Pisaczekالبحث
文AAR
الأمراض

الشمس أم واقي الشمس — ما الذي يضر الجلد والقلب حقًا؟

المصادر: 12 · المقال: 12 850 حرفًا

يزعم Nathan S. Bryan أن واقيات الشمس تحمي من أشعة UVB، لكنها لا تحمي من أشعة UVA، وأن بعض مكوّناتها قد تعطل عمل الهرمونات.

  • ويحذر أيضًا من أن التعرض المفرط للشمس قد يضر الجلد ويزيد خطر الإصابة بسرطان الجلد؛ وقد تزيد حروق الشمس الشديدة خطر الإصابة بالميلانوما.
  • ينصح Bryan بالاعتدال، لأن التعرض للشمس بقلة مفرطة أو بكثرة مفرطة قد يكون ضارًا.
  • يزعم Jerzy Jaśkowski أن الشمس تسبب سرطان الخلايا الحرشفية، ويحذر من واقيات الشمس.

ماذا يكتب المؤلفون

Nathan S. Bryan

قد يؤدي التعرض المفرط للشمس إلى إلحاق الضرر بالجلد وزيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد.

„تنجم مخاطر أشعة الشمس عن التعرض المفرط لها، إذ قد يسبب تلف الجلد، وقد يؤدي في بعض الحالات إلى زيادة خطر الإصابة بسرطانات الجلد. ويؤدي التعرض التراكمي للشمس أساسًا إلى سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية في الجلد، في حين قد تزيد نوبات حروق الشمس الشديدة خطر الإصابة بالميلانوما.”The risks of sunlight are from overexposure that can cause skin damage and, in some cases, lead to increased risk of dermal cancers. Cumulative sun exposure causes mainly basal cell and squamous cell skin cancer, while episodes of severe sunburns can raise the risk of developing melanoma.
Nathan S. Bryan

يرتبط التعرض طويل الأمد أساسًا بنوعين من سرطان الجلد، وقد تزيد الحروق الشديدة خطر الإصابة بالميلانوما.

„يؤدي التعرض التراكمي للشمس أساسًا إلى سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية في الجلد، في حين قد تزيد نوبات حروق الشمس الشديدة خطر الإصابة بالميلانوما. وتفوق فوائد التعرض للشمس عدد مخاطره المحتملة. لكن التعرض لأشعة الشمس تعرض للتشويه خلال العقود القليلة الماضية، وقد لقنتنا وسائل الإعلام والشركات التي تبيع واقيات الشمس أنه ينبغي لنا استخدام واقي الشمس دائمًا عند الخروج.”Cumulative sun exposure causes mainly basal cell and squamous cell skin cancer, while episodes of severe sunburns can raise the risk of developing melanoma. The lists of benefits are more numerous that the potential risks. However, sunlight exposure has been demonized over the past few decades and we are trained by the media and companies that sell sunscreen that we should always use sunscreen when going outside.
Nathan S. Bryan

ينصح Nathan S. Bryan بالاعتدال، لأن التعرض للشمس بقلة مفرطة أو بكثرة مفرطة قد يكون ضارًا.

„فكيف نضبط تعرضنا للشمس ونوازن بين المخاطر الصحية لحروق الشمس والفوائد الصحية للتعرض لأشعة الشمس؟ لا يختلف هذا عن أي طريقة أخرى لتحسين الصحة؛ فالأمر يعتمد على الاعتدال في كل شيء. فالقليل جدًا قد يكون ضارًا، والكثير جدًا قد يكون ضارًا.”So how do we manage sun exposure and balance the health risks of sunburn vs the health benefits of sunlight exposure? This is no different than any other health modality, it comes down to everything in moderation. Too little can be bad, and too much can be bad.
Nathan S. Bryan

يزعم Nathan S. Bryan أن واقيات الشمس تحمي من أشعة UVB، لكنها لا تحمي من أشعة UVA، وأن بعض مكوّناتها قد تعطل عمل الهرمونات.

