Pisaczekالبحث
文AAR
الأمراض

الكبد الدهني — هل يمكن عكسه باتباع نظام غذائي؟

المصادر: 12 · المقال: 11 209 حرفًا

يشير ميخاو تومباك إلى أن تناول السكر يوميًا قد يساهم في الإصابة بالكبد الدهني.

  • يذكر هنريك روزانسكي أن الإينوزيتول والكولين والبيتايين والميثيونين تحمي من الكبد الدهني، وأن نقصها قد يعزز الإصابة به.
  • ينصح أندجي فريدريخوفسكي بتجنب الأطعمة الحلوة واختيار الأطعمة المُرّة والحارة والقابضة.
  • يصف م. س. ساتر و هـ. أ. غيها التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH) بأنه مرض لا رجعة فيه، وقد يتطور إلى تليّف وتشمع إذا لم تتم السيطرة عليه جيدًا.

ماذا يكتب المؤلفون

Bracia Rodzeń

عُرض الحد من الكربوهيدرات بوصفه وسيلة لإنقاص الوزن بسرعة أكبر وتحسين الصحة، وذُكر الكبد الدهني ضمن الأمراض الأيضية.

„أنت تعرف الآن لماذا ينبغي الحد من الكربوهيدرات كي تكون شخصًا نحيفًا وصحيًا وسعيدًا. كلما قلّت الكربوهيدرات، خسرت الوزن وتعافيت بسرعة أكبر، وخفّ شعورك بالجوع. بعد تناول الكربوهيدرات، يرتفع مستوى الإنسولين في الدم ارتفاعًا كبيرًا.”Już wiesz dlaczego trzeba ograniczać węglowodany, żeby być szczupłym i zdrowym, szczęśliwym człowiekiem. Im mniej węglowodanów, tym szybciej schudniesz/wyzdrowiejesz i zmniejszysz uczucie głodu. Po spożyciu węglowodanów poziom insuliny we krwi znacznie wzrasta.
Michał Tombak

قد يساهم تناول السكر يوميًا في اضطرابات الأيض والكبد الدهني.

„قد يساهم تناول السكر يوميًا في اضطرابات الأيض وفي الكبد الدهني. ومن عواقب الكبد الدهني الإصابة بأمراض أخرى عديدة، لأن الكبد أحد أهم أعضاء جسم الإنسان، كما أنه مختبر كيميائي مسؤول عن أيض البروتينات والدهون والكربوهيدرات.”Spożywany codziennie cukier może się przyczynić do zaburzeń przemiany materii i do stłuszczenia wątroby. Konsekwencją stłuszczenia wątroby jest rozwinięcie się wielu innych chorób, ponieważ wątroba to jeden z najważniejszych narządów w organizmie człowieka, to również chemiczne laboratorium odpowiedzialne za metabolizm: białek, tłuszczów i węglowodanów.
Henryk Różański

يُشار إلى الإينوزيتول والكولين والبيتايين والميثيونين على أنها مواد تحمي من الكبد الدهني، وقد يساهم نقصها في الإصابة به.

„تحمي المواد الليبوتروبية من الكبد الدهني، ومن بينها الإينوزيتول والكولين والبيتايين والميثيونين. ويؤدي نقص هذه المكونات بسرعة إلى تشمع الكبد ودهنيته، وإلى فقدان القدرة على امتصاص الدهون. يعزز الإنسولين تكوين الدهون من نواتج أيض الغلوكوز والأحماض الدهنية في الأنسجة الدهنية.”Przed stłuszczeniem wątroby chronią substancje lipotropowe, do których należą między innymi: inozytol, cholina, betaina, metionina. Niedobór tych składników szybko powoduje marskość i stłuszczenie wątroby oraz brak zdolności przyswajania tłuszczów. Insulina sprzyja lipogenezie z produktów przemian glukozy i kwasów tłuszczowych, zachodzących w tkance tłuszczowej.
Andrzej Frydrychowski

تشمل التوصيات الغذائية تجنب الأطعمة الحلوة واختيار الأطعمة المُرّة والحارة والقابضة.

