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阳光还是防晒霜——究竟什么会伤害皮肤和心脏?

来源:12 · 文章:5 511 字

Nathan S. Bryan 声称,防晒霜能防护 UVB 射线,却不能防护 UVA 射线,而且其中某些成分可能会干扰激素功能。

  • 他还警告说,过度暴露于阳光下可能损伤皮肤并增加皮肤癌风险;严重晒伤可能增加患黑色素瘤的风险。
  • Bryan 建议适度,因为晒太阳太少或太多都可能有害。
  • Jerzy Jaśkowski 声称,阳光会导致鳞状细胞癌,并警告人们不要使用防晒霜。

作者怎么说

Nathan S. Bryan

过度暴露于阳光下可能损伤皮肤并增加皮肤癌风险。

„阳光的风险来自过度暴露,这可能导致皮肤损伤,并在某些情况下增加皮肤癌的风险。 长期累积的日晒主要会导致基底细胞癌和鳞状细胞癌,而严重晒伤则可能增加患黑色素瘤的风险。”The risks of sunlight are from overexposure that can cause skin damage and, in some cases, lead to increased risk of dermal cancers. Cumulative sun exposure causes mainly basal cell and squamous cell skin cancer, while episodes of severe sunburns can raise the risk of developing melanoma.
Nathan S. Bryan

长期日晒主要与两种皮肤癌有关,而严重晒伤可能增加患黑色素瘤的风险。

„长期累积的日晒主要会导致基底细胞癌和鳞状细胞癌,而严重晒伤则可能增加患黑色素瘤的风险。 列出的益处比潜在风险更多。然而,过去几十年来,阳光照射一直被妖魔化,媒体和销售防晒霜的公司也让我们相信,出门时应该始终使用防晒霜。”Cumulative sun exposure causes mainly basal cell and squamous cell skin cancer, while episodes of severe sunburns can raise the risk of developing melanoma. The lists of benefits are more numerous that the potential risks. However, sunlight exposure has been demonized over the past few decades and we are trained by the media and companies that sell sunscreen that we should always use sunscreen when going outside.
Nathan S. Bryan

Nathan S. Bryan 建议适度,因为晒太阳太少或太多都可能有害。

„那么,我们该如何控制日晒,在晒伤带来的健康风险与日晒的健康益处之间取得平衡呢?这与其他健康方式没有区别,关键在于凡事适度。太少可能有害,太多也可能有害。”So how do we manage sun exposure and balance the health risks of sunburn vs the health benefits of sunlight exposure? This is no different than any other health modality, it comes down to everything in moderation. Too little can be bad, and too much can be bad.
Nathan S. Bryan

Nathan S. Bryan 声称,防晒霜能防护 UVB 射线,却不能防护 UVA 射线,而且其中某些成分可能会干扰激素功能。

„防晒霜含有化学物质,可以阻挡会导致晒伤的 UVB 射线,却不能阻挡会导致皮肤癌的 UVA 射线。即使在今天,SPF(防晒系数)仍只针对 UVB 射线,因此许多使用者吸收的 UVA 辐射可能远超他们的想象。与此同时,研究发现,许多常见的防晒霜成分会干扰激素,并且能在使用者的血液和母乳中检测到。”Sunscreens contain chemicals that shield users from the UVB rays that cause sunburn but not the UVA rays that cause skin cancer. Even today, SPF ratings refer only to UVB rays, so many users may be absorbing far more UVA radiation than they realize. Meanwhile, many common sunscreen ingredients have been found to be hormone disruptors that can be detected in users’ blood and breast milk.
Nathan S. Bryan

Nathan S. Bryan 声称,防晒霜的使用量增加了,皮肤癌发病率也上升了,但这并不能直接证明两者存在因果关系。

„数据清楚地显示,自 20 世纪 30 年代以来,防晒霜的使用量有所增加,皮肤癌的发病率和患病率也在上升。 这听起来是否类似于乳腺钼靶检查逐年普及的同时,乳腺癌发病率也增加了?”The data clearly show that although sunscreen use has increased since the 1930s the incidence and prevalence of skin cancer is on the rise. Does this sound similar to the increased adoption of yearly breast mammograms and the increased incidence of breast cancer?
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski 声称,太阳辐射会导致鳞状细胞癌,但没有研究证实它与黑色素瘤有关。

„诚然,营销专家改变了说法,现在用黑色素瘤而非普通癌症来吓唬人,尽管没有任何研究证实太阳辐射与黑色素瘤有关。太阳辐射只会导致鳞状细胞癌,而这种癌症很容易治疗。”Co prawda specjaliści od marketingu zmienili zasadę i straszą obecnie czerniakiem, a nie zwykłym rakiem, chociaż nie ma żadnych badań potwierdzających związek promieniowania słonecznego z czerniakiem. Promieniowanie słoneczne powoduje tylko raka płaskonabłonkowego, który jest łatwy do leczenia.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski 警告说,防晒霜可能致癌,并声称橄榄油更好。