„تحتوي واقيات الشمس على مواد كيميائية تحمي مستخدميها من أشعة UVB التي تسبب حروق الشمس، لكنها لا تحميهم من أشعة UVA التي تسبب سرطان الجلد. وحتى اليوم، تشير تصنيفات عامل الحماية من الشمس (SPF) إلى أشعة UVB فقط، لذلك قد يمتص كثير من المستخدمين إشعاع UVA أكثر بكثير مما يدركون. وفي الوقت نفسه، تبيّن أن العديد من المكونات الشائعة في واقيات الشمس تعطل عمل الهرمونات، ويمكن الكشف عنها في دم المستخدمين وحليب الأمهات.”Sunscreens contain chemicals that shield users from the UVB rays that cause sunburn but not the UVA rays that cause skin cancer. Even today, SPF ratings refer only to UVB rays, so many users may be absorbing far more UVA radiation than they realize. Meanwhile, many common sunscreen ingredients have been found to be hormone disruptors that can be detected in users’ blood and breast milk.
Nathan S. Bryan

يزعم Nathan S. Bryan أن استخدام واقيات الشمس ازداد، وكذلك معدل الإصابة بسرطان الجلد، لكن ذلك لا يثبت مباشرة أن أحدهما يسبب الآخر.

„تظهر البيانات بوضوح أنه على الرغم من ازدياد استخدام واقيات الشمس منذ ثلاثينيات القرن العشرين، فإن معدل الإصابة بسرطان الجلد وانتشاره آخذان في الارتفاع. ألا يشبه ذلك ازدياد الإقبال على فحوص الثدي السنوية بالتصوير الشعاعي وارتفاع معدل الإصابة بسرطان الثدي؟”The data clearly show that although sunscreen use has increased since the 1930s the incidence and prevalence of skin cancer is on the rise. Does this sound similar to the increased adoption of yearly breast mammograms and the increased incidence of breast cancer?
Jerzy Jaśkowski

يزعم Jerzy Jaśkowski أن الإشعاع الشمسي يسبب سرطان الخلايا الحرشفية، لكنه يقول إنه لا توجد دراسات تؤكد وجود صلة بينه وبين الميلانوما.

„صحيح أن المتخصصين في التسويق غيّروا أسلوبهم، فأخذوا يخيفون الناس حاليًا من الميلانوما بدلًا من السرطان المعتاد، مع أنه لا توجد أي دراسات تؤكد وجود صلة بين الإشعاع الشمسي والميلانوما. فالإشعاع الشمسي لا يسبب إلا سرطان الخلايا الحرشفية، وهو سهل العلاج.”Co prawda specjaliści od marketingu zmienili zasadę i straszą obecnie czerniakiem, a nie zwykłym rakiem, chociaż nie ma żadnych badań potwierdzających związek promieniowania słonecznego z czerniakiem. Promieniowanie słoneczne powoduje tylko raka płaskonabłonkowego, który jest łatwy do leczenia.
Jerzy Jaśkowski

يحذر Jerzy Jaśkowski من أن واقيات الشمس قد تسبب السرطان، ويزعم أن زيت الزيتون أفضل.

„في عام 1990، حُذّر الناس من استخدام كريمات التسمير، ولا سيما للأطفال، لأنها قد تسبب السرطان. أما المرشحات الموجودة فيها فهي مجرد خدعة؛ فدهن الجلد بزيت الزيتون العادي يعطي نتائج أفضل بكثير ولا يسبب الضرر. وبدأوا أيضًا يتحدثون عن ثقب الأوزون، ويحذرون من ضرورة ارتداء نظارات شمسية ذات مرشح خاص، وإلا فقد يضر الإشعاع أعيننا.”Już w 1990 roku informowano, aby nie stosować kremów do opalania, zwłaszcza u dzieci, bo mogą one powodować raka. Zawarte w nich fi ltry to fi kcja – posmarowanie się zwykłą oliwką daje znacznie lepsze efekty i nie jest szkodliwe. Zaczęto opowiadać też o dziurze ozonowej i informować, że trzeba nosić okulary przeciwsłoneczne ze specjalnym fi ltrem, bo inaczej promieniowanie może być szkodliwe dla naszych oczu.
Jerzy Jaśkowski

يشجع Jerzy Jaśkowski على التعرض للشمس، زاعمًا أنها تساعد الجسم على إنتاج فيتامين D3، ورافضًا التحذيرات من السرطان.