„إضافة إلى ذلك، توصي الأيورفيدا باتباع نظام غذائي مناسب يضم أطعمة مُرّة وحارة وقابضة، تزيد حموضة المعدة أيضًا. لنتجنب الأطعمة الحلوة. ويُنصح كذلك باستخدام زبدة السمن (غِي) وزيت الزيتون؛ أي إن الدهون الصحية ضرورية.”Dodatkowo Ajurweda zaleca odpowiednią dietę, włączając pokarmy: gorzkie, o smaku ostrym i cierpkim, które dodatkowo zakwaszają żołądek. Unikajmy pokarmów słodkich. Zaleca się też stosowanie masła ghee i oliwy z oliwek, czyli niezbędny jest dobry tłuszcz.
M. S. Sater i H. A. Giha

وُصف التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH) بأنه حالة لا رجعة فيها، وقد يتطور إلى تليّف وتشمع إذا لم تتم السيطرة عليه جيدًا.

„وهذا الأخير لا رجعة فيه، وقد يتطور إلى تليّف ثم إلى تشمع إذا لم تتم إدارته جيدًا [104]. وتؤدي الخلايا النجمية الكبدية دورًا مهمًا في تطور التهاب الكبد الدهني غير الكحولي وتليّف الكبد [105]. وعندما تحفزها السيتوكينات الالتهابية أو عوامل النمو مثل TGFβ1، تتحول الخلايا النجمية من خلايا ظهارية إلى خلايا ميزنشيمية، وتكتسب خصائص الخلايا الليفية، وتتكاثر، وتزيد إنتاج مكونات المصفوفة خارج الخلوية مثل الكولاجين، مما يسهم في تيبّس الكبد وتليّفه [105].”The latter is irreversible and can progress into fibrosis and eventually cirrhosis if not well managed [104]. Hepatic stellate cells play an important role in the development of NASH and liver fibrosis [105]. When stimulated by inflammatory cytokines or growth factors such as TGFβ1, stellate cells switch from epithelial to mesenchymal cells, gain fibroblastic features, proliferate, and increase the production of EC matrix components such as collagen, contributing to liver stiffness and fibrosis [105].

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 4 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 18 073.

تشير مراجعة إلى أن اتباع نظام غذائي عالي الجودة، ولا سيما حمية البحر المتوسط منخفضة السعرات الحرارية مع خفض الوزن، قد يحسن دهون الكبد.

هدف الدراسة: يُعد مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) السبب الأكثر شيوعًا لأمراض الكبد المزمنة، ولا يتوفر له حتى الآن علاج دوائي. كما لا توجد توصيات واستراتيجيات غذائية محددة لمعالجة الآثار الصحية السلبية الناجمة عن NAFLD. وهدفت هذه المراجعة الاستكشافية إلى جمع المعلومات عن الأنماط الغذائية والأطعمة والعناصر الغذائية التي قد تخفف NAFLD.

النتائج: تتوفر في الأدبيات العلمية عدة إرشادات. وتُعد حمية البحر المتوسط منخفضة السعرات الحرارية أكثر الأنماط الغذائية قبولًا لمواجهة NAFLD. وقد يكون لاستهلاك القهوة الخالية من السكر أثر وقائي من NAFLD. كما تؤدي الميكروبات المعوية دورًا في NAFLD، لذا ينبغي ضمان تناول الألياف. وقد يحسن النظام الغذائي عالي الجودة دهون الكبد. ويُعد إنقاص الوزن باتباع حمية منخفضة السعرات الحرارية، إلى جانب النشاط البدني والحد من تناول السكر، من الاستراتيجيات الجيدة للتعامل مع NAFLD. وقد اقتُرحت توصيات غذائية محددة وطبق على نمط البحر المتوسط للتخفيف من NAFLD.

تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · CIBEROBN, Institute of Health Carlos III (ISCIII), which was co-funded by the European Regional Development Fund, Instituto de salud carlos III
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةمراجعة لدراسات كثيرة

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

في دراسة شملت أشخاصًا مصابين بالسمنة والكبد الدهني، قد تكون حمية البحر المتوسط قد حسّنت مؤشر الكبد الدهني وبعض المؤشرات الكيميائية الحيوية.

هدف الدراسة: هدفت هذه الدراسة إلى بحث آثار حمية البحر المتوسط التقليدية (TMD)، ونسختها منخفضة الكربوهيدرات (LCMD)، ونسختها منخفضة الدهون (LFMD) على نتائج الفحوص الكيميائية الحيوية، ومؤشر الكبد الدهني (FLI)، والقياسات الجسمية، وتركيب الجسم لدى أشخاص مصابين بالسمنة ومرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) ومقاومة الإنسولين.

