Pobierz aplikacjęWięcej możliwości
PisaczekWyszukiwarka
文APL
Dieta i żywienie

Serce i cholesterol — czy talerz warzyw działa lepiej niż statyny?

Źródeł: 6 · Artykuł: 12 174 znaków

Ewa Dąbrowska opisuje, że po sześciu tygodniach diety warzywno-owocowej poprawił się profil lipoprotein u badanych z chorobą wieńcową.

  • W tym czasie cholesterol całkowity i LDL wykazywały tendencję do spadku, a HDL wzrósł; obniżył się też stosunek LDL do HDL.
  • W pierwszym tygodniu zmiany były przejściowo odwrotne: wzrosły cholesterol całkowity, LDL i stosunek LDL do HDL, a HDL spadł.
  • Po 12 tygodniach, w tym po sześciu tygodniach diety wegetariańskiej, lipoproteiny utrzymywały się na podobnym poziomie.
  • W grupie jedzącej dietę mieszaną utrzymywały się zaburzenia lipidowe, a wyniki wahały się.

Co piszą autorzy

Ewa Dąbrowska

Po sześciu tygodniach diety cholesterol całkowity, LDL i trójglicerydy wykazywały tendencję do spadku, a HDL wzrósł o 32%.

„W czasie 6 tygodni diety obserwowano tendencję do redukcji poziomu cholesterolu całkowitego (- 23 %), LDL (-13,4 %), trójglicerydów (- 66,8%). Poziom HDL zwiększył się o + 32%. Współczynnik LDL/HDL obniżył się z 6,7 do 3,4 (- 44,8%). Po 12 tygodniach (w tym 6 tygodni diety warzywno – owocowej i 6 tygodni diety wegetariańskiej) poziom lipoprotein utrzymywał się na podobnym poziomie.”
Ewa Dąbrowska

Stosunek LDL do HDL obniżył się z 6,7 do 3,4, czyli o 44,8%.

„Współczynnik LDL/HDL obniżył się z 6,7 do 3,4 (- 44,8%). Po 12 tygodniach (w tym 6 tygodni diety warzywno – owocowej i 6 tygodni diety wegetariańskiej) poziom lipoprotein utrzymywał się na podobnym poziomie. Obserwowano kliniczną poprawę wydolności wieńcowej.”
Ewa Dąbrowska

W pierwszym tygodniu cholesterol całkowity, LDL i stosunek LDL do HDL przejściowo wzrosły, a HDL spadł.

„Wyniki: W pierwszym tygodniu diety jarzynowo – owocowej obserwowano przejściowy wzrost poziomu cholesterolu całkowitego, LDL i współczynnika LDL/HDL, zaś poziom cholesterolu HDL obniżył się, także w przypadkach z prawidłowym wyjściowo poziomem. W czasie 6 tygodni diety obserwowano tendencję do redukcji poziomu cholesterolu całkowitego (- 23 %), LDL (-13,4 %), trójglicerydów (- 66,8%).”
Ewa Dąbrowska

Po 12 tygodniach poziom lipoprotein pozostał podobny jak po wcześniejszym okresie diety.

„Po 12 tygodniach (w tym 6 tygodni diety warzywno – owocowej i 6 tygodni diety wegetariańskiej) poziom lipoprotein utrzymywał się na podobnym poziomie. Obserwowano kliniczną poprawę wydolności wieńcowej. W grupie kontrolnej w czasie 6 tygodni utrzymywała się dyslipidemia, obserwowano tu wahania: cholesterolu całkowitego ± 6,3%, LDL ± 7,9 %, HDL ± 15,3 %, LDL/HDL ± 17,1%, trójglicerydów ± 21,2%.”
Ewa Dąbrowska

Sześciotygodniowa dieta warzywno-owocowa przywracała prawidłowe proporcje lipoprotein, a dalsza dieta wegetariańska pomagała je utrzymać.

„Wnioski: 6 – tygodniowa dieta jarzynowo – owocowa przywraca prawidłowe proporcje lipoprotein w surowicy w chorobie niedokrwiennej serca. Dalsze przestrzeganie diety wegetariańskiej wpływa korzystnie na utrzymanie prawidłowych proporcji lipoprotein.”
Ewa Dąbrowska

W grupie kontrolnej z dietą mieszaną utrzymywały się zaburzenia lipidowe, a wyniki poszczególnych parametrów wahały się.