„لذلك، شئنا أم أبينا، علينا أن نتعرض للشمس وألا نصغي إلى التقارير التي تقول إنها تسبب السرطان. وينبغي خصوصًا للنساء الراغبات في الحمل أو الحوامل أن يبلغ مستوى فيتامين D3 لديهن 100–120 ng على الأقل. ومن المفيد أن تخضع هؤلاء النساء شهريًا للفحوص التالية: تعداد الدم، والحديد، و25 OHD (بسبب نمو الجنين).”Chcąc nie chcąc musimy się więc opalać i nie słuchać doniesień, że słońce powoduje raka. Szczególnie kobiety chcące zajść w ciążę lub będące w ciąży powinny posiadać poziom witaminy D3 w ilości co najmniej 100 – 120 ng. Warto, aby te kobiety wykonywały badania: morfologię, żelazo i 25 OHD co miesiąc (w związku ze wzrostem płodu).
Jan Jaśkowski

يذكر Jan Jaśkowski أن الشمس قد تساعد الجسم على إنتاج فيتامين D3 في ظروف معينة.

„لكي يتمكن الجسم من بلوغ التركيز الأمثل لفيتامين D3 في الدم، وهو 60–80 ng/ml، اعتمادًا على التعرض للشمس، يجب توافر الشروط التالية: تعريض ما لا يقل عن 50% من سطح الجلد للشمس، لمدة لا تقل عن 20 دقيقة، بين الساعة 11:00 والساعة 13:00، في يوم صيفي مشمس.”Aby organizm mógł samodzielnie osiągnąć optymalne stężenie 60–80 ng/ml witaminy D3 we krwi za pomocą ekspozycji na słońce, musimy spełnić następujące warunki: wystawiamy na słońce co najmniej 50% powierzchni skóry, przez minimum 20 minut, w godzinach 11:00–13:00, w letni, słoneczny dzień.
Henryk Różański

يزعم Henryk Różański أن بعض المستخلصات النباتية قد تحمي الجلد من الأشعة فوق البنفسجية.

„كما أنها تحسّن تدفق الدم واللمف في الجلد، وهو أمر مفيد. وتثبط الكاتيكينات والأحماض الفينولية الموجودة في المواد الخام المحتوية على الكافيين عمليات تكوين الميلانين، وقد تمنع بذلك ظهور التصبغات الجلدية. وتحمي مستخلصات الغوارانا والكولا والماتيه والشاي الجلد من الأشعة فوق البنفسجية.”Poprawiają również krążenie krwi i limfy w skórze, co jest korzystne. Katechiny i fenolokwasy z surowców kofeinowych hamują też procesy melanogenezy, przez co mogą zapobiegać powstawaniu przebarwień na skórze. Wyciagi z guarany, cola, mate i herbaty chronią skórę przez promieniami UV.

دراسات من PubMed · Europe PMC

اخترنا 5 دراسات ذات أفضل النتائج الإيجابية. هذه مختارات وليست مراجعة كاملة لكل الأبحاث.

العدد الإجمالي للدراسات حول هذا الموضوع في PubMed: 1.

توصلت مراجعة إلى نتائج متباينة بشأن التعرض للشمس والوفيات؛ وربطت دراسات كثيرة التعرض بارتفاع الوفيات الناجمة عن سرطان الجلد.

هدف الدراسة: تركز النصائح الحالية للوقاية من أضرار الشمس على تقليل التعرض لأشعة الشمس، بسبب العلاقة بين الأشعة فوق البنفسجية وسرطان الجلد. لكن لأشعة الشمس فوائد أيضًا، وهناك دعوات إلى أن تعكس الإرشادات هذه الفوائد إلى جانب الأضرار. ولتقييم المحصلة النهائية للجوانب الضارة والمفيدة، سعينا إلى تحديد العلاقة بين التعرض لأشعة الشمس والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب.

النتائج: حددت عملية البحث 73 مقالة مستوفية للشروط، أُدرجت 55 منها في التوليف السردي. وشملت طرق قياس التعرض لأشعة الشمس قياس الإشعاع، ومؤشرات بديلة له (مثل خط العرض)، والسلوكيات المرتبطة بالتعرض للشمس. وكانت الأدلة متباينة. ففي حين وجدت معظم الدراسات المتعلقة بوفيات سرطان الجلد أن زيادة التعرض للشمس ترتبط بارتفاع المخاطر، أبلغت دراسات كثيرة عن سرطانات أخرى عن انخفاض المخاطر المرتبطة بها. وكانت الأدلة المتعلقة بالوفيات الناجمة عن جميع الأسباب متباينة، وكذلك نتائج الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية. وشاب النتائج خطر مرتفع للتحيز، ويعود ذلك إلى حد كبير إلى احتمال وجود عوامل مربكة غير مضبوطة وإلى استخدام مقاييس غير مباشرة للتعرض للشمس. ولم تتوافر بيانات كافية عن اختلاف تأثيرات الشمس على الوفيات بين أصحاب أنواع البشرة وألوانها المختلفة أو بين الأعراق المختلفة.

تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · National Institute for Health and Care Research (NIHR), Evidence Synthesis Programme
هل للمؤلفين صلات بشركات؟نعم، أعلن المؤلفون ذلك
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟نعم
نوع الدراسةمراجعة لدراسات كثيرة

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

تشير مراجعة الأدلة إلى أن الأشعة فوق البنفسجية تسبب معظم سرطانات الجلد لدى ذوي البشرة الفاتحة، وتوصي بالوقاية من الشمس.

هدف الدراسة: سرطانات الجلد هي أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى البشر. وفي المجتمعات ذات البشرة الفاتحة، تسبب الأشعة فوق البنفسجية ما يصل إلى 95% من سرطانات الجلد الناشئة عن الخلايا الكيراتينية، و70–95% من حالات الميلانوما الجلدية، ولذلك يمكن الوقاية منها نظريًا.

النتائج: يُعد التعرض المتعمد للأشعة فوق البنفسجية الشمسية بغرض الاستحمام الشمسي واكتساب السمرة سلوكًا غير صحي ينبغي تجنبه. وبالمثل، ينبغي تثبيط استخدام أجهزة التسمير وغيرها من مصادر الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية بقوة، من خلال التنظيم إذا لزم الأمر. وتحقق الوقاية الأولية من سرطان الجلد عائدًا إيجابيًا على الاستثمار. ونحث صانعي السياسات على إيصال هذه الرسائل إلى عامة الناس وتعزيز تطبيقها على نطاق أوسع.

تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

تشير مراجعة إلى أن الاستخدام المنتظم لواقي الشمس لا يرتبط بنقص فيتامين D، وأنه يمكن الحصول على الفيتامين من الغذاء أو المكملات.

هدف الدراسة: كشفت الدراسات أن فيتامين D يؤدي دورًا مهمًا في مجالات كثيرة من الصحة والمرض. وقد تثير التساؤلات حول ما إذا كان تجنب الشمس واستخدام واقي الشمس يخفضان مستويات فيتامين D قلق الأطباء عند تقديم المشورة للمرضى المعرضين لخطر نقص هذا الفيتامين.

النتائج: تشير مراجعة الأدبيات إلى أن الحصول على كمية كافية من فيتامين D يرتبط بانخفاض خطر السقوط وكسور العظام لدى كبار السن، وخطر الإصابة بسرطان الثدي والجهاز الهضمي، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وربما الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب والسكري والتصلب المتعدد. ورغم أن نوع البشرة يؤثر في مستويات فيتامين D، فإن الاستخدام المنتظم لواقي الشمس لا يرتبط بنقصه. ومن المهم الحصول على كمية كافية من فيتامين D للحفاظ على صحة جيدة، ويمكن تحقيق ذلك من خلال الغذاء والمكملات الفموية. وينبغي عدم اللجوء إلى التعرض المتعمد أو المطول للأشعة فوق البنفسجية بغرض الحصول على فيتامين D.

Vitamin D in health and disease. · Photodermatol Photoimmunol Photomed 2010
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

تشير مراجعة إلى أن الاستخدام المعتاد لواقي الشمس لا يقلل إنتاج فيتامين D، وأن الأفضل تعويضه بالغذاء أو المكملات بدلًا من التعرض المطول للأشعة فوق البنفسجية.

هدف الدراسة: يتصدر موضوع فيتامين D النقاشات بسبب الأدلة التي تشير إلى دوره في الصحة خارج نطاق الهيكل العظمي. ومن المعروف بالفعل أن فيتامين D يؤدي دورًا أساسيًا في صحة الهيكل العظمي لدى البالغين صغار السن وكبار السن.

النتائج: لم يُظهر الاستخدام المعتاد لواقي الشمس لدى البالغين انخفاضًا في إنتاج فيتامين D في الجلد. وقد استندت الكمية اليومية الموصى بها من فيتامين D، الصادرة عام 2010، إلى دراسات بحثت في تأثيرات هذا الفيتامين على الهيكل العظمي. ويُنصح بتناوله عن طريق الأطعمة المدعمة بفيتامين D أو مكملاته للحفاظ على مستوياته المناسبة في الدم، بدلًا من التعرض المطول للأشعة فوق البنفسجية. ولا ينبغي ثني المرضى عن استخدام واقيات الشمس بالطريقة المعتادة، نظرًا إلى فوائدها المعروفة في الحماية من أضرار الضوء.

Photoprotection and vitamin D: a review. · Photodermatol Photoimmunol Photomed 2014
تمويل الدراسةغير مذكور
هل للمؤلفين صلات بشركات؟غير مذكور
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟غير معروف
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

تشير مراجعة إلى أن الاستخدام اليومي لواقي الشمس يقلل خطر التقرن السفعي وسرطان الخلايا الحرشفية في الجلد لدى الفئات الأكثر عرضة للخطر.

هدف الدراسة: الخلفية: سرطان الجلد هو أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا في العالم. وعلى الرغم من أن الحماية من الضوء هي حجر الأساس للوقاية من سرطان الجلد، فإن الأدلة المتعلقة بدور أنواع الإشعاع الأخرى غير الأشعة فوق البنفسجية، وفعالية واقيات الشمس والمكملات الفموية وإنزيمات إصلاح الحمض النووي ومضادات الأكسدة، لا تزال تتطور.

النتائج: تُظهر مادة النيكوتيناميد الموضعية، وخصوصًا الفموية، إمكانات للوقاية الكيميائية لدى المرضى ذوي المناعة السليمة. وتحتاج الفئات الأكثر عرضة للخطر — بما فيها متلقو زراعة الأعضاء ومرضى جفاف الجلد المصطبغ (XP) والمصابون بالمهق والعاملون في الهواء الطلق — إلى استراتيجيات مخصصة للحماية من الضوء ثبتت فائدتها. الاستنتاجات: تتجاوز الحماية من الضوء بكثير استخدام المرشحات فوق البنفسجية، إذ تشمل مكونات حيوية ومضادات أكسدة ومكملات فموية واستراتيجيات واسعة الطيف تستهدف مجمل العوامل البيئية التي يتعرض لها الإنسان. ومن الضروري توفير برامج شاملة للحماية من الضوء، قائمة على تغيير السلوك، للفئات الأكثر عرضة للخطر.

تمويل الدراسةالدولة، مؤسسات عامة · Aragon Research Group B59-23D Photobiology and Dermatology, Instituto de Salud Carlos III MINECO and Feder Funds
هل للمؤلفين صلات بشركات؟لا، بحسب المؤلفين
هل ساعدت جهة مصنّعة في الدراسة؟لا
نوع الدراسةمناقشة دراسات أخرى

«غير مذكور» لا يعني أن أحدًا لم يدفع، فقاعدة البيانات لا تسجّل ذلك دائمًا.

وجهات نظر ومواد رأي

يعرض المحتوى أدناه آراء المؤلفين وتفسيراتهم وفرضياتهم، ولا يُعامل على أنه مساوٍ للدراسات العلمية والمراجعات المنهجية.

Orthomolecular Medicine News Service مادة رأي
„للاستفادة من الشمس مصدرًا لفيتامين D، ينبغي تعريض أكبر قدر ممكن من الجسم للشمس من دون واقٍ شمسي قرب منتصف النهار الشمسي، أي عندما يكون الظل أقصر من طول الشخص، لمدة تتراوح بين 10 و30 دقيقة بحسب لون البشرة، مع الحرص على عدم احمرار الجلد أو تحوله إلى اللون الوردي أو احتراقه. وينبغي للأمريكيين من أصول أفريقية التفكير في تناول 3000 وحدة دولية (IU) يوميًا، وللأمريكيين البيض التفكير في تناول 2000 IU يوميًا. أما التوجيه الغذائي الحالي، الذي يوصي بنحو 400 IU يوميًا، فقد استند إلى كمية فيتامين D الموجودة في ملعقة من زيت كبد الحوت، التي كانت تقي من الكساح. والآثار الضارة لفيتامين D قليلة.”The way to take advantage of the sun as a source of vitamin D is to expose as much of the body as possible without sunscreen near solar noon, the time when one's shadow is shorter than one's height, for 10-30 minutes depending on skin pigmentation, being careful not to turn pink or red or burn. African-Americans should consider taking 3000 International Units (IU) per day while White-Americans should consider taking 2000 IU/day. The current dietary guideline, approximately 400 IU/day, was based on the amount of vitamin D in a spoonful of cod liver oil, which prevented rickets. There are few adverse effects of vitamin D.

Pisaczek لا يحكم على من هو المُحق. بل يعرض ما كُتب وأين تقرؤه. لكل جملة أعلاه مصدرها.