النتائج: شملت هذه الدراسة 63 مشاركًا مصابًا بالسمنة ومقاومة الإنسولين، وشُخّص لديهم NAFLD بالموجات فوق الصوتية. وبحثت الدراسة آثار اتباع إحدى الحميات الثلاث، TMD أو LCMD أو LFMD، مع تقييد الطاقة لمدة 8 أسابيع، على نتائج الفحوص الكيميائية الحيوية، ومؤشر FLI، ومؤشر التليّف-4 (FIB-4)، والقياسات الجسمية، وتركيب الجسم. وُزّع المرضى عشوائيًا على ثلاث مجموعات، وأُجريت معهم مقابلات وجها لوجه كل أسبوع. وبحسب سجلات استهلاك الطعام (من بداية الدراسة إلى نهايتها)، ارتبط التغير في كمية السكروز والدهون الكلية المستهلكة في مجموعة TMD، والتغير في الطاقة المتناولة من السكروز والأحماض الدهنية الأحادية غير المشبعة وحمض الأولييك في مجموعة LCMD، والتغير في الطاقة المتناولة من الألياف والسكروز والأحماض الدهنية الأحادية والمتعددة غير المشبعة والكوليسترول في مجموعة LFMD، ارتباطًا مهمًا بإنزيمات الكبد وFLI (p < 0.05).

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةدراسة بتقسيم المجموعات عشوائيًا (RCT)
عدد المشاركين63

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

لدى الجرذان، حدّت مكملات نخالة الأرز المخمّرة من تغيرات الكبد الناجمة عن اتباع حمية غنية بالدهون.

هدف الدراسة: نخالة الأرز المخمّرة الغنية بحمض γ-أمينوبيوتيريك (GABA) هي مصفوفة غذائية مخمّرة متعددة المكونات، وقد تحقق فوائد أيضية، لكن آثارها على إصابة الكبد الناجمة عن الحمية الغنية بالدهون (HFD)، وما يصاحبها من تغيرات في ميكروبات الأمعاء والأيض، لا تزال غير واضحة. وفي هذه الدراسة، حددنا خصائص مستقلبات نخالة الأرز المخمّرة الغنية بـ GABA (GFRB)، وقيّمنا آثارها لدى جرذان مصابة بإصابة كبدية ناجمة عن HFD.

النتائج: خففت مكملات GFRB هذه التغيرات الكبدية، كما ظهر من انخفاض درجة نشاط NAFLD في مجموعة الجرعة المنخفضة من GFRB، وانخفاض مستويات الإنترلوكين-6 في الكبد في مجموعة الجرعة المرتفعة. وكشفت التحليلات الاستكشافية أيضًا عن تغيرات في تركيب ميكروبات الأمعاء وملامح مستقلبات البراز، ولا سيما في المسارات الأيضية المرتبطة بالأحماض الأمينية والنيتروجين. إجمالًا، تشير هذه النتائج إلى أن GFRB قد يخفف إصابة الكبد المبكرة الناجمة عن HFD، ربما من خلال تعديل الالتهاب الكبدي. وينبغي اعتبار التغيرات المصاحبة في ميكروبات الأمعاء والتمثيل الغذائي ملاحظات استكشافية تستدعي مزيدًا من البحث الآلي.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةدراسة على الحيوانات

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

لدى البالغين، ارتبطت جودة النظام الغذائي الأعلى بانخفاض احتمال الإصابة بالكبد الدهني، لكن الدراسة لم تبحث ما إذا كان النظام الغذائي يعكس الحالة.

هدف الدراسة: تؤدي جودة النظام الغذائي دورًا محوريًا في الوقاية من مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD). لكن الأدلة المتعلقة بالارتباط بين مؤشر النظام الغذائي لصحة القلب والأوعية الدموية (CHDI) ودرجة النظام الغذائي الصحي المختصرة (CHDS) وNAFLD لا تزال محدودة، ولا سيما لدى سكان الشرق الأوسط. وقد بحثنا هذا الارتباط في هذه الدراسة.

النتائج: بين حالات NAFLD، بلغ متوسط درجة CHDI مقدار 55.9 ± 10.3، وبلغ وسيط درجة CHDS مقدار 2.00 (المدى الربيعي: 1.00-3.00). أما بين مجموعة الضبط، فبلغ متوسط درجة CHDI مقدار 62.2 ± 10.9، وبلغ وسيط درجة CHDS مقدار 2.00 (المدى الربيعي: 2.00-3.00). وفي النموذج المعدّل متعدد المتغيرات، كان احتمال الإصابة بـ NAFLD لدى المشاركين في أعلى ثلث من درجات CHDI أقل بنسبة 84% مقارنة بمن هم في أدنى ثلث (OR = 0.16؛ 95%CI:0.08-0.32؛ P for trend < 0.001). وبالمثل، كان الاحتمال لدى المشاركين في أعلى فئة من درجات CHDS أقل بنسبة 69% مقارنة بمن هم في أدنى فئة (OR = 0.31؛95%CI:0.17-0.60؛ P for trend = 0.001). ولوحظت هذه الارتباطات العكسية أيضًا مع كل زيادة بمقدار وحدة واحدة في كل درجة؛ إذ انخفض الاحتمال بنسبة 8% في CHDI (OR = 0.92؛95%CI:0.90-0.95، P < 0.001)، وبنسبة 36% في CHDS (OR = 0.64؛95%CI:0.49-0.85، P = 0.002).