„早在 1990 年,就有人提醒人们不要使用防晒霜,尤其不要给儿童使用,因为它们可能致癌。防晒霜中的过滤剂纯属虚构——涂抹普通橄榄油效果好得多,而且没有害处。人们还开始谈论臭氧层空洞,并表示必须佩戴带有特殊滤光片的太阳镜,否则辐射可能会伤害眼睛。”Już w 1990 roku informowano, aby nie stosować kremów do opalania, zwłaszcza u dzieci, bo mogą one powodować raka. Zawarte w nich fi ltry to fi kcja – posmarowanie się zwykłą oliwką daje znacznie lepsze efekty i nie jest szkodliwe. Zaczęto opowiadać też o dziurze ozonowej i informować, że trzeba nosić okulary przeciwsłoneczne ze specjalnym fi ltrem, bo inaczej promieniowanie może być szkodliwe dla naszych oczu.
Jerzy Jaśkowski

Jerzy Jaśkowski 鼓励人们晒太阳,声称阳光有助于获得维生素 D3,并否认有关癌症的警告。

„因此,不管愿不愿意,我们都必须晒太阳,不要听信阳光会导致癌症的说法。尤其是准备怀孕或已经怀孕的女性,维生素 D3 水平应至少达到 100–120 ng。这些女性最好每月进行血常规、铁和 25 OHD 检查(因为胎儿在生长)。”Chcąc nie chcąc musimy się więc opalać i nie słuchać doniesień, że słońce powoduje raka. Szczególnie kobiety chcące zajść w ciążę lub będące w ciąży powinny posiadać poziom witaminy D3 w ilości co najmniej 100 – 120 ng. Warto, aby te kobiety wykonywały badania: morfologię, żelazo i 25 OHD co miesiąc (w związku ze wzrostem płodu).
Jan Jaśkowski

Jan Jaśkowski 表示,在特定条件下,阳光可以帮助人体生成维生素 D3。

„要让身体通过日晒自行达到血液中维生素 D3 的最佳浓度 60–80 ng/ml,必须满足以下条件: 至少将 50% 的皮肤面积暴露在阳光下, 至少 20 分钟, 时间为 11:00–13:00, 并且是在夏季的晴天。”Aby organizm mógł samodzielnie osiągnąć optymalne stężenie 60–80 ng/ml witaminy D3 we krwi za pomocą ekspozycji na słońce, musimy spełnić następujące warunki: wystawiamy na słońce co najmniej 50% powierzchni skóry, przez minimum 20 minut, w godzinach 11:00–13:00, w letni, słoneczny dzień.
Henryk Różański

Henryk Różański 声称,某些植物提取物可能保护皮肤免受 UV 射线伤害。

„它们还能改善皮肤中的血液和淋巴循环,这有益于健康。含咖啡因原料中的儿茶素和酚酸也能抑制黑色素生成过程,因此可能有助于防止皮肤出现色斑。瓜拉纳、可乐、马黛茶和茶的提取物可以保护皮肤免受 UV 射线伤害。”Poprawiają również krążenie krwi i limfy w skórze, co jest korzystne. Katechiny i fenolokwasy z surowców kofeinowych hamują też procesy melanogenezy, przez co mogą zapobiegać powstawaniu przebarwień na skórze. Wyciagi z guarany, cola, mate i herbaty chronią skórę przez promieniami UV.

来自 PubMed · Europe PMC 的研究

我们挑选了 5 项结果最积极的研究。这只是精选,并非全部研究的完整综述。

PubMed 中关于此主题的研究总数:1。

一项综述发现,日晒与死亡率之间的证据并不一致;许多研究发现,日晒与较高的皮肤癌死亡率有关。

研究目的: 目前的防晒建议侧重于尽量减少阳光照射,因为紫外线辐射与皮肤癌有关。然而,阳光也有益处,因此有人呼吁制定建议时应同时考虑其有害和有益的一面。为评估其有害与有益影响的总体效果,我们旨在确定日晒与全因死亡率之间的关联。

结果: 检索发现 73 篇符合条件的文章,其中 55 篇纳入了叙述性综合。测量日晒的方法包括辐射量、辐射量的替代指标(例如纬度),以及与日晒有关的行为。证据并不一致。大多数关于皮肤癌死亡率的研究发现,日晒越多,风险越高;而许多关于其他癌症的研究则发现,相关风险较低。关于全因死亡率的证据并不一致,心血管死亡率的研究结果也同样如此。研究结果存在很高的偏倚风险,主要是因为很可能存在未受控制的混杂因素,并且使用了间接的日晒测量方法。关于日晒对不同肤质、肤色或族裔人群的死亡率是否有不同影响,现有数据不足。

研究经费政府、公共机构 · National Institute for Health and Care Research (NIHR), Evidence Synthesis Programme
作者与公司有关联吗?有——作者已申报
生产商是否参与协助研究?是
研究类型多项研究的综述

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项证据综述指出,紫外线辐射会导致浅色皮肤人群的大多数皮肤癌,并建议做好防晒。

