। नए तपेदिक टीके की वैश्विक ज़रूरत तत्काल और बहुत बड़ी है। आने वाले कुछ सालों में पूरे होने वाले नैदानिक परीक्षणों से या तो तपेदिक का नया टीका मिल सकता है, या इस ऐतिहासिक बीमारी से प्रतिरक्षा-सुरक्षा को समझने का हमारा तरीका पूरी तरह बदल सकता है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
BCG अब भी बच्चों में तपेदिक के गंभीर रूपों से सुरक्षा देता है, हालाँकि वयस्कों में फेफड़ों के तपेदिक के विरुद्ध इसका असर अलग-अलग हो सकता है।
अध्ययन का उद्देश्य: Mycobacterium tuberculosis से होने वाला तपेदिक (TB) अब भी दुनिया भर में स्वास्थ्य की एक बड़ी चुनौती है, ख़ासकर कम और मध्यम आय वाले देशों में। Bacillus Calmette-Guérin (BCG) टीका, जिसे कमजोर किए गए Mycobacterium bovis से विकसित किया गया है (M.
परिणाम: हालाँकि, इसके दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं, लेकिन जिन लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर है, उनमें वे अधिक गंभीर हो सकते हैं। यह समीक्षा BCG के ऐतिहासिक विकास, जैव-प्रौद्योगिकी से इसके उत्पादन, प्रतिरक्षा संबंधी तंत्र और इसके बढ़ते उपचारात्मक उपयोगों की जाँच करती है। हमने अलग-अलग उपभेदों, निर्माण प्रक्रियाओं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं से जुड़े निष्कर्षों को संकलित किया। इनमें इंटरफेरॉन गामा (IFN-γ) और इंटरल्यूकिन-12 (IL-12) के ज़रिये T हेल्पर 1 (Th1) कोशिकाओं वाली कोशिकीय प्रतिरक्षा का सक्रिय होना, मैक्रोफेज़ का सक्रिय होना और ग्रैनुलोमा बनना शामिल है। कुल मिलाकर, BCG सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक अहम उपाय भी है और प्रतिरक्षा-आधारित उपचारों को आगे बढ़ाने का एक मॉडल भी।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
चूहों में BCG ने फेफड़ों में बैक्टीरिया की शुरुआती वृद्धि को सीमित किया और फेफड़ों को होने वाला नुकसान कम किया। लेकिन समय के साथ सुरक्षा कमज़ोर पड़ गई और यह बैक्टीरिया के उपभेद तथा मेज़बान पर निर्भर थी।
अध्ययन का उद्देश्य: Mycobacterium tuberculosis की आनुवंशिक विविधता तपेदिक पर नियंत्रण को चुनौती देती है और BCG से मिलने वाली सुरक्षा में अंतर का कारण हो सकती है। हमने महामारी-विज्ञान के आधार पर संक्रमण फैलाने की क्षमता के समूहों में बाँटे गए केन्या के नैदानिक Mtb उपभेदों के विरुद्ध रोग-विकास और BCG की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया।
परिणाम: तिल्ली में संक्रमण पर नियंत्रण मेज़बान के अनुसार अलग था: CB6F1 चूहों में 12 सप्ताह बाद शरीर में संक्रमण के फैलाव में कमी दिखी, जबकि C57BL/6 चूहों में पूरे शरीर में संक्रमण पर नियंत्रण सीमित था। संक्रमण फैलने की गति भी अलग थी: T2 जल्दी तिल्ली तक फैला, जबकि CAS1-Kili का फैलाव देर से हुआ। उल्लेखनीय है कि बैक्टीरिया की संख्या में कमी मामूली रहने पर भी BCG ने फेफड़ों को होने वाली क्षति लगातार कम की। कुल मिलाकर, BCG का असर उपभेद, मेज़बान, अंग और समय पर निर्भर था। यह अलग-अलग वंश-समूहों के विरुद्ध लंबे समय तक सुरक्षा देने वाले टीकों की ज़रूरत को रेखांकित करता है।
“नहीं बताया गया” का अर्थ यह नहीं कि किसी ने भुगतान नहीं किया — डेटाबेस हमेशा यह दर्ज नहीं करता।
दृष्टिकोण और विचार सामग्री
नीचे दी गई सामग्री लेखकों की राय, व्याख्याएँ और परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करती है। इसे वैज्ञानिक अध्ययनों और व्यवस्थित समीक्षाओं के बराबर नहीं माना जाता।
Pisaczek यह तय नहीं करता कि कौन सही है। यह दिखाता है कि क्या लिखा गया है और उसे कहाँ पढ़ें। ऊपर के हर वाक्य का अपना स्रोत है।