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةملاحظة أشخاص
عدد المشاركين675

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„يمكن خفض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بتناول جرعات مناسبة من الفيتامينات C (3,000-10,000mg/d) وD (2,000-10,000 IU/d) وE (400-1,200 IU/d) والمغنيسيوم (300-600 mg/d)، إلى جانب نظام غذائي ممتاز يتضمن جرعة مناسبة من أحماض أوميغا-3 الدهنية.[7] (د.”Risk for cardiovascular disease can be lowered by adequate doses of vitamins C (3,000-10,000mg/d), D (2,000-10,000 IU/d), E (400-1,200 IU/d), and magnesium (300-600 mg/d) in addition to an excellent diet that includes an adequate dose of omega-3 fatty acids.[7] (Dr.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„الزبادي مصدر ممتاز للبروبيوتيك.) أحماض أوميغا-3 الدهنية — حمض ألفا-اللينولينيك (حمض أوميغا-3 قصير السلسلة، ويُسمى أحيانًا ALA) عنصر غذائي أساسي يجب أن نحصل عليه من غذائنا. ويمكن للجسم تحويل ALA إلى أحماض أوميغا-3 دهنية أطول سلسلة، مثل DHA وEPA، لكن هذا التحويل بطيء. ويُعتقد أن اتباع نظام غذائي غني بـ EPA وDHA، المتوفرين على نطاق واسع في الأسماك أو زيوت الطحالب، مفيد. ولهذه العناصر الغذائية الأساسية المضادة للالتهاب فوائد مثبتة عديدة في الوقاية من الأمراض المزمنة وعلاجها.”Yogurt is an excellent probiotic.) Omega-3 Fatty Acids - Alpha-linolenic acid (a short-chain omega-3 fatty acid, sometimes called ALA) is an essential nutrient that we must get from our diet. The body can convert ALA into longer-chain omega-3 fatty acids such as DHA and EPA, but this conversion is slow, and a diet rich in EPA and DHA, widely available in fish or algal oils, is thought to be beneficial. These primary anti-inflammatory nutrients have many proven benefits for the prevention and treatment of chronic illness.
Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„أحماض أوميغا-3 الدهنية في الالتهاب وأمراض المناعة الذاتية. J Am Coll Nutr. 2002 Dec 1;21(6):495-505. 5. Pestka JJ, Vines LL, Bates MA, He K, Langohr I. الآثار المقارنة لاستهلاك حميات غنية بالأحماض الدهنية غير المشبعة n-3 وn-6 وn-9 على التهاب الكلى الذئبي، وإنتاج الأجسام المضادة الذاتية، واستجابات الجينات المرتبطة بخلايا CD4+ T لدى فئران NZBWF1 المصابة بأمراض المناعة الذاتية. PloS One. 2014;9(6):e100255. 6. Liu A, Li Z, Zeng J, Peng Y, Wang S, Bi X, وآخرون. يخفف الحمض الدهني المتعدد غير المشبع ω-3 الذئبة الحمامية الجهازية عبر كبح المناعة الذاتية في نموذج فأري. Int Immunopharmacol. 2024 Jan 5;126:111299. 7.”Omega-3 Fatty Acids in Inflammation and Autoimmune Diseases. J Am Coll Nutr. 2002 Dec 1;21(6):495-505. 5. Pestka JJ, Vines LL, Bates MA, He K, Langohr I. Comparative effects of n-3, n-6 and n-9 unsaturated fatty acid-rich diet consumption on lupus nephritis, autoantibody production and CD4+ T cell-related gene responses in the autoimmune NZBWF1 mouse. PloS One. 2014;9(6):e100255. 6. Liu A, Li Z, Zeng J, Peng Y, Wang S, Bi X, et al. ω-3 polyunsaturated fatty acid alleviates systemic lupus erythematosus by suppressing autoimmunity in a murine model. Int Immunopharmacol. 2024 Jan 5;126:111299. 7.

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.