Perlemakan hati—bisakah dipulihkan dengan pola makan?

Tujuan studi: Penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD) merupakan penyebab paling umum penyakit hati kronis, dan hingga kini belum tersedia pengobatan farmakologis. Rekomendasi dan strategi pola makan khusus untuk mengatasi dampak buruk NAFLD terhadap kesehatan juga masih kurang. Tinjauan cakupan ini bertujuan merangkum pola makan, makanan, dan zat gizi yang dapat memperbaiki NAFLD.

Hasil: Berbagai pedoman tersedia dalam literatur. Diet Mediterania rendah kalori merupakan pola makan yang paling banyak diterima untuk menangani NAFLD. Konsumsi kopi tanpa gula dapat memberikan efek perlindungan terhadap NAFLD. Mikrobiota juga berperan dalam NAFLD; karena itu, asupan serat harus dipastikan tercukupi. Pola makan berkualitas tinggi dapat memperbaiki steatosis hati. Penurunan berat badan melalui diet rendah kalori, disertai aktivitas fisik dan pembatasan asupan gula, merupakan strategi yang baik untuk menangani NAFLD. Rekomendasi pola makan khusus dan panduan piring makan Mediterania telah diusulkan untuk memperbaiki NAFLD.

Tujuan studi: Penelitian ini bertujuan menyelidiki pengaruh diet Mediterania standar (TMD), diet Mediterania rendah karbohidrat (LCMD), dan diet Mediterania rendah lemak (LFMD) terhadap temuan biokimia, indeks perlemakan hati (FLI), pengukuran antropometri, dan komposisi tubuh pada orang dengan obesitas, penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD), dan resistensi insulin.

Hasil: Penelitian ini melibatkan 63 peserta dengan obesitas dan resistensi insulin yang didiagnosis menderita NAFLD melalui ultrasonografi. Tujuannya adalah menyelidiki pengaruh TMD, LCMD, dan LFMD yang dibatasi kalorinya selama 8 minggu terhadap temuan biokimia, FLI, indeks fibrosis-4 (FIB-4), pengukuran antropometri, dan komposisi tubuh. Pasien dibagi secara acak ke dalam tiga kelompok dan diwawancarai secara langsung setiap minggu. Berdasarkan catatan konsumsi makanan (awal hingga akhir), perbedaan jumlah sukrosa dan total lemak yang dikonsumsi pada kelompok TMD; perbedaan asupan energi dari sukrosa, asam lemak tak jenuh tunggal, dan asam oleat pada kelompok LCMD; serta perbedaan asupan energi dari serat, sukrosa, asam lemak tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda, serta kolesterol pada kelompok LFMD menunjukkan korelasi yang signifikan dengan enzim hati dan FLI (p < 0.05).

Tujuan studi: Dedak beras fermentasi yang kaya asam γ-aminobutirat (GABA) (GFRB) merupakan matriks pangan fermentasi multikomponen dengan potensi manfaat metabolik. Namun, pengaruhnya terhadap cedera hati akibat diet tinggi lemak (HFD) serta perubahan mikroba usus dan metabolisme yang terkait masih belum jelas. Dalam penelitian ini, kami mengidentifikasi profil metabolit GFRB dan mengevaluasi pengaruhnya pada tikus dengan cedera hati akibat HFD.

Hasil: Suplementasi GFRB mengurangi perubahan pada hati, sebagaimana terlihat dari penurunan skor aktivitas NAFLD pada kelompok GFRB dosis rendah dan penurunan kadar interleukin-6 hati pada kelompok GFRB dosis tinggi. Analisis eksploratif juga menemukan perubahan komposisi mikrobiota usus dan profil metabolit feses, terutama pada jalur metabolisme yang berkaitan dengan asam amino dan nitrogen. Secara keseluruhan, temuan ini menunjukkan bahwa GFRB dapat mengurangi cedera hati tahap awal akibat HFD, mungkin melalui pengaturan peradangan hati. Perubahan mikrobiota usus dan metabolom yang menyertainya harus dianggap sebagai pengamatan eksploratif yang memerlukan penelitian mekanistik lebih lanjut.

Tujuan studi: Kualitas pola makan berperan penting dalam pencegahan penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD). Namun, bukti mengenai hubungan antara Indeks Diet Kesehatan Kardiovaskular (CHDI) serta Skor Diet Sehat Ringkas (CHDS) dan NAFLD masih terbatas, khususnya pada populasi Timur Tengah. Dalam penelitian ini, kami menyelidiki hubungan tersebut.

Hasil: Di antara kasus NAFLD, nilai rata-rata CHDI adalah 55.9 ± 10.3, dan median CHDS adalah 2.00 (IQR: 1.00-3.00). Di antara kelompok kontrol, nilai rata-rata CHDI adalah 62.2 ± 10.9, dan median CHDS adalah 2.00 (IQR: 2.00-3.00). Dalam model yang disesuaikan dengan berbagai variabel, peserta pada tertil CHDI tertinggi memiliki kemungkinan NAFLD 84% lebih rendah dibandingkan peserta pada tertil terendah (OR = 0.16; 95%CI:0.08-0.32; P for trend < 0.001). Demikian pula, peserta dalam kategori CHDS tertinggi memiliki kemungkinan NAFLD 69% lebih rendah dibandingkan peserta dalam kategori terendah (OR = 0.31;95%CI:0.17-0.60; P for trend = 0.001). Hubungan terbalik ini juga ditemukan pada setiap kenaikan satu unit skor, dengan penurunan sebesar 8% untuk CHDI (OR = 0.92;95%CI:0.90-0.95, P < 0.001) dan 36% untuk CHDS (OR = 0.64;95%CI:0.49-0.85, P = 0.002).