研究目的: 皮肤癌是人类最常见的癌症。在浅色皮肤人群中,高达 95% 的角质形成细胞皮肤癌和 70–95% 的皮肤黑色素瘤由紫外线辐射引起,因此理论上可以预防。

结果: 为晒太阳和美黑而有意接受太阳紫外线照射被认为是一种不健康的行为,应当避免。同样,也应强烈反对使用日光浴床和其他人工紫外线来源来促进美黑,必要时可通过监管来实现。皮肤癌一级预防的投入能够带来积极回报。我们鼓励政策制定者向公众传达这些信息,并推动更广泛地落实相关措施。

研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项综述指出,经常使用防晒霜与维生素 D 缺乏无关,而维生素 D 可以通过饮食或补充剂摄取。

研究目的: 研究发现,维生素 D 在健康和疾病的许多方面都发挥着重要作用。对于为有维生素 D 不足风险的患者提供建议的临床医生而言,避免日晒和使用防晒霜是否会降低维生素 D 水平,可能是令人担忧的问题。

结果: 文献综述显示,摄入足量维生素 D 与老年人跌倒和骨折风险降低、乳腺癌和胃肠道癌症风险降低、心血管疾病风险降低有关,也可能与全因死亡率、糖尿病和多发性硬化症风险降低有关。肤质确实会影响维生素 D 水平,但经常使用防晒霜与维生素 D 不足无关。摄入足量维生素 D 对保持健康很重要,可以通过饮食和口服补充剂实现。不应为了获取维生素 D 而有意或长时间暴露于紫外线下。

Vitamin D in health and disease. · Photodermatol Photoimmunol Photomed 2010
研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项综述指出,正常使用防晒霜并不会降低维生素 D 的合成;补充维生素 D 时,更建议通过食物或补充剂摄取,而不是长时间暴露于紫外线下。

研究目的: 由于有证据表明维生素 D 对骨骼以外的健康也有影响,因此它已成为讨论的焦点。维生素 D 对年轻人和老年人的骨骼健康至关重要,这一点早已得到确认。

结果: 研究未发现成年人正常使用防晒霜会降低皮肤合成维生素 D。2010 年发布的维生素 D 推荐每日摄入量,是根据考察这种维生素对骨骼影响的研究制定的。为维持适当的血清水平,建议通过摄入添加了维生素 D 的食物或服用维生素 D 补充剂,而不是长时间暴露于紫外线下。鉴于防晒霜具有明确的光防护作用,不应劝阻患者正常使用防晒霜。

Photoprotection and vitamin D: a review. · Photodermatol Photoimmunol Photomed 2014
研究经费未注明
作者与公司有关联吗?未注明
生产商是否参与协助研究?不清楚
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

一项综述指出,每天使用防晒霜可以降低高危人群患日光性角化病和皮肤鳞状细胞癌的风险。

研究目的: 背景:皮肤癌是全球最常见的恶性肿瘤。尽管光防护是预防皮肤癌的基石,但有关紫外线以外其他辐射的作用,以及防晒霜、口服补充剂、DNA 修复酶和抗氧化剂的效果,相关证据仍在不断发展。

结果: 外用烟酰胺,尤其是口服烟酰胺,在免疫功能正常的患者中显示出化学预防潜力。易受影响的人群——包括器官移植受者、着色性干皮病(XP)患者、白化病患者和户外工作者——需要采用有证据证明有效的个性化光防护策略。结论:光防护远不止使用 UV 过滤剂,还包括生物活性成分、抗氧化剂、口服补充剂以及针对整体暴露因素的广谱策略。对高危人群而言,全面且以行为改变为基础的光防护计划至关重要。

研究经费政府、公共机构 · Aragon Research Group B59-23D Photobiology and Dermatology, Instituto de Salud Carlos III MINECO and Feder Funds
作者与公司有关联吗?没有——作者如此声明
生产商是否参与协助研究?否
研究类型对其他研究的讨论

“未注明”并不代表无人出资——数据库并不总会记录。

观点与评论材料

以下内容为作者的观点、解读和假设,不与科学研究和系统评价同等看待。

Orthomolecular Medicine News Service 观点材料
„要利用阳光获取维生素 D,可以在接近太阳正午时尽可能多地暴露身体部位,不涂防晒霜。此时,人的影子比身高短。根据肤色,日晒 10–30 分钟,并注意不要晒到皮肤发粉、发红或晒伤。非裔美国人可考虑每天摄入 3000 国际单位(IU),白人美国人可考虑每天摄入 2000 IU。现行膳食指南建议的摄入量约为 400 IU/天,其依据是能预防佝偻病的鱼肝油一勺所含的维生素 D 量。维生素 D 的不良反应很少。”The way to take advantage of the sun as a source of vitamin D is to expose as much of the body as possible without sunscreen near solar noon, the time when one's shadow is shorter than one's height, for 10-30 minutes depending on skin pigmentation, being careful not to turn pink or red or burn. African-Americans should consider taking 3000 International Units (IU) per day while White-Americans should consider taking 2000 IU/day. The current dietary guideline, approximately 400 IU/day, was based on the amount of vitamin D in a spoonful of cod liver oil, which prevented rickets. There are few adverse effects of vitamin D.

Pisaczek 不评判谁对谁错。它只展示写了什么,以及在哪里可以读到。上面的每一句话都有出处。