Солнце или солнцезащитный крем — что на самом деле вредит коже и сердцу?

Цель исследования: Современные рекомендации по безопасному пребыванию на солнце сосредоточены на сокращении воздействия солнечного света из-за связи между ультрафиолетовым излучением и раком кожи. Однако солнечный свет также приносит пользу, и высказываются призывы учитывать её в рекомендациях наряду с вредными последствиями. Чтобы оценить общий эффект вредных и полезных сторон, мы поставили цель определить связь между пребыванием на солнце и смертностью от всех причин.

Результаты: В результате поиска было выявлено 73 подходящие статьи, из которых 55 вошли в описательный обзор. Для измерения воздействия солнечного света использовались данные об излучении, косвенные показатели излучения (например, широта) и поведение, связанное с пребыванием на солнце. Результаты были неоднозначными. В большинстве исследований смертности от рака кожи более длительное пребывание на солнце было связано с повышенным риском, тогда как во многих исследованиях других видов рака выявлялась связь с более низким риском. Данные о смертности от всех причин были неоднозначными, как и результаты по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты были подвержены высокому риску систематической ошибки, главным образом из-за вероятности неконтролируемого смешения факторов и использования косвенных показателей воздействия солнечного света. Данных о различиях влияния солнца на смертность у людей с разными типами и оттенками кожи или разной этнической принадлежностью было недостаточно.

Цель исследования: Рак кожи — наиболее распространённый вид рака у людей. В популяциях со светлой кожей ультрафиолетовое излучение вызывает до 95% кератиноцитарных видов рака кожи и 70–95% кожных меланом, а значит, теоретически их можно предотвратить.

Результаты: Намеренное воздействие солнечного ультрафиолетового излучения с целью загорать считается вредным для здоровья и его следует избегать. Аналогичным образом следует настоятельно не рекомендовать посещение соляриев и использование других искусственных источников ультрафиолетового излучения для загара, при необходимости — с помощью регулирования. Первичная профилактика рака кожи приносит экономическую выгоду. Мы призываем политиков донести эти сообщения до широкой публики и содействовать их более широкому внедрению.

Цель исследования: Исследования показали, что витамин D играет важную роль во многих вопросах здоровья и заболеваний. Врачей, консультирующих пациентов с риском недостаточности витамина D, может беспокоить вопрос о том, приведут ли избегание солнца и использование солнцезащитных средств к снижению его уровня.

Результаты: Обзор литературы показывает, что достаточное потребление витамина D связано со снижением риска падений и переломов костей у пожилых людей, рака молочной железы и желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых заболеваний и, возможно, смертности от всех причин, диабета и рассеянного склероза. Хотя тип кожи влияет на уровень витамина D, регулярное использование солнцезащитного крема не связано с его недостаточностью. Достаточное потребление витамина D важно для поддержания хорошего здоровья; получать его можно с пищей и пероральными добавками. Не следует намеренно или подолгу подвергаться воздействию ультрафиолета, чтобы получить витамин D.

Цель исследования: Витамин D находится в центре обсуждений из-за данных о его роли в здоровье за пределами костной системы. Уже установлено, что витамин D играет ключевую роль в здоровье костей у молодых и пожилых людей.

Результаты: Показано, что обычное использование солнцезащитного крема взрослыми не снижает синтез витамина D в коже. Рекомендуемая суточная норма витамина D, опубликованная в 2010 году, была основана на исследованиях влияния этого витамина на кости. Для поддержания его нормального уровня в сыворотке крови рекомендуется получать витамин D с обогащёнными им продуктами или добавками, а не подолгу подвергаться воздействию ультрафиолета. Не следует отговаривать пациентов от обычного использования солнцезащитных средств, поскольку их фотозащитное действие хорошо установлено.

Цель исследования: Предпосылки: Рак кожи — самое распространённое злокачественное новообразование в мире. Хотя фотозащита является основой профилактики рака кожи, данные о роли излучения, отличного от ультрафиолетового, а также об эффективности солнцезащитных средств, пищевых добавок, ферментов восстановления ДНК и антиоксидантов продолжают накапливаться.

Результаты: Местное, а особенно пероральное применение никотинамида показывает потенциал в профилактике рака у людей с нормально работающей иммунной системой. Уязвимым группам — в том числе реципиентам трансплантатов, пациентам с пигментной ксеродермой (XP), людям с альбинизмом и работникам, занятым на открытом воздухе, — необходимы специально подобранные стратегии фотозащиты с доказанной эффективностью. Выводы: фотозащита выходит далеко за рамки фильтров от ультрафиолета: она включает биологически активные ингредиенты, антиоксиданты, пищевые добавки и стратегии широкого спектра, учитывающие все факторы воздействия на организм. Для групп высокого риска необходимы комплексные программы фотозащиты, основанные на изменении поведения.