„Po 12 tygodniach (w tym 6 tygodni diety warzywno – owocowej i 6 tygodni diety wegetariańskiej) poziom lipoprotein utrzymywał się na podobnym poziomie. Obserwowano kliniczną poprawę wydolności wieńcowej. W grupie kontrolnej w czasie 6 tygodni utrzymywała się dyslipidemia, obserwowano tu wahania: cholesterolu całkowitego ± 6,3%, LDL ± 7,9 %, HDL ± 15,3 %, LDL/HDL ± 17,1%, trójglicerydów ± 21,2%.”
Ewa Dąbrowska

Dieta warzywno-owocowa jest przedstawiona jako strategia, która może prowadzić do ustąpienia zaburzeń lipidowych i choroby wieńcowej.

„Dieta warzywno-owocowa stanowi skuteczną strategię terapeutyczną w leczeniu zespołu metabolicznego. Poprawia wrażliwość receptorów insulinowych i normalizuje przemiany WNKT, co prowadzi do remisji otyłości, nadciśnienia, cukrzycy, zaburzeń lipidowych, choroby wieńcowej, zakrzepicy i dny moczanowej.”

Badania z PubMed · Europe PMC

Wybraliśmy 4 badań z najlepszymi, pozytywnymi wynikami. To wybór, a nie pełny przegląd wszystkich badań.

Liczba wszystkich badań na ten temat w bazie PubMed: 27.

U pacjentów z czynnikami ryzyka choroby wieńcowej dodanie owoców i warzyw do diety obniżyło cholesterol całkowity i LDL oraz podniosło HDL.

Cel badania: Badanie zaprojektowano w celu sprawdzenia skuteczności podawania owoców i warzyw przez 12 tygodni jako uzupełnienia rozsądnej diety w obniżaniu stężenia lipidów we krwi u 310 pacjentów (grupa interwencyjna; grupa A) i 311 pacjentów (grupa kontrolna; grupa B) z czynnikami ryzyka choroby wieńcowej (CAD), w układzie równoległym i z pojedynczym zaślepieniem.

Wyniki: Stężenie trójglicerydów w surowicy również obniżyło się (o 7%) bardziej w grupie A niż w grupie B. Stężenie glukozy we krwi na czczo obniżyło się o 6,9% w grupie A i o 2,6% w grupie B. Łączny efekt diety o zmodyfikowanej zawartości tłuszczu oraz owoców i warzyw był większy niż te zmiany. Ponieważ pacjenci jedli smaczne owoce przed posiłkami (kiedy byli głodni), a owoce te były łatwo dostępne w rozsądnej cenie, biorąc pod uwagę nasze możliwości zaopatrzenia i zakupu, przestrzeganie zaleceń było doskonałe.(ABSTRAKT SKRÓCONY DO 250 SŁÓW)

Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniabadanie z losowym podziałem na grupy (RCT)

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

U osób z chorobą wieńcową lub jej czynnikami ryzyka dieta wzbogacona w owoce i warzywa wiązała się z większym spadkiem cholesterolu całkowitego i LDL, spadkiem trójglicerydów oraz wzrostem HDL.

Cel badania: Celem było sprawdzenie, czy dieta o zmodyfikowanej zawartości tłuszczu, wzbogacona w owoce i warzywa, w połączeniu z umiarkowaną aktywnością fizyczną zmniejsza częstość zdarzeń sercowych u pacjentów z chorobą wieńcową (CAD) i jej czynnikami ryzyka w środowisku miejskim w Indiach.

Wyniki: U pacjentów z grupy A, w porównaniu z pacjentami z grupy B, nastąpił istotny spadek wskaźnika talia–biodra, stężenia glukozy we krwi na czczo i po posiłku, stężenia insuliny w osoczu, ciśnienia tętniczego i masy ciała. Podczas gdy stężenie trójglicerydów w grupie A wykazało istotny spadek, stężenie cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości wykazało istotny wzrost. W obu grupach odnotowano istotne obniżenie stężenia cholesterolu całkowitego i cholesterolu lipoprotein o małej gęstości, choć spadek był większy w grupie A niż w grupie B. Otyłość centralna zmniejszyła się o 6,2% w grupie A wobec 1,2% w grupie B; 95-procentowy przedział ufności dla różnicy wynosił od 2,3 do 7,8. Częstość zdarzeń sercowych była istotnie mniejsza w grupie A niż w grupie B (29 wobec 43 pacjentów, p < 0,01). Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny również istotnie zmniejszyła się w grupie A w porównaniu z grupą B (zmarło 16 wobec 24 osób, p < 0,05). Pacjenci z grupy A lepiej przestrzegający zaleceń dotyczących ćwiczeń i diety wykazali większe zmniejszenie otyłości centralnej oraz większy spadek częstości zdarzeń sercowych i śmiertelności ogółem w porównaniu z grupą kontrolną B.

Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniabadanie kliniczne na ludziach
Liczba uczestników480

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

W dużym badaniu obserwacyjnym większe spożycie owoców i warzyw wiązało się z niższym stężeniem LDL.

Cel badania: Podwyższone stężenie cholesterolu LDL wiąże się ze zwiększonym ryzykiem chorób układu krążenia. Związek między spożyciem owoców i warzyw a stężeniem LDL nie był konsekwentnie wykazywany. Celem było ustalenie, czy wysokie spożycie owoców i warzyw jest odwrotnie związane ze stężeniem LDL.

Wyniki: Średni wiek (+/-SD) mężczyzn (n = 2047) wynosił 51,5 +/- 14,0 lat, a kobiet (n = 2419) 52,2 +/- 13,7 lat. Średnie dzienne spożycie owoców i warzyw wynosiło 3,2 +/- 1,7 porcji u mężczyzn i 3,5 +/- 1,8 porcji u kobiet. Spożycie owoców i warzyw było odwrotnie związane ze stężeniem LDL: w kategoriach 0–1,9, 2,0–2,9, 3,0–3,9 oraz > lub = 4 porcji/d skorygowane wieloczynnikowo średnie stężenia LDL (95% CI) wynosiły odpowiednio 3,36 (3,28, 3,44), 3,35 (3,27, 3,43), 3,26 (3,17, 3,35) i 3,17 (3,09, 3,25) mmol/L u mężczyzn (P dla trendu < 0,0001) oraz 3,35 (3,26, 3,44), 3,22 (3,14, 3,30), 3,21 (3,13, 3,29) i 3,11 (3,04, 3,18) mmol/L u kobiet (P dla trendu < 0,0001). Związek ten zaobserwowano w różnych kategoriach wieku, wykształcenia, statusu palenia, aktywności fizycznej oraz tercylach wyniku Keys. Wykluczenie osób z wcześniej rozpoznaną cukrzycą lub chorobą wieńcową nie zmieniło istotnie tych wyników.

Pieniądze na badaniepaństwo, instytucje publiczne · NHLBI, NIH, HHS
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie podano
Czy producent pomagał w badaniu?nie wiadomo
Rodzaj badaniaobserwacja ludzi
Liczba uczestników4 466

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Przegląd wskazuje, że diety roślinne wiążą się z niższym LDL i mniejszym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, choć HDL może być nieco niższy.

Cel badania: Wzorce żywienia oparte na produktach roślinnych wiążą się z poprawą zdrowia kardiometabolicznego, w tym z niższymi stężeniami cholesterolu lipoprotein o małej gęstości w surowicy, niższym ciśnieniem tętniczym, mniejszą otłuszczoną masą ciała, mniejszym nasileniem stanu zapalnego oraz niższym ryzykiem chorób układu krążenia.

Wyniki: Opisujemy prawdopodobne szlaki mechanistyczne, obejmujące mniejsze spożycie tłuszczów nasyconych i cholesterolu, ograniczone wydzielanie apolipoproteiny A-I i wytwarzanie HDL oraz powstawanie mniejszych cząstek HDL, które są szybciej usuwane. Sugerujemy, że niewielkie obniżenia stężenia cholesterolu HDL obserwowane przy zdrowych i odpowiednio zaplanowanych dietach roślinnych należy interpretować w szerszym kontekście ogólnych korzyści kardiometabolicznych, a nie traktować jako odosobnionego powodu do niepokoju klinicznego. Jednak znaczna niejednorodność między badaniami — zarówno pod względem wyników, jak i metodologii, w tym różnice w definicjach diet opartych na produktach roślinnych — ogranicza możliwość ustalenia kierunku przyczynowości i interpretację opisywanych związków między dietą a chorobami. Przyszłe analizy powinny poprawić klasyfikację diet i dobór grup porównawczych, a zarazem uwzględniać zmiany masy ciała i skład makroskładników, aby wyodrębnić potencjalny wpływ diet opartych na produktach roślinnych na wyniki związane z HDL.

Pieniądze na badanienie podano
Czy autorzy mają powiązania z firmami?nie — tak piszą autorzy
Czy producent pomagał w badaniu?NIE
Rodzaj badaniaomówienie innych badań

„Nie podano” nie znaczy, że nikt nie płacił — baza nie zawsze to zapisuje.

Pisaczek nie ocenia, kto ma rację. Pokazuje, co napisano i gdzie to przeczytać. Każde zdanie powyżej ma swoje